中 医 适 宜 技 术
概
**适宜**通常指安全效成低廉简便易学**药**称**药适宜**现代医学认识**适宜**称**传统疗法**保健技**特色疗法称**民间疗法祖国传统医学重组成部分容丰富范围广泛历史悠久历代医家懈努力探索取巨成
历 史
类医疗活动祖先生存繁衍疾病作斗争中寻找食物时发现认识治病草药前探索程神农尝百草食药源类生活中古代发明砭石石针等作医疗工具新石器时代石器成类改造征服然力工具成治疗疾病器械祖先利矾石矾针切开脓肿腔排出脓液治疗脓肿出现初矾石疗法山海栽高氏山石玉针说文解字注目矾矾石刺病历次出土远古文物中均矾石发现时出现采动物角进行类似日拔罐疗法角法属早手术器械谓传统特色疗法起源
春秋战国时期诸子蜂起百家争鸣促进医学发展传统特色疗法进步1973年****马王堆3号墓出土古书五十二病方国早床医学文献记载外治法敷药药浴熏蒸摩熨砭灸腐蚀种手术首创酒洗伤口开外科消毒源黄帝问世外科治疗学发展奠定坚实理基础系统确立传统外治法治疗原提出针灸砭摩熨贴敷药等外治法
**传统特色疗法**学中特殊疗法着渊源历史根基着现代特劳动容易接受医学治疗学方法称**适宜**年**传统疗法列**治未病范畴
特 点
**适宜**特点具简便效廉**传统特点时简便效廉**精髓说什**简便效廉**概念
分 类
针灸疗法属针法类：针指针刺种利种针具刺激穴位治疗疾病方法常体针头针耳针足针梅花针火针电针穴位注射针刀疗法等传统医学疑难病治疗常针罐齐施针药外治获佳疗效针灸疗法重气气方法提插捻转虚实分清补泻适宜
针法类包含体针疗法放血疗法头针疗法耳针疗法足针疗法腕踝针疗法梅花针疗法火针疗法电针疗法穴位疗法针刀疗法艾灸疗法火罐疗法刮痧疗法等
**适宜**分类
二灸法类：灸指艾灸艾灸疗法简称灸法运艾绒药物点燃直接间接体表穴位熏蒸温熨灸火热力药物作通络传导起温通气血疏通络调阴阳扶正驱邪行气活血驱寒逐湿消肿散结等作达防病治病种治法
艾灸预防疾病够延年益寿病时常灸足三里三阴交关元气海命门中脘神阙等穴保百余年寿艾灸神厥穴延年健康
三摩疗法属手法类中包括头部摩足底摩踩跷疗法整脊疗法捏脊疗法背脊疗法摩疗法拨筋疗法护肾疗法揉涌泉穴推疗法点穴疗法等摩足底涌泉穴够起养生保健益寿延年功效
四**外治疗法：外治疗法包括刮痧疗法灌肠疗法火罐疗法竹灌疗法药摩疗法天灸疗法盐熨疗法熏洗疗法药浴疗法香薰疗法火熨疗法芳香疗法外敷疗法膏药疗法中药蜡疗敷脐疗法蜂针疗法等
五**服法应该包括方药应（老**验案民间土单验方应古方成药应床拟方应）等中药雾化吸入疗法中药茶饮法中药药酒疗法传统背脊疗法饮食药膳养生保健**护理膏方疗法冬病夏治等
六中药炮制适宜**法炮制复方配伍**床药特点**包括中药材中药饮片中成药三种
炮制**药专业制药术语历史悠久炮制中草药降低消中药毒副作保证药安全提高中草药效果
理基础
**传统疗法着较深理基础**脏腑学说络学说**体质辨识理等着密切联系
**脏腑学说脏腑古代称藏象藏指藏脏象指征象形象里指脏生理病理表现外征象
二络学说络体运行气血沟通外贯穿通络络横交错遍布全身体五脏六腑四肢百骸五官九窍筋脉肌肤联系成机整体
三**体质辨识理：**体质述始2000年前黄帝长期关**体质容仅散见医著文献未形成专门学科体系
2009年国家组织关专家开始事**体质学说理基础床研究逐步确立**体质理体系确定包括质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质瘀血质气郁质特禀质等9种基类型体质类型形体特征生理特征心理特征病理反应状态发病倾等方面特点
**适宜**现代物理学
**理疗**理基础络理指导外治法**认体机整体脏腑间生理相互协调相互促进时然界中份子早类远古时代会利然带阳光温泉水冷水治疗疾病强身健体**理疗通利工然界物理素作体产生利反应达预防治疗疾病方法康复治疗重组成部分物理素通体局部直接作神体液间接作引起体反应调整血液循环加快新陈代谢促进细胞组织修复调节神系统功提高免疫功消致病素改善病理程达治病目常物理素电光声气磁温度机械力等电疗分直流电低频电中频电高频电静电等疗法光疗分红外线远红外线见光线紫外线激光等疗法
**适宜**推广应
**适宜****药事业组成部分研究发掘利推广**适宜**项重**传承工作年国**理局力推广**适宜**农村城市社区卫生服务机构中应深受社区居民农村居民欢迎
2006年起国家**药理局制订第批**床适宜**推广计划项目（国**药通〔2006〕1号）2008年8月25日国家**药理局办公室关做基层常见病发病**药适宜**推广项目实施工作通知（国**药办发〔2008〕38号）该通知制定基层常见病发病**药适宜**推广项目目标求确定46基层常见发病种**药适宜**推广目录制定25基层常见病针灸推刮痧**推广目录
2009年5月13日国家**药理局办公室关印发基层常见病发病**药适宜**推广实施方案（2009－2010年）通知（国**药办发〔2009〕18号）
**适宜**治疗25常见病介绍
（）感头痛
毫针刺：太阳风池合谷列缺
摩：太阳风池疼痛部位
刮痧：前额太阳穴背部脊柱两侧配刮肘窝腘窝
（二）偏头痛
毫针刺：太阳风池率谷头维外关
摩：太阳风池疼痛部位
（三）麦粒肿
三棱针点刺放血：太阳耳尖肩胛区红色反应点
（四）急性结膜炎
三棱针点刺放血：太阳耳尖
（五）牙痛
毫针刺：合谷颊车**庭
（六）急性咽痛
三棱针点刺放血：少商商阳鱼际耳尖
（七）落枕
毫针刺：**椎溪落枕穴
摩：疼痛部位
刮痧：疼痛部位
（八）急性胃痛
毫针刺：中脘足三里梁丘
艾灸：中脘足三里神阙隔姜灸适寒性胃痛
刮痧：背部：脾俞胃俞腹部：中脘天枢肢部：关手三里肢部：足三里
（九）痛
毫针刺：关元中极合谷机三阴交次髎
艾灸：关元中极
刮痧：关元中极机三阴交次髎
（十）急性腰扭伤
毫针刺：腰痛穴阿穴委中
刺络拔罐：阿穴配委中穴放血
刮痧：疼痛部位委中
（十）腱鞘囊肿
发关节腱鞘附囊肿表面光滑质软波动感
围针刺法：囊肿局部
（十二）肱骨外髁炎（网球肘）
肘关节外侧痠痛绞毛巾时痠痛加重
阿穴围针加灸
（十三）足根痛
毫针刺：昆仑太溪水泉
（十四）腮腺炎
灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖
毫针点刺：少商关放血
（十五）泄泻
1辨证
（1）伤食：腹胀腹痛痛欲泻泻痛减便酸臭状败卵便质稀薄含未消化食物残渣嗳气酸腐苔厚腻脉滑指纹紫滞
（2）阳虚：食作泻时泻时止便色淡臭面黄神疲久泄泻止五更泻形寒肢冷脉沉细微
（3）外感：便稀沫臭气甚肠鸣腹痛兼恶寒发热鼻流清涕苔白润脉浮风寒便暴注迫色黄绿恶臭少许粘液肛门灼热发红舌质红苔黄腻脉滑数湿热
2推治疗
基治法：
（1）取穴：脾八卦肠肠脐腹七节骨龟尾
（2）操作：
1）患坐位仰卧位：补脾200次运八卦100次推肠300次清肠200次
2）患仰卧位：掌逆时针揉脐逆时针摩腹200次
3）患俯卧位：揉龟尾50次推七节骨300次
辨证施治：
（1）伤食泻：加揉中脘100次清脾胃200次分腹阴阳30次推箕门100次揉板门100次
（2）阳虚泻：加补肾200次推三关100次揉左端正50次捏脊5遍
（3）外感泻：加开**100次运太阳100次推坎宫100次推**骨200次揉外劳宫100次揉窝风100次
（十六）食积
1食积夹寒型
（1）基治法：推法捐摩法掌摩法揉法
（2）取穴：脾土腹阴阳三关八卦足三里脐部脐周围腹部
（3）操作：
1）补脾土：屈曲患者拇指指间关节拇指桡侧缘远端推端推300次
2）分推：患掌心两手食指中指名指指分患腕部手部两侧背面托住患手两拇指患腕掌面部横纹中点时分推腕横纹桡侧尺侧100次
3）推三关600次
4）运八卦：患掌心手指远端掌侧面作接触面患八卦穴作指摩法称运八卦约300次
5）分推腹阴阳：患仰卧位左右两手手指(般拇指食指中指)分胸骨端肋弓分推两侧腋中线分推200次
6）摩揉脐腹： 患仰卧位患脐部周围掌摩法持续数分钟脐部腹部作掌揉法掌根揉法较强温热感
2食积夹热型
（1）基治法：推法指揉法掌摩法掌揉法
（2）取穴：脾土腕阴阳三关六腑四横纹外劳宫腹阴阳足三里
（3）操作：
1）清脾土：患掌心医者指推法患拇指端推远端300次
2）补脾土：先清脾土方法患进行治疗接着补脾土方法称先清补食积夹热时常采先清补方法
3）分推腹阴阳100次
4）推三关200次
5）退六腑600次
6）推四横纹：四横纹食指中指名指指掌指关节掌侧横纹处推法次分述部位进行治疗约数分钟
7）揉外劳官般作时针方指100次
（十七）遗尿
1毫针刺艾条温灸：关元中极三阴交肾俞膀胱俞
2推治疗：
（1）取穴：肾马三关外劳宫肾俞八髎龟尾百会丹田三阴交
（2）操作：
1）患正坐位：补肾200次揉二马100次推三关100次揉外劳宫100次
2）患俯卧位：掌擦两肾俞200次擦八髎200次拇指揉龟尾100次揉百会三阴交100次
3）患仰卧位：掌心丹田1min逆时针方掌揉200次
（十八）肩周炎
1诊断
（1）见50岁左右中年老年女性男性左肩右肩常肩部受寒发病
（2）肩部疼痛渐进性加重昼轻夜重颈耳肩胛前臂手放射肩关节举伸时疼痛加剧肩部活动受限严重者做穿衣梳头洗脸等动作
（3）肩部肿胀明显肩关节周围广泛压痛日久见肌肉萎缩
（4）X线检查般特殊发现部分患者骨质疏松
2治疗方法
（1）针灸治疗
1）取穴：条口透承山肩髃肩髎肩前曲池外关合谷
2）操作方法：取俯卧坐位取侧条口承山方透刺15～20寸行幅度提插捻转手法出现强烈针感嘱患者抬举活动患肩行针3～5min常获良效
取俯卧坐位肩关节充分外展肩髃肩髎分极泉方透刺15～20寸肩前直刺08～12寸三穴均达明显针感曲池直刺10～15寸外关合谷直刺08～12寸针刺气持续捻转力求针感肩部传导诸穴均取患侧日治疗次
（2）刮痧治疗：颈部（哑门风池椎）肩背部（肩井天宗）胸部（中府云门缺盆）肢部（肩贞外关曲池合谷）肢部（足三里条口）
（3）推治疗
（十九）颈椎病
1诊断
（1）慢性劳损外伤史颈椎先天性畸形颈椎退行性变
（2）颈肩背疼痛伴肢放射痛麻木颈伸时加重
（3）颈部活动功受限病变颈椎棘突侧肩胛骨角压痛触条索状硬结
（4）肢肌力减弱受压神根皮肤节段分布区感觉减退腱放射异常
（5）臂丛神牵拉试验阳性压顶试验阳性
（6）颈X片显示：椎体增生钩椎关节增生明显椎间隙变窄椎间孔变
（7）外颈椎外病变（胸廓出口综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎网球肘腕综合征肘综合征）致肢疼痛麻木疾患
（8）症状体征X光片异常见椎节致
符合（1）（2）（5）（6）+（8）标准（2）（6）（8）+余项者诊断神根型颈椎病
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：病变颈椎夹脊穴2～3肩髃曲池外关合谷中渚
操作方法：取俯卧位坐位颈部夹脊穴直刺08～12寸肩髃曲池直刺10～15寸外关合谷直刺08～12寸中渚直刺03～05寸诸穴量针感远心端放射留针20～30min中间行针1～2次日治疗次
（二十）腰椎间盘突出症根性坐骨神痛
1诊断
（1）疼痛发腰部肢放射
（2）局限性压痛点
（3）直腿抬高试验加强试验阳性
（4）皮肤感觉肌力腱反射改变
（5）脊柱姿态改变
（6）X线腰椎正侧位片提示脊柱侧凸腰椎生理性前凸消失
（7）CTMRI提示椎间盘突出
中（1）～（3）项必备具备（4）～（7）项意1项诊断
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：次取腰椎间盘突出节段椎椎夹脊穴
肢疼痛感觉部位配穴少阳出现疼痛取环跳风市阳**泉丘墟足泣
太阳出现疼痛取秩边承扶委中承山飞扬昆仑
操作方法：取俯卧位侧卧位夹脊穴直刺15～20寸 边刺边问患者感觉 患者针感肢放射麻木感胀感度秩边环跳直刺30～40寸患者针感肢放射麻木感胀感度承扶直刺20～30寸风市阳**泉委中承山飞扬直刺10～15寸昆仑直刺05～10寸诸穴均力求较强针刺气感诸穴均取患侧留针20～30min中间行针1～2次日治疗次
（2）刮痧治疗：腰骶部（命门患侧肾俞肠俞关元俞）患肢（环跳殷门承扶风市阳**泉委中承山悬钟昆仑等）
（3）推治疗
（二十）腰肌劳损
1诊断
（1）持续性腰部隐痛易感疲乏卧床休息腰部疲乏感
（2）常反复急性发作
（3）查体见腰肌轻度痉挛活动受限明显局部压痛
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：穴：阿穴委中昆仑
配穴：三焦俞肾俞肠俞关元俞腰眼
操作方法：阿穴合谷刺（针透刺）中强刺激委中穴直刺10～15寸局部酸胀麻电感足底放散昆仑穴直刺透太溪稍偏外刺深05～10寸局部酸胀感趾扩散三焦俞肾俞肠俞关元俞腰眼针感局部酸胀臀部放射留针
20～30min
（2）刮痧治疗：腰部（疼痛部位患侧肾俞肠俞关元俞）
（3）推治疗
（二十二）膝关节骨关节炎
1诊断
（1）1月数时间膝关节疼痛
（2）关节活动时骨响声
（3）晨僵<30min
（4）年龄≥38岁
（5）膝检查骨性肥
（6）X线示关节边缘骨赘
满足（1）（2）（3）（4）（1）（2）（5）（1）（4）（5）（1）（6）者诊断膝骨关节炎
2治疗方法
（1）取穴：梁丘血海膝眼外膝眼阳**泉阴**泉鹤顶阿穴
（2）操作方法：取仰卧位患膝关节腘窝处置软物膝关节屈曲梁丘血海穴直刺10～15寸阳**泉阴**泉透刺针感放射鹤顶直刺08～12寸
外膝眼阿穴行温针灸外膝眼中心斜刺08～12寸针感扩散阿穴毫针刺入气施补泻幅度提插捻转手法2min然2cm左右长艾条置述穴位针柄点燃燃取更换段艾条次穴灸3壮诸穴均取患侧日治疗次
（二十三）中风（脑血病）遗症
1诊断
（1）症：偏瘫神识昏蒙言语謇涩语偏身感觉异常口舌歪斜
（2）次症：头痛眩晕瞳神变化饮水发呛目偏瞬济失调
急性发病发病前诱常先兆症状
发病年龄40岁
具备2症1症2次症结合病诱先兆症状年龄确诊具备述条件结合影学检查结果确诊
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：肢取肩髃曲池外关合谷肢取环跳阳**泉足三里解溪昆仑语言蹇涩失语加廉泉通里哑门口角歪斜加仓颊车迎香
操作方法：取仰卧位肩髃臂臑方透刺15～20寸曲池直刺10～15寸外关合谷直刺08～12寸环跳直刺30～40寸阳**泉足三里直刺10～15寸解溪昆仑直刺10～15寸
廉泉舌根方刺05～10寸哑门喉结方刺05～10寸通里直刺05～08寸
醒脑开窍法
（2）推治疗
（二十四）面瘫
1诊断
（1）起病急骤病前感受风寒史
（2）睡眠醒时发现侧面部板滞麻木瘫痪部分患者初起耳耳面部疼痛
（3）突然口角歪斜漱口漏水进餐时食物常常停滞病侧齿颊间昏迷偏瘫等表现
（4）查体：作蹙额皱眉露齿鼓颊等动作病侧额纹鼻唇沟变浅消失眼睑闭合全
2治疗方法
（1）针灸治疗
（1）取穴：阳白四白**仓颊车风池合谷太
（2）操作方法：取仰卧位坐位风池侧眼球针刺08～12寸阳白透鱼腰刺05～08寸四白斜刺05～08寸**直刺08～12寸仓颊车穴相互透刺10～15寸合谷直刺05～10寸行均匀捻转手法促针感传导太直刺05～08寸
（3）翳风穴艾条温灸30min次日1～2次
（二十五）三叉神痛
1诊断
（1）疼痛三叉神分布区域
（2）疼痛剧烈难忍单纯性面痛
（3）面部口腔引发点称扳机点说话咀嚼刷牙漱口洗脸均诱发
2治疗方法
（1）取穴：
1）额部痛：头维阳白太阳
2）颌痛：四白颧髎**仓迎香
3）颌痛：夹承浆颊车**翳风
部位均取：庭合谷
（2）操作方法：取仰卧位坐位头维刺05～08寸太阳直刺05～08寸阳白透鱼腰刺05～08寸麻电感传眼前额佳四白斜刺05～08寸**直刺08～12寸麻电感传唇齿部佳仓颊车穴相互透刺
10～15寸夹承浆前方刺05～08寸麻电感传唇齿部佳合谷直刺0[1][2][3]5～10寸行均匀捻转手法促针感传导庭直刺05～08寸
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概
**适宜**通常指安全效成低廉简便易学**药**称**药适宜**现代医学认识**适宜**称**传统疗法**保健技**特色疗法称**民间疗法祖国传统医学重组成部分容丰富范围广泛历史悠久历代医家懈努力探索取巨成
历 史
类医疗活动祖先生存繁衍疾病作斗争中寻找食物时发现认识治病草药前探索程神农尝百草食药源类生活中古代发明砭石石针等作医疗工具新石器时代石器成类改造征服然力工具成治疗疾病器械祖先利矾石矾针切开脓肿腔排出脓液治疗脓肿出现初矾石疗法山海栽高氏山石玉针说文解字注目矾矾石刺病历次出土远古文物中均矾石发现时出现采动物角进行类似日拔罐疗法角法属早手术器械谓传统特色疗法起源
春秋战国时期诸子蜂起百家争鸣促进医学发展传统特色疗法进步1973年****马王堆3号墓出土古书五十二病方国早床医学文献记载外治法敷药药浴熏蒸摩熨砭灸腐蚀种手术首创酒洗伤口开外科消毒源黄帝问世外科治疗学发展奠定坚实理基础系统确立传统外治法治疗原提出针灸砭摩熨贴敷药等外治法
**传统特色疗法**学中特殊疗法着渊源历史根基着现代特劳动容易接受医学治疗学方法称**适宜**年**传统疗法列**治未病范畴
特 点
**适宜**特点具简便效廉**传统特点时简便效廉**精髓说什**简便效廉**概念
分 类
针灸疗法属针法类：针指针刺种利种针具刺激穴位治疗疾病方法常体针头针耳针足针梅花针火针电针穴位注射针刀疗法等传统医学疑难病治疗常针罐齐施针药外治获佳疗效针灸疗法重气气方法提插捻转虚实分清补泻适宜
针法类包含体针疗法放血疗法头针疗法耳针疗法足针疗法腕踝针疗法梅花针疗法火针疗法电针疗法穴位疗法针刀疗法艾灸疗法火罐疗法刮痧疗法等
**适宜**分类
二灸法类：灸指艾灸艾灸疗法简称灸法运艾绒药物点燃直接间接体表穴位熏蒸温熨灸火热力药物作通络传导起温通气血疏通络调阴阳扶正驱邪行气活血驱寒逐湿消肿散结等作达防病治病种治法
艾灸预防疾病够延年益寿病时常灸足三里三阴交关元气海命门中脘神阙等穴保百余年寿艾灸神厥穴延年健康
三摩疗法属手法类中包括头部摩足底摩踩跷疗法整脊疗法捏脊疗法背脊疗法摩疗法拨筋疗法护肾疗法揉涌泉穴推疗法点穴疗法等摩足底涌泉穴够起养生保健益寿延年功效
四**外治疗法：外治疗法包括刮痧疗法灌肠疗法火罐疗法竹灌疗法药摩疗法天灸疗法盐熨疗法熏洗疗法药浴疗法香薰疗法火熨疗法芳香疗法外敷疗法膏药疗法中药蜡疗敷脐疗法蜂针疗法等
五**服法应该包括方药应（老**验案民间土单验方应古方成药应床拟方应）等中药雾化吸入疗法中药茶饮法中药药酒疗法传统背脊疗法饮食药膳养生保健**护理膏方疗法冬病夏治等
六中药炮制适宜**法炮制复方配伍**床药特点**包括中药材中药饮片中成药三种
炮制**药专业制药术语历史悠久炮制中草药降低消中药毒副作保证药安全提高中草药效果
理基础
**传统疗法着较深理基础**脏腑学说络学说**体质辨识理等着密切联系
**脏腑学说脏腑古代称藏象藏指藏脏象指征象形象里指脏生理病理表现外征象
二络学说络体运行气血沟通外贯穿通络络横交错遍布全身体五脏六腑四肢百骸五官九窍筋脉肌肤联系成机整体
三**体质辨识理：**体质述始2000年前黄帝长期关**体质容仅散见医著文献未形成专门学科体系
2009年国家组织关专家开始事**体质学说理基础床研究逐步确立**体质理体系确定包括质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质瘀血质气郁质特禀质等9种基类型体质类型形体特征生理特征心理特征病理反应状态发病倾等方面特点
**适宜**现代物理学
**理疗**理基础络理指导外治法**认体机整体脏腑间生理相互协调相互促进时然界中份子早类远古时代会利然带阳光温泉水冷水治疗疾病强身健体**理疗通利工然界物理素作体产生利反应达预防治疗疾病方法康复治疗重组成部分物理素通体局部直接作神体液间接作引起体反应调整血液循环加快新陈代谢促进细胞组织修复调节神系统功提高免疫功消致病素改善病理程达治病目常物理素电光声气磁温度机械力等电疗分直流电低频电中频电高频电静电等疗法光疗分红外线远红外线见光线紫外线激光等疗法
**适宜**推广应
**适宜****药事业组成部分研究发掘利推广**适宜**项重**传承工作年国**理局力推广**适宜**农村城市社区卫生服务机构中应深受社区居民农村居民欢迎
2006年起国家**药理局制订第批**床适宜**推广计划项目（国**药通〔2006〕1号）2008年8月25日国家**药理局办公室关做基层常见病发病**药适宜**推广项目实施工作通知（国**药办发〔2008〕38号）该通知制定基层常见病发病**药适宜**推广项目目标求确定46基层常见发病种**药适宜**推广目录制定25基层常见病针灸推刮痧**推广目录
2009年5月13日国家**药理局办公室关印发基层常见病发病**药适宜**推广实施方案（2009－2010年）通知（国**药办发〔2009〕18号）
**适宜**治疗25常见病介绍
（）感头痛
毫针刺：太阳风池合谷列缺
摩：太阳风池疼痛部位
刮痧：前额太阳穴背部脊柱两侧配刮肘窝腘窝
（二）偏头痛
毫针刺：太阳风池率谷头维外关
摩：太阳风池疼痛部位
（三）麦粒肿
三棱针点刺放血：太阳耳尖肩胛区红色反应点
（四）急性结膜炎
三棱针点刺放血：太阳耳尖
（五）牙痛
毫针刺：合谷颊车**庭
（六）急性咽痛
三棱针点刺放血：少商商阳鱼际耳尖
（七）落枕
毫针刺：**椎溪落枕穴
摩：疼痛部位
刮痧：疼痛部位
（八）急性胃痛
毫针刺：中脘足三里梁丘
艾灸：中脘足三里神阙隔姜灸适寒性胃痛
刮痧：背部：脾俞胃俞腹部：中脘天枢肢部：关手三里肢部：足三里
（九）痛
毫针刺：关元中极合谷机三阴交次髎
艾灸：关元中极
刮痧：关元中极机三阴交次髎
（十）急性腰扭伤
毫针刺：腰痛穴阿穴委中
刺络拔罐：阿穴配委中穴放血
刮痧：疼痛部位委中
（十）腱鞘囊肿
发关节腱鞘附囊肿表面光滑质软波动感
围针刺法：囊肿局部
（十二）肱骨外髁炎（网球肘）
肘关节外侧痠痛绞毛巾时痠痛加重
阿穴围针加灸
（十三）足根痛
毫针刺：昆仑太溪水泉
（十四）腮腺炎
灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖
毫针点刺：少商关放血
（十五）泄泻
1辨证
（1）伤食：腹胀腹痛痛欲泻泻痛减便酸臭状败卵便质稀薄含未消化食物残渣嗳气酸腐苔厚腻脉滑指纹紫滞
（2）阳虚：食作泻时泻时止便色淡臭面黄神疲久泄泻止五更泻形寒肢冷脉沉细微
（3）外感：便稀沫臭气甚肠鸣腹痛兼恶寒发热鼻流清涕苔白润脉浮风寒便暴注迫色黄绿恶臭少许粘液肛门灼热发红舌质红苔黄腻脉滑数湿热
2推治疗
基治法：
（1）取穴：脾八卦肠肠脐腹七节骨龟尾
（2）操作：
1）患坐位仰卧位：补脾200次运八卦100次推肠300次清肠200次
2）患仰卧位：掌逆时针揉脐逆时针摩腹200次
3）患俯卧位：揉龟尾50次推七节骨300次
辨证施治：
（1）伤食泻：加揉中脘100次清脾胃200次分腹阴阳30次推箕门100次揉板门100次
（2）阳虚泻：加补肾200次推三关100次揉左端正50次捏脊5遍
（3）外感泻：加开**100次运太阳100次推坎宫100次推**骨200次揉外劳宫100次揉窝风100次
（十六）食积
1食积夹寒型
（1）基治法：推法捐摩法掌摩法揉法
（2）取穴：脾土腹阴阳三关八卦足三里脐部脐周围腹部
（3）操作：
1）补脾土：屈曲患者拇指指间关节拇指桡侧缘远端推端推300次
2）分推：患掌心两手食指中指名指指分患腕部手部两侧背面托住患手两拇指患腕掌面部横纹中点时分推腕横纹桡侧尺侧100次
3）推三关600次
4）运八卦：患掌心手指远端掌侧面作接触面患八卦穴作指摩法称运八卦约300次
5）分推腹阴阳：患仰卧位左右两手手指(般拇指食指中指)分胸骨端肋弓分推两侧腋中线分推200次
6）摩揉脐腹： 患仰卧位患脐部周围掌摩法持续数分钟脐部腹部作掌揉法掌根揉法较强温热感
2食积夹热型
（1）基治法：推法指揉法掌摩法掌揉法
（2）取穴：脾土腕阴阳三关六腑四横纹外劳宫腹阴阳足三里
（3）操作：
1）清脾土：患掌心医者指推法患拇指端推远端300次
2）补脾土：先清脾土方法患进行治疗接着补脾土方法称先清补食积夹热时常采先清补方法
3）分推腹阴阳100次
4）推三关200次
5）退六腑600次
6）推四横纹：四横纹食指中指名指指掌指关节掌侧横纹处推法次分述部位进行治疗约数分钟
7）揉外劳官般作时针方指100次
（十七）遗尿
1毫针刺艾条温灸：关元中极三阴交肾俞膀胱俞
2推治疗：
（1）取穴：肾马三关外劳宫肾俞八髎龟尾百会丹田三阴交
（2）操作：
1）患正坐位：补肾200次揉二马100次推三关100次揉外劳宫100次
2）患俯卧位：掌擦两肾俞200次擦八髎200次拇指揉龟尾100次揉百会三阴交100次
3）患仰卧位：掌心丹田1min逆时针方掌揉200次
（十八）肩周炎
1诊断
（1）见50岁左右中年老年女性男性左肩右肩常肩部受寒发病
（2）肩部疼痛渐进性加重昼轻夜重颈耳肩胛前臂手放射肩关节举伸时疼痛加剧肩部活动受限严重者做穿衣梳头洗脸等动作
（3）肩部肿胀明显肩关节周围广泛压痛日久见肌肉萎缩
（4）X线检查般特殊发现部分患者骨质疏松
2治疗方法
（1）针灸治疗
1）取穴：条口透承山肩髃肩髎肩前曲池外关合谷
2）操作方法：取俯卧坐位取侧条口承山方透刺15～20寸行幅度提插捻转手法出现强烈针感嘱患者抬举活动患肩行针3～5min常获良效
取俯卧坐位肩关节充分外展肩髃肩髎分极泉方透刺15～20寸肩前直刺08～12寸三穴均达明显针感曲池直刺10～15寸外关合谷直刺08～12寸针刺气持续捻转力求针感肩部传导诸穴均取患侧日治疗次
（2）刮痧治疗：颈部（哑门风池椎）肩背部（肩井天宗）胸部（中府云门缺盆）肢部（肩贞外关曲池合谷）肢部（足三里条口）
（3）推治疗
（十九）颈椎病
1诊断
（1）慢性劳损外伤史颈椎先天性畸形颈椎退行性变
（2）颈肩背疼痛伴肢放射痛麻木颈伸时加重
（3）颈部活动功受限病变颈椎棘突侧肩胛骨角压痛触条索状硬结
（4）肢肌力减弱受压神根皮肤节段分布区感觉减退腱放射异常
（5）臂丛神牵拉试验阳性压顶试验阳性
（6）颈X片显示：椎体增生钩椎关节增生明显椎间隙变窄椎间孔变
（7）外颈椎外病变（胸廓出口综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎网球肘腕综合征肘综合征）致肢疼痛麻木疾患
（8）症状体征X光片异常见椎节致
符合（1）（2）（5）（6）+（8）标准（2）（6）（8）+余项者诊断神根型颈椎病
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：病变颈椎夹脊穴2～3肩髃曲池外关合谷中渚
操作方法：取俯卧位坐位颈部夹脊穴直刺08～12寸肩髃曲池直刺10～15寸外关合谷直刺08～12寸中渚直刺03～05寸诸穴量针感远心端放射留针20～30min中间行针1～2次日治疗次
（二十）腰椎间盘突出症根性坐骨神痛
1诊断
（1）疼痛发腰部肢放射
（2）局限性压痛点
（3）直腿抬高试验加强试验阳性
（4）皮肤感觉肌力腱反射改变
（5）脊柱姿态改变
（6）X线腰椎正侧位片提示脊柱侧凸腰椎生理性前凸消失
（7）CTMRI提示椎间盘突出
中（1）～（3）项必备具备（4）～（7）项意1项诊断
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：次取腰椎间盘突出节段椎椎夹脊穴
肢疼痛感觉部位配穴少阳出现疼痛取环跳风市阳**泉丘墟足泣
太阳出现疼痛取秩边承扶委中承山飞扬昆仑
操作方法：取俯卧位侧卧位夹脊穴直刺15～20寸 边刺边问患者感觉 患者针感肢放射麻木感胀感度秩边环跳直刺30～40寸患者针感肢放射麻木感胀感度承扶直刺20～30寸风市阳**泉委中承山飞扬直刺10～15寸昆仑直刺05～10寸诸穴均力求较强针刺气感诸穴均取患侧留针20～30min中间行针1～2次日治疗次
（2）刮痧治疗：腰骶部（命门患侧肾俞肠俞关元俞）患肢（环跳殷门承扶风市阳**泉委中承山悬钟昆仑等）
（3）推治疗
（二十）腰肌劳损
1诊断
（1）持续性腰部隐痛易感疲乏卧床休息腰部疲乏感
（2）常反复急性发作
（3）查体见腰肌轻度痉挛活动受限明显局部压痛
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：穴：阿穴委中昆仑
配穴：三焦俞肾俞肠俞关元俞腰眼
操作方法：阿穴合谷刺（针透刺）中强刺激委中穴直刺10～15寸局部酸胀麻电感足底放散昆仑穴直刺透太溪稍偏外刺深05～10寸局部酸胀感趾扩散三焦俞肾俞肠俞关元俞腰眼针感局部酸胀臀部放射留针
20～30min
（2）刮痧治疗：腰部（疼痛部位患侧肾俞肠俞关元俞）
（3）推治疗
（二十二）膝关节骨关节炎
1诊断
（1）1月数时间膝关节疼痛
（2）关节活动时骨响声
（3）晨僵<30min
（4）年龄≥38岁
（5）膝检查骨性肥
（6）X线示关节边缘骨赘
满足（1）（2）（3）（4）（1）（2）（5）（1）（4）（5）（1）（6）者诊断膝骨关节炎
2治疗方法
（1）取穴：梁丘血海膝眼外膝眼阳**泉阴**泉鹤顶阿穴
（2）操作方法：取仰卧位患膝关节腘窝处置软物膝关节屈曲梁丘血海穴直刺10～15寸阳**泉阴**泉透刺针感放射鹤顶直刺08～12寸
外膝眼阿穴行温针灸外膝眼中心斜刺08～12寸针感扩散阿穴毫针刺入气施补泻幅度提插捻转手法2min然2cm左右长艾条置述穴位针柄点燃燃取更换段艾条次穴灸3壮诸穴均取患侧日治疗次
（二十三）中风（脑血病）遗症
1诊断
（1）症：偏瘫神识昏蒙言语謇涩语偏身感觉异常口舌歪斜
（2）次症：头痛眩晕瞳神变化饮水发呛目偏瞬济失调
急性发病发病前诱常先兆症状
发病年龄40岁
具备2症1症2次症结合病诱先兆症状年龄确诊具备述条件结合影学检查结果确诊
2治疗方法
（1）针灸治疗
取穴：肢取肩髃曲池外关合谷肢取环跳阳**泉足三里解溪昆仑语言蹇涩失语加廉泉通里哑门口角歪斜加仓颊车迎香
操作方法：取仰卧位肩髃臂臑方透刺15～20寸曲池直刺10～15寸外关合谷直刺08～12寸环跳直刺30～40寸阳**泉足三里直刺10～15寸解溪昆仑直刺10～15寸
廉泉舌根方刺05～10寸哑门喉结方刺05～10寸通里直刺05～08寸
醒脑开窍法
（2）推治疗
（二十四）面瘫
1诊断
（1）起病急骤病前感受风寒史
（2）睡眠醒时发现侧面部板滞麻木瘫痪部分患者初起耳耳面部疼痛
（3）突然口角歪斜漱口漏水进餐时食物常常停滞病侧齿颊间昏迷偏瘫等表现
（4）查体：作蹙额皱眉露齿鼓颊等动作病侧额纹鼻唇沟变浅消失眼睑闭合全
2治疗方法
（1）针灸治疗
（1）取穴：阳白四白**仓颊车风池合谷太
（2）操作方法：取仰卧位坐位风池侧眼球针刺08～12寸阳白透鱼腰刺05～08寸四白斜刺05～08寸**直刺08～12寸仓颊车穴相互透刺10～15寸合谷直刺05～10寸行均匀捻转手法促针感传导太直刺05～08寸
（3）翳风穴艾条温灸30min次日1～2次
（二十五）三叉神痛
1诊断
（1）疼痛三叉神分布区域
（2）疼痛剧烈难忍单纯性面痛
（3）面部口腔引发点称扳机点说话咀嚼刷牙漱口洗脸均诱发
2治疗方法
（1）取穴：
1）额部痛：头维阳白太阳
2）颌痛：四白颧髎**仓迎香
3）颌痛：夹承浆颊车**翳风
部位均取：庭合谷
（2）操作方法：取仰卧位坐位头维刺05～08寸太阳直刺05～08寸阳白透鱼腰刺05～08寸麻电感传眼前额佳四白斜刺05～08寸**直刺08～12寸麻电感传唇齿部佳仓颊车穴相互透刺
10～15寸夹承浆前方刺05～08寸麻电感传唇齿部佳合谷直刺0[1][2][3]5～10寸行均匀捻转手法促针感传导庭直刺05～08寸
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