2023年度院控制两率核心认真贯彻实施母婴保健法实施办法法开展母婴保健技术服务认真学市区两级妇幼文件配合全市母婴安康行动计划实施步调断提高妇幼保健服务力质量院领导医务部护理部相关科室某区妇幼卫生绩效考核求院2023年度相关工作进行查总结现汇报:
行政理方面
1 重视产科质量落实院科两级理制度妇幼保健理工作常务院长全面负责医务部护理部质改部院感办等职部门产科进行质量监控实行院科两级理制度科室部设立专项质控员职部门定期相关科室检查定期进行院长查房实检查产科工作听取科室意见监督质改效果重视级部门工作督导中发现问题医务部监督整改
针2022年中期妇幼检查工作中反馈问题医务部次协相关部门科室现场讨解科室实际困难规范流程明确岗职责计生证明查验早孕建册种产科台帐规范性做进步求
2 针2022年中期妇幼检查反馈部分新入职员未变更母婴保健技术服务合格证问题已统组织参加市区两级培训办理合格证
3 根 某市加强急危重症孕产妇救治工作方案(试行)印发某区加强急危重症孕产妇救治工作实施方案(试行)通知等文件精神贯彻落实两规划确保控制降低区孕产妇婴死亡率目标期实现
4 时修订医院相关制度加强薄弱环节理控制两率制定某医院2022年孕产妇安全理新求组织全院医务员学根某区加强急危重症孕产妇救治工作实施方案(试行)某区卫健局关印发某区加强急危重症童救治工作方案(试行)修订院产科抢救呼程序时组织科室学新关出生医学证明相关理规定
二 产科质量方面
1重视产科医疗质量产科理规范技术操作常规作工作标准努力提高产前产时产监护处理水严格执行三级查房等核心制度医务部质改部产科医疗病历质量进行院级监控
2产科够进行危重疑难病历讨追踪转诊病例定期组织业务培训考核提高抢救水
3定期召开产科医护员会议时沟通问题促进产科效合作组织围产死亡级评审总结验
分娩量:2225 活产数:2236 剖宫产数:906 高危孕产妇数:723 会阴Ⅲ度裂伤数:0 子宫破裂数:0 产出血数:66 危重孕产妇抢救数:12 新生窒息数:21 重度窒息数:2 围产死亡数:3 中:死胎数:3 死产数:0 早期新生死亡数:1 尸解数: 0 院发生孕产妇死亡数:0 院相关孕产妇死亡数:0 高危孕产妇数 723 高危理数:723次 结案数:326 次 转诊数:8 次 剖宫产率 40
三 计生理方面
制定严格执行院计划生育项制度全面履行计划生育综合治理职积极配合计生部门查验工作够法开展计划生育手术服务规范常计生手术表格定期组织相关员学关文件规定监督科室遵守孕产妇计生证明查验登记通报制度禁止非医学需胎性鉴定终止妊娠理制度计生手术证明理制度等发现问题够时整改控制出生性击两非工作提供力支持
医务科月相关科室抽查计生政策执行情况时填报某区医疗机构综合治理出生口性偏高工作情况进度表报卫健局
计划生育手术总次2539 例发生发症 8 例流 1767 例中药流 113例环 307 例取环
87 例输卵结扎186 例输精结扎 0 例输卵复通 0 例成功0 例输精复通 0例成功 0例计划生育引产7 例 引产 37 例男 17例 女 15例证引产12例
四妇保保妇幼信息工作
重视妇保保工作时参加妇保例会加强围产期保健理工作孕产妇全程系统理规范开展产保健门诊产42天体检做高危孕产妇访结案42天检查数:2132检查率8671做妇女病防治筛查工作出生缺陷群体实施干预制度完善种账册登记工作顾全社会效益坚决执行卫健局达HVI梅毒乙肝母婴阻断项目免费筛查工作艾滋病检测率85干预率100梅毒检测率85干预率100乙肝检测率85干预率100断规范新生疾病筛查工作保工作序开展求辖区幼园体弱等进行卫生保健专案理保障童健康妇幼报表保证报时准确做新生疾病筛查工作G6PD阳性召回率911新生听力筛查率幅提高已超目标值严格执行某医院出生医学证明理细领证发证盖章专专废证时交区理部门年度发放出生证4789份废证21份废证率04
五妇幼健康教育工作
组织开展妇幼健康宣教活动:
1 妇产科联合热疗排毒中心推出关爱妇女关注健康三八妇女节体检治疗优惠
2 某医院某月子中心联合举办512爱婴幼疾病预防活动
3 举办世界贫日题活动开展贫防控婚前孕前开始专题讲座
4年世界母乳喂养周题支持母乳喂养:贴母亲——坚持母乳喂养全面开展世界母乳喂养周宣传活动
孕妇学校听课率: 95 两次听课率 92 满意率:95 班问卷合格率96
感谢市区卫健局领导位妇幼保健专家关怀悉心指导希通次督导检查指出院妇幼工作中存缺陷足提供宝贵意见会工作中持续改进信心达领导位专家求稳步提高院妇幼保健技术服务水
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