某县医疗保障局社会理补短板工作三年行动方案
落实县委县政府工作部署切实做县医疗保障社会理工作通三年补短板工作行动加快推进基层社会治理现代化全面建设更高水安XX法治XX结合XX实际特制定方案
指导思想
坚持新时代中国特色社会义思想指导深入学贯彻法治思想总书记医疗保障工作重指示批示精神认真贯彻落实XX精神坚持民中心发展思想坚持稳中求进工作总基调坚持统筹发展安全总求推进医疗保障社会理补短板牵引持续深化严严治严防违法违规骗保等行强化行业领域专项整治加强重点群理服务集中击源头治理相结合推动破解行业突出问题断提升服务水保障民群众利益民获感幸福感安全感更加充实更保障更持续切实补足县医疗保障社会理工作问题短板持续推进县济社会实现高质量跨越式发展
二工作目标
深入查摆分析县医疗保障社会理领域存根源性基础性质性突出问题短板足薄弱环节重风险重隐患制定针性方案措施实施重点治理精准治理综合治理日起2026年7月底止通三年补短板工作行动实现县医疗保障社会理工作提质增效提升民群众县医疗保障行业满意程度进步提升健康XX建设整体水
三领导机构
提高政治站位周密组织部署加强组织领导强化责担研究决定成立XX县医疗保障社会理补短板工作三年行动领导组牵头做XX县医疗保障社会理补短板工作
组长：XXX组书记局长
副组长：XXX组成员副局长
XXX组成员副局长
XXX组成员
成员：XXX医药价格招采法规股股长
XXX医药服务理遇保障股副股长
XXX办公室负责
XXX规划财务基金监科级科员
XXX医疗保障服务中心
领导组全面负责行动组织领导工作指导督促部门落实行动工作安排领导组设办公室办公室设XX县医疗保障局办公室承担领导组日常工作交办事项组成员明确责加强协调确保县医疗保障社会理补短板工作三年行动序开展
四整治重点
（）全面排查化解社会矛盾纠纷社会力量建设民群众参健全元化医疗保障社会矛盾排查预警机制拓宽群众表达诉求渠道坚持定期排查重点排查相结合时发现效处置苗头性风险问题时进处理投诉满意事件提高满意度避免突常态化开展安夜访定点接访活动围绕新业形态劳动者参保基医疗保险报销违规违法骗保等重点领域敏感节点组织全面开展矛盾纠纷排查化解工作时处理群众投诉满切实做理解群众服务群众严防发生影响社会稳定案（事）件
（二）全面提高干部队伍民服务力水加强干部队伍理想信念教育加强法规学筑牢年轻干部思想防线健全干部队伍监督理体制坚持专项监督日常监督相结合力戒官僚义官位思想严落实员干部行规范建立考核评价体系推进谈心谈话日常提醒警示教育常态化强化干部队伍纪律意识联系服务群众做群众工作作员干部核心务基职责改进创新工作思路容方式工作成效落实体现推动解决群众疾苦化解基层矛盾维护社会稳定密切群关系夯实执政根基设立员示范岗引导窗口员干部亮明身份亮明承诺亮明标准提高民服务力水
（三）全面加强社会面普法宣传教育深入学宣传贯彻法治思想省市县工作部署围绕高水法治保障新时代XX高质量发展推进层次领域法治理加强法治文化建设全面提升公民法治素养社会治理法治化水加民众普法宣传教育推动法治思想进农村进社区进机关进企业提高群众法治意识开展击欺诈骗保宣传活动民群众做知法懂法守法遇事法法办事激发群众翁精神医保社会理中争取群众支持拥护广泛汇聚群众智慧力量营造知法守法良诚信环境组织实施八五普法规划联合公安卫健市监等部门聚焦重点领域重点容开展击欺诈骗保专项整治行动加欺诈骗保曝光力度健全举报投诉奖励机制保持击违法犯罪高压态势进步加强医保工作员学法法提高公职员法办事力水落实谁执法谁普法普法责制坚持全面推进严格执法全民守法推动全面法治县工作断取新成效
（四）全面加强特殊群队伍理针新生残疾异医特病情医等特殊群联动开展体化办窗口办公实现医保办业务线窗通办线厅联办维护新业形态劳动者劳动权益开放户籍限制符合参保范围新业形态劳动者选择参保方式参保险种完善制度体系业形态劳动者享受职工医保居民医保参保员等医疗保险遇突出精准救助扎实做重点救助象三类监测象等特殊身份确定标识工作强化救助象信息精准入库符合条件象全员纳入参保时享受医保遇引发闹访缠访非访等类涉稳重点存重矛盾纠纷扬言采取激行易引发极端事件苗头行组织开展安抚谅解服务活动确保重点员情况明情绪定严防发生极端案事件非访滋事捣乱
（五）全面健全社会理服务机制坚持中心思想完善健全社会帮扶救助机制投入更资金老弱病残等生活困难群体救助帮扶解决群众急难愁盼问题完善局公职员队伍理机制积极造支清正廉洁高效民服务公职员干部队伍加培养专业技术制定详细医保员业务培训计划采取政策培训系统实操案例分析释难答疑交流互动等方式办员掌握医保业务办事流程政策断提升办员业务力通医保—税务信息享台税务部门实现数方采集双方享免参保重复提供资料减少医保参保回跑排长队优化解决县民众医保民生领域存需求矛盾突出问题法规合理求医疗机构进步完善药品集中采购切实降低医药虚高价格做起药药切实保障民群众生命健康权益
五工作求
（）提高政治站位周密组织部署股室属事业单位充分认识开展社会医疗保障理补短板工作三年行动重意义进步统思想认识提高政治站位迅速思想行动统工作部署切实增强工作责感命感周密部署安排深入推进行动工作序开展
（二）密切协调联动形成工作合力股室属事业单位聚焦目标务司职负责密切配合协作战强工作合力推动社会理补短板工作三年行动取显著效果根方案求落实体责深入开展问题排查行业治理时发现整改存问题效堵塞工作漏洞
（三）突出重点工作提升理成效股室属事业单位社会理补短板工作列重点容尊重医疗保障领域理工作规律客观事实结合重点工作求突出问题薄弱环节严重程度风险隐患等级紧急状态科学确定工作措施完成时限坚持治标治相结合明确专负责推进落实全力开展整治工作
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落实县委县政府工作部署切实做县医疗保障社会理工作通三年补短板工作行动加快推进基层社会治理现代化全面建设更高水安XX法治XX结合XX实际特制定方案
指导思想
坚持新时代中国特色社会义思想指导深入学贯彻法治思想总书记医疗保障工作重指示批示精神认真贯彻落实XX精神坚持民中心发展思想坚持稳中求进工作总基调坚持统筹发展安全总求推进医疗保障社会理补短板牵引持续深化严严治严防违法违规骗保等行强化行业领域专项整治加强重点群理服务集中击源头治理相结合推动破解行业突出问题断提升服务水保障民群众利益民获感幸福感安全感更加充实更保障更持续切实补足县医疗保障社会理工作问题短板持续推进县济社会实现高质量跨越式发展
二工作目标
深入查摆分析县医疗保障社会理领域存根源性基础性质性突出问题短板足薄弱环节重风险重隐患制定针性方案措施实施重点治理精准治理综合治理日起2026年7月底止通三年补短板工作行动实现县医疗保障社会理工作提质增效提升民群众县医疗保障行业满意程度进步提升健康XX建设整体水
三领导机构
提高政治站位周密组织部署加强组织领导强化责担研究决定成立XX县医疗保障社会理补短板工作三年行动领导组牵头做XX县医疗保障社会理补短板工作
组长：XXX组书记局长
副组长：XXX组成员副局长
XXX组成员副局长
XXX组成员
成员：XXX医药价格招采法规股股长
XXX医药服务理遇保障股副股长
XXX办公室负责
XXX规划财务基金监科级科员
XXX医疗保障服务中心
领导组全面负责行动组织领导工作指导督促部门落实行动工作安排领导组设办公室办公室设XX县医疗保障局办公室承担领导组日常工作交办事项组成员明确责加强协调确保县医疗保障社会理补短板工作三年行动序开展
四整治重点
（）全面排查化解社会矛盾纠纷社会力量建设民群众参健全元化医疗保障社会矛盾排查预警机制拓宽群众表达诉求渠道坚持定期排查重点排查相结合时发现效处置苗头性风险问题时进处理投诉满意事件提高满意度避免突常态化开展安夜访定点接访活动围绕新业形态劳动者参保基医疗保险报销违规违法骗保等重点领域敏感节点组织全面开展矛盾纠纷排查化解工作时处理群众投诉满切实做理解群众服务群众严防发生影响社会稳定案（事）件
（二）全面提高干部队伍民服务力水加强干部队伍理想信念教育加强法规学筑牢年轻干部思想防线健全干部队伍监督理体制坚持专项监督日常监督相结合力戒官僚义官位思想严落实员干部行规范建立考核评价体系推进谈心谈话日常提醒警示教育常态化强化干部队伍纪律意识联系服务群众做群众工作作员干部核心务基职责改进创新工作思路容方式工作成效落实体现推动解决群众疾苦化解基层矛盾维护社会稳定密切群关系夯实执政根基设立员示范岗引导窗口员干部亮明身份亮明承诺亮明标准提高民服务力水
（三）全面加强社会面普法宣传教育深入学宣传贯彻法治思想省市县工作部署围绕高水法治保障新时代XX高质量发展推进层次领域法治理加强法治文化建设全面提升公民法治素养社会治理法治化水加民众普法宣传教育推动法治思想进农村进社区进机关进企业提高群众法治意识开展击欺诈骗保宣传活动民群众做知法懂法守法遇事法法办事激发群众翁精神医保社会理中争取群众支持拥护广泛汇聚群众智慧力量营造知法守法良诚信环境组织实施八五普法规划联合公安卫健市监等部门聚焦重点领域重点容开展击欺诈骗保专项整治行动加欺诈骗保曝光力度健全举报投诉奖励机制保持击违法犯罪高压态势进步加强医保工作员学法法提高公职员法办事力水落实谁执法谁普法普法责制坚持全面推进严格执法全民守法推动全面法治县工作断取新成效
（四）全面加强特殊群队伍理针新生残疾异医特病情医等特殊群联动开展体化办窗口办公实现医保办业务线窗通办线厅联办维护新业形态劳动者劳动权益开放户籍限制符合参保范围新业形态劳动者选择参保方式参保险种完善制度体系业形态劳动者享受职工医保居民医保参保员等医疗保险遇突出精准救助扎实做重点救助象三类监测象等特殊身份确定标识工作强化救助象信息精准入库符合条件象全员纳入参保时享受医保遇引发闹访缠访非访等类涉稳重点存重矛盾纠纷扬言采取激行易引发极端事件苗头行组织开展安抚谅解服务活动确保重点员情况明情绪定严防发生极端案事件非访滋事捣乱
（五）全面健全社会理服务机制坚持中心思想完善健全社会帮扶救助机制投入更资金老弱病残等生活困难群体救助帮扶解决群众急难愁盼问题完善局公职员队伍理机制积极造支清正廉洁高效民服务公职员干部队伍加培养专业技术制定详细医保员业务培训计划采取政策培训系统实操案例分析释难答疑交流互动等方式办员掌握医保业务办事流程政策断提升办员业务力通医保—税务信息享台税务部门实现数方采集双方享免参保重复提供资料减少医保参保回跑排长队优化解决县民众医保民生领域存需求矛盾突出问题法规合理求医疗机构进步完善药品集中采购切实降低医药虚高价格做起药药切实保障民群众生命健康权益
五工作求
（）提高政治站位周密组织部署股室属事业单位充分认识开展社会医疗保障理补短板工作三年行动重意义进步统思想认识提高政治站位迅速思想行动统工作部署切实增强工作责感命感周密部署安排深入推进行动工作序开展
（二）密切协调联动形成工作合力股室属事业单位聚焦目标务司职负责密切配合协作战强工作合力推动社会理补短板工作三年行动取显著效果根方案求落实体责深入开展问题排查行业治理时发现整改存问题效堵塞工作漏洞
（三）突出重点工作提升理成效股室属事业单位社会理补短板工作列重点容尊重医疗保障领域理工作规律客观事实结合重点工作求突出问题薄弱环节严重程度风险隐患等级紧急状态科学确定工作措施完成时限坚持治标治相结合明确专负责推进落实全力开展整治工作
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