XX县医疗保障局医保经办服务工作情况汇报

XX县医疗保障局医保办服务工作情况汇报
年XX县医疗保障局达服务质量优需材料少办理时限短办事流程简四工作目标通实践锻炼加强培训断提高工作员综合素质全力推进医保服务流程重构重塑工作时通理手段理方式改进推进业务规范化信息化专业化建设提升医保办服务力强化医保信息化建设通医保服务群众公里
工作开展情况
（）攻坚克难改善办公条件优化服务环境
强化标准化建设硬件设备窗口设置服务规范等方面进行全面统三优文明窗口求更新医保业务办厅实行参保缴费审核发卡支付条龙服务时建设现代化办公系统2022年半年医保局城镇职工刷卡基础通医保软件升级改造增加城镇居民刷卡功实现职工居民医保网实现县城定点单位计算机联网针全县十六家乡镇医院未实现医保刷卡乡镇参保群众医购药结算带便现状县医保局争取政府支持方协调2023年信息网络延伸乡镇年3月旬乡镇卫生院完成计算机网络建设时乡镇家药店开通医保刷卡目前该县已57家医保定点医疗机构定点零售药店安装医保刷卡软件医保定点单位医保刷卡覆盖面扩该县医疗保险理工作日趋规范化信息化现代化
（二）强化办员学培训提升业务员素质力
着居民参保业务量加适应新形势医疗保险工作发展需2022年底级医疗保障局县委县政府支持关怀畅通引进渠道医保队伍增添新生力量先调入5名专学历事业编制年青业务工作员提高工作员综合素质注重实践锻炼业务培训做思想教育业务技学培训两误定期组织工作员学十七报告科学发展观重述摘编等政治理提高医保工作者政治理水时利休息日开展岗位练兵业务知识授课赛活动进行计算机软件操作培训挤出资金安排财务员业务员赴外省专业培训赴周边县（市）学乡镇劳动保障事务工作员社区居委会办员定点单位医保工作员常举办培训班提高业务水通学培训断增强提升工作员业务办力综合素质
（三）加强医保服务标准化信息化建设提升医保办服务力水
全面梳理10类24项医保办服务事项政务服务网站微信公众号公布医保服务事项清单办事指南确保办事群众跑次建设规范化服务窗口张贴指示标识服务事项清单办事指南工作制度配备印机签字笔老花镜雨伞等候座椅等便民服务设施设置号机差评系统电子滚动屏幕电子触摸查询机宣传栏等设备全面落实首问负责制次性告知制限时办结制等制度办员坚持做微笑服务文明礼貌语微笑舒适贯穿办服务政策咨询全程办事群众提供温度医保服务推进医保电子证激活应紧盯两定机构参保单位职工城乡居民等重点群体持续加强医保电子证激活应推广工作强化异医结算理简化异医备案手续完善电话网络等备案方式程度方便群众异医健全工作制度规范社会化服务理建立医保机关股室工作员目标理考评办法推出政务公开制首问责制服务承诺制限时办结制失职责追究制等十项制度强化考核奖惩措施提升医保理水利县民政府网站公开医保政策规定工作程序医保窗口醒目处悬挂城镇职工城镇居民诊流程图服务承诺等设立咨询热线投诉电话全县医保定点单位规范悬挂三牌标语定点医院收费室墙悬挂XX县城镇医疗保险医流程图参加XX县城镇居民医疗保险须知医保定点医疗机构服务公约三块装裱加框牌子院醒目高墙刷写永久性医保宣传标语定点药店悬挂装裱加框医保定点零售药店服务公约牌店醒目处刷写永久性医保宣传标语外该局完善结算办法建立健全定点医疗服务机构信等级制度加强定点医疗服务机构理保障医疗服务质量确保参保患者医疗保险遇时足额位效控制医疗费合理增长减轻参保员负担通制度建设规范服务标准医疗保险工作连续两年受省级表彰
二步工作计划
强化医保政策宣传培训断创新宣传方式方法采取切实效宣传手段加强医保政策宣传教育提高群众政策知晓率满意度
二全面落实遇享受政策政策规定参保群众落实医疗保障遇切实维护群众健康权益
三断加强医保基金监切实提升监力水严厉击欺诈骗保行全力守护民群众病钱救命钱
四深化医保支付方式改革做区域点数法总额预算病种分值付费试点工作提高医保基金效率
五推进药品集中带量采购认真组织落实药品医耗材集中带量采购推进带量采购常态化幅降低药品医耗材价格

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