2022医院医保个人工作总结


    2022医院医保工作总结
    时间着年轮循序前段时间医院医保工作已结束回顾工作倍感充实收获良日家整理医院医保工作总结起吧

    更工作总结相关容推举↓↓↓
    年终工作总结
    工作总结800字
    乡镇年终工作总结
    公司年终工作总结
    公司员工工作总结
    医院医保工作总结1
    20__年院领导高度重视根医保局支配工作方案遵循着握精神吃透政策力宣扬稳步推动狠抓落实总体思路仔细开展项工作全院医务员努力院医保新农合工作取肯定成效现院医保科工作总结:
    领导重视宣扬力度
    规范诊疗行掌握医疗费合理增长低廉价格优质服务保障医疗理健康持续进展院领导班子高度重视统思想明确目标加强组织领导成立手负总责医院医保理委员会业务院长详细抓医保工作领导组床科室相应成立科组长护士长副组长工作组负责科医保农合工作全面理重点负责科医保制度详细实施奖惩制度落实工作
    广阔干部职工新医保政策制度较深解全面握进行广泛宣扬训练学活动:
    召开全院职工会中层干部会议等讲解新医保政策利会议形式加深家医保工作熟悉
    二举办医保学问培训班黑板报发放宣扬资料闭卷考试等形式增加职工医保日常工作运作力量
    三加强医院信息化理医院信息中心关心通医保软件理更规范更便捷削减差错发生
    四通电视专辑宣扬医保政策广阔医保员城镇居民学等伴侣真正解参保处解二医院运作模式乐观投身医保活动中
    二措施力规章制度严
    医保农合病清清晰楚医明明白白消费院:
    院外公布医保农合诊流程图医保农合病住院须知参保病目然厅支配专职导医负责相关病供应医保政策询问
    二配置电脑触摸屏电子显示屏收费项目收费标准药品价格公布众接受群监督
    三全面推行住院病费日清单制求病病家属清单签字医保帐目实行公开公示制度觉接受监督住院病明明白白消费省领导市物价局领导院检查时充分确定
    四医院医保理委员会制定医保理惩罚条例季度召开医院医保理委员会总结分析期工作中存问题项政策措施落实处进步强化责规范医疗服务行入院登记住院治疗出院补偿三环节规范医保服务行严格实行责追究严处理关责
    五医院职工开展星级服务刷卡制度文明礼貌优质服务硬技术受病评
    医保工作抓紧抓实医院结合工作实际:
    院制订医疗保险服务理规章制度定期考评医疗保险服务(服务态度医疗质量费掌握等)工作方案定期进行考评制定改进措施
    二加强病房理常常巡察病房进行病床边政策宣扬征求病友法准时解决问题查挂床现象查名顶现象查住院病二证卡符合住院求病医保科律予审批加强科室收费医务员诊疗行进行监督理督促检查准时严厉 处理予通报曝光年科未出现差错事全院违纪违规现象
    三改善服务态度提高医疗质量
    新医疗保险制度院进展带前未机遇挑战正医保工作正确熟悉全院干部职工乐观投身项工作中劳怨司职负责科分副科长定期病房参晨会准时传达新政策反馈医保局审核程中发觉关医疗质量容解床医务员医保制度想法准时沟通协调求全体医务员娴熟握医保政策业务规范诊疗程做合理检查合理药杜绝乱检查处方情方等规范行发生合格病历准时交责医生进行修改通狠抓医疗质量理规范运作净化医疗合理收费行提高医务员理医保意识提高医疗质量参保员供应良医环境
    办理职工医疗保险参合农夫手续程中窗口工作员乐观位参保职工参合农夫宣扬讲解医疗保险关规定新农合关政策项补助措施仔细解答提出种提问努力做位参保患者家属带着满怀疑离开始终参保患者供应优质高效服务放重中重医保运行程中广阔参保参合患者关怀医疗费补偿问题着便民高效廉洁规范服务宗旨科工作员严格关友情操作实行站式服务场兑现医疗补助费提高参保满足度
    四工作结
    通科工作员全院相关工作员努力仔细工作诚意患者服务圆满完成年初定项务20__年收治医保居民医保住院病余总费万余元接定点院离休干部市级领导干部伤残军20__年院农合病总费万元发生直补款万元减轻群众病负担
    院医保农合工作开展程中市医保局卫生局合办领导工作员力支持加院领导正确领导全院医务员力协作医保农合工作进行20__年工作中然取肯定成果存足:新农合实施规定详细细够明确软件系统够成熟问题琐碎员紧急导致工作中较动沟通协调阻力偏全院医保工作反馈会偏少
    工作中需严政策关细节入手仔细总结阅历断完善项制度仔细处理部运行机制外窗口服务关系规范业务办流程简化手续努力更更医保农合员服务力争院医保农合工作推新高度全市医保农合工作开展作出贡献
    五步工作点
    1加强医补偿等项服务理优质化建立乐观科学合理简便易行报销工作程序便利民取信民
    2做医保局协调工作
    3加强医院医务员医保政策宣扬定期医务员进行医保工作反馈
    医院医保工作总结2
    院医疗保险工作院领导领导全院职工关怀支持床科室乐观协作通医保科职工努力开展项工作现总结:
    已完成工作
    120__年院签署定点医院协议行政部门:
    1)1月份榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议
    2)3月份神木市医保中心签订医疗服务协议
    3)5月份神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议
    4)榆林市工商保险服务中心
    5)神木市民政局
    6)铁岭市城镇职工医保中心未重新签署连续前协议
    2仔细学宣扬险种项政策规定贯彻执行实时更新合疗政策宣扬栏定期公示补偿信息表月底榆林市医保合疗等部门办公室传报表月合疗办公室报送报销资料快递邮寄病历38份(含85份病历)
    3定期床科室解合疗理状况关心解决合疗工作中存问题削减必损失季度统计科室收治合疗患者费状况做分析时发放科室床科室解握合疗患者费状况准时做出调整
    4汇总季度科室收治合疗患者数嘉奖违反政策科室惩罚季度奖罚汇总表交营办发放
    5医保合疗运行状况
    1)合疗:半年(1—5月份)报付合疗患者247次(包含神木县患者162次)住院总金额计69537749元住院补偿金额4987546元申请合疗基金515275元合疗基金结余1612041元均住院费281529元住院实际补偿率74合疗患者均住院日53天药占155费药占108单病种执行率904项指标均达合疗政策求榆林神木两市合疗办次督察中均受评暂门诊慢病病补助
    2)医保:(榆林)
    门诊:门诊目前已累计刷卡97次总金额2022774元
    住院:报出12例患者住院总金额510985元医保垫付3893468元患者负1216382元
    3)民政:报付9次医疗费3366297元民政补助403541元
    4)扶贫:报付精准扶贫员5次总医疗费1435969元报销金额131822元报销例达92
    二正进行工作足处
    1未结款县合疗办催合疗补偿款
    2院1月份已批准成鄂尔斯医保局定点医院网络缘始终开通现正预备签署协议
    3匹配传鄂尔斯医保三名目已鄂尔斯医保局网络接胜利预备试运行
    4陕西省社保卡读写设备已接入社保卡始终未放发暂未运行
    三努力方
    1进步加强医保合疗政策学宣扬严审核关提高医保理科学性技巧性更患者床服务
    2进步亲密医保合疗办联系准时互通信息保持良工作关系
    3加强床科室沟通指导床科室执行医保合疗等相关政策力削减工作造成济损失
    医院医保工作总结3
    20__年院领导重视根医保中心工作精神院仔细开展项工作全院医务员努力院医保工作取肯定成果现院医保工作总结:
    领导重视宣扬力度
    规范诊疗行保障医保理持续进展院领导高度重视统思想明确目标加强组织领导建立手负总责医院医保理工作领导组业务院长详细抓医保工作床科室科第责负责科医保工作理重点负责科医保制度详细实施
    广阔职工医保政策制度较深解握进行广泛宣扬学活动召开全院职工会议讲解医保政策利会议形式加深家医保工作熟悉举办医保学问培训发放宣扬资料闭卷考试等形式增加职工医保日常工作运作力量
    二措施力规章制度严
    医保病清清晰楚医明明白白消费院印发医保病住院须知参保病目然配置电子显示屏收费项目收费标准药品价格公布众接受群监督全面推行住院病费日清单制求病病家属签字医保帐目实行公开制度觉接受监督住院病明明白白消费医保理工作领导组制定医保理制度惩罚条例季度召开医院医保理工作领导组会议总结分析期工作中存问题项政策措施落实处进步强化责规范医疗服务行入院登记住院治疗出院三环节规范医保服务行严格实行责追究严处理关责医院职工开展文明礼貌优质服务受病评
    医保工作抓紧抓实医院结合工作实际院制订医疗保险服务理规章制度定期考评医疗保险服务态度医疗质量费掌握等方案定期进行考评制定改进措施加强病房理常常巡察病房进行病床边访政策宣扬征求病友法准时解决问题查挂床现象查名顶现象查住院病二证卡符合住院求病律予收住加强科室收费医务员诊疗行进行监督理督促检查准时严厉 处理予通报曝光年院未出现差错事全院违纪违规现象
    三改善服务态度提高医疗质量
    医疗保险制度院进展带前未机遇挑战正医保工作正确熟悉全院干部职工乐观投身项工作中劳怨司职负责
    院分院长定期晨会准时传达新政策反馈医保中心关医疗质量违规通报容解床医务员医保制度执行状况准时沟通协调求全体医务员娴熟握医保政策业务规范诊疗程做合理检查合理药杜绝乱检查处方情方等规范行发生合格病历准时交责医生进行修改通狠抓医疗质量理规范运作净化医疗合理收费行提高医务员理医保意识提高医疗质量参保
    医院医保工作总结4
    20__年半年医保科院领导高度重视指导支配职科室站点力支持关心根市医保处工作院实际工作求参保患者中心仔细开展项医保工作全院努力全院半年门诊统筹结算次费总额医保支付门诊慢病结算费总额医保支付医保住院结算次费总额医保支付总额20__年医保住院支付定额910万元医保工作取肯定成果时存足处现总结:
    院领导重视医保身断加强学
    保障医保工作持续进展院领导高度重视医院工作实际加强组织领导建立分院长负责医院医保理工作领导组全面组织支配医院医保工作站点门诊医保工作第责负责站点医保工作理时指定站点医保联系重点联系负责站点门诊医保制度详细实施作医院医保科负责深知医疗保险工作重性医保工作开展运行医院整体职工参保利益息息相关断加强医保业务学断提升医保工作正确熟悉领导志关怀关心乐观投身医院医保工作中敢担劳怨全力赴
    二加强政策落实注意协调沟通
    医院参保患者全面享受医保政策广阔职工医保政策制度较深解握医保定点医疗机构服务协议逐印发站点门诊医保相关动态新政策准时公布医院网加强站点沟通仔细督促指导学落实相关容结合绩效考核检查落实医保政策学实施工作
    医保工作医院项医疗业务统相联全部工作开展落实离开相关科室支持协作特殊财务科信息科医务科药械科办公室等相关科室赐予力支持关心全院医保业务工作正常开展时着重加强社局医保处工作联系争取政策允许范围程度保障医院医保相关利益半年医保处院项医保工作赐予力指导支持促进医保工作序开展利夜校时间联系医保处院针门诊统筹等相关医保政策落实进行全面讲解更保障医保惠利报销政策院推行断吸引医保患者院定点医
    三断提升医保工作动服务力量项医保业务序运行
    医保工作中加强站点沟通全力动站点线做医保服务特殊门诊慢病联网结算初期工作繁琐繁忙天站点解决理线实际操作工作中出现种问题天数次回市医保处联系接类工作保障门诊慢病联网结算院站点运行确保障慢病参保院站点正常医诊疗动指导站点进行门诊统筹门诊慢病签约宣扬断站点指导线医保三名目实际诊疗工作相结合床线员解握医保统筹基金支付报销项目重视医保政策院详细实施落实提高医院医保服务力量水断提高参保患者满足度完成医院全部站点医保定点机构资格申报工作定点机构申报工作涉资料特加班加点根级相关求进行预备予申报取定点资格签订协议迎接完成市医保处20__年度医保考核20__年度离休记账费稽核工作时协作市医保处做定期种医保检查工作乐观联系相关业务部门科室解决系列医保相关问题:站点POS机障医保维结算系统障读卡器障医保网络运行障等动解决存门诊统筹慢病签约结算住院联网项目维护等系列问题站点线存医保相关问题亲身解决绝推诿全力赴保障站点门诊更时间精力全力投身繁忙线业务工作中
    四断加强离休员医规范理合理掌握医保超支费
    离休干部作院重点医疗医保服务象定点院离休员现320余名均年龄85岁种疾病缠身医疗保障需求水断提高时均医疗费断正常断加院医疗费垫支保障离休员医合理规范提高医满足度尤重加强离休员走访沟通听取医建议法工作实际站点仔细沟通医保政策允许范围敏捷运相关规定规范诊疗合理检查严格离休干部病例规范规避违规项目出现程度保障离休干部医需求提高医满足度通离休干部门诊住院记账费查半年门诊住院中离休干部记账费中出现违规项目准时站点沟通提出详细整改落实措施仔细督促整改时医院信息科支持关心通HIS系统杜绝严峻违规现象发生提高离休员掌握理科学性效性仔细审核掌握离休员外转费医保统筹基金予支付项目报销费中扣全部离休负保障医保统筹基金合理医保程度削减医保稽核支付费扣减全力保障医院整体利益
    五注意医保卫生信信息完善新农合工作宣扬落实
    根社局卫生局相关求加强医院卫生信建设单位全部医保定岗医师档案信信息全部录入山东省卫生信网制定医院卫生信制度加强定岗医师诊疗行监督理提升卫生信力量院市社局评卫生信B级单位赐予院全市优秀定岗医师名额名断加强新农合新补助报销政策宣扬落实更参合患者享受新农合惠利政策院市卫生局评新农合工作先进集体
    六存足问题:
    身医保实际工作中存学力量尤足处理协调医保相关问题力量特限医保工作创新力量较欠缺需院领导科室志教育关心支持工作中付出工作中磨练工作中成长
    半年工作准备重点:
    连续加强市医保处相关科室工作协调力量运行执行医保政策保障医院整体利益
    二半年加医保门诊统筹门诊慢病定点签约力度促进医院整体业务进展
    三进步加强组织医保新业务学连续加医保政策宣扬实施力度促进医保业务开展落实
    四加医保业务部质控特殊离休员医理制定完善离休员理系列制度措施掌握合理超支费
    医保工作中仔细学总结阅历足细节入手断完善项制度更更站点线参保服务院医保工作断进步进展作出贡献
    医院医保工作总结5
    20__年院医保中心领导___铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书城镇职工基医疗保险理暂行规定规定仔细开展工作落实系列医保监措施规范药检查诊疗行提高医疗质量改善服务态度条件环境取肯定成效存肯定足针医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核服务容做总结:
    建立医疗保险组织
    健全医保理组织名业务院长分医保工作特医保服务机构医院设名特医保联络员
    制作标准患者医流程图便利广阔患者清晰便捷进行医制作医流程图摆放医院明显位置广阔患者明白医流程
    建立完善医保病医保网络理等制度考核理细定期考核
    设医保政策宣扬栏法箱投诉询问电话定期发放医保政策宣扬单2022余份科室医保部门准时仔细解答医保工作中病家属提出问题准时解决图板电子屏幕公布院常药品诊疗项目价格准时公布药品医疗服务调价信息组织全院特医保学问培训2次记录考试
    二执行医疗保险政策状况
    20__年6—11月份院接收铁路职工家属住院病 次支付铁路统筹基金____万元门诊刷卡费___万元药品总费基掌握住院总费40左右合理检查合理药方面基达求严格掌握出院带药量年8月份医保中心领导院进行医保工作指导指出问题足院马实行措施整改
    加强门诊住院病理严格掌握药物合理应违反医保规定超范围药滥抗生素超范围检查度治疗等造成医保扣款损失月奖金中扣次犯规行者进行严厉 处理直停止处方权次医保检查结果均医院质控办发通报罚款财务科落实科室责
    CT彩超等型检查严格审查适应症检查阳性率达60
    三医疗服务理工作
    医保专处方病历结算单药品统名称
    严格协议规定存放处方病历病历准时档保存门诊处方根医保求妥保
    达出院条件病准时办理出院手续实行住院费日清单制
    超出医保范围药品诊疗项目家属病签字意方
    医保科发挥良沟通桥梁作医患双方政策理解发生突时医保科相关政策规定站公正立场裁判实事求态度作双方沟通解释床医务员重点政策宣讲参保员重点专业学问解释双方达统熟悉切实维护参保利益
    医保科医保关政策法规医保药品适应症费药品名目汇编成册发全院医护员深化科室进行医保政策法规培训强化医护员医保政策理解实施握医保药品适应症通培训宣扬工作全院医护员医保政策较解床贯彻实施医保政策奠定基础通护士长医保联络员强化培训床工作中严格握政策仔细执行规定精确     核查费时医保求提示监督规范医生治疗检查药状况杜绝削减合理费发生医务科护理部通力协作求科室种报告单数量应医嘱结算清单三者统避开收漏收费严格握适应症药特治疗特检查标准完善病程记录中药品特治特检结果分析严格握费项目费协议书签署容应明确详细财务科亲密合作保障参保员入院身份确认出院结算精确     误等做查病核实否假现象二查病情核实否符合入院指征三查病历核实否编造四查处方核药否规范五查清单核实收费否标准六查账目核实报销否合理半年没违规违纪现象发生
    四医疗收费结算工作
    严格执行物价政策超标准收费分解收费重复收费现象年10月份准时更新20__年医保基药数库诊疗项目价格保证床记账结算进行
    五医保信息系统维护状况
    求天做数备份传输防病毒工作半年系统运行安未发觉病毒感染错帐乱帐状况发生诊疗项目数库准时维护网络系统理位没数丢失造成损失状况发生
    工作中存足处:医务员病历书写重性熟悉足:病情变化药状况记录准时医技科室反馈检查单仔细核分析造成病历记载完善现象医生慢性病药范围标准握清晰间模棱两现象参保群宣扬够部分参保员院诊疗工作开展状况解熟悉足处会针足处仔细学严格理准时医保中心请教促院医疗保险工作愈愈规范
    六明年工作准备设想
    1加医保工作考核力度增加名专职员协作医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度医疗质量费掌握等)
    2加强医保政策医保学问学宣扬训练
    3进步规范提高医疗文书书写质量做合理检查合理药季度召开医院医保工作协调会总结分析整改期工作中存问题项政策措施落实处
    4申请年外派2—3名工作员铁路局理先进医院学提高

    2022医院医保工作总结


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    8个月前   
    192    0

    文档贡献者

    h***1

    贡献于2022-10-03

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