公民授权委托书
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托
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现住
受
委
托
姓名
联系电话
工作单位
职业
住址
现委托 案中作委托代理参加诉讼委托权限(必须选择栏√作出选择)
委托权限
选择否
委托权限(特授权)
选择否
代提交接收诉讼文书
□否□
提起反诉
□否□
收集提供证
□否□
提起诉
□否□
申请回避进行辩
□否□
进行解
□否□
申请财产保全证保全
□否□
代承认变更放弃诉讼请求
□否□
申请强制执行
□否□
授权
□否□
申请审
□否□
选择授权具体权限：
委托签名： 受委托签字：
年 月 日
注：
1委托应法律规定选择委托权限选择栏否授权√作出选择选择栏做选择否授权均作选择 委托书效
2委托书应附委托受委托身份证明材料受委托执业律师应附律函执业证复印件诉讼代理权限果变更者解事应书面告知民法院民法院通知方事
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2委托书应附委托受委托身份证明材料受委托执业律师应附律函执业证复印件诉讼代理权限果变更者解事应书面告知民法院民法院通知方事
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