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2021年慢性阻塞性肺疾病知识点总结
床慢性阻塞性肺疾病呼吸系疾病中常见病发病患病率病死率均较高然该病预防治疗通药物功锻炼等达控制症状提高生活质量目医疗卫生招聘考试中常会涉块知识中公卫生网天具体整理慢性阻塞性肺疾病知识点总结慢性阻塞性肺疾病知识点总结概念床表现辅助检查治疗四部分进行学
概念
慢性阻塞性肺疾病组气流受限特征肺部疾病气流受限完全逆呈进行性发展预防治疗疾病
床表现
1症状
(1)慢性咳嗽咳痰咳嗽常晨间咳嗽咳痰白色粘痰浆液性泡沫痰
(2)气短呼吸困难(逐渐加重呼吸困难COPD标志性症状)
(3)喘息胸闷
2体征
早期疾病异常体征期出现肺气肿体征
视诊胸廓前径增肋间隙增宽称桶状胸呼吸变浅频率增快
触诊语颤减弱
叩诊清音心浊音界缩肺界肝浊音界移
听诊呼吸音减弱呼气期延长
辅助检查
1肺功检查(首选)
判断气流持续受限客观标准支气扩张剂FEV1FVC<07确定持续气流受限
FEV1预计值评估气流受限严重程度分级指标
___线检查
见肺纹理增紊乱两肺较明显肺气肿时两肺透亮度增加肋间隙增宽
治疗
1药物治疗
(1)支气舒张药
短效沙丁胺醇特布林
长效沙美特罗福莫特罗
抗胆碱类异丙托溴铵噻托溴铵
(2)茶碱类
(3)糖皮质激素
(4)祛痰药
2控制性氧疗
氧疗目标PaO2≥60mmHgSaO2升___
长期家庭氧疗(LTOT)指征①PaO2≤55mmHgSaO2≤___没高碳酸血症②PaO255~60mmHgSaO2<___肺动脉高压心力衰竭致水肿红细胞增症般鼻导吸氧氧流量10~20Lmin吸氧时间10~15hd
估算公式吸入氧浓度()21+___氧流量(Lmin)
通道题回顾天知识点
诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)必条件
A胸部__线片示肺纹理增粗紊乱B肺功检查示阻塞性通气功障碍
C高分辨CT示肺气肿改变D长期量吸烟史
E两肺透亮度增加
答案B
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