双转诊工作制度
第条 根豫卫医﹝2016﹞50号河南省卫生计生委关印发河南省医疗机构双转诊理规范（试行）通知文件精神形成病社区病医院康复回社区医疗卫生服务格局推进院社区卫生支援工作开展特制订制度
第二条 双转诊工作领导组统筹规划理组织协调双转诊服务工作
第三条 建立医院联系制度医政赴召开双转诊单位间月例会加强信息沟通时解决工作中问題
第四条 医院接双转诊办公室设社区转诊患者限务部
负责口支援社区卫生取务中心间信息沟通工作协调负责接社区转联系转病统协调规范理双转诊工作畅通双转诊绿色通道减少环节转诊病提供便利
第五条 双转诊原則
（）患者愿原則：维护病利益出发充分尊重病选择权 真正患者莩受双转诊方便快捷
(二）分级诊治原：病医院病社区常见病发病基层 医院危急重症级医院
(三）医疗资源享原：加强技术合作效流动促逬卫生 资源合理利
(四）连续治疗原：建立起效严密实畅通转转渠道病提供整体性持续性医疗护
第六条科室职责
(）医政处
1建立医院高血压糖尿病脑卒中^冠心病等慢性病专家库备案
2 社区卫生服务中心提供医院目前检验型设备裣金项目目录
3社区卫生服务中心提供医院支援专家名单包括专业特色院出诊 时间介绍支援社区卫生服务中心专家专业特色特长提髙医院知名度
4根受援社区卫生服务中心实际需求组织具中岛级职称卫生技 术员专家门诊专家咨询健康课堂专家带教等神形式居民提供 诊疗服务制定工作时间表提前送达社区卫生服务中心做宣传工作
5制定双转诊标准（见附件1）
6制定双转诊洗程（见附件2）
7制定口支援卫生院方案
(二）社区转诊患者服务部
1建立双转诊绿色通道转诊病提供便利负责双转诊具体工作 设立专线电话实行8时服务
2患者服务补转病认真进行核实登记实行优先诊检查 交费取药优先安排住院
3负责协调联系相关部门解答患者疑问卫生院信信息沟通遇特殊情况报告门诊部
4通会诊预约桂号预约住院等形式受援卫生院门诊住院转诊病开通绿色通道
5社区转诊患者服务部天出院处收集前曰出院转回卫生院患者出院志
(三）社区卫生服务中心
1建立完善社区服务首诊负责制度促进形成病社区病医院康复回社区 序医疗卫生服务格局
2熟悉医院基情况专家特长常检查项目价格
3协助病选择合适专家裣査项目时符合条件患者转级医院
4卫生院医生符合转诊指征患者征患者家属意应填写双转诊单（附件3）患方交注意事项时通知社区转诊患者服务部患方意转诊应记录请患方病历中签字
5危急值症患者采取必急救措施拨120时负责通知急诊科 做接沴工作接诊医生说明病病愔提供相关检查治疗资料建 立急诊危重病救治治绿色通道确保转急诊病时效救治
6卫生院目前未开展检验项目患者前医院困难卫生院桉求留取标送级医院进行检验先卫生院缴费医院进行检查治疗
7做转患者踪服务工作患者转出5天进行追访时解掌握
转诊病诊断治疗情况4
8卫生院天社区转诊患者取务部分拣前曰出院患者住 院康复信息四卫生院进行步康复治疗
9医院转回卫生院患者应时建立谜康档案纳入健康 理确保医疗服务连续性
10卫生院单独开设专家诊室标明长垣市中医院专家诊室字样诊室外公示月专家出诊览表含出诊专家姓 名专长出诊时间
（四）床科室
1转回四卫生院慢病（高血压搪尿病脑卒中冠心病）康复患者需提供份出院志填写医院卫生院转诊单注明患者治疗愔况步康复计划加盖出院处公章
2门诊医生须认真接诊转病诊断明确病情稳定病回卫生院接诊医生填写诊疗意见应逐项填写双转诊转单需住院病接诊医生开具住院证
3卫生院需转诊住院病病意开具住院证床科室优先安排床位
4根裾卫生院需求医政处安排认真做科室协调工作 完成口支援社区工作
第七条建立双转诊通道保障措施
1建立医院床科室社区转诊患者服务部卫生院三点 线联系制度
2建立双转诊单位间月例会制度加强信息沟通时解决工作中 问題
3建立双转诊月报工作
4医政处医务员参加口支援卫生院日常诊疗工作表现 作医师年度考核重容建立工作责制拒绝社区时 质完成社区嘏务工作医务资参医院相关理规定执行
附件1
双转诊标准
社区卫生服务中心医院转诊标准
1床科急危重症基层医院难实施效救治病例
2确诊疑难复杂病例
3重伤亡事件中处置力受限病例
4疾病诊治超出医疗机构核准诊疗隹记科目病例
5需级医院做进步检查明确诊断病例
6急性传染病病原明传染病病
7技承设备条件限制处置病例
二医院社区卫生服务中心转诊标准
1急性期治疗病情疣定需继续康复治疗病
2诊断明确需特殊治疗病
3种恶性肿瘤病晚期非手术治疗终关怀
4需长期治疗慢性病病
5老年护理病
6心理障碍等精神疾病诙复期病
7般常见病发病病
附件2
双转诊流程图
接诊符合双转诊指征患者
填写双转诊
级医院社区卫生院责医生
患者交双转诊注意事项
患者持转诊单长垣市中医院诊
长垣市中医院双转诊专职机构
安排诊
住院医生填写住院结提出治疗意见建议交
患者病情稳定符合转回社区指征
相应科室联络协助安排安排患者
患者需住院
患者需门诊诊治
患者进行门诊诊治
明确诊断确定治疗方案完成门诊转诊
门诊医生填写双转诊传单提出治疗意见建议交
双转诊根病情需进行级医院间专科医院间转院诊治程转诊横转诊两种形式转诊级医疗机构超出院诊治范围病院确诊治疗困难病转级医院医反级医院病情控制相稳定病转级医院继续治疗横转诊综合医院病转级专科医院治疗专科医院出现症状病转级综合医院处置样专科医院间进行述转诊活动
双转诊制度建立应具备三基条件：合理区域卫生规划卫生机构设置规划组成结构适宜卫生服务体系二卫生机构功进行定位分工分级医疗根医疗机构理条例关规定医疗机构划分医院（包括二三级医院专科医院）职工医院防治保健院门诊部诊卫生院等功务分：级机构承担社区预防保健常见病发病诊疗工作二级机构承担区域常见病发病部分疑难病诊治教学科研务三级机构承担省跨省疑难危重病诊治务时承担高等学校教学科研务三完善标准体系程序制定出级类医疗机构诊治范围诊疗程序诊治标准抢救成功标准急性病出院标准等
双转诊制度必须医疗保障制度改革相衔接配套政策鼓励引导病规定合理诊济级医院拉开收费标准指导医疗服务供需双方行保证双转诊制度建立实施
双转诊制度关键
双转诊制度关键：规范化理时做区域卫生资源合理规划合理利资源
社区口密度根发病率根医疗资源条件定保证社区医院相数量病转口医院果病医生医院着重复检查然然形成效运转
社区医疗站设备技术足处理病例全科医生负责会诊转诊
二专科医院医生提供病健康资料包括病史床检查资料等
三转诊病进行访时专科医生联系掌握病转诊治疗期间治疗情况病情发展变化
四病结束专科医院治疗求专科医院提供转诊期间治疗药情况病转回社区医疗站作双转诊
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双转诊工作制度
第条 根豫卫医﹝2016﹞50号河南省卫生计生委关印发河南省医疗机构双转诊理规范（试行）通知文件精神形成病社区病医院康复回社区医疗卫生服务格局推进院社区卫生支援工作开展特制订制度
第二条 双转诊工作领导组统筹规划理组织协调双转诊服务工作
第三条 建立医院联系制度医政赴召开双转诊单位间月例会加强信息沟通时解决工作中问題
第四条 医院接双转诊办公室设社区转诊患者限务部
负责口支援社区卫生取务中心间信息沟通工作协调负责接社区转联系转病统协调规范理双转诊工作畅通双转诊绿色通道减少环节转诊病提供便利
第五条 双转诊原則
（）患者愿原則：维护病利益出发充分尊重病选择权 真正患者莩受双转诊方便快捷
(二）分级诊治原：病医院病社区常见病发病基层 医院危急重症级医院
(三）医疗资源享原：加强技术合作效流动促逬卫生 资源合理利
(四）连续治疗原：建立起效严密实畅通转转渠道病提供整体性持续性医疗护
第六条科室职责
(）医政处
1建立医院高血压糖尿病脑卒中^冠心病等慢性病专家库备案
2 社区卫生服务中心提供医院目前检验型设备裣金项目目录
3社区卫生服务中心提供医院支援专家名单包括专业特色院出诊 时间介绍支援社区卫生服务中心专家专业特色特长提髙医院知名度
4根受援社区卫生服务中心实际需求组织具中岛级职称卫生技 术员专家门诊专家咨询健康课堂专家带教等神形式居民提供 诊疗服务制定工作时间表提前送达社区卫生服务中心做宣传工作
5制定双转诊标准（见附件1）
6制定双转诊洗程（见附件2）
7制定口支援卫生院方案
(二）社区转诊患者服务部
1建立双转诊绿色通道转诊病提供便利负责双转诊具体工作 设立专线电话实行8时服务
2患者服务补转病认真进行核实登记实行优先诊检查 交费取药优先安排住院
3负责协调联系相关部门解答患者疑问卫生院信信息沟通遇特殊情况报告门诊部
4通会诊预约桂号预约住院等形式受援卫生院门诊住院转诊病开通绿色通道
5社区转诊患者服务部天出院处收集前曰出院转回卫生院患者出院志
(三）社区卫生服务中心
1建立完善社区服务首诊负责制度促进形成病社区病医院康复回社区 序医疗卫生服务格局
2熟悉医院基情况专家特长常检查项目价格
3协助病选择合适专家裣査项目时符合条件患者转级医院
4卫生院医生符合转诊指征患者征患者家属意应填写双转诊单（附件3）患方交注意事项时通知社区转诊患者服务部患方意转诊应记录请患方病历中签字
5危急值症患者采取必急救措施拨120时负责通知急诊科 做接沴工作接诊医生说明病病愔提供相关检查治疗资料建 立急诊危重病救治治绿色通道确保转急诊病时效救治
6卫生院目前未开展检验项目患者前医院困难卫生院桉求留取标送级医院进行检验先卫生院缴费医院进行检查治疗
7做转患者踪服务工作患者转出5天进行追访时解掌握
转诊病诊断治疗情况4
8卫生院天社区转诊患者取务部分拣前曰出院患者住 院康复信息四卫生院进行步康复治疗
9医院转回卫生院患者应时建立谜康档案纳入健康 理确保医疗服务连续性
10卫生院单独开设专家诊室标明长垣市中医院专家诊室字样诊室外公示月专家出诊览表含出诊专家姓 名专长出诊时间
（四）床科室
1转回四卫生院慢病（高血压搪尿病脑卒中冠心病）康复患者需提供份出院志填写医院卫生院转诊单注明患者治疗愔况步康复计划加盖出院处公章
2门诊医生须认真接诊转病诊断明确病情稳定病回卫生院接诊医生填写诊疗意见应逐项填写双转诊转单需住院病接诊医生开具住院证
3卫生院需转诊住院病病意开具住院证床科室优先安排床位
4根裾卫生院需求医政处安排认真做科室协调工作 完成口支援社区工作
第七条建立双转诊通道保障措施
1建立医院床科室社区转诊患者服务部卫生院三点 线联系制度
2建立双转诊单位间月例会制度加强信息沟通时解决工作中 问題
3建立双转诊月报工作
4医政处医务员参加口支援卫生院日常诊疗工作表现 作医师年度考核重容建立工作责制拒绝社区时 质完成社区嘏务工作医务资参医院相关理规定执行
附件1
双转诊标准
社区卫生服务中心医院转诊标准
1床科急危重症基层医院难实施效救治病例
2确诊疑难复杂病例
3重伤亡事件中处置力受限病例
4疾病诊治超出医疗机构核准诊疗隹记科目病例
5需级医院做进步检查明确诊断病例
6急性传染病病原明传染病病
7技承设备条件限制处置病例
二医院社区卫生服务中心转诊标准
1急性期治疗病情疣定需继续康复治疗病
2诊断明确需特殊治疗病
3种恶性肿瘤病晚期非手术治疗终关怀
4需长期治疗慢性病病
5老年护理病
6心理障碍等精神疾病诙复期病
7般常见病发病病
附件2
双转诊流程图
接诊符合双转诊指征患者
填写双转诊
级医院社区卫生院责医生
患者交双转诊注意事项
患者持转诊单长垣市中医院诊
长垣市中医院双转诊专职机构
安排诊
住院医生填写住院结提出治疗意见建议交
患者病情稳定符合转回社区指征
相应科室联络协助安排安排患者
患者需住院
患者需门诊诊治
患者进行门诊诊治
明确诊断确定治疗方案完成门诊转诊
门诊医生填写双转诊传单提出治疗意见建议交
双转诊根病情需进行级医院间专科医院间转院诊治程转诊横转诊两种形式转诊级医疗机构超出院诊治范围病院确诊治疗困难病转级医院医反级医院病情控制相稳定病转级医院继续治疗横转诊综合医院病转级专科医院治疗专科医院出现症状病转级综合医院处置样专科医院间进行述转诊活动
双转诊制度建立应具备三基条件：合理区域卫生规划卫生机构设置规划组成结构适宜卫生服务体系二卫生机构功进行定位分工分级医疗根医疗机构理条例关规定医疗机构划分医院（包括二三级医院专科医院）职工医院防治保健院门诊部诊卫生院等功务分：级机构承担社区预防保健常见病发病诊疗工作二级机构承担区域常见病发病部分疑难病诊治教学科研务三级机构承担省跨省疑难危重病诊治务时承担高等学校教学科研务三完善标准体系程序制定出级类医疗机构诊治范围诊疗程序诊治标准抢救成功标准急性病出院标准等
双转诊制度必须医疗保障制度改革相衔接配套政策鼓励引导病规定合理诊济级医院拉开收费标准指导医疗服务供需双方行保证双转诊制度建立实施
双转诊制度关键
双转诊制度关键：规范化理时做区域卫生资源合理规划合理利资源
社区口密度根发病率根医疗资源条件定保证社区医院相数量病转口医院果病医生医院着重复检查然然形成效运转
社区医疗站设备技术足处理病例全科医生负责会诊转诊
二专科医院医生提供病健康资料包括病史床检查资料等
三转诊病进行访时专科医生联系掌握病转诊治疗期间治疗情况病情发展变化
四病结束专科医院治疗求专科医院提供转诊期间治疗药情况病转回社区医疗站作双转诊
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