医院感染科工作总结(精选篇)
第篇：医院感染科工作总结
xx年院领导正确领导力支持院感委员会指导全院医护员积极参医院感染监控工作床科室医师住院患者进行医院感染前瞻性调查发现院感染时准确报告时院感科加强院感病例报理出现医院感染病例诊等重点场理认真贯彻落实手足口病甲型h1n1流感医院感染控制求加医院感染防控力度规范工作程序特全院医务员工勤员加强手足口病甲型h1n1流感等传染病防治身防护知识培训严格落实院感防控防护措施防止发生院交叉感染积极配合关部门做疫情防控工作
三根院感理求做病例回顾性调查
19月份全院出院xx例病例院感科全部进行回顾性调查结果表明：医院感染率104％例次感染率109发生医院感染科室次：二科医院感染发生率205％骨伤科医院感染发生率109外科医院感染发生率051科医院感染发生率024感染发部位次：呼吸道感染感染率030呼吸道例次感染率030泌尿道例次感染率025胃肠道例次感染率025医院清洁手术切口感染率0医院感染发病种次：神系统疾病类例次感染率1028分泌类疾病类例次感染率230循环类疾病例次感染率098泌尿生殖系统类疾病例次感染率139肌肉骨骼系统类疾病例次感染率115危险素调查发现：糖尿病例次感染率291慢性病例次感染率135高龄例次感染率127前三位院感相关易感素慢性病高龄糖尿病
四环境卫生学消毒灭菌效果手卫生监测情况
规范全院项消毒灭菌工作预防院感染xx年度院感科加强院感采样监测全院科室进行消毒灭菌效果监测时加强手术室胃镜室口腔科供应室细菌室等高危区环境卫生学监测医务员手卫生监测全年全院采样358份中空气采样培养56份物体表面采样培养41份医护员手采样培养41份消毒液采样培养47份消毒物品采样培养12份菌物品采样培养137份高压消毒灭菌效果监测24份合格率100年度市疾控中心院进行采样监测23份合格率100
第二篇：医院感染科工作总结
09年院领导正确领导力支持院感委员会指导全院医护员积极参医院感染监控工作床科室医师住院患者进行医院感染前瞻性调查发现院感染时准确报告时院感科加强院感病例报理出现医院感染病例
时加强监测控制院感流行事件发生常规托护理部进行消毒隔离质量督查菌技术督查反馈协医务科护理部配合院领导做医疗安全理工作季度院长持召开次院感委员会会议发布次院感简讯
院感理110月份进行工作：
根院感安全生产求 细化院感质量理措施
根医院安全生产质量理求完善医院感染质量控制考评制度细化医院感染质量综合目标考核标准根综合目标进行督查反馈全面检查梳理关医院感染预防控制方面工作认真排查安全隐患保证院感安全切实抓院感重点部门重点部位重点环节理特手术室消毒供应室口腔科胃镜室检验科等重点部门医院感染理工作制定重点部位重点环节防治院感染措施院感科常规进行督查指导防止院感院暴发
二根传染病理求 加强传染病院感防控
手足口病甲型h1n1流感流行期间进步加强预检分诊台科门诊科门诊发热门（急）诊等重点场理认真贯彻落实手足口病甲型h1n1流感医院感染控制求加医院感染防控力度规范工作程序特全院医务员工勤员加强手足口病甲型h1n1流感等传染病防治身防护知识培训严格落实院感防控防护措施防止发生院交叉感染积极配合关部门做疫情防控工作
三根院感理求做病例回顾性调查
19月份全院出院2014例病例院感科全部进行回顾性调查结果表明：医院感染率104％例次感染率109发生医院感染科室次：二科医院感染发生率205％骨伤科医院感染发生率109外科医院感染发生率051科医院感染发生率024感染发部位次：呼吸道感染感染率030呼吸道例次感染率030泌尿道例次感染率025胃肠道例次感染率025医院清洁手术切口感染率0医院感染发病种次：神系统疾病类例次感染率1028分泌类疾病类例次感染率230循环类疾病例次感染率098泌尿生殖系统类疾病例次感染率139肌肉骨骼系统类疾病例次感染率115危险素调查发现：糖尿病例次感染率291慢性病例次感染率135高龄例次感染率127前三位院感相关易感素慢性病高龄糖尿病
四环境卫生学消毒灭菌效果手卫生监测情况
规范全院项消毒灭菌工作预防院感染2014年度院感科加强院感采样监测全院科室进行消毒灭菌效果监测时加强手术室胃镜室口腔科供应室细菌室等高危区
环境卫生学监测医务员手卫生监测全年全院采样358份中空气采样培养56份物体表面采样培养41份医护员手采样培养41份消毒液采样培养47份消毒物品采样培养12份菌物品采样培养137份高压消毒灭菌效果监测24份合格率100年度市疾控中心院进行采样监测23份合格率100
全院床科室医技科室门诊中紫外线灯强度进行监测监测种类型紫外线灯29根发现合格时更换合格率达100
五加强抗生素理
抗菌药物床应指导原安徽省实施〈抗菌药物床应指导原〉理办法等规定加强抗菌药物床理院制定抗菌药物床应分级分线理制度床科室结合身实际情况制定具体落实措施
医院感染理科积极参床合理抗菌药物理制定抗菌药物床应理制度加强抗菌药物应督查月全院通报结果全院抗生素情况：全院19月份出院2014例病例抗生素者689例二联者247例菌检者142例抗生素率3426二联率3585菌检率2061季度细菌分离率细菌耐药情况分析汇总公布床医生合理抗生素提供帮助
六加强医疗废物理
院感科断完善项规章制度明确类员职责落实责制加强医疗废物理常规督察发现问题时整改反馈工勤员进行培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接等做规范理严防医疗废物理善引起感染暴发
七院感培训考核
进行9次医院感染知识培训参加员包括全院医务员工勤员246次培训容：院感基础知识培训手足口病消毒隔离知识培训工勤员职业防护消毒隔离知识培训甲型h1n1流感院感控制消毒隔离知识培训医务员手卫生规范培训新岗医护员岗前培训等5位新岗医护员进行培训考核合格岗
八前瞻性调查漏报率调查
第三季度全院现病例进行全面横断面调查全院住院病64调查64接受调查率100结果现患率0院感漏报半年3月份档236份病例进行漏报率调查漏报率0
九消毒药械次性菌医疗品理
加强消毒药械次性菌医疗品理09年院感科进行常规督查定期抽查消毒药械次性菌医疗品抽查季度次全年抽查4次方法床科室采样药械科索证全年索证45份结果证齐全全部合格
第三篇：2014年医院感染科工作总结
2014年医院感染科工作总结
2014年院领导医院感染理委员会正确领导力支持省州关专家指导院院感科工作坚持病中心严格医院感染理办法消毒技术规范医疗废物理条例等法律法规卫生部新颁布行业标准规范化流程化理目标做量工作组织落实开始严格理制度采取种措施加强全院医护员院感知识培训提高全院医护员院感意识努力促进院院感染理医院感染率控制较低水医院医疗质量保驾护航现年度院感工作总结汇报：
院感理：
1院感控工作中采前瞻性调查年首次运横断面调查院病例调查工作更加时更加科学规范制作发院感染病报卡求医护员时发现时报感控专职员根报情况时深入床科室解相关信息提出相应感染控制措施监督指导执行
2根卫生部相关法律法规规范标准制度等结合院院情修订院院感标准制度组织学知晓事医疗活动中章循时明确级类员医院感染理工作中相应职责
二质量控制：
1根医院医疗安全质量控制求完善医院感染质量控制考评制度根综合目标进行督查反馈全面检查梳理关医院感染预防控制方面工作认真排查安全隐患保证院感安全切实抓院感重点部门重点部位重点环节理特手术室产房胃镜室检验科口腔科等重点部门医院感染理工作制定重点部位
重点环节防治院感染措施院感科月进行督查指导考核防止院感院暴发
2院感科月根部门院感求科室(包括重点科室床科室)进行质控督查考核发现问题时反馈科室协助进行整改
三感染监测：
1根院感理求做医院感染病例监测目标性监测全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数719例例数565例率7860中外科系统调查278例抗菌药物227例率8170科系统调查441例抗菌药物338例率7660目标性监测计340例感染病例中导尿相关感染目标性监测308例疝气手术手术部位感染监测32例抗菌药物32例率100手术部位感染0例感染率0时完成院感委员会求住院病院感现患率调查工作
2开展环境卫生学消毒灭菌效果监测根医院感染理办法医疗机构消毒技术规范等关规范求科室进行环境卫生学消毒灭菌效果监测采样729份合格率100中空气监测94份合格率97紫外线灯辐监测393盏合格率100
3科11月份全院开展次医院感染现患率调查调查日全院住院病233实查225实查率966医院感染病例细菌培养1例送检率069
四教育培训：
1加强医院感染培训考核制定医院感染理培训计划全年医院进行8次医院感染知识培训参加员包括全院医务员工勤员培训容：重点部门医院感染预防控制医院感染理知识理办法培训菌技术手卫生知识培训科室规范化理培训工勤
员职业防护消毒隔离知识培训医疗废物理条例培训等新岗医护员进行岗前培训培训进行培训考核合格岗
2院感专兼职员参加省州卫生行政部门级医院组织医院感染知识培训取相应岗证学分
五加强医院医疗垃圾理：
加勤保洁员宣传培训力度提高意识做医疗垃圾生活垃圾杜绝混装医疗垃圾时回收回收医疗垃圾运送工具密闭转运杜绝倒卖医疗垃圾医疗垃圾暂存处做消毒处理工作医疗垃圾时州医疗废物处置中心交接禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾流失院感科定期定期医疗垃圾理进行督查发现问题时整改全院送交医疗垃圾计4854袋约合计971吨州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱
感染理科
2014年12月4日
第四篇：医院感染科工作总结
医院
2014年医院感染科工作总结
2014年院领导正确领导部门支持力配合认真开展医院感染理工作根年初制定工作计划组织实施圆满完成项务计划现总结：
加强组织领导完善理网络完善相关制度细化考核标准根2014年7月6日卫生部48号令颁布医院感染理办法求住院床位总数100张医院应设立医院感染理委员会独立医院感染理部门2014年成立医院感染理部门健全院科两级理制度三级感染监控网调整医院感染理委员会成员增设医院感染理委员会办公室二级甲等医院复评契机重新梳理完善委员会科室岗位相关职科室部门制度职责细化科室医院感染考核标准月医院感染理委员会考核标准科室进行考核考核者发现质量缺陷问题考核者场责科室进行反馈医院感染理委员会办公室质量缺陷进追踪督促科室时整改
二医院感染传染病知识培训考核
提升院重点部门重点科室院感质量专业水更提升身院感知识3月19~21日供应室护士长参加绵阳市2014医院感染质量控制岗位培训班学
针流行性传染病4月份发感染h7n9禽流感医院感染预防控制技术指南卫计委公布h7n9禽流感床表现诊疗方案组织科室积极学考核均分95分8月份分两批次全院职职工进行院感传染病知识培训培训结束进行相关知识考核合格率100均成绩968分培训7学时
3月7月全院工勤员进行医院感染知识培训容：病房消毒隔离基知识医疗废物废弃物包装理职业暴露处理措施职业防护
根院出现职业暴露存相应问题院感控制方面问题时科室进行职业暴露院感防控等方面知识培训现科室已职业暴露均时报时采取相应防控措施发现院感病时报
三消毒灭菌效果环境卫生学监测
1根年初制定监测计划加强重点科室重点环节重点区域监测消毒灭菌效果中消毒液进行生物化学监测严格记录合格时查找原进行整改
2供应室灭菌物品进行工艺监测化学监测生物监测指导规范外植入物理严格记录
四医院感染病例监测
1开展前瞻性监测111月份调查206例病调查中发现例外科手术切口感染病例医生进行沟通时填报医院感染病
例报告卡
2医院感染回顾性调查月第二周月出院病进行回顾性调查811月份调查351例病例骨科漏报1例带状疱疹病例五6月份购入消毒药械次性菌医疗卫生品消毒剂进行专项检查床医护员消毒剂开启配制方法规范较规范解消毒液方法注意事项次性菌医疗品规范贮存方法规范效期处置规范药械科索证结果证齐全全部合格
六加强院医疗废物监督理
根医疗废物理条例医疗废物分类目录医疗废物理标准院感理部门断完善项规章制度明确类员职责落实责制加强医疗废物理常规督察发现问题时整改反溃工勤员进行培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接转运等达规范化理严防医疗废物理善引起感染暴发
七手卫生
手卫生预防医院感染尤预防接触传播疾病简便济效方法根卫生部2014年4月颁布医务员手卫生规范加强医务员手卫生工作预防控制疾病感染2014年6月医务员手卫生执行情况进行现场调查结果表明：院医务员手卫生性容乐观手卫生知识缺乏重视够许医务员缺乏洗手消毒重性指征方法认识未掌握
正确洗手消毒方法养成良手卫生惯工作时常忽略手卫生等
八重耐药菌防控
年4月院开展重耐药菌微生物监测根重耐药菌感染预防控制技术指南制定重耐药菌理制度重耐药菌引起感染呈现复杂性难治性等特点加强重点环节理加员培训力度外着重强化预防控制措施：严格实施隔离措施遵守菌技术操作规程加强清洁消毒工作加强手卫生培训等全院29例重耐药菌病例进行现场指导督查科室逐渐熟悉重耐药菌预防控制措施
九规范传染病门诊理加强传染病防控
根传染病防治法传染病报告制度季度查阅门诊记录发现漏报乙肝病例5例月查住院病例发现1科漏报1例二级甲等医院复评时重新设置腹泻发热门诊添置防护设施消毒设备消毒药品完善项制度积极应发生疫情外利种宣传日宣传种传染病防治知识麻疹艾滋病等
十存问题：
1医务员手卫生性太差手卫生知识缺乏
2医务员院感诊断意识强时漏报
第五篇：2014年医院感染科工作总结2014年工作展
2014年医院感染科工作总结2014年工作展
2014年着时间流逝2014数字进入历史长河回顾年繁忙紧张工作欣慰豪欣慰级领导评认豪院感染传染病理工作取优异成绩
现代医院理念治疗疾病机制转变预防疾病机制医院感染理医院质量理预防疾病重环节医疗安全重环理终目标减少医院感染种危险素降低医院感染发生率
控制医院感染手段首先提高医院级类员医院感染认识水增强工作责心日常诊疗工作中树立动预防医院感染意识保证医院医疗品消毒灭菌质量时确保项预防控制医院感染制度措施落实处发挥实效
医院感染理项全员全方位理工作医院感染理工作复杂性传染病疫情复杂变性求医护员断学院感染传染病预防相关知识掌握新知识掌握院感染控制新方法参着零感染方努力
2014年院二甲准备年院领导直接领导感染科全体员努力拼搏全院医护员鼎力支持着质量第病第预防第理念全面开展院感染传染病预防传染病疫情理等项工作狠抓落实抓实效注重细节抓住关键环节强化院感染项制度措施深入学贯彻传染病种法律法规做院感染预防系统化规范化措施化加院感染指导督导工作结合院实际工作实际情况采取切实效措施成立院长核心质控领导组健全院科等三级网络体系时间紧务重面着重重压力全科克服困难二甲开绿色通道具体工作：
政治思想方面全科员邓院长领导掀起爱岗敬业院家热潮科员积极响应院里项号召遵规守制献计献策时时刻刻医院保持致常参加院里种学培训笔记通学全科员政治素质提高时增加工作责心事业感提高工作效益工作质量
二传染病理
1严格执行传染病法律法规建立健全项规章制度组织实施做法必执法必严章循
2定期传染病防治知识技培训医务员掌握传染病报告种类报告时限报告程序院法定传染病报告率达100传染病患者实行效隔离措施未发生院传染病局部流行
3新岗员做培训培考核原
三院权威医疗机构承担着突发公卫生事件灾害事紧急医疗救援务院建立应急预案组织做定期演练相应培训增强应急力备救援物资等时处应急状态（含通讯联络）做时妥善处理医院部发生突发事件
1医院感染理：制度健全监督指导位 新岗员进修生实生医务员时培训医务员知晓率达100医院感染监测位病例监测卫生学监测做准确达标
2重点部门医院理：抓手术室供应室达标改建口腔科腔镜室感染性疾病科血液透析室检验科等重点科室理室保洁消毒医务员操作物品器械清洗消毒灭菌等环节入手达医院感染理规范标准
3输血理：严格执行献血法关规定严禁擅采血成分输血例达规定求输血良反应应急预案健全储备血液满足急诊时血需求
4抗菌药物理：结合院实际情况制定抗菌素合理制度药剂科监督执行
5次性医疗物品理：杜绝重复医疗废物分类焚烧达医疗废物理条例标准
总院感染涉全院角落贯穿病入院出院全程贯穿治疗护理细节中科常抓懈项监测统计指标达医院感染理求标准院医疗服务质量提高医疗事业发展保驾护航
2014年工作更繁重艰巨光荣豪责重重道远加强学丝苟压力工作务重条件完成院里交艰巨务困难面前气馁成绩面前骄傲领导放心群众放心医院造成患者温馨家
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第篇：医院感染科工作总结
xx年院领导正确领导力支持院感委员会指导全院医护员积极参医院感染监控工作床科室医师住院患者进行医院感染前瞻性调查发现院感染时准确报告时院感科加强院感病例报理出现医院感染病例诊等重点场理认真贯彻落实手足口病甲型h1n1流感医院感染控制求加医院感染防控力度规范工作程序特全院医务员工勤员加强手足口病甲型h1n1流感等传染病防治身防护知识培训严格落实院感防控防护措施防止发生院交叉感染积极配合关部门做疫情防控工作
三根院感理求做病例回顾性调查
19月份全院出院xx例病例院感科全部进行回顾性调查结果表明：医院感染率104％例次感染率109发生医院感染科室次：二科医院感染发生率205％骨伤科医院感染发生率109外科医院感染发生率051科医院感染发生率024感染发部位次：呼吸道感染感染率030呼吸道例次感染率030泌尿道例次感染率025胃肠道例次感染率025医院清洁手术切口感染率0医院感染发病种次：神系统疾病类例次感染率1028分泌类疾病类例次感染率230循环类疾病例次感染率098泌尿生殖系统类疾病例次感染率139肌肉骨骼系统类疾病例次感染率115危险素调查发现：糖尿病例次感染率291慢性病例次感染率135高龄例次感染率127前三位院感相关易感素慢性病高龄糖尿病
四环境卫生学消毒灭菌效果手卫生监测情况
规范全院项消毒灭菌工作预防院感染xx年度院感科加强院感采样监测全院科室进行消毒灭菌效果监测时加强手术室胃镜室口腔科供应室细菌室等高危区环境卫生学监测医务员手卫生监测全年全院采样358份中空气采样培养56份物体表面采样培养41份医护员手采样培养41份消毒液采样培养47份消毒物品采样培养12份菌物品采样培养137份高压消毒灭菌效果监测24份合格率100年度市疾控中心院进行采样监测23份合格率100
第二篇：医院感染科工作总结
09年院领导正确领导力支持院感委员会指导全院医护员积极参医院感染监控工作床科室医师住院患者进行医院感染前瞻性调查发现院感染时准确报告时院感科加强院感病例报理出现医院感染病例
时加强监测控制院感流行事件发生常规托护理部进行消毒隔离质量督查菌技术督查反馈协医务科护理部配合院领导做医疗安全理工作季度院长持召开次院感委员会会议发布次院感简讯
院感理110月份进行工作：
根院感安全生产求 细化院感质量理措施
根医院安全生产质量理求完善医院感染质量控制考评制度细化医院感染质量综合目标考核标准根综合目标进行督查反馈全面检查梳理关医院感染预防控制方面工作认真排查安全隐患保证院感安全切实抓院感重点部门重点部位重点环节理特手术室消毒供应室口腔科胃镜室检验科等重点部门医院感染理工作制定重点部位重点环节防治院感染措施院感科常规进行督查指导防止院感院暴发
二根传染病理求 加强传染病院感防控
手足口病甲型h1n1流感流行期间进步加强预检分诊台科门诊科门诊发热门（急）诊等重点场理认真贯彻落实手足口病甲型h1n1流感医院感染控制求加医院感染防控力度规范工作程序特全院医务员工勤员加强手足口病甲型h1n1流感等传染病防治身防护知识培训严格落实院感防控防护措施防止发生院交叉感染积极配合关部门做疫情防控工作
三根院感理求做病例回顾性调查
19月份全院出院2014例病例院感科全部进行回顾性调查结果表明：医院感染率104％例次感染率109发生医院感染科室次：二科医院感染发生率205％骨伤科医院感染发生率109外科医院感染发生率051科医院感染发生率024感染发部位次：呼吸道感染感染率030呼吸道例次感染率030泌尿道例次感染率025胃肠道例次感染率025医院清洁手术切口感染率0医院感染发病种次：神系统疾病类例次感染率1028分泌类疾病类例次感染率230循环类疾病例次感染率098泌尿生殖系统类疾病例次感染率139肌肉骨骼系统类疾病例次感染率115危险素调查发现：糖尿病例次感染率291慢性病例次感染率135高龄例次感染率127前三位院感相关易感素慢性病高龄糖尿病
四环境卫生学消毒灭菌效果手卫生监测情况
规范全院项消毒灭菌工作预防院感染2014年度院感科加强院感采样监测全院科室进行消毒灭菌效果监测时加强手术室胃镜室口腔科供应室细菌室等高危区
环境卫生学监测医务员手卫生监测全年全院采样358份中空气采样培养56份物体表面采样培养41份医护员手采样培养41份消毒液采样培养47份消毒物品采样培养12份菌物品采样培养137份高压消毒灭菌效果监测24份合格率100年度市疾控中心院进行采样监测23份合格率100
全院床科室医技科室门诊中紫外线灯强度进行监测监测种类型紫外线灯29根发现合格时更换合格率达100
五加强抗生素理
抗菌药物床应指导原安徽省实施〈抗菌药物床应指导原〉理办法等规定加强抗菌药物床理院制定抗菌药物床应分级分线理制度床科室结合身实际情况制定具体落实措施
医院感染理科积极参床合理抗菌药物理制定抗菌药物床应理制度加强抗菌药物应督查月全院通报结果全院抗生素情况：全院19月份出院2014例病例抗生素者689例二联者247例菌检者142例抗生素率3426二联率3585菌检率2061季度细菌分离率细菌耐药情况分析汇总公布床医生合理抗生素提供帮助
六加强医疗废物理
院感科断完善项规章制度明确类员职责落实责制加强医疗废物理常规督察发现问题时整改反馈工勤员进行培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接等做规范理严防医疗废物理善引起感染暴发
七院感培训考核
进行9次医院感染知识培训参加员包括全院医务员工勤员246次培训容：院感基础知识培训手足口病消毒隔离知识培训工勤员职业防护消毒隔离知识培训甲型h1n1流感院感控制消毒隔离知识培训医务员手卫生规范培训新岗医护员岗前培训等5位新岗医护员进行培训考核合格岗
八前瞻性调查漏报率调查
第三季度全院现病例进行全面横断面调查全院住院病64调查64接受调查率100结果现患率0院感漏报半年3月份档236份病例进行漏报率调查漏报率0
九消毒药械次性菌医疗品理
加强消毒药械次性菌医疗品理09年院感科进行常规督查定期抽查消毒药械次性菌医疗品抽查季度次全年抽查4次方法床科室采样药械科索证全年索证45份结果证齐全全部合格
第三篇：2014年医院感染科工作总结
2014年医院感染科工作总结
2014年院领导医院感染理委员会正确领导力支持省州关专家指导院院感科工作坚持病中心严格医院感染理办法消毒技术规范医疗废物理条例等法律法规卫生部新颁布行业标准规范化流程化理目标做量工作组织落实开始严格理制度采取种措施加强全院医护员院感知识培训提高全院医护员院感意识努力促进院院感染理医院感染率控制较低水医院医疗质量保驾护航现年度院感工作总结汇报：
院感理：
1院感控工作中采前瞻性调查年首次运横断面调查院病例调查工作更加时更加科学规范制作发院感染病报卡求医护员时发现时报感控专职员根报情况时深入床科室解相关信息提出相应感染控制措施监督指导执行
2根卫生部相关法律法规规范标准制度等结合院院情修订院院感标准制度组织学知晓事医疗活动中章循时明确级类员医院感染理工作中相应职责
二质量控制：
1根医院医疗安全质量控制求完善医院感染质量控制考评制度根综合目标进行督查反馈全面检查梳理关医院感染预防控制方面工作认真排查安全隐患保证院感安全切实抓院感重点部门重点部位重点环节理特手术室产房胃镜室检验科口腔科等重点部门医院感染理工作制定重点部位
重点环节防治院感染措施院感科月进行督查指导考核防止院感院暴发
2院感科月根部门院感求科室(包括重点科室床科室)进行质控督查考核发现问题时反馈科室协助进行整改
三感染监测：
1根院感理求做医院感染病例监测目标性监测全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数719例例数565例率7860中外科系统调查278例抗菌药物227例率8170科系统调查441例抗菌药物338例率7660目标性监测计340例感染病例中导尿相关感染目标性监测308例疝气手术手术部位感染监测32例抗菌药物32例率100手术部位感染0例感染率0时完成院感委员会求住院病院感现患率调查工作
2开展环境卫生学消毒灭菌效果监测根医院感染理办法医疗机构消毒技术规范等关规范求科室进行环境卫生学消毒灭菌效果监测采样729份合格率100中空气监测94份合格率97紫外线灯辐监测393盏合格率100
3科11月份全院开展次医院感染现患率调查调查日全院住院病233实查225实查率966医院感染病例细菌培养1例送检率069
四教育培训：
1加强医院感染培训考核制定医院感染理培训计划全年医院进行8次医院感染知识培训参加员包括全院医务员工勤员培训容：重点部门医院感染预防控制医院感染理知识理办法培训菌技术手卫生知识培训科室规范化理培训工勤
员职业防护消毒隔离知识培训医疗废物理条例培训等新岗医护员进行岗前培训培训进行培训考核合格岗
2院感专兼职员参加省州卫生行政部门级医院组织医院感染知识培训取相应岗证学分
五加强医院医疗垃圾理：
加勤保洁员宣传培训力度提高意识做医疗垃圾生活垃圾杜绝混装医疗垃圾时回收回收医疗垃圾运送工具密闭转运杜绝倒卖医疗垃圾医疗垃圾暂存处做消毒处理工作医疗垃圾时州医疗废物处置中心交接禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾流失院感科定期定期医疗垃圾理进行督查发现问题时整改全院送交医疗垃圾计4854袋约合计971吨州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱
感染理科
2014年12月4日
第四篇：医院感染科工作总结
医院
2014年医院感染科工作总结
2014年院领导正确领导部门支持力配合认真开展医院感染理工作根年初制定工作计划组织实施圆满完成项务计划现总结：
加强组织领导完善理网络完善相关制度细化考核标准根2014年7月6日卫生部48号令颁布医院感染理办法求住院床位总数100张医院应设立医院感染理委员会独立医院感染理部门2014年成立医院感染理部门健全院科两级理制度三级感染监控网调整医院感染理委员会成员增设医院感染理委员会办公室二级甲等医院复评契机重新梳理完善委员会科室岗位相关职科室部门制度职责细化科室医院感染考核标准月医院感染理委员会考核标准科室进行考核考核者发现质量缺陷问题考核者场责科室进行反馈医院感染理委员会办公室质量缺陷进追踪督促科室时整改
二医院感染传染病知识培训考核
提升院重点部门重点科室院感质量专业水更提升身院感知识3月19~21日供应室护士长参加绵阳市2014医院感染质量控制岗位培训班学
针流行性传染病4月份发感染h7n9禽流感医院感染预防控制技术指南卫计委公布h7n9禽流感床表现诊疗方案组织科室积极学考核均分95分8月份分两批次全院职职工进行院感传染病知识培训培训结束进行相关知识考核合格率100均成绩968分培训7学时
3月7月全院工勤员进行医院感染知识培训容：病房消毒隔离基知识医疗废物废弃物包装理职业暴露处理措施职业防护
根院出现职业暴露存相应问题院感控制方面问题时科室进行职业暴露院感防控等方面知识培训现科室已职业暴露均时报时采取相应防控措施发现院感病时报
三消毒灭菌效果环境卫生学监测
1根年初制定监测计划加强重点科室重点环节重点区域监测消毒灭菌效果中消毒液进行生物化学监测严格记录合格时查找原进行整改
2供应室灭菌物品进行工艺监测化学监测生物监测指导规范外植入物理严格记录
四医院感染病例监测
1开展前瞻性监测111月份调查206例病调查中发现例外科手术切口感染病例医生进行沟通时填报医院感染病
例报告卡
2医院感染回顾性调查月第二周月出院病进行回顾性调查811月份调查351例病例骨科漏报1例带状疱疹病例五6月份购入消毒药械次性菌医疗卫生品消毒剂进行专项检查床医护员消毒剂开启配制方法规范较规范解消毒液方法注意事项次性菌医疗品规范贮存方法规范效期处置规范药械科索证结果证齐全全部合格
六加强院医疗废物监督理
根医疗废物理条例医疗废物分类目录医疗废物理标准院感理部门断完善项规章制度明确类员职责落实责制加强医疗废物理常规督察发现问题时整改反溃工勤员进行培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接转运等达规范化理严防医疗废物理善引起感染暴发
七手卫生
手卫生预防医院感染尤预防接触传播疾病简便济效方法根卫生部2014年4月颁布医务员手卫生规范加强医务员手卫生工作预防控制疾病感染2014年6月医务员手卫生执行情况进行现场调查结果表明：院医务员手卫生性容乐观手卫生知识缺乏重视够许医务员缺乏洗手消毒重性指征方法认识未掌握
正确洗手消毒方法养成良手卫生惯工作时常忽略手卫生等
八重耐药菌防控
年4月院开展重耐药菌微生物监测根重耐药菌感染预防控制技术指南制定重耐药菌理制度重耐药菌引起感染呈现复杂性难治性等特点加强重点环节理加员培训力度外着重强化预防控制措施：严格实施隔离措施遵守菌技术操作规程加强清洁消毒工作加强手卫生培训等全院29例重耐药菌病例进行现场指导督查科室逐渐熟悉重耐药菌预防控制措施
九规范传染病门诊理加强传染病防控
根传染病防治法传染病报告制度季度查阅门诊记录发现漏报乙肝病例5例月查住院病例发现1科漏报1例二级甲等医院复评时重新设置腹泻发热门诊添置防护设施消毒设备消毒药品完善项制度积极应发生疫情外利种宣传日宣传种传染病防治知识麻疹艾滋病等
十存问题：
1医务员手卫生性太差手卫生知识缺乏
2医务员院感诊断意识强时漏报
第五篇：2014年医院感染科工作总结2014年工作展
2014年医院感染科工作总结2014年工作展
2014年着时间流逝2014数字进入历史长河回顾年繁忙紧张工作欣慰豪欣慰级领导评认豪院感染传染病理工作取优异成绩
现代医院理念治疗疾病机制转变预防疾病机制医院感染理医院质量理预防疾病重环节医疗安全重环理终目标减少医院感染种危险素降低医院感染发生率
控制医院感染手段首先提高医院级类员医院感染认识水增强工作责心日常诊疗工作中树立动预防医院感染意识保证医院医疗品消毒灭菌质量时确保项预防控制医院感染制度措施落实处发挥实效
医院感染理项全员全方位理工作医院感染理工作复杂性传染病疫情复杂变性求医护员断学院感染传染病预防相关知识掌握新知识掌握院感染控制新方法参着零感染方努力
2014年院二甲准备年院领导直接领导感染科全体员努力拼搏全院医护员鼎力支持着质量第病第预防第理念全面开展院感染传染病预防传染病疫情理等项工作狠抓落实抓实效注重细节抓住关键环节强化院感染项制度措施深入学贯彻传染病种法律法规做院感染预防系统化规范化措施化加院感染指导督导工作结合院实际工作实际情况采取切实效措施成立院长核心质控领导组健全院科等三级网络体系时间紧务重面着重重压力全科克服困难二甲开绿色通道具体工作：
政治思想方面全科员邓院长领导掀起爱岗敬业院家热潮科员积极响应院里项号召遵规守制献计献策时时刻刻医院保持致常参加院里种学培训笔记通学全科员政治素质提高时增加工作责心事业感提高工作效益工作质量
二传染病理
1严格执行传染病法律法规建立健全项规章制度组织实施做法必执法必严章循
2定期传染病防治知识技培训医务员掌握传染病报告种类报告时限报告程序院法定传染病报告率达100传染病患者实行效隔离措施未发生院传染病局部流行
3新岗员做培训培考核原
三院权威医疗机构承担着突发公卫生事件灾害事紧急医疗救援务院建立应急预案组织做定期演练相应培训增强应急力备救援物资等时处应急状态（含通讯联络）做时妥善处理医院部发生突发事件
1医院感染理：制度健全监督指导位 新岗员进修生实生医务员时培训医务员知晓率达100医院感染监测位病例监测卫生学监测做准确达标
2重点部门医院理：抓手术室供应室达标改建口腔科腔镜室感染性疾病科血液透析室检验科等重点科室理室保洁消毒医务员操作物品器械清洗消毒灭菌等环节入手达医院感染理规范标准
3输血理：严格执行献血法关规定严禁擅采血成分输血例达规定求输血良反应应急预案健全储备血液满足急诊时血需求
4抗菌药物理：结合院实际情况制定抗菌素合理制度药剂科监督执行
5次性医疗物品理：杜绝重复医疗废物分类焚烧达医疗废物理条例标准
总院感染涉全院角落贯穿病入院出院全程贯穿治疗护理细节中科常抓懈项监测统计指标达医院感染理求标准院医疗服务质量提高医疗事业发展保驾护航
2014年工作更繁重艰巨光荣豪责重重道远加强学丝苟压力工作务重条件完成院里交艰巨务困难面前气馁成绩面前骄傲领导放心群众放心医院造成患者温馨家
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