关于新型农村合作医疗的几点思考


     
    关新型农村合作医疗点思考
    新型农村合作医疗制度政府针前居民病难病贵现状制定项惠民政策政府断努力解决三农问题全面建成康社会背景出台项重惠农政策缓解居民病致贫病返贫状况项力举措2017年**县居民医疗保险参保759357基金征缴45000万元(含级补助)基金累计结余364亿元前三季度报销居民医疗费3414034万元(中住院2375008万元门诊统筹416977万病保险502048万元)新型农村合作医疗制度推进实施逐步改变县民群众医观念群众样病拖病扛医疗服务需求显著增加推动县医疗卫生事业发展方便民群众病医实现民群众实惠卫生事业发展委政府民心赢效果
    清醒新型农村合作医疗制度推行程中面着种种困难问题
    1居民参合率高知晓率低 
    目前县参合率已达999享受报销居民详细解部分新农合报销知识部分群众知道新农合样报销报销程序报销例报报报销符合条件应该携带手续等知识知甚少样医药费诊医院药品结构样报销费相差居民理解情况说明目前新农合宣传工作做位未群众真正清楚明白
    2监机制存缺陷
    现行制度中卫生部门新型农村合作医疗机构农村医疗服务机构理者代表需求方购买卫生服务定程度代表医疗服务提供者医疗服务提供者医疗保障部门间存着利益突卫生行政部门调节衡卫生服务供者合作医疗基金理者利益实现适度保障难度实际操作中医疗机构合理药合理检查问题然存少数医疗机构开单乱检查开贵药意拖长住院时间药品报销高医药公司价格居民反映较强烈转诊手续规定严客观形成农村医疗服务市场新垄断农民产生逆反心理法药商会医院部分医护员期药污染药品收起销农村加流农村假药泛滥农民药方面付出代价十分惊外存理员贪污挪资金问题直接影响新型农村合作
     
     
    医疗持续发展
    3立法完善
    国没出台部专门规范新型农村合作医疗制度法律现行政法规部门规章方性法规规章零散颁布决定意见通知等建立新型农村合作医疗制度起缺重作总说立法效力层次较低权威性高约束力强相互间缺乏协调甚相互突推进新型农村合作医疗制度建设程中出现问题时采取应急性渡性措施缺乏整体性综合性前瞻性效保障新型农村合作医疗制度稳定持久发展
    新型农村合作医疗制度发展策:
    1做宣传动员工作切实提高居民新型合作医疗认识
    宣传动员工作做新型农村合作医疗工作前提基础宣传动员工作做够效调动居民新型农村合作医疗积极性更居民参加采取通俗易懂喜闻乐见宣传方式积极引导群众认识参保处愿参保宣传发动中必须做三讲透:实施新型农村合作医疗目意义政策讲透广居民意识参加新型农村合作医疗钱办事免顾忧事二银行代收缴费流程讲透居民明白放心缴费三政府支持资金理报销办法讲透广城乡居民消疑虑尤帐算清城乡居民知道新型农村合作医疗够实惠化解风险二充分利广播电视微信短信板报宣传车等种媒介采取举办讲座开设专栏散发宣传明白纸张贴标语播放录音门宣讲等种形式进行全方位规模层次宣传真正做家喻户晓深入心三注重宣传实效性结合员干部群众
     
     
    结亲连心活动面面群众讲解惠农政策举家外出务工商农户采取寄封信发宣传册电话留通讯址委托名亲属办理参保手续办法开展宣传
    2加强监确保新型农村合作医疗制度稳步实施
    社保基金参保员救命钱政府相关部门高压线单位部门严格遵守财纪律切实加强基金监严格实行收支两条线理制度坚决杜绝违规违纪行严格征缴程序进行积极引导居民助缴费坚决杜绝收缴基金私存挤占挪搭车收费等违规行发生二严格执行社保基金控制度社保办机构做应收收理规范支出合理确保基金收支衡三强化定点医疗机构协议化理日常监重点监督定点医疗机构挂床住院分解住院名住院乱收费等违规行严格控制基金支出合理增长防止医保基金流失建议成立相关部门参加新型农村合作医疗居民代表组成农村合作医疗监督委员会定期检查监督农村合作医疗基金理情况定期社会公布农村合作医疗基金具体收支情况保证参加新型农村合作医疗农民政府等相关利益体参知情监权利
    3完善立法建设保证农村合作医疗制度实施
    国家应制定统农村合作医疗法规规定农村合作医疗实施办法规定合作医疗保险组织村级合作医疗站组建方法职规定参加合作医疗方权利义务规定医疗站医生选拔方法职责等应明确法律关系政府行法律责资金筹集法律责医疗服务提供相关部门法律责保障象法律责权益义务执法监督奖惩等应新型农村合作医疗基础制定具体适合特点实施办法通立法建设规范政府行应承担责推进新型农村合作医疗制度规范运作持续发展
     
     
     
     


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