糖尿病的预防及健康教育


    糖尿病足预防健康教育

    糖尿病足(DF)糖尿病肢血病变神病 变 感 染 单 独 作 引 起 糖 尿 病 患者 肢 ()足溃疡坏疽等综合素致足部疼痛 皮肤深溃疡肢端坏疽等病变总称
    DF作糖尿病 严 重 发症 具强致残性致死性 糖尿病慢性发症 截肢率高达 4O96应提高病认识DF应 预防应加强 糖尿病健康教育 糖 尿病 足病变分级 :DF典分级方法 Wagner分 级法 L1]分 6级 :0级 :发 生足 溃 疡素目前溃疡 1级:表面溃疡床感 染 2级:较深溃疡常合软组织炎脓肿骨 感染 3级 :深度感染 伴 骨组织病变脓肿 4 级 :局 限性 坏 疽 (趾 足 前 足背 )5级 :全 足 坏 疽
    1 预 防
    糖尿病患者做 :(1) 日检查足部 损 伤 擦 伤水疱肿胀 溃疡感染等 足 部皮肤温 度 颜色趾 甲异常温水洗足时擦干皮肤 干燥涂搽润肤霜 (2)禁止赤足行走热水袋暖 脚壶 等热 源暖脚 行 处理 足部疾 患
    2 健 康教 育 患者认识什糖尿病足 消紧张焦虑心 理 增强信心 觉接受足部理教育指导患者选 择合适鞋袜 1/3患者缺乏选择穿着合适鞋 袜相关知识糖尿病教育中指导患者选择合适 鞋袜 选择圆头厚底系鞋带 面料柔软透气性 鞋子鞋子紧松 鞋子 长度 患 者足 lcm鞋 宽度跖趾关节宽度定 高度应该足趾定 空间患者处站立
    位评估 选择午傍晚时购鞋避免穿尖头 鞋高鞋前暴露凉鞋新鞋试穿 1h~2h 适应逐渐增加穿着时间次穿鞋前检查鞋 清鞋杂物弄鞋垫褶皱穿着合适鞋 子足溃疡预防重床意义 教育 中
    加强患者选择鞋重性认识运保护性鞋子 袜子教具 予相关知识具体化 形象化教育 指导增强教育效果 袜子吸水性透气性选 择 松软 棉线 羊毛袜 忌尼龙袜 太 太 袜腰 口宽松 袜 子部接缝太粗糙 破洞 穿 松 紧带 袜 子 日换 洗 更穿整袜 子 防脚 受压 影 响 足部 血 液循 环 指 导修剪 趾 甲方法 剪 趾 甲心 时 泡脚 趾 甲变软时修剪 剪趾 甲时太皮肤免 损 伤 甲沟皮 肤 导致 感 染 脚 垫 患者 剪刀削挖 请专业员处理 末梢神受损 感觉迟钝 量热 水袋 冬 天 热 水袋 时 避 免温 度 高 发生 烫 伤定期请医生评估否存糖尿病足危险 素 时发 现问题 时处理 予 心理支 持 消 焦 虑恐惧心理 增强战胜疾病信心争取家配 合预防糖尿病足发生发展
    糖尿病性足部病变糖尿病种严重发症 治疗困难 致残病死率高糖尿病肾病理中
    医生 护 士 患 者 数 血糖 血 压 血脂 蛋 白尿 监 测保 护肾功 等方 面重视 程度高忽略足部理导致糖尿病足 发 生 影响患者生活质量文献报道已糖尿病足 危险素存良足部护理达 8O 病发生足部溃疡 健康教育指导显重 应 引起医护员重视 提高病糖尿病足 理建立 良行 加强足部 理力预
    防糖尿病足发生发展 提高生活质量

    会家庭患者带痛苦仅指高额医疗费间接费残废工作家庭造成压力注意早期预防避免出现糖尿病足避免截肢意义重糖尿病足处理重点避免肢截肢目标通三方面策略实现:识出高危足治疗足急性病变预防进步恶化

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