整理3套专业实践力强化试题（2019年科治医师考试卷）
2019年科治医师专业实践力强化试题(1)
呼吸科
A1
1胸部叩诊音呈浊鼓音见
A空洞性肺结核
B肺炎充血期
C胸膜肥厚
D肺气肿
E气胸
2院感染致肺炎中感染高危素病原体
A真菌
B病毒
C耐药金葡菌
D需氧革兰阴性杆菌
E肺炎球菌
3院外感染致肺炎中病原体
A肺炎克雷白杆菌
B流感嗜血杆菌
C金黄色葡萄球菌
D肺炎球菌
E支原体
4列种物质引起支气哮喘发作
A环磷酸腺苷
B环磷酸鸟苷
C肺β受体兴奋介质
D前列腺素E2
E血液中IgG
5哮喘严重发作时列项通气足指标
A弥漫性哮鸣音
B明显发绀
C呼气性呼吸困难
DPaO2<60mmHg
EPaCO2>50mmHg
6支气哮喘床特征
A吸气性呼吸困难
B反复发作阵发性呼气性呼吸困难
C反复发作混合性呼吸困难
D夜间阵发性呼吸困难
E肺部较喘鸣伴肺底湿性啰音
7列超声心动图检查结果支持肺心病诊断
A右室流出道径≥30mm
B右室前壁增厚
C右室径≥20mm
D左右心室径值>2
E右肺动脉径右房增
8反复肺部感染造成肺气肿机制
Aα1抗胰蛋白酶活性降低
B破坏支气壁软骨失支架作
C细支气腔狭窄形成完全阻塞
D肺组织供血减少致营养障碍肺泡壁弹性减退
E白细胞巨噬细胞释放蛋白分解酶增加形成肺泡
9慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A慢支肺气肿囊性肺纤维化
B具气流阻塞特征慢性肺疾病
C具气流阻塞特征慢支()肺气肿
D已知病气流阻塞疾病闭塞性细支气炎
E慢支哮喘肺气肿
10阻塞性肺气肿常见病
A支气哮喘
B支气扩张
C慢性支气炎
D重症肺结核
E尘肺
11慢性支气炎早期发生肺功改变
AFEV1↓
BMVV ↓
CMMFR ↓
D气道功异常
ERV ↑
12重症哮喘时见酸碱失衡
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒合代谢性碱中毒
C呼吸性碱中毒合代谢性酸中毒
D呼吸性酸中毒合代谢性碱中毒
E呼吸性酸中毒合代谢性酸中毒
13支气哮喘发作时诊断意义体征
A胸廓饱满
B肋间隙增宽
C触诊胸部语颤减弱
D叩诊胸部清音
E听诊两肺广泛哮鸣音
14哮喘急性发作早期动脉血气分析常见表现
APaO2降低PaCO2升pH升
BPaO2降低PaCO2升pH降
CPaO2正常PaCO2升pH降
DPaO2降低PaCO2正常pH降
EPaO2降低PaCO2降低pH升
二A3A4
1女性34岁干咳低热3天诊查体：T 375℃双肺闻少量湿性啰音胸片示双肺片状阴影血常规检查未见异常
<1> 开胸肺活捡病理报告肺泡腔肺泡囊见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积成纤维细胞单核细胞构成肉芽组织延伸呼吸性细支气终末细支气该患者诊断
A隐原性机化性肺炎
B呼吸性细支气炎伴间质性肺病
C寻常型间质性肺炎
D真菌性肺炎
E急性间质性肺炎
<2> 患者拟诊双肺炎应首先选择列种抗生素治疗
A青霉素
B红霉素
C左旋氧氟沙星
D头曲松
E羟氨苄青霉素+舒巴坦
<3> 抗炎治疗7天患者症状明显改善出现进行性呼吸困难复查胸片示双肺片状影较前略扩列检查中明确病意义
A胸部HRCT
B肺功检查
C纤维支气镜检查
D血气分析
E透壁肺活检
2患者28岁5天前背部出现红肿时诊断疖3天前患者发热寒战高39℃伴咳嗽黄色痰BP 8040mmHg吸氧 2Lmin 氧分压65mmHg胸部CT双肺发斑片影
<1> 该患者诊断重症肺炎判断肺炎严重程度含指标包括中
A年龄65岁
B意识状态
C尿素氮
D肌酐
E血压
<2> 该患者致病菌感染
A葡萄球菌
B肺炎克雷伯杆菌
C流感嗜血杆菌
D卡莫拉菌
E铜绿假单胞菌
<3> 果患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染药物该致病菌敏感
A万古霉素
B莫西沙星
C亚胺培南
D青霉素
E阿奇霉素
332岁青年女性患者干咳低热1月余X线胸片示双肺散结节状阴影血WBC分类正常反复种抗生素治疗床表现实验室检查明显变化体检异常发现
<1> 诊断意义检查
A肺活检
B支气肺泡灌洗
C胸部HRCT
D痰菌培养
E冷凝集试验
<2> 患者脑脊液墨汁染色涂片镜检见带透明夹膜圆形病原体诊断
A白念珠菌感染
B肺孢子菌感染
C新型隐球菌感染
D卡氏肺囊虫感染
E真菌感染
<3> 应首选治疗药物
A氟尿嘧啶
B四环素
C两性霉素B
D氟康唑
E糖皮质激素
4患者男性65岁慢性阻塞性肺疾病7年10天前受凉发热咳嗽加重痰黏难咳2天神志欠清发绀躁动入院体查双肺呼吸音低干湿性啰音白细胞计数中性粒细胞分类增高
<1> 提供效治疗首检查手段列项
A胸部片
B痰培养+药物敏感试验
C血气分析
D电解质测定
E二氧化碳结合力测定
<2> 血气分析检查结果：pH 756PaO2 55mmHgPaCO270mmHgHCO3 48mmolLBE+23mmolL应考虑
A呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D代谢性碱中毒
E呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
5男性70岁咳嗽咳痰30年活动气短10年1年出现双肢水肿肺功显示阻塞性通气障碍占预计值50
<1> 该患者发生阻塞性肺气肿
A叶中央型
B全叶型
C混合型
D旁间隔型
E均
<2> 该患者形成肺动脉高压素
A肺部毛细血床减少
B血液黏度增加
C血容量增
D肺部毛细血微栓子形成
E缺氧二氧化碳潴留引起肺动脉痉挛
<3> 列肺功检查阻塞性肺气肿诊断价值
A潮气量
B肺活量
C动脉血氧分压
D残气量残气量肺总量()
E分钟静息通气量
2019年科治医师专业实践力强化试题(2)
消化科
A1
1关溃疡性结肠炎述项错误
A病国发生率较低病情较轻
B发生直肠结肠原未明慢性炎症性疾病
C发热腹痛腹泻里急重等症状
D常伴肠外表现
E病变常累黏膜层肌层
2克罗恩病镜表现描述错误
A病变呈节段性分布
B黏膜呈铺路卵石样改变
C见行溃疡
D肠腔狭窄
E见环状溃疡边缘呈鼠咬状
3炎症性肠病发病机制项关
A环境素
B微量元素缺乏
C遗传素
D免疫素
E感染素
4溃疡性结肠炎活动期表现
A发热
B黏液脓血便
C腹痛便意便缓解
D消瘦
E口腔复发性溃疡
5列项肝性脑病诱
A感染
B便秘
C高血糖
D高蛋白饮食
E量排钾利尿
6关期肝性脑痴床表现列项错误
A前驱期：扑翼样震颤阳性脑电图数正常
B昏迷前期：肌张力增高扑翼样震颤阳性脑电图异常
C昏睡期：肌张力增高扑翼样震颤阳性脑电图异常
D昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱扑翼样震颤阴性脑电图明显异常
E昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱扑翼样震颤阳性脑电图明显异常
7轻度性格改变行异常等表现肝性脑病分期表现
A轻微肝性脑病
B期
C二期
D三期
E四期
8消化性溃疡常见发症
A腹腔脓肿
B癌变
C出血
D幽门梗阻
E穿孔
9降低消化性溃疡复发率效治疗措施
A抗生素治疗
B根幽门螺杆菌治疗
C高选择性迷走神切术
D抗酸剂治疗
E胃粘膜保护剂治疗
10消化道出血常见病
A消化性溃疡
B急性胃黏膜损害
C食胃底静脉曲张
D胃癌
E胃炎
11消化道出血病诊断首选
A胃镜检查
B选择性动脉造影检查
C放射性动脉造影检查
DX线钡餐造影检查
ECT
12列种胰腺疾病引起急性胰腺炎
A胰结石
B胰狭窄
C胰肿瘤
D胰腺分裂症
E胰岛细胞瘤
二A2
1患者女30岁克罗恩病史5年日突然出现剧烈腹痛伴恶心呕吐胃容物发热3天未排便原
A克罗恩病复发
B发肠梗阻
C发癌变
D瘘形成
E发生急性阑尾炎
2男性患者64岁量饮酒20余年糖尿病5年2d睡眠佳服西泮5mg出现嗜睡反应迟钝逐渐昏迷查体：巩膜黄染见蜘蛛痣肝掌肝肋4cm脾肋2cm移动性浊音(+)双侧巴氏征()该患者目前诊断什
A安眠药量
B酒精中毒
C糖尿病高渗性昏迷
D肝性脑病
E脑血意外
3男性48岁胃溃疡病史10年2月腹痛加重种药物治疗效查体浅表淋巴结肿腹软腹部压痛扪肿块应首选列项检
A便隐血试验
B血清胃泌素测定
CB超
D胃镜检查
E消化道造影
4女性31岁间断腹痛5年受凉易诱发1周腹痛加重2时前突然呕血400ml：8年前患肝炎HBsAg()查体：血压9560mmHg(1278kPa)巩膜黄染腹部压痛肝脾未诊断
A肝炎肝硬化
B食贲门黏膜撕裂
C急性糜烂性胃炎
D消化性溃疡出血
E原发性肝癌
5男性患者38岁4周前诊断急性胰腺炎治疗转出院3天前开始觉腹饱胀时腹痛发热查体：左腹触包块4cm×5cm压痛血常规血清淀粉酶正常该患者诊断
A胰腺脓肿
B胰腺囊肿
C胰腺假性囊肿
D慢性胰腺炎
E胰腺癌
6男性患者74岁高血压房颤10余年8h前突然出现剧烈腹痛伴呕吐发热查体：血压180100mmHg巩膜黄染剑突右腹压痛伴反跳痛肌紧张肠鸣音1min血淀粉酶9600UL(Somogyi法)超声显示胆总直径约18cm末段见强回声影诊断胆总末段结石合急性胰腺炎首选列种治疗
A生长抑素+抑肽酶
B镜0ddi括约肌切开术(EST)
C制酸+抗炎
D腹腔灌洗
E外科手术
三A3A4
1男性36岁间断黏液血便2年加重1月天便次数56次明显血便粪质少实验室检查辅助检查：Hb 126gLESR20mmh肠镜示直肠肝曲黏膜明显充血水肿散针尖样溃疡黏膜质脆触易出血便潜血：(++)
<1> 明确诊断需做检查
A钡灌肠
B胃镜检查
C便查结核菌
D便细菌真菌等病原学检查
E腹部B超检查
<2> 病诊断
A溃疡性结肠炎(广泛性缓解期)
B溃疡性结肠炎(广泛性轻度)
C溃疡性结肠炎(广泛性活动期)
D溃疡性结肠炎(广泛性活动期重度慢性持续型)
E溃疡性结肠炎(广泛性活动期中度慢性复发型)
<3> 需鉴疾病
AIBS
B急性细菌性痢疾
C急性阿米巴肠炎
D结肠癌
E血吸虫病
2男性28岁农民半年前腹泻便日4～6次稀便1月余规发热伴肝区痛体检：T 394℃黄疸肝肋4cm触痛(+)血WBC 94×109LN 79
<1> 诊断
A细菌性肝脓肿
B阿米巴性肝脓肿
C肝包虫病
D病毒性肝炎
E原发性肝癌
<2> 明确诊断应首先检查
A肝功
B腹部B超
C血常规
DAFP
E肝穿刺
<3> 明确诊断治疗应选列种方法
A甲硝唑
B阿苯达唑+手术治疗
C抗生素+肝穿刺引流
D甲硝唑+肝穿刺引流
E介入治疗
3男性55岁腹适2月胃镜示胃体弯侧胃癌直径15cm超黏膜肌层
<1> 首选治疗方法
A镜黏膜切
B病灶手术切
C根治性胃切术
D化疗+病灶切
E放疗+病灶切
<2> 手术治疗5年存活率估计
A50
B70
C80
D90
E95
4男性60岁胃病史8年3月腹痛伴食欲减退体重降
<1> 胃镜见黏膜苍白变薄血透见HP检测阴性应诊断
A胃溃疡
B复合性溃疡
C胃癌
D慢性浅表性胃炎
E慢性萎缩性胃炎
<2> 关患者病理组织学检查列项描述错误
A胃腺体部分全部萎缩
B仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
C常见幽门腺化生
D重度肠皮化生
E常伴异型增生
<3> 应选择处理措施
A手术治疗
B防止发症
C抗生素治疗
D胃液分析检查
E症治疗定期胃镜追踪观察
5男性32岁间断腹痛伴反酸4年空腹痛夜间痛1月出现腹痛加重
<1> 明确诊断采种检查方法
A胃液分析
B胃镜检查
C钡剂造影
D腹部B超
E血清胃泌素测定
<2> 果UBT试验阳性应采取列种治疗措施妥
A手术治疗
B中药治疗
CPPI+两种抗生素
D黏膜保护剂
E胃镜访观察
6女性45岁反复腹部隐痛疼痛进餐1时加重反酸胃灼热7天前述症状加重伴腹胀查体：腹部压痛
<1> 明确诊断首选检查
A胃镜
BX线钡餐检查
C腹部增强CT
D腹部超声
E冠脉造影
<2> 该患者初步诊断
A十二指肠溃疡
B反流性食炎
C球溃疡
D胃溃疡
E胃癌
<3> 该患者检查HP(+)铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败选择列治疗方案继续治疗
A阿莫西林+克拉霉素
BPPI+克拉霉素
C铋剂+呋喃唑酮
D铋剂+硝唑
EPPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑
<4> 该患者选PPI制剂治疗疗程
A24周
B46周
C68周
D半年
E1年
<5> 列选项中该患者会出现发症
A穿孔
B出血
C癌变
D胃发息肉
E幽门梗阻
755岁中年男性溃疡病史15年3月疼痛逐渐加重节律性药物治疗效查体：浅表淋巴结肿腹软腹部压痛扪包块
<1> 首选检查
A血清胃泌素测定
B胃镜检查
C腹部B超检查
D消化道造影
E腹部CT检查
<2> 目前考虑性诊断
A胃溃疡瘢痕形成
B胃泌素瘤
C胃溃疡伴幽门梗阻
D胃溃疡穿孔
E胃溃疡癌变
<3> 治疗首先应考虑
A射频治疗
B胃镜病灶切
C放疗
D化疗
E手术治疗
831岁女性职员5年前开始出现间断腹痛伴反酸半月出现腹痛加重空腹痛夜间痛
<1> 明确诊断检查首选
A腹部CT
B便隐血
C钡剂造影
D胃镜检查
E血清胃泌素测定
<2> 13C尿素呼气试验阳性列种治疗措施合适
A质子泵抑制剂
B胃肠动力药
C手术治疗
D黏膜保护剂
EPPI+两种抗生素
9男性56岁间断腹痛5年伴纳差消瘦1天前呕血约400ml黑稀便7～8次次约50ml体检BP 10070mmHgHR 116次分肝肋未脾肋4cm化验血Hb 70gLALT 128IULHBsAg(+)
<1> 紧急止血效果较明确方法
A正肾+冰盐水洗胃
B静脉予止血药止血敏
C静脉予洛赛克
D静脉予维生素K
E三腔压迫止血
<2> 病消化道出血原
A胃溃疡出血
B十二指肠溃疡出血
C食静脉曲张破裂出血
D胃癌出血
E出血性胃炎
10男性46岁乙肝病史15年2年出现乏力腹胀尿量减少偶牙出血鼻出血1 天前劳累突然出现恶心呕新鲜血含血块约 1000ml查体：P 110次分神志淡漠
<1> 诊断
A乙肝合出血
B肝炎肝硬化发消化道出血
C肝炎肝硬化发消化道出血
D肝炎肝硬化发消化性溃疡
E肝炎肝硬化发急性胃黏膜病变
<2> 明确诊断应采取列检查中
A胃镜
B钡餐透视
C血造影
D腹部超声
E腹部增强CT
<3> 积极治疗述症状时应该采取
A预防高热
B预防感染
C预防肝性脑病
D预防出血量进步增
E预防肾脏衰竭
11男性26岁酗酒出现腹部持续疼痛 8时阵发加剧伴恶心呕吐
<1> 诊断
A急性胃炎
B急性肠梗阻
C心肌梗死
D急性胰腺炎
E急性胆囊炎
<2> 查体发现列体征提示病情严重
A肠鸣音减弱
B腹膜刺激征
C血钙2mmolL
D血糖>112mmolL(糖尿病病史)
E四肢温暖
<3> 确诊急性胰腺炎鉴水肿型坏死型首选检查方法
A血清淀粉酶测定
B血清脂肪酶
C尿淀粉酶
DCT显
E立位腹片
<4> 列治疗措施错误
A胃肠减压
B禁食
C手术治疗
D抗生素
E抑酸治疗
1235岁男性午饭持续中腹痛25时伴恶心呕吐急诊体查：腹软腹部轻度压痛反跳痛血淀粉酶3000U(Somogyi法)
<1> 首先应考虑种疾病
A急性胃炎
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D急性阑尾炎
E消化性溃疡穿孔
<2> 证实诊断应采取项辅助检査
A血常规
B腹部B超
C腹部X线透视
D访血清淀粉酶
E血清正铁血白蛋白
<3> 患者腹痛波全腹出现压痛反跳痛血压降GreyTurner征(+)应考虑
A败血症
B发胰腺囊肿
C合胆囊炎
D坏死性胰腺炎
E急性腹膜炎
<4> 时判断病情预意义实验室检查
A血清胆红素测定
B白细胞计数
C血清淀粉酶测定
D血清胰岛素测定
E血清正铁血白蛋白
<5> 出现列种情况预凶险
A胃血清正铁血白蛋白(+)
B血尿淀粉酶持续降
C脐部腰部皮肤出现紫斑
D出现黄疸
E高糖血症
1331岁男性昨日部门聚餐3时突发腹部剧痛恶心呕吐吐量胃容物3月前公司统体检发现胆囊稍体查：体温38℃脉搏95次分血压9865mmHg腹软剑突轻压痛Murphy征阳性血白细胞105×109L中性分叶粒细胞088血淀粉酶1000苏氏单位
<1> 该患者诊断
A十二指肠球部溃疡合幽门梗阻
B胃溃疡合穿孔
C急性水肿型胰腺炎胆囊炎
D急性完全性肠梗阻
E慢性结石性胆囊炎
<2> 想诊断疾病首选检查方法
A超声镜检查
B腹部CT
CB超
D全消化道钡剂造影检查
EERCP
<3> 理想治疗方法
A支持治疗
B中医治疗
C抗感染治疗
D镜治疗
E积极症支持疗法急性症状缓解择期手术切
2019年科治医师专业实践力强化试题(3)
心血系统(循环系统)
A1
1诊断高血压标准收缩压()舒张压≥
A14090mmHg
B13080mnllHg
C13085mmHg
D13989mmHg
E12080mmHg
2关原发性高血压治疗列项错误
A年轻高血压血压控制173107kPa(13080mmHg)
B老年纯收缩期高血压血压控制160mmHg左右
C老年高血压血压降186120kPa(14090mmHg)
D血压控制理想者采2种类降压药物联合应
E根高血压病血压情况调整降压药物剂量
3关单纯性收缩期高血压正确
A收缩压≥140舒张压<90
B收缩压>140舒张压<90
C收缩压>130舒张压<100
D收缩压>130舒张压<90
E收缩压≥130舒张压<90
4鉴肾性高血压原发性高血压点
A尿改变高血压发病先
B血尿
C肾功损害
D左室增
E血压高低
5原发性高血压诊断性评估中危险分层标准
A血压升高水
B否影响预种心血危险素
C否存靶器官损害
D接触群身体状态
E否存相关床发症情况
6关原发性高血压发症中动脉夹层描述错误
A动脉夹层猝死原
B疼痛发作时心动速血压降低
C突发剧烈胸痛表现
D迅速出现夹层破裂
E高血压导致动脉夹层重素
7冠状动脉硬化性心脏病分类包括
A心绞痛
B心肌梗死
C隐匿性冠心病
D心脏瓣膜病
E缺血性心肌病
8缺血性心肌病床表现描述正确
A心脏收缩()舒张功受损
B引起动脉关闭全
C引起充血性心力衰竭
D引起心脏扩僵硬
E引起心律失常
9急性冠脉综合症概念描述准确
A冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌缺血症状急性发作
B冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌缺血症状急性发作
C冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量降低引起心肌缺血症状急性发作
D冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌梗死
E冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌缺血症状急性发作
10关稳性型心绞痛发病机制中说法正确
A静脉血流冠脉循环程中携带部分氧心肌摄取利
B心肌氧需求冠状动脉氧供应达成衡心肌耗氧量增加时难通提高氧利率满足心肌代谢求
C通增加血流量增加氧气携带量
D冠状动脉血流量减少者心肌需氧量增加引起
E心肌氧供求衡破会造成心肌缺氧
11稳定型心绞痛床表现正确
A心前区胸骨压榨感
B持续数分钟停止活动含服硝酸甘油缓解
C疼痛钝痛性质
D没放射痛
E症状严重时伴出汗
12高血压患者发作变异型心绞痛应选择
A硝苯
B美托洛尔
C硝酸甘油
D硝酸异山梨酯
E速尿
13列项纤维蛋白性心包炎典型体征
AEwart征
B奇脉
C心界扩
D心包摩擦音
EKussmaul征
14急性心脏压塞特征
A颈静脉怒张
BBeck三联征
C听诊心音减弱
D触诊脉搏减弱
E收缩期血压降舒张压变
15符合急性心包炎心电图变化
A弓背型sT段抬高
BT波坦倒置
CQRS波呈低电压
D电交
E弓背sT抬高
16列项疾病属特异性心肌病
A扩张型心肌病
B肥厚型心肌病
C限制型心肌病
D甲亢性心肌病
E肥厚型梗阻性心肌病
17扩张型心肌病床表现
A充血性心力衰竭
B猝死
C栓塞
D食欲振
E肺部感染
18扩张型心肌病彻底治疗方法
A安装DDD型起搏器
B休息血扩张剂
C强心剂
D药物治疗休息低盐饮食
E心脏移植术
19肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音变化列项正确
A左室流出道狭窄加重时减轻
B屏气时减轻
C左室容积减少时增强
D增加心肌收缩力时减轻
E蹲时增强
20列属急性病毒性心肌炎常见床表现
A先发热然出现心悸胸闷
B恶心呕吐等消化道症状
C合种心律失常
D常出现器质性心脏杂音
E心动速发热程度行
21诊断心衰首选检查
AX线胸片
B超声心动图
C左心室造影
D运动负荷试验
E心电图
22老年心力衰竭患者症状加重常见诱
A度劳累
B输入液体
C心肌缺血
D室性期前收缩
E呼吸道感染
23列床情况易引起急性左心衰竭
A频发室性期前收缩
B二尖瓣腱索断裂
C级高血压
D反复发作肺栓塞
E慢性持续性房颤
24急性肺水肿咳痰性状
A脓性
B铁锈色
C棕红色
D粉红色泡沫样
E巧克力样
25改善急性左心衰竭症状药物
A利尿剂
B洋黄
C钙离子拮抗剂
Dβ肾腺素受体阻滞剂
E血紧张素转换酶抑制剂
26列关正常窦性心律描述项错误
A动起源窦房结
B频率60—100次分
CP波IIIaVF导联直立aVR导联倒置
DPR间期012—020秒
E心率绝匀齐
27列项符合二度I型房室传导阻滞心电图表现
APP间期RR间期均等
B相邻间期进行性缩短
C包含受阻P波RR间期正常PP间期两倍
D常见传导例42
E受阻P波前PR间期延长
28列心律失常属心率整齐
A二度房室传导阻滞
B三度房室传导阻滞
C室颤
D固定房室传导例房扑
E房颤
29治疗房颤原中错误
A抗凝
B转复窦律
C维持窦律
D减慢心室率
E增加心室率
30非阵发性交界性心动速常见述项情况
A洋黄中毒
B壁心肌梗死
C心肌炎
D源性茶酚胺增加
E正常
31风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发咯血
A肺毛细血破裂
B急性肺水肿
C合肺结核
D支气静脉破裂
E合支气扩张
32正常二尖瓣口面积
A〈10cm2
B1019cm2
C2030cm2
D3139cm2
E4060cm2
33单纯性二尖瓣狭窄时心脏首先发生代偿性肥扩张
A左心房
B左心室
C左心房左心室时发生
D右心房右心室时发生
E右心室
34劳累时心绞痛晕厥发作动脉瓣狭窄患者首选治疗
A静脉滴注硝酸甘油
B强心
C利尿
D动脉瓣球囊成形术
E动脉瓣瓣膜置换术
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2019年科治医师专业实践力强化试题(1)
呼吸科
A1
1胸部叩诊音呈浊鼓音见
A空洞性肺结核
B肺炎充血期
C胸膜肥厚
D肺气肿
E气胸
2院感染致肺炎中感染高危素病原体
A真菌
B病毒
C耐药金葡菌
D需氧革兰阴性杆菌
E肺炎球菌
3院外感染致肺炎中病原体
A肺炎克雷白杆菌
B流感嗜血杆菌
C金黄色葡萄球菌
D肺炎球菌
E支原体
4列种物质引起支气哮喘发作
A环磷酸腺苷
B环磷酸鸟苷
C肺β受体兴奋介质
D前列腺素E2
E血液中IgG
5哮喘严重发作时列项通气足指标
A弥漫性哮鸣音
B明显发绀
C呼气性呼吸困难
DPaO2<60mmHg
EPaCO2>50mmHg
6支气哮喘床特征
A吸气性呼吸困难
B反复发作阵发性呼气性呼吸困难
C反复发作混合性呼吸困难
D夜间阵发性呼吸困难
E肺部较喘鸣伴肺底湿性啰音
7列超声心动图检查结果支持肺心病诊断
A右室流出道径≥30mm
B右室前壁增厚
C右室径≥20mm
D左右心室径值>2
E右肺动脉径右房增
8反复肺部感染造成肺气肿机制
Aα1抗胰蛋白酶活性降低
B破坏支气壁软骨失支架作
C细支气腔狭窄形成完全阻塞
D肺组织供血减少致营养障碍肺泡壁弹性减退
E白细胞巨噬细胞释放蛋白分解酶增加形成肺泡
9慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A慢支肺气肿囊性肺纤维化
B具气流阻塞特征慢性肺疾病
C具气流阻塞特征慢支()肺气肿
D已知病气流阻塞疾病闭塞性细支气炎
E慢支哮喘肺气肿
10阻塞性肺气肿常见病
A支气哮喘
B支气扩张
C慢性支气炎
D重症肺结核
E尘肺
11慢性支气炎早期发生肺功改变
AFEV1↓
BMVV ↓
CMMFR ↓
D气道功异常
ERV ↑
12重症哮喘时见酸碱失衡
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒合代谢性碱中毒
C呼吸性碱中毒合代谢性酸中毒
D呼吸性酸中毒合代谢性碱中毒
E呼吸性酸中毒合代谢性酸中毒
13支气哮喘发作时诊断意义体征
A胸廓饱满
B肋间隙增宽
C触诊胸部语颤减弱
D叩诊胸部清音
E听诊两肺广泛哮鸣音
14哮喘急性发作早期动脉血气分析常见表现
APaO2降低PaCO2升pH升
BPaO2降低PaCO2升pH降
CPaO2正常PaCO2升pH降
DPaO2降低PaCO2正常pH降
EPaO2降低PaCO2降低pH升
二A3A4
1女性34岁干咳低热3天诊查体：T 375℃双肺闻少量湿性啰音胸片示双肺片状阴影血常规检查未见异常
<1> 开胸肺活捡病理报告肺泡腔肺泡囊见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积成纤维细胞单核细胞构成肉芽组织延伸呼吸性细支气终末细支气该患者诊断
A隐原性机化性肺炎
B呼吸性细支气炎伴间质性肺病
C寻常型间质性肺炎
D真菌性肺炎
E急性间质性肺炎
<2> 患者拟诊双肺炎应首先选择列种抗生素治疗
A青霉素
B红霉素
C左旋氧氟沙星
D头曲松
E羟氨苄青霉素+舒巴坦
<3> 抗炎治疗7天患者症状明显改善出现进行性呼吸困难复查胸片示双肺片状影较前略扩列检查中明确病意义
A胸部HRCT
B肺功检查
C纤维支气镜检查
D血气分析
E透壁肺活检
2患者28岁5天前背部出现红肿时诊断疖3天前患者发热寒战高39℃伴咳嗽黄色痰BP 8040mmHg吸氧 2Lmin 氧分压65mmHg胸部CT双肺发斑片影
<1> 该患者诊断重症肺炎判断肺炎严重程度含指标包括中
A年龄65岁
B意识状态
C尿素氮
D肌酐
E血压
<2> 该患者致病菌感染
A葡萄球菌
B肺炎克雷伯杆菌
C流感嗜血杆菌
D卡莫拉菌
E铜绿假单胞菌
<3> 果患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染药物该致病菌敏感
A万古霉素
B莫西沙星
C亚胺培南
D青霉素
E阿奇霉素
332岁青年女性患者干咳低热1月余X线胸片示双肺散结节状阴影血WBC分类正常反复种抗生素治疗床表现实验室检查明显变化体检异常发现
<1> 诊断意义检查
A肺活检
B支气肺泡灌洗
C胸部HRCT
D痰菌培养
E冷凝集试验
<2> 患者脑脊液墨汁染色涂片镜检见带透明夹膜圆形病原体诊断
A白念珠菌感染
B肺孢子菌感染
C新型隐球菌感染
D卡氏肺囊虫感染
E真菌感染
<3> 应首选治疗药物
A氟尿嘧啶
B四环素
C两性霉素B
D氟康唑
E糖皮质激素
4患者男性65岁慢性阻塞性肺疾病7年10天前受凉发热咳嗽加重痰黏难咳2天神志欠清发绀躁动入院体查双肺呼吸音低干湿性啰音白细胞计数中性粒细胞分类增高
<1> 提供效治疗首检查手段列项
A胸部片
B痰培养+药物敏感试验
C血气分析
D电解质测定
E二氧化碳结合力测定
<2> 血气分析检查结果：pH 756PaO2 55mmHgPaCO270mmHgHCO3 48mmolLBE+23mmolL应考虑
A呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D代谢性碱中毒
E呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
5男性70岁咳嗽咳痰30年活动气短10年1年出现双肢水肿肺功显示阻塞性通气障碍占预计值50
<1> 该患者发生阻塞性肺气肿
A叶中央型
B全叶型
C混合型
D旁间隔型
E均
<2> 该患者形成肺动脉高压素
A肺部毛细血床减少
B血液黏度增加
C血容量增
D肺部毛细血微栓子形成
E缺氧二氧化碳潴留引起肺动脉痉挛
<3> 列肺功检查阻塞性肺气肿诊断价值
A潮气量
B肺活量
C动脉血氧分压
D残气量残气量肺总量()
E分钟静息通气量
2019年科治医师专业实践力强化试题(2)
消化科
A1
1关溃疡性结肠炎述项错误
A病国发生率较低病情较轻
B发生直肠结肠原未明慢性炎症性疾病
C发热腹痛腹泻里急重等症状
D常伴肠外表现
E病变常累黏膜层肌层
2克罗恩病镜表现描述错误
A病变呈节段性分布
B黏膜呈铺路卵石样改变
C见行溃疡
D肠腔狭窄
E见环状溃疡边缘呈鼠咬状
3炎症性肠病发病机制项关
A环境素
B微量元素缺乏
C遗传素
D免疫素
E感染素
4溃疡性结肠炎活动期表现
A发热
B黏液脓血便
C腹痛便意便缓解
D消瘦
E口腔复发性溃疡
5列项肝性脑病诱
A感染
B便秘
C高血糖
D高蛋白饮食
E量排钾利尿
6关期肝性脑痴床表现列项错误
A前驱期：扑翼样震颤阳性脑电图数正常
B昏迷前期：肌张力增高扑翼样震颤阳性脑电图异常
C昏睡期：肌张力增高扑翼样震颤阳性脑电图异常
D昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱扑翼样震颤阴性脑电图明显异常
E昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱扑翼样震颤阳性脑电图明显异常
7轻度性格改变行异常等表现肝性脑病分期表现
A轻微肝性脑病
B期
C二期
D三期
E四期
8消化性溃疡常见发症
A腹腔脓肿
B癌变
C出血
D幽门梗阻
E穿孔
9降低消化性溃疡复发率效治疗措施
A抗生素治疗
B根幽门螺杆菌治疗
C高选择性迷走神切术
D抗酸剂治疗
E胃粘膜保护剂治疗
10消化道出血常见病
A消化性溃疡
B急性胃黏膜损害
C食胃底静脉曲张
D胃癌
E胃炎
11消化道出血病诊断首选
A胃镜检查
B选择性动脉造影检查
C放射性动脉造影检查
DX线钡餐造影检查
ECT
12列种胰腺疾病引起急性胰腺炎
A胰结石
B胰狭窄
C胰肿瘤
D胰腺分裂症
E胰岛细胞瘤
二A2
1患者女30岁克罗恩病史5年日突然出现剧烈腹痛伴恶心呕吐胃容物发热3天未排便原
A克罗恩病复发
B发肠梗阻
C发癌变
D瘘形成
E发生急性阑尾炎
2男性患者64岁量饮酒20余年糖尿病5年2d睡眠佳服西泮5mg出现嗜睡反应迟钝逐渐昏迷查体：巩膜黄染见蜘蛛痣肝掌肝肋4cm脾肋2cm移动性浊音(+)双侧巴氏征()该患者目前诊断什
A安眠药量
B酒精中毒
C糖尿病高渗性昏迷
D肝性脑病
E脑血意外
3男性48岁胃溃疡病史10年2月腹痛加重种药物治疗效查体浅表淋巴结肿腹软腹部压痛扪肿块应首选列项检
A便隐血试验
B血清胃泌素测定
CB超
D胃镜检查
E消化道造影
4女性31岁间断腹痛5年受凉易诱发1周腹痛加重2时前突然呕血400ml：8年前患肝炎HBsAg()查体：血压9560mmHg(1278kPa)巩膜黄染腹部压痛肝脾未诊断
A肝炎肝硬化
B食贲门黏膜撕裂
C急性糜烂性胃炎
D消化性溃疡出血
E原发性肝癌
5男性患者38岁4周前诊断急性胰腺炎治疗转出院3天前开始觉腹饱胀时腹痛发热查体：左腹触包块4cm×5cm压痛血常规血清淀粉酶正常该患者诊断
A胰腺脓肿
B胰腺囊肿
C胰腺假性囊肿
D慢性胰腺炎
E胰腺癌
6男性患者74岁高血压房颤10余年8h前突然出现剧烈腹痛伴呕吐发热查体：血压180100mmHg巩膜黄染剑突右腹压痛伴反跳痛肌紧张肠鸣音1min血淀粉酶9600UL(Somogyi法)超声显示胆总直径约18cm末段见强回声影诊断胆总末段结石合急性胰腺炎首选列种治疗
A生长抑素+抑肽酶
B镜0ddi括约肌切开术(EST)
C制酸+抗炎
D腹腔灌洗
E外科手术
三A3A4
1男性36岁间断黏液血便2年加重1月天便次数56次明显血便粪质少实验室检查辅助检查：Hb 126gLESR20mmh肠镜示直肠肝曲黏膜明显充血水肿散针尖样溃疡黏膜质脆触易出血便潜血：(++)
<1> 明确诊断需做检查
A钡灌肠
B胃镜检查
C便查结核菌
D便细菌真菌等病原学检查
E腹部B超检查
<2> 病诊断
A溃疡性结肠炎(广泛性缓解期)
B溃疡性结肠炎(广泛性轻度)
C溃疡性结肠炎(广泛性活动期)
D溃疡性结肠炎(广泛性活动期重度慢性持续型)
E溃疡性结肠炎(广泛性活动期中度慢性复发型)
<3> 需鉴疾病
AIBS
B急性细菌性痢疾
C急性阿米巴肠炎
D结肠癌
E血吸虫病
2男性28岁农民半年前腹泻便日4～6次稀便1月余规发热伴肝区痛体检：T 394℃黄疸肝肋4cm触痛(+)血WBC 94×109LN 79
<1> 诊断
A细菌性肝脓肿
B阿米巴性肝脓肿
C肝包虫病
D病毒性肝炎
E原发性肝癌
<2> 明确诊断应首先检查
A肝功
B腹部B超
C血常规
DAFP
E肝穿刺
<3> 明确诊断治疗应选列种方法
A甲硝唑
B阿苯达唑+手术治疗
C抗生素+肝穿刺引流
D甲硝唑+肝穿刺引流
E介入治疗
3男性55岁腹适2月胃镜示胃体弯侧胃癌直径15cm超黏膜肌层
<1> 首选治疗方法
A镜黏膜切
B病灶手术切
C根治性胃切术
D化疗+病灶切
E放疗+病灶切
<2> 手术治疗5年存活率估计
A50
B70
C80
D90
E95
4男性60岁胃病史8年3月腹痛伴食欲减退体重降
<1> 胃镜见黏膜苍白变薄血透见HP检测阴性应诊断
A胃溃疡
B复合性溃疡
C胃癌
D慢性浅表性胃炎
E慢性萎缩性胃炎
<2> 关患者病理组织学检查列项描述错误
A胃腺体部分全部萎缩
B仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
C常见幽门腺化生
D重度肠皮化生
E常伴异型增生
<3> 应选择处理措施
A手术治疗
B防止发症
C抗生素治疗
D胃液分析检查
E症治疗定期胃镜追踪观察
5男性32岁间断腹痛伴反酸4年空腹痛夜间痛1月出现腹痛加重
<1> 明确诊断采种检查方法
A胃液分析
B胃镜检查
C钡剂造影
D腹部B超
E血清胃泌素测定
<2> 果UBT试验阳性应采取列种治疗措施妥
A手术治疗
B中药治疗
CPPI+两种抗生素
D黏膜保护剂
E胃镜访观察
6女性45岁反复腹部隐痛疼痛进餐1时加重反酸胃灼热7天前述症状加重伴腹胀查体：腹部压痛
<1> 明确诊断首选检查
A胃镜
BX线钡餐检查
C腹部增强CT
D腹部超声
E冠脉造影
<2> 该患者初步诊断
A十二指肠溃疡
B反流性食炎
C球溃疡
D胃溃疡
E胃癌
<3> 该患者检查HP(+)铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败选择列治疗方案继续治疗
A阿莫西林+克拉霉素
BPPI+克拉霉素
C铋剂+呋喃唑酮
D铋剂+硝唑
EPPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑
<4> 该患者选PPI制剂治疗疗程
A24周
B46周
C68周
D半年
E1年
<5> 列选项中该患者会出现发症
A穿孔
B出血
C癌变
D胃发息肉
E幽门梗阻
755岁中年男性溃疡病史15年3月疼痛逐渐加重节律性药物治疗效查体：浅表淋巴结肿腹软腹部压痛扪包块
<1> 首选检查
A血清胃泌素测定
B胃镜检查
C腹部B超检查
D消化道造影
E腹部CT检查
<2> 目前考虑性诊断
A胃溃疡瘢痕形成
B胃泌素瘤
C胃溃疡伴幽门梗阻
D胃溃疡穿孔
E胃溃疡癌变
<3> 治疗首先应考虑
A射频治疗
B胃镜病灶切
C放疗
D化疗
E手术治疗
831岁女性职员5年前开始出现间断腹痛伴反酸半月出现腹痛加重空腹痛夜间痛
<1> 明确诊断检查首选
A腹部CT
B便隐血
C钡剂造影
D胃镜检查
E血清胃泌素测定
<2> 13C尿素呼气试验阳性列种治疗措施合适
A质子泵抑制剂
B胃肠动力药
C手术治疗
D黏膜保护剂
EPPI+两种抗生素
9男性56岁间断腹痛5年伴纳差消瘦1天前呕血约400ml黑稀便7～8次次约50ml体检BP 10070mmHgHR 116次分肝肋未脾肋4cm化验血Hb 70gLALT 128IULHBsAg(+)
<1> 紧急止血效果较明确方法
A正肾+冰盐水洗胃
B静脉予止血药止血敏
C静脉予洛赛克
D静脉予维生素K
E三腔压迫止血
<2> 病消化道出血原
A胃溃疡出血
B十二指肠溃疡出血
C食静脉曲张破裂出血
D胃癌出血
E出血性胃炎
10男性46岁乙肝病史15年2年出现乏力腹胀尿量减少偶牙出血鼻出血1 天前劳累突然出现恶心呕新鲜血含血块约 1000ml查体：P 110次分神志淡漠
<1> 诊断
A乙肝合出血
B肝炎肝硬化发消化道出血
C肝炎肝硬化发消化道出血
D肝炎肝硬化发消化性溃疡
E肝炎肝硬化发急性胃黏膜病变
<2> 明确诊断应采取列检查中
A胃镜
B钡餐透视
C血造影
D腹部超声
E腹部增强CT
<3> 积极治疗述症状时应该采取
A预防高热
B预防感染
C预防肝性脑病
D预防出血量进步增
E预防肾脏衰竭
11男性26岁酗酒出现腹部持续疼痛 8时阵发加剧伴恶心呕吐
<1> 诊断
A急性胃炎
B急性肠梗阻
C心肌梗死
D急性胰腺炎
E急性胆囊炎
<2> 查体发现列体征提示病情严重
A肠鸣音减弱
B腹膜刺激征
C血钙2mmolL
D血糖>112mmolL(糖尿病病史)
E四肢温暖
<3> 确诊急性胰腺炎鉴水肿型坏死型首选检查方法
A血清淀粉酶测定
B血清脂肪酶
C尿淀粉酶
DCT显
E立位腹片
<4> 列治疗措施错误
A胃肠减压
B禁食
C手术治疗
D抗生素
E抑酸治疗
1235岁男性午饭持续中腹痛25时伴恶心呕吐急诊体查：腹软腹部轻度压痛反跳痛血淀粉酶3000U(Somogyi法)
<1> 首先应考虑种疾病
A急性胃炎
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D急性阑尾炎
E消化性溃疡穿孔
<2> 证实诊断应采取项辅助检査
A血常规
B腹部B超
C腹部X线透视
D访血清淀粉酶
E血清正铁血白蛋白
<3> 患者腹痛波全腹出现压痛反跳痛血压降GreyTurner征(+)应考虑
A败血症
B发胰腺囊肿
C合胆囊炎
D坏死性胰腺炎
E急性腹膜炎
<4> 时判断病情预意义实验室检查
A血清胆红素测定
B白细胞计数
C血清淀粉酶测定
D血清胰岛素测定
E血清正铁血白蛋白
<5> 出现列种情况预凶险
A胃血清正铁血白蛋白(+)
B血尿淀粉酶持续降
C脐部腰部皮肤出现紫斑
D出现黄疸
E高糖血症
1331岁男性昨日部门聚餐3时突发腹部剧痛恶心呕吐吐量胃容物3月前公司统体检发现胆囊稍体查：体温38℃脉搏95次分血压9865mmHg腹软剑突轻压痛Murphy征阳性血白细胞105×109L中性分叶粒细胞088血淀粉酶1000苏氏单位
<1> 该患者诊断
A十二指肠球部溃疡合幽门梗阻
B胃溃疡合穿孔
C急性水肿型胰腺炎胆囊炎
D急性完全性肠梗阻
E慢性结石性胆囊炎
<2> 想诊断疾病首选检查方法
A超声镜检查
B腹部CT
CB超
D全消化道钡剂造影检查
EERCP
<3> 理想治疗方法
A支持治疗
B中医治疗
C抗感染治疗
D镜治疗
E积极症支持疗法急性症状缓解择期手术切
2019年科治医师专业实践力强化试题(3)
心血系统(循环系统)
A1
1诊断高血压标准收缩压()舒张压≥
A14090mmHg
B13080mnllHg
C13085mmHg
D13989mmHg
E12080mmHg
2关原发性高血压治疗列项错误
A年轻高血压血压控制173107kPa(13080mmHg)
B老年纯收缩期高血压血压控制160mmHg左右
C老年高血压血压降186120kPa(14090mmHg)
D血压控制理想者采2种类降压药物联合应
E根高血压病血压情况调整降压药物剂量
3关单纯性收缩期高血压正确
A收缩压≥140舒张压<90
B收缩压>140舒张压<90
C收缩压>130舒张压<100
D收缩压>130舒张压<90
E收缩压≥130舒张压<90
4鉴肾性高血压原发性高血压点
A尿改变高血压发病先
B血尿
C肾功损害
D左室增
E血压高低
5原发性高血压诊断性评估中危险分层标准
A血压升高水
B否影响预种心血危险素
C否存靶器官损害
D接触群身体状态
E否存相关床发症情况
6关原发性高血压发症中动脉夹层描述错误
A动脉夹层猝死原
B疼痛发作时心动速血压降低
C突发剧烈胸痛表现
D迅速出现夹层破裂
E高血压导致动脉夹层重素
7冠状动脉硬化性心脏病分类包括
A心绞痛
B心肌梗死
C隐匿性冠心病
D心脏瓣膜病
E缺血性心肌病
8缺血性心肌病床表现描述正确
A心脏收缩()舒张功受损
B引起动脉关闭全
C引起充血性心力衰竭
D引起心脏扩僵硬
E引起心律失常
9急性冠脉综合症概念描述准确
A冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌缺血症状急性发作
B冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌缺血症状急性发作
C冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量降低引起心肌缺血症状急性发作
D冠状动脉稳定斑块破溃继发血栓形成冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌梗死
E冠状动脉痉挛严重狭窄创伤夹层等冠脉原引起冠状状动脉供血急剧减少高热严重贫血甲亢等心脏外原导致心肌耗氧量明显增加引起心肌缺血症状急性发作
10关稳性型心绞痛发病机制中说法正确
A静脉血流冠脉循环程中携带部分氧心肌摄取利
B心肌氧需求冠状动脉氧供应达成衡心肌耗氧量增加时难通提高氧利率满足心肌代谢求
C通增加血流量增加氧气携带量
D冠状动脉血流量减少者心肌需氧量增加引起
E心肌氧供求衡破会造成心肌缺氧
11稳定型心绞痛床表现正确
A心前区胸骨压榨感
B持续数分钟停止活动含服硝酸甘油缓解
C疼痛钝痛性质
D没放射痛
E症状严重时伴出汗
12高血压患者发作变异型心绞痛应选择
A硝苯
B美托洛尔
C硝酸甘油
D硝酸异山梨酯
E速尿
13列项纤维蛋白性心包炎典型体征
AEwart征
B奇脉
C心界扩
D心包摩擦音
EKussmaul征
14急性心脏压塞特征
A颈静脉怒张
BBeck三联征
C听诊心音减弱
D触诊脉搏减弱
E收缩期血压降舒张压变
15符合急性心包炎心电图变化
A弓背型sT段抬高
BT波坦倒置
CQRS波呈低电压
D电交
E弓背sT抬高
16列项疾病属特异性心肌病
A扩张型心肌病
B肥厚型心肌病
C限制型心肌病
D甲亢性心肌病
E肥厚型梗阻性心肌病
17扩张型心肌病床表现
A充血性心力衰竭
B猝死
C栓塞
D食欲振
E肺部感染
18扩张型心肌病彻底治疗方法
A安装DDD型起搏器
B休息血扩张剂
C强心剂
D药物治疗休息低盐饮食
E心脏移植术
19肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音变化列项正确
A左室流出道狭窄加重时减轻
B屏气时减轻
C左室容积减少时增强
D增加心肌收缩力时减轻
E蹲时增强
20列属急性病毒性心肌炎常见床表现
A先发热然出现心悸胸闷
B恶心呕吐等消化道症状
C合种心律失常
D常出现器质性心脏杂音
E心动速发热程度行
21诊断心衰首选检查
AX线胸片
B超声心动图
C左心室造影
D运动负荷试验
E心电图
22老年心力衰竭患者症状加重常见诱
A度劳累
B输入液体
C心肌缺血
D室性期前收缩
E呼吸道感染
23列床情况易引起急性左心衰竭
A频发室性期前收缩
B二尖瓣腱索断裂
C级高血压
D反复发作肺栓塞
E慢性持续性房颤
24急性肺水肿咳痰性状
A脓性
B铁锈色
C棕红色
D粉红色泡沫样
E巧克力样
25改善急性左心衰竭症状药物
A利尿剂
B洋黄
C钙离子拮抗剂
Dβ肾腺素受体阻滞剂
E血紧张素转换酶抑制剂
26列关正常窦性心律描述项错误
A动起源窦房结
B频率60—100次分
CP波IIIaVF导联直立aVR导联倒置
DPR间期012—020秒
E心率绝匀齐
27列项符合二度I型房室传导阻滞心电图表现
APP间期RR间期均等
B相邻间期进行性缩短
C包含受阻P波RR间期正常PP间期两倍
D常见传导例42
E受阻P波前PR间期延长
28列心律失常属心率整齐
A二度房室传导阻滞
B三度房室传导阻滞
C室颤
D固定房室传导例房扑
E房颤
29治疗房颤原中错误
A抗凝
B转复窦律
C维持窦律
D减慢心室率
E增加心室率
30非阵发性交界性心动速常见述项情况
A洋黄中毒
B壁心肌梗死
C心肌炎
D源性茶酚胺增加
E正常
31风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发咯血
A肺毛细血破裂
B急性肺水肿
C合肺结核
D支气静脉破裂
E合支气扩张
32正常二尖瓣口面积
A〈10cm2
B1019cm2
C2030cm2
D3139cm2
E4060cm2
33单纯性二尖瓣狭窄时心脏首先发生代偿性肥扩张
A左心房
B左心室
C左心房左心室时发生
D右心房右心室时发生
E右心室
34劳累时心绞痛晕厥发作动脉瓣狭窄患者首选治疗
A静脉滴注硝酸甘油
B强心
C利尿
D动脉瓣球囊成形术
E动脉瓣瓣膜置换术
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