脑出血指原发性非外伤性脑实质出血着生活节奏加快脑出血发病率呈升趋势脑出血发病急病情重演变快致残率高见50~60岁患高血压动脉硬化病占脑血意外病例20健康教育脑出血病护理中着更积极意义
21 入院介绍
病入院病家属详细介绍病房环境医生护士住院须知增进病科室解减轻焦虑紧张心理
22 疾病知识指导
脑出血病急性期绝卧床休息2周~4周翻身时注意保护头部动作轻稳头部稍垫高15°~30°冰袋冷敷头部减少脑部血流量减轻脑水肿免加重出血[12]保持呼吸道通畅必时持续低流量吸氧昏迷病卧头偏侧取活动义齿防误吸利口腔黏液分泌物流出时避免引起吸入性肺炎时做气插气切开准备瘫痪病保持肢体功位防挛缩畸形严密观察生命体征变化活动性出血脑疝形成时报告医生预防压疮呼吸道泌尿系感染谢绝探视员保证病区安静病休息
23 心理疏导
病突然瘫痪卧床起失语发音困难表达感情病击早期表现焦虑易伤感易激惹期出现抑郁悲观卑退缩等常病交流消病消极情绪树立战胜疾病信心病详细讲解关知识疾病正确认识动调整心态积极配合治疗落实康复训练计划病训练中出现情绪烦躁肯训练应时解病思想动态说明训练重性必性循序渐进性病点进步予肯定鼓励
24 康复训练
脑出血病情稳指导家属病进行功锻炼越早训练疗效越[3]急求成步骤循序渐进进行功锻炼达佳康复效果
241 语言训练
口腔操训练指导病做肌群运动撅嘴鼓腮龇牙叩齿吹气弹舌咳嗽等活动舌运动张嘴做舌外伸缩运动舌尖量伸出口外舔嘴唇左右口角做舌绕口唇环绕运动舌舔腭运动发音训练
训练张口诱发唇音(aou)唇舌音(bpm)发单音(padaka)连贯重复病准确发音病复诵简单句早早早
242 肢体功训练
护士首先教会病家属然指导病家属进行锻炼病点进步时予表扬鼓励 卧位锻炼:①呼吸功锻炼练深呼吸②轮流屈肘时握拳伸肘松拳③轮流举臂摸头部放④轮流屈腿足抬起伸直⑤轮流抬腿足离床放坐位锻炼①双手举挺胸吸气放呼气②两手前举举侧举放③双肢轮流抬起伸膝屈膝放④两肢伸直轮流抬高放站位锻炼①双手握住床尾栏杆练踏步动作②练蹲动作先慢慢蹲慢慢站起瘫痪病动训练促进功恢复
25 饮食教育
昏迷吞咽困难病应予鼻饲流食防止误吸引起肺部感染尚进食者喂食宜急遇呕吐反呛时暂停进食抬高床头进食者吃易消化吸收流食半流食病情稳吃普通饮食严格限制盐入量日食盐摄入量应5 g食含纤维食物促进肠蠕动防止便干燥天保证足够水量
3 出院指导
脑出血绝数高血压合动脉硬化体力活动精神刺激引起应指导病保持心情舒畅情绪稳定 养成良生活惯保持二便通畅饮食清淡时服药定期查血压解血压情况防止出血适时诊继续功锻炼专陪护定期复查医院医生保持联系
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