专精特新中企业项目申请材料
申请单位： （公章）
填表日期： 年 月 日
陕西省工业信息化厅
企业基情况
企业名称
区
通讯址
邮编
法定代表
电话
手机
联系
电话
手机
传真
Email
注册时间
注册资
根中企业划型标准（工信部联企业〔2011〕300号）企业规模属
□中型 □型 □微型
属工业强基工程实施指南（20162020年）四基领域中
□核心基础零部件（元器件） □关键基础材料
□先进基础工艺 □产业技术基础
属行业
国民济行业分类（GBT 47542011）类行业填写属行业
具体细分领域名称
企业类型
□国 □合资 □民营 □
企业荣誉
（例：获省级认定表彰）
二济效益指标
重指标（2年）
＿＿＿＿年
＿＿＿＿年
营业收入
万元
万元
营业务收入
万元
万元
营业务收入增长率
利润总额
万元
万元
净利润总额
万元
万元
净利润增长率
资产总额
万元
万元
负债总额
万元
万元
资产负债率
缴税金
万元
万元
业数
中：科学历数
三专业化程度指标
导产品名称
事该产品领域时间（单位：年）
产品简介
导产品知名企业直接配套
（否）供应商
重指标（2年）
＿＿＿＿年
＿＿＿＿年
导产品销售收入占企业营业收入重
导产品国市场占率排名
（ ）
（ ）
导产品省市场占率排名
（ ）
（ ）
四创新力指标
科研机构建设情况
技术研究院
□国家级 □省级
企业技术中心
□国家级 □省级
企业工程中心
□国家级 □省级
院士专家工作站
□ □
博士工作站
□ □
企业拥核心知识产权数量
拥核心知识产权数量占知识产权总量重
重指标（2年）
＿＿＿＿年
＿＿＿＿年
研发费总额
万元
万元
研发费占营业收入重
研发员占企业全部职工重
获专利情况
效专利数
项
项
发明专利
项
项
实新型专利
项
项
外观设计专利
项
项
企业拥软件著作权
企业拥核心技术
高新技术企业（效期）
□ □否 认定时间 年
五营理指标
产品生产执行标准
□国际标准 □国家标准
□行业标准
产品采标准全称
企业品牌数量
中国驰名商标
企业详细情况介绍
包括限容
企业营理概况涵盖企业事细分领域专注细分领域时间企业事细分领域位企业营战略理团队法治理结构等
二企业营产品情况包括：产品相关产业链中位置位2年产品销售情况客户群销售企业竞争手情况产品关键性指标耗指标国际国领先水情况产品加工工艺技术国际国领先水情况知识产权积累运情况
三企业创新基情况包括：企业技术研发机构建设情况研发费保障情况激励机制研发创新带头创新团队情况创新培养情况等
四企业制度建设基情况包括：企业品牌培育相关制度产品质量保障相关制度知识产权保障制度企业生产安全保障相关制度应类风险机制等
（项附页）
企业节环保绿色发展做法履行社会责参加公益活动等方面情况
（项附页）
企业获理体系认证情况
选：ISO9000质量理体系认证级认证 □
ISO14000环境理体系认证 □
OHSAS18000职业安全健康理体系认证□
□ （请说明）
先进理方式采情况
选：全面质量理□ 六西格玛理□ 5s理□
精益生产理□ 卓越绩效理□
□ （请说明）
企业审核：
（必填）
审核电话（手机）
（必填）
推荐单位意见
推荐单位（公章）：
日 期：
填报说明
申请表申报专精特新项目中企业填写
二推荐单位推荐企业法注册区中企业部门
三推荐企业应根实际情况认真填写表项企业填写营产品时应参国家统计局统计产品分类目录中产品分类行业分类惯例
四纸质件请A4纸双面印刷胶装成册
项目申报材料真实性承诺书
1．单位填报数情况描述准确误提供文件资料均真实完整准确效纸质资料电子文档资料致
2．单位3年未发生重安全环保质量等事良信记录
3．申报项目涉知识产权（商业秘密）明晰完整属单位技术源正合法未剽窃成果未侵犯知识产权商业秘密
4．申报项目涉产品符合国家关法律相关产业政策求产品质量稳定未发生质量问题户中产生较影响
5．存隐瞒虚假等实信息单位承担相应法律责果
法定代表签字：
申报单位（盖章）：
年 月 日
陕西省工业信息化厅办公室 2022年6月8日印发
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专精特新中企业项目申请材料
申请单位： （公章）
填表日期： 年 月 日
陕西省工业信息化厅
企业基情况
企业名称
区
通讯址
邮编
法定代表
电话
手机
联系
电话
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注册时间
注册资
根中企业划型标准（工信部联企业〔2011〕300号）企业规模属
□中型 □型 □微型
属工业强基工程实施指南（20162020年）四基领域中
□核心基础零部件（元器件） □关键基础材料
□先进基础工艺 □产业技术基础
属行业
国民济行业分类（GBT 47542011）类行业填写属行业
具体细分领域名称
企业类型
□国 □合资 □民营 □
企业荣誉
（例：获省级认定表彰）
二济效益指标
重指标（2年）
＿＿＿＿年
＿＿＿＿年
营业收入
万元
万元
营业务收入
万元
万元
营业务收入增长率
利润总额
万元
万元
净利润总额
万元
万元
净利润增长率
资产总额
万元
万元
负债总额
万元
万元
资产负债率
缴税金
万元
万元
业数
中：科学历数
三专业化程度指标
导产品名称
事该产品领域时间（单位：年）
产品简介
导产品知名企业直接配套
（否）供应商
重指标（2年）
＿＿＿＿年
＿＿＿＿年
导产品销售收入占企业营业收入重
导产品国市场占率排名
（ ）
（ ）
导产品省市场占率排名
（ ）
（ ）
四创新力指标
科研机构建设情况
技术研究院
□国家级 □省级
企业技术中心
□国家级 □省级
企业工程中心
□国家级 □省级
院士专家工作站
□ □
博士工作站
□ □
企业拥核心知识产权数量
拥核心知识产权数量占知识产权总量重
重指标（2年）
＿＿＿＿年
＿＿＿＿年
研发费总额
万元
万元
研发费占营业收入重
研发员占企业全部职工重
获专利情况
效专利数
项
项
发明专利
项
项
实新型专利
项
项
外观设计专利
项
项
企业拥软件著作权
企业拥核心技术
高新技术企业（效期）
□ □否 认定时间 年
五营理指标
产品生产执行标准
□国际标准 □国家标准
□行业标准
产品采标准全称
企业品牌数量
中国驰名商标
企业详细情况介绍
包括限容
企业营理概况涵盖企业事细分领域专注细分领域时间企业事细分领域位企业营战略理团队法治理结构等
二企业营产品情况包括：产品相关产业链中位置位2年产品销售情况客户群销售企业竞争手情况产品关键性指标耗指标国际国领先水情况产品加工工艺技术国际国领先水情况知识产权积累运情况
三企业创新基情况包括：企业技术研发机构建设情况研发费保障情况激励机制研发创新带头创新团队情况创新培养情况等
四企业制度建设基情况包括：企业品牌培育相关制度产品质量保障相关制度知识产权保障制度企业生产安全保障相关制度应类风险机制等
（项附页）
企业节环保绿色发展做法履行社会责参加公益活动等方面情况
（项附页）
企业获理体系认证情况
选：ISO9000质量理体系认证级认证 □
ISO14000环境理体系认证 □
OHSAS18000职业安全健康理体系认证□
□ （请说明）
先进理方式采情况
选：全面质量理□ 六西格玛理□ 5s理□
精益生产理□ 卓越绩效理□
□ （请说明）
企业审核：
（必填）
审核电话（手机）
（必填）
推荐单位意见
推荐单位（公章）：
日 期：
填报说明
申请表申报专精特新项目中企业填写
二推荐单位推荐企业法注册区中企业部门
三推荐企业应根实际情况认真填写表项企业填写营产品时应参国家统计局统计产品分类目录中产品分类行业分类惯例
四纸质件请A4纸双面印刷胶装成册
项目申报材料真实性承诺书
1．单位填报数情况描述准确误提供文件资料均真实完整准确效纸质资料电子文档资料致
2．单位3年未发生重安全环保质量等事良信记录
3．申报项目涉知识产权（商业秘密）明晰完整属单位技术源正合法未剽窃成果未侵犯知识产权商业秘密
4．申报项目涉产品符合国家关法律相关产业政策求产品质量稳定未发生质量问题户中产生较影响
5．存隐瞒虚假等实信息单位承担相应法律责果
法定代表签字：
申报单位（盖章）：
年 月 日
陕西省工业信息化厅办公室 2022年6月8日印发
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