组建医疗集团调研报告策
日市政协教科文卫体委组织部分政协委员卫生医保部门负责（）带领深入医疗集团改革成熟江苏省南京市安徽省马鞍山市*市进行专题考察通实走访察召开座谈会等方式市部分公立医院民营医院开展实调研
市医疗机构现状分析年着济社会事业快速发展市委市zf医疗卫生事业摆民生工程重位次予优先倾斜力支持年投入占GDP*财力改善医疗卫生基础设施建设加强培养储备等公立医院改革工作走全省前列*年实施城镇职工基医疗保险市级统筹*模式*模式第四医院（星元医院）试行现代法治理公立医院改革模式成*医改亮点
全市级医院医疗保障水幅提升民群众保健意识明显增强加国家公立医院改革断深化项政策逐步落实全市医疗卫生事业迎战略机遇期发展黄金期时着全市医疗卫生改革发展深入推进深层次矛盾显现出已影响制约级医疗机构持续发展
（）全市基医疗卫生概况截止*年底全市医疗卫生机构达*中：公立医院*（三级甲等医院*三级乙等医院*二级甲等医院*二级乙等医院*）社会办医疗机构*基层医疗卫生机构*卫生技术*名病床*张千拥卫生技术员*名病床*张述数表明市全国医疗卫生事业发展中较滞区
（二）全市公立医院现状分析*匮乏总量足目前市医疗卫生总量足结构合理较分散高精尖特殊专家硕士生博士生较少梯队中间较弱继足现队伍基*学医学院毕业生名牌院校学生寥寥整体素质高没特殊吸引留住优惠政策反年断外流现象
*设备配置低利充分市医疗设备存总量足配置高现设备利足问题四家医院般核磁振CT机C等高尖端档次特殊设备基没限制业务发展
*科研滞发展劲足医院科研水较低学科实力高水医院终发展科研新技术带动没力条件承担国家级科研项目省级科研项目少担省级类学术委员会负责较少科研意识强鼓励政策位专项费困难基没实验室条件
*理念落机制活公立医院改革直全国医改难题项事业改革时医疗卫生改革断探索市十年基贯制没效改革锅饭铁饭碗均义理模式致理体现体制新机制活分配公等弊端职工积极性受影响利卫生事业发展
*医院体量医环境差新建院二院四院北方占面积建筑面积较说普遍存先天足医环境算较改善离现代型医院规划发展存差距特医院信息化建设越越重越越普遍发展形势医院设计理念滞矛盾越越突出日益增长医疗服务需求相适应制约身发展求
*群众病难病贵矛盾然突出医院总量足匮乏科研滞低水重复建设等原导致运行成增加病源外流现象严重形中加重患者医疗费zf财政负担时医院住院难停车难矛盾普遍存特热门科室均存床难求现象群众病贵病难问题没效改观
*专科专强竞争力医院缺乏高精尖专科导致整体医疗水高专长明显全全全强医疗水停留般常见病发病诊疗水三级医院诊疗二级医院病较复杂性疾病难胜致量病外流完全统计市患者年外出医医保费已占医保总费*成病员外流现象严重加重病济精神负担
相邻两市南（）医院北*中心医院业务年收入均*亿延附院全省*家三级医院中排名第*市家三级医院排名业务年收入医院加起述医院相工作员家倍*总口两市*万问题里？原明显表现四低症状：①整体医疗服务水低②基础建设硬件建设档次低③理水低④群众信度低致医院外实力竞争序竞争
（二）市区民办医院现状分析*缺乏效引进留住储备培养保障机制致员变动频繁计划培养引进普遍年龄偏者资历较浅基退休员刚毕业院校学生容易出现青黄接中间断层局面形成良性发展梯队架构
*民营医院实力进步加强民营医院规模偏资金足办院理念营指导思想挣钱目重视社会效益医院理家庭式理基没办医关规章制度执行医疗技术水诊疗设备配置更市综合专科公立医院相
二组建*市医疗集团行性分析（）实行集团化理效整合资源提高规模效益目前*家公立三级医院均综合医院市中医院逐步西化基档次综合医院成立医疗集团效避免类科室重复基础建设医疗设备重复购置专科重叠设置员重复培养等低水重复卫生资源浪费实行资源整合走专科综合发展思路优势互补侧重集中力物力加强专科发展精细理创造品牌专科
组建医院集团集团患者需求配置资源集团医疗设备享卫生资源合理利特型医疗设备规模扩降低成时勤服务社会化药品设备等购储统招标采购压低价格节省理成减少浪费效降低患者费
（二）实行集团化理集中精力加强学科建设形成技术优势提升医院核心竞争力
实行集团化理效调动全市医疗资源成全市公卫生资源变单位行业合理流动点执业统筹专科综合发展思路分院集中物重点设置**重点学科样集团总院*品牌学科全市会发展成名符实型三级甲等综合医院医疗专业水准服务质量会提升市提升医疗质量佳路径形成技术设备资源享机制实现互惠双赢时医疗技术水提升利减少病源量流失减轻患者医负担然解决患者病贵问题
三策建议（）建议公立医院实行紧密联合型集团化改革
*三型模式选择组建中心城市型医疗集团市院二院四院（包括童医院）市中医院等*家三级公立医院基础组建*市医疗集团
二市区混合型医疗集团市二院中医院市妇幼保健院组建第医疗集团市院星元医院等区属医疗机构组建第二医疗集团
三市区分块型医疗集团市院二院市中医院组成第医疗集团星元医院（三级乙等）基础*区民医院区中医院（西沙医院）区妇幼保健院社区医疗机构加盟组建第二医疗集团
*组建三副中心城市医疗集团市院*分院基础*县医院中医院妇保院社区医疗机构加盟组建医疗集团（医疗集团划县理）
二*县*县医院基础县中医院妇保院社区医疗机构加盟组建医疗集团辖区企业医院松散型方式加盟
（二）民营医院兼托等形式根专业特点等原分划相关医疗集团范围理
（三）建议医疗资源优化整合享原加快医院勤服务现代化标准化系统化升级改造组建医疗集团干勤服务中心提高服务保障力
*建议市快组建老年爱心护理医院着口老龄化进程加快老年医疗康复护理需求断增加越越老身患疾病需康复治疗长期护理忙工作迫竞争压力子女暇顾矛盾越越突出建议医疗集团托建立集医疗预防科研护理娱乐体综合性老年爱心护理医院解决家庭顾忧解决老养社会问题老年爱心护理医院收治医院转急性期已床诊断明确护理治疗老年病
*集团需组建*中心：洗涤消毒中心洗涤中心承担集团单位布草洗涤服务中心着高起点规范化专业化目标发展全市医疗卫生控感需求设计洗涤规模*吨年
二培训中心承担集团医院业务培训包括医疗专业理实践技医院理等
三药械采购供应中心药械采购供应中心负责国家省市制定药械集中采购制度贯彻实施承担集团医疗机构药品(包括国家基药物目录省增补目录药品)医耗材医疗设备集中采购供应工作实行集团三统理
三信息化建设设备理中心信息化建设设备理中心负责集团医疗机构信息化建设医疗设备日常维修养护工作
四远程会诊中心远程会诊中心务推动集团医疗机构间医疗集团国型现代化医院间开展远程医学活动实现远程会诊远程诊断远程检查远程教育信息享充分发挥优质医疗资源辐射作缓解群众病难开辟条便捷优质济新途径
六影中心建立覆盖集团医院医学影远程会诊系统够实现远程读片远程会诊诊断结果成员医院相互调阅互认等集中分支机构医学影专家网直接患者阅片写诊断报告形成统标准互联互通资源享安全实远程会诊台目解决百姓病难病贵病找专家难问题
七医疗纠纷调解中心医疗纠纷调解中心负责医疗集团医疗机构医疗纠纷调解减轻医院社会负面压力维护正常医疗秩序
八检验中心承担集团医疗分支机构床检验项目科研带教工作着资源享合作赢价值理念提供科学公正准确高效检测结果秉承流品质流服务理念医疗分支机构诊疗技术提供价值服务时社区服务中心基层医疗单位健康体检床检验工作提供方便快捷服务技术支持
四医院集团化改革目标（）公益目标明确通探索集团化法治理结构逐步建立起zf出资身份公立医院建立权责明晰产权制度构筑相应宏观理体系进步转变zf职明确zf部门职责权事业单位建立事业单位决策执行监督工作机制效落实政事分开办分离原
（二）微观运行高效zf授权董事会集团成员单位进行统理实行统指挥指导协调集团董事会定范围统调配集团成员单位财物整合优化类资源充分发挥集约式理作促进相关医疗机构理力业务水提高
（三）治理结构规范通探索集团化法治理结构塑造营理发展约束微观理模式设立医院董事会作医院集团决策机构zf负责报告工作董事会设理委员会贯彻落实董事会决策集团成员单位相关业务工作进行规范指导统筹理
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日市政协教科文卫体委组织部分政协委员卫生医保部门负责（）带领深入医疗集团改革成熟江苏省南京市安徽省马鞍山市*市进行专题考察通实走访察召开座谈会等方式市部分公立医院民营医院开展实调研
市医疗机构现状分析年着济社会事业快速发展市委市zf医疗卫生事业摆民生工程重位次予优先倾斜力支持年投入占GDP*财力改善医疗卫生基础设施建设加强培养储备等公立医院改革工作走全省前列*年实施城镇职工基医疗保险市级统筹*模式*模式第四医院（星元医院）试行现代法治理公立医院改革模式成*医改亮点
全市级医院医疗保障水幅提升民群众保健意识明显增强加国家公立医院改革断深化项政策逐步落实全市医疗卫生事业迎战略机遇期发展黄金期时着全市医疗卫生改革发展深入推进深层次矛盾显现出已影响制约级医疗机构持续发展
（）全市基医疗卫生概况截止*年底全市医疗卫生机构达*中：公立医院*（三级甲等医院*三级乙等医院*二级甲等医院*二级乙等医院*）社会办医疗机构*基层医疗卫生机构*卫生技术*名病床*张千拥卫生技术员*名病床*张述数表明市全国医疗卫生事业发展中较滞区
（二）全市公立医院现状分析*匮乏总量足目前市医疗卫生总量足结构合理较分散高精尖特殊专家硕士生博士生较少梯队中间较弱继足现队伍基*学医学院毕业生名牌院校学生寥寥整体素质高没特殊吸引留住优惠政策反年断外流现象
*设备配置低利充分市医疗设备存总量足配置高现设备利足问题四家医院般核磁振CT机C等高尖端档次特殊设备基没限制业务发展
*科研滞发展劲足医院科研水较低学科实力高水医院终发展科研新技术带动没力条件承担国家级科研项目省级科研项目少担省级类学术委员会负责较少科研意识强鼓励政策位专项费困难基没实验室条件
*理念落机制活公立医院改革直全国医改难题项事业改革时医疗卫生改革断探索市十年基贯制没效改革锅饭铁饭碗均义理模式致理体现体制新机制活分配公等弊端职工积极性受影响利卫生事业发展
*医院体量医环境差新建院二院四院北方占面积建筑面积较说普遍存先天足医环境算较改善离现代型医院规划发展存差距特医院信息化建设越越重越越普遍发展形势医院设计理念滞矛盾越越突出日益增长医疗服务需求相适应制约身发展求
*群众病难病贵矛盾然突出医院总量足匮乏科研滞低水重复建设等原导致运行成增加病源外流现象严重形中加重患者医疗费zf财政负担时医院住院难停车难矛盾普遍存特热门科室均存床难求现象群众病贵病难问题没效改观
*专科专强竞争力医院缺乏高精尖专科导致整体医疗水高专长明显全全全强医疗水停留般常见病发病诊疗水三级医院诊疗二级医院病较复杂性疾病难胜致量病外流完全统计市患者年外出医医保费已占医保总费*成病员外流现象严重加重病济精神负担
相邻两市南（）医院北*中心医院业务年收入均*亿延附院全省*家三级医院中排名第*市家三级医院排名业务年收入医院加起述医院相工作员家倍*总口两市*万问题里？原明显表现四低症状：①整体医疗服务水低②基础建设硬件建设档次低③理水低④群众信度低致医院外实力竞争序竞争
（二）市区民办医院现状分析*缺乏效引进留住储备培养保障机制致员变动频繁计划培养引进普遍年龄偏者资历较浅基退休员刚毕业院校学生容易出现青黄接中间断层局面形成良性发展梯队架构
*民营医院实力进步加强民营医院规模偏资金足办院理念营指导思想挣钱目重视社会效益医院理家庭式理基没办医关规章制度执行医疗技术水诊疗设备配置更市综合专科公立医院相
二组建*市医疗集团行性分析（）实行集团化理效整合资源提高规模效益目前*家公立三级医院均综合医院市中医院逐步西化基档次综合医院成立医疗集团效避免类科室重复基础建设医疗设备重复购置专科重叠设置员重复培养等低水重复卫生资源浪费实行资源整合走专科综合发展思路优势互补侧重集中力物力加强专科发展精细理创造品牌专科
组建医院集团集团患者需求配置资源集团医疗设备享卫生资源合理利特型医疗设备规模扩降低成时勤服务社会化药品设备等购储统招标采购压低价格节省理成减少浪费效降低患者费
（二）实行集团化理集中精力加强学科建设形成技术优势提升医院核心竞争力
实行集团化理效调动全市医疗资源成全市公卫生资源变单位行业合理流动点执业统筹专科综合发展思路分院集中物重点设置**重点学科样集团总院*品牌学科全市会发展成名符实型三级甲等综合医院医疗专业水准服务质量会提升市提升医疗质量佳路径形成技术设备资源享机制实现互惠双赢时医疗技术水提升利减少病源量流失减轻患者医负担然解决患者病贵问题
三策建议（）建议公立医院实行紧密联合型集团化改革
*三型模式选择组建中心城市型医疗集团市院二院四院（包括童医院）市中医院等*家三级公立医院基础组建*市医疗集团
二市区混合型医疗集团市二院中医院市妇幼保健院组建第医疗集团市院星元医院等区属医疗机构组建第二医疗集团
三市区分块型医疗集团市院二院市中医院组成第医疗集团星元医院（三级乙等）基础*区民医院区中医院（西沙医院）区妇幼保健院社区医疗机构加盟组建第二医疗集团
*组建三副中心城市医疗集团市院*分院基础*县医院中医院妇保院社区医疗机构加盟组建医疗集团（医疗集团划县理）
二*县*县医院基础县中医院妇保院社区医疗机构加盟组建医疗集团辖区企业医院松散型方式加盟
（二）民营医院兼托等形式根专业特点等原分划相关医疗集团范围理
（三）建议医疗资源优化整合享原加快医院勤服务现代化标准化系统化升级改造组建医疗集团干勤服务中心提高服务保障力
*建议市快组建老年爱心护理医院着口老龄化进程加快老年医疗康复护理需求断增加越越老身患疾病需康复治疗长期护理忙工作迫竞争压力子女暇顾矛盾越越突出建议医疗集团托建立集医疗预防科研护理娱乐体综合性老年爱心护理医院解决家庭顾忧解决老养社会问题老年爱心护理医院收治医院转急性期已床诊断明确护理治疗老年病
*集团需组建*中心：洗涤消毒中心洗涤中心承担集团单位布草洗涤服务中心着高起点规范化专业化目标发展全市医疗卫生控感需求设计洗涤规模*吨年
二培训中心承担集团医院业务培训包括医疗专业理实践技医院理等
三药械采购供应中心药械采购供应中心负责国家省市制定药械集中采购制度贯彻实施承担集团医疗机构药品(包括国家基药物目录省增补目录药品)医耗材医疗设备集中采购供应工作实行集团三统理
三信息化建设设备理中心信息化建设设备理中心负责集团医疗机构信息化建设医疗设备日常维修养护工作
四远程会诊中心远程会诊中心务推动集团医疗机构间医疗集团国型现代化医院间开展远程医学活动实现远程会诊远程诊断远程检查远程教育信息享充分发挥优质医疗资源辐射作缓解群众病难开辟条便捷优质济新途径
六影中心建立覆盖集团医院医学影远程会诊系统够实现远程读片远程会诊诊断结果成员医院相互调阅互认等集中分支机构医学影专家网直接患者阅片写诊断报告形成统标准互联互通资源享安全实远程会诊台目解决百姓病难病贵病找专家难问题
七医疗纠纷调解中心医疗纠纷调解中心负责医疗集团医疗机构医疗纠纷调解减轻医院社会负面压力维护正常医疗秩序
八检验中心承担集团医疗分支机构床检验项目科研带教工作着资源享合作赢价值理念提供科学公正准确高效检测结果秉承流品质流服务理念医疗分支机构诊疗技术提供价值服务时社区服务中心基层医疗单位健康体检床检验工作提供方便快捷服务技术支持
四医院集团化改革目标（）公益目标明确通探索集团化法治理结构逐步建立起zf出资身份公立医院建立权责明晰产权制度构筑相应宏观理体系进步转变zf职明确zf部门职责权事业单位建立事业单位决策执行监督工作机制效落实政事分开办分离原
（二）微观运行高效zf授权董事会集团成员单位进行统理实行统指挥指导协调集团董事会定范围统调配集团成员单位财物整合优化类资源充分发挥集约式理作促进相关医疗机构理力业务水提高
（三）治理结构规范通探索集团化法治理结构塑造营理发展约束微观理模式设立医院董事会作医院集团决策机构zf负责报告工作董事会设理委员会贯彻落实董事会决策集团成员单位相关业务工作进行规范指导统筹理
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