案例分析：吴素真案国精神卫生立法走—法律法规
2009年7月20日厦门市中级民法院审判决仙岳医院赔偿吴素真包括精神损失五万八千余元吴素真波折终胜诉7月22日中国青年报8月2日海东方电视台深度105栏目该案予详细报道紧接着8月5日中央电视台分午闻天晚东方时空连续报道案家重媒体黄金时段集中报道起民事案件罕见正吴素真案中折射出问题恰恰国精神卫生立法纠结日久症结案审原告吴素真胜诉意义远远超越案件身综观案解读出国精神卫生立法应走二
案件回放
2003年10月21日吴素真第医院治疗分泌失调办理出院手续时医生护士发生争吵吴素真基督教徒文化水较低普通话说争吵中频频呼喊帝医生护士见情形认胡言语源精神失常紧急求厦门市唯精神病专科医院——仙岳医院前会诊法确诊情况仙岳医院意转院第医院保安强制吴素真送押精神病院隔离病房实施强制监护治疗治疗程包括捆绑强制灌药专药物22天家属强烈求吴素真吴素真开始起诉两家医院求赔偿厦门市医学会出具认构成医疗事医疗事鉴定书（医鉴[2004]40号）导致吴素真二审败诉
吴素真次访甚两会期间代表求助杨律师接手案提出鉴定环节质疑认专家鉴定书中量似非语言该鉴定中牵涉非鉴定问题杨律师提请福建鼎力司法鉴定中心厦门市医鉴[2004]40号医疗事鉴定书进行书证审查根该中心出具闽鼎证字[2007]第006号鉴定书鉴定结：吴素真肾腺皮质功减退致精神障碍’诊断足成立吴素真提出申诉申诉期间厦门市中级民法院根申请单位求决定委托中国司法鉴定科学技术研究司法鉴定中心次鉴定出具司鉴中心[2008]精鉴字第300号司法鉴定科学技术研究司法鉴定中心鉴定意见书鉴定结否存精神障碍部分福建鼎力司法鉴定中心书证审查出结完全致厦门市中级民法院审判委员会讨决定正式裁定撤消原生效判决予审正式开庭审判吴素真终胜诉
二案件解读
吴素真案焦点问题：1患者否患精神病2仙岳医院收治行否符合精神病收治程序3作证医疗事鉴定书效力
根厦门市医鉴[2004]40号医疗事鉴定书专家认该患者时诊断：肾腺皮质功减退伴发神精神症状鉴定意见似非词语诊断没明确患者否确诊精神病基双方二审法庭否患精神病问题展开激烈争执
收治程序问题仙岳医院称病表现出异常情感行时厦门市第医院急请该院会诊转院治疗收治行保护病利益维护正常医疗秩序符合医疗程序原告方认医疗民事合行否精神病民事行力决定否入院权力医院
关医疗事鉴定书效力般医患纠纷医疗事鉴定书具强证效力案原告二审败诉正厦门市医学会出具构成医疗事鉴定意见医疗事鉴定书质疑医患纠纷中没停止案中原告方终司法鉴定推翻原医疗事鉴定书中说法
发现案精神卫生立法相关问题：1精神卫生立法否否标定精神病确切边界2精神病收治程序精神卫生立法中定位3医患纠纷尤涉精神病类纠纷处理程中医疗事鉴定否唯证？果司法鉴定否应具更强证力？
三国精神卫生立法困境
中国卫生部早１９８５年启动精神卫生立法23年然国法律中已涉精神疾病患者条文方已开始精神卫生立法实践专门精神卫生法律然没出台形成鲜明：截止２００１年接受世界贸易组织调查１６０成员国中已３／４国家精神卫生法甚济贫困非洲国家相关法律时面着沉重现实压力：国１６００万重性精神疾病患者６００万癫痫患者３０００万受情绪障碍行问题困扰少年童妇女老年受灾群等特类精神问题日益突出精神卫生问题已仅重公卫生问题突出社会问题
精神卫生立法困境说明：似某狭窄专业行业立法实际牵涉国家政治济文化医疗卫生权保障等诸方面问题果缺乏相关配套政策关权益法规例监护权法精神卫生立法独木难支立法身究竟精神病权益保护社会秩序规范核心直争休问题
四国精神卫生立法走分析
历二十余载十次修改国精神卫生立法草案确定立法宗旨：加强精神卫生工作保障精神疾病患者合法权益提高公民心理健康水草案社会公众利益维护没应重视事实精神疾病衍生社会问题正精神疾病普通疾病特殊处精神疾病患者保护社会公众利益维护正硬币两面忽略面恰吴素真案正精神疾病引发果恐慌造成第医院错误判断止社会精神病患者避惟恐心态呈现增减趋势保障精神病合法权益时必须维护社会公众安全利益需求达两求必须规范精神病收治程序出判断：规范精神病收治程序核心建立国精神卫生立法体系
收治程序规定应明确两方面：1医疗民事合行决决定入院权力患者监护必须加快国监护权法立法步伐2果精神病患者危害安全危险必须公安机关强制羁押委托鉴定强制送治外医院等单位者建议权强制送治权力
关精神病诊断说精神说清楚巨诱惑种极度险说明精神病判断没刚性标准求部法律标定精神病边界现实精神卫生立法必精神卫生业员业资格鉴定资质等级作出明确规定
精神卫生领域医患纠纷证问题综观吴素真案起伏医疗事鉴定明显瑕疵：医学会组织鉴定公信力直受强烈质疑适范围窄医疗错医疗事事实医疗事鉴定国外非运医患纠纷解决作界定医院医生错执医资格进行处分立法必确定具备国家资质司法鉴定机构出具司法鉴定核心证位明显相反证情况应认定司法鉴定较医疗事鉴定具更强证力
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案例分析：吴素真案国精神卫生立法走—法律法规
2009年7月20日厦门市中级民法院审判决仙岳医院赔偿吴素真包括精神损失五万八千余元吴素真波折终胜诉7月22日中国青年报8月2日海东方电视台深度105栏目该案予详细报道紧接着8月5日中央电视台分午闻天晚东方时空连续报道案家重媒体黄金时段集中报道起民事案件罕见正吴素真案中折射出问题恰恰国精神卫生立法纠结日久症结案审原告吴素真胜诉意义远远超越案件身综观案解读出国精神卫生立法应走二
案件回放
2003年10月21日吴素真第医院治疗分泌失调办理出院手续时医生护士发生争吵吴素真基督教徒文化水较低普通话说争吵中频频呼喊帝医生护士见情形认胡言语源精神失常紧急求厦门市唯精神病专科医院——仙岳医院前会诊法确诊情况仙岳医院意转院第医院保安强制吴素真送押精神病院隔离病房实施强制监护治疗治疗程包括捆绑强制灌药专药物22天家属强烈求吴素真吴素真开始起诉两家医院求赔偿厦门市医学会出具认构成医疗事医疗事鉴定书（医鉴[2004]40号）导致吴素真二审败诉
吴素真次访甚两会期间代表求助杨律师接手案提出鉴定环节质疑认专家鉴定书中量似非语言该鉴定中牵涉非鉴定问题杨律师提请福建鼎力司法鉴定中心厦门市医鉴[2004]40号医疗事鉴定书进行书证审查根该中心出具闽鼎证字[2007]第006号鉴定书鉴定结：吴素真肾腺皮质功减退致精神障碍’诊断足成立吴素真提出申诉申诉期间厦门市中级民法院根申请单位求决定委托中国司法鉴定科学技术研究司法鉴定中心次鉴定出具司鉴中心[2008]精鉴字第300号司法鉴定科学技术研究司法鉴定中心鉴定意见书鉴定结否存精神障碍部分福建鼎力司法鉴定中心书证审查出结完全致厦门市中级民法院审判委员会讨决定正式裁定撤消原生效判决予审正式开庭审判吴素真终胜诉
二案件解读
吴素真案焦点问题：1患者否患精神病2仙岳医院收治行否符合精神病收治程序3作证医疗事鉴定书效力
根厦门市医鉴[2004]40号医疗事鉴定书专家认该患者时诊断：肾腺皮质功减退伴发神精神症状鉴定意见似非词语诊断没明确患者否确诊精神病基双方二审法庭否患精神病问题展开激烈争执
收治程序问题仙岳医院称病表现出异常情感行时厦门市第医院急请该院会诊转院治疗收治行保护病利益维护正常医疗秩序符合医疗程序原告方认医疗民事合行否精神病民事行力决定否入院权力医院
关医疗事鉴定书效力般医患纠纷医疗事鉴定书具强证效力案原告二审败诉正厦门市医学会出具构成医疗事鉴定意见医疗事鉴定书质疑医患纠纷中没停止案中原告方终司法鉴定推翻原医疗事鉴定书中说法
发现案精神卫生立法相关问题：1精神卫生立法否否标定精神病确切边界2精神病收治程序精神卫生立法中定位3医患纠纷尤涉精神病类纠纷处理程中医疗事鉴定否唯证？果司法鉴定否应具更强证力？
三国精神卫生立法困境
中国卫生部早１９８５年启动精神卫生立法23年然国法律中已涉精神疾病患者条文方已开始精神卫生立法实践专门精神卫生法律然没出台形成鲜明：截止２００１年接受世界贸易组织调查１６０成员国中已３／４国家精神卫生法甚济贫困非洲国家相关法律时面着沉重现实压力：国１６００万重性精神疾病患者６００万癫痫患者３０００万受情绪障碍行问题困扰少年童妇女老年受灾群等特类精神问题日益突出精神卫生问题已仅重公卫生问题突出社会问题
精神卫生立法困境说明：似某狭窄专业行业立法实际牵涉国家政治济文化医疗卫生权保障等诸方面问题果缺乏相关配套政策关权益法规例监护权法精神卫生立法独木难支立法身究竟精神病权益保护社会秩序规范核心直争休问题
四国精神卫生立法走分析
历二十余载十次修改国精神卫生立法草案确定立法宗旨：加强精神卫生工作保障精神疾病患者合法权益提高公民心理健康水草案社会公众利益维护没应重视事实精神疾病衍生社会问题正精神疾病普通疾病特殊处精神疾病患者保护社会公众利益维护正硬币两面忽略面恰吴素真案正精神疾病引发果恐慌造成第医院错误判断止社会精神病患者避惟恐心态呈现增减趋势保障精神病合法权益时必须维护社会公众安全利益需求达两求必须规范精神病收治程序出判断：规范精神病收治程序核心建立国精神卫生立法体系
收治程序规定应明确两方面：1医疗民事合行决决定入院权力患者监护必须加快国监护权法立法步伐2果精神病患者危害安全危险必须公安机关强制羁押委托鉴定强制送治外医院等单位者建议权强制送治权力
关精神病诊断说精神说清楚巨诱惑种极度险说明精神病判断没刚性标准求部法律标定精神病边界现实精神卫生立法必精神卫生业员业资格鉴定资质等级作出明确规定
精神卫生领域医患纠纷证问题综观吴素真案起伏医疗事鉴定明显瑕疵：医学会组织鉴定公信力直受强烈质疑适范围窄医疗错医疗事事实医疗事鉴定国外非运医患纠纷解决作界定医院医生错执医资格进行处分立法必确定具备国家资质司法鉴定机构出具司法鉴定核心证位明显相反证情况应认定司法鉴定较医疗事鉴定具更强证力
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