关于“城市社区卫生服务体系建设”的几点建议

关城市社区卫生服务体系建设点建议

社区卫生服务社区建设重组成部分政府领导社区参级卫生机构指导健康中心家庭单位社区范围需求导妇女童老年慢性病残疾等重点解决社区卫生问题满足基卫生服务需求目融预防医疗（含中医）保健康复健康教育计划生育技术服务等体效济方便综合连续基层卫生服务

　　2004年启动社区卫生服务试点工作市政府次召开社区卫生服务工作专题会议成立萍乡市城市社区卫生服务工作领导组级政府起形成协配合齐抓工作机制发展城市社区卫生服务纳入民生工程考核容中安源区湘东区济开发区先开展社区卫生服务工作三区总口82万（含农业口）现社区卫生服务员483具学历413高级职称16中级职称164初级职称288执业执业助理医师285设置社区卫生服务机构34设病床330张服务网络已覆盖市区857街道823居民满足民群众日益增长样化卫生服务需求提供重保障
　　面困难问题

　　1缺乏稳定专项费投入机制社区卫生服务机构提供公卫生服务基医疗服务具公益性质营利目年全市完成11社区卫生机构达国家级标准务仅设备购置项缺资金240万（安源区100万湘东区80万济开发区60万）仅卫生系统身力量法解决

　　2部分社区卫生服务机构场解决目前社区卫生服务机构房屋建设改造均承办单位采取筹职工集资贷款办法解决全市34机构11租房办公占总数324湘东区泉湖垅社区卫生服务站房屋年租金25万元天业务收入100余元够付房租难维持正常运转费足导致工作员遇偏低心稳定许医务员愿意社区卫生机构工作


　　3社区卫生服务运行机制够完善现社区卫生服务机构尚未定编定岗定责关理细没制定够完善执业员承办单位分流出富余员缺乏正规培训全科医师护理员缺少预防保健康复健康教育等相应理知识操作技社区卫生服务强调预防防治结合精神握准难完成居民提供预防保健健康教育康复计划生育技术指导基医疗服务重务

　　4发展社区卫生服务重作体现动服务门服务连续服务等服务方式没充分体现出健康教育预防保健康复计划生育技术指导般常见病发病诊疗服务项目开展够全面细致法承担中型医院般门诊康复护理等服务二符合条件社区卫生服务机构尚未纳入城镇职工医疗保险城镇居民基医疗保险定点医疗机构范围符合规定医疗服务项目没纳入基医疗支付范围引导参保员充分利社区卫生服务机构医疗资源等方面工作做粗糙

　　建议策

　　1加社区卫生服务建设专项费投入市区政府建立稳定筹资投入机制谁投资谁原基础社区卫生服务机构服务口定额补助工作费纳入级财政预算适予次性建设费设备更新业务培训予适补助社区卫生服务机构提供业务房


　　2加强社区卫生服务队伍建设公开招聘中心全科医学社区护理学科中专毕业生等优秀社区卫生服务机构工作工作绩效优异员予奖励制定优惠政策社区卫生服务技术员编制遇职称评定等方面予倾斜鼓励城市二级医院中级职称医护员(含离退休医护员)社区卫生服务机构执业予相应遇

　　3进步完善中型医院口帮扶社区卫生制度通设备援助员培训技术指导分级医疗双转诊学科建设医疗协作等方式断规范服务行提高服务质量达理科学优质安全环境温馨设施规范功适宜方便价廉六位体服务功居民提供良社区卫生服务

　　4省市政府求劳动社会保障部门符合条件社区卫生服务机构纳入城镇职工城镇居民基医疗保险定点范围扩基医疗项目支付范围明确社区卫生服务范围容实行政府统配送零差率销售药品医药分开减轻群众药费负担引导群众觉进行医分流积极社区医疗机构诊社区卫生服务机构真正成解决群众病贵病难重途径[

 
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