什肺结核
结核病结核杆菌感染引起慢性传染病结核菌侵入体全身种器官侵犯肺脏称肺结核病结核病称痨病'白色瘟疫'种古老传染病类结核病历史全世界广泛流行危害类杀手夺数亿生命1882年科霍发现结核病病原菌结核杆菌没效治疗药物然全球广泛流行五十年代断发现效抗结核药物流行定控制年少国家结核病忽视减少财政投入加口增长流动口增加艾滋病毒感染传播结核病流行降缓慢国家区回升世界卫生组织1993年宣布全球结核病紧急状态确定年3月24日世界防治结核病日结核病病致贫病返贫疾病结核病种畜患传染病结核病仅公卫生问题社会济问题控制工作重道远政府重视加投入实施现代科学控制策略长期间断斗争结核病治愈控制疾病
二结核病发生发展
结核菌首次侵入体通呼吸道进入肺泡繁殖称原发感染原发感染处形成原发病灶结核菌原发病灶中淋巴进入血流中做血行播散结核菌通血行播散进入脏器中立发病发生严重粟粒型结核病结核性脑膜炎结核菌潜伏种器官机体免疫力降时发病称继发结核病源性发病年证实果次量感染结核菌形成外源性发病积极发现治愈传染源减少结核菌传播机会常保持室通风换气保持健康身体增强免疫力新生接种卡介苗减少感染发病
三结核病传染性
类型结核病具传染性结核病患病期间时候具传染性相肺结核病中类型常常具传染性肺外结核病(骨结核病脑膜结核等)具传染性肺脏外界相通肺结核病发展恶化形成空洞时病变中结核菌量繁殖通支气排出体外造成结核菌传播样肺结核病具传染性病治愈成传染源衡量判断病否具传染性简便方法病痰液作涂片染色进行显微镜检查涂片检查发现
抗酸杆菌阳性认具传染性称''传染源''传染性肺结核传染性强时间发现治疗前应重视早期发现正确时治疗传染源
四结核病传染图径
肺结核种慢性传染病传染途径呼吸道传染排菌病咳嗽喷嚏声说话时喷出带结核菌飞沫时健康吸入肺部造成感染患结核病统计:传染性肺结核病年中均传染10——15
五受结核菌感染结果
(1)身体抵抗力强发病占受感染者90
(2)少部分感染者抵抗力减低发病机会增加:婴幼免疫缺乏症HIV感染癌症糖尿病矽肺营养良老年酗酒者
六肺结核常见症状
疾病样肺结核病早期病变没明显症状外症状肺结核病症状没明显特点病医生容易误认病忽略肺结核病
通调查分析肺结核病症状:咳嗽咳痰超3周咯血发热胸痛超3周述症状位肺结核疑症状者应想否患肺结核病先结核病防治结核病专科医院检查做胸部X线检查外定作痰结核菌检查检出结核菌说明找病原体确诊早期正确诊断治愈肺结核病首条件
七样发现诊断结核病
果您持续两周咳嗽咳痰咯血应时动结核病防治(院)诊医生指导留痰标做痰结核菌检查X线胸透拍片15岁童应做结核菌素试验辅助检查
什定期查痰——肺结核病结核杆菌引起肺结核病应抗结核药物治疗杀死结核菌治愈
结核病治疗中样知道结核菌杀死没药物治疗否效?反复查痰医生根痰结果解病病情判断治疗效果决定继续治疗停药病治疗程中必须遵医生求时送痰检查
肺结核病必须结核病防治机构诊——绝数结核病首诊综合医疗机构综合医院身工作特点务分工费力资源限制难形成医生病间固定联系难实现结核病治疗全程督导理解决公卫生问题病病情转药物副反应私停药济原等私购买便宜劣质药品难科学规范治疗滥抗结核药品结果产生量耐药结核病增加结核病治疗难度国部分市县健全结核病防治专业机构够落实病全程督导化疗医院发现肺结核病疑似结核病应时转结防机构进行正规治疗理综合医院领导医务员公卫生高度认识转诊重性认真做结核病转诊工作时病亲健康出发时结核病防治专业机构进行正规治疗理
八样治结核病
果结核病应结核病防治进行正规治疗结核病治疗需时间较长避免漏服药造成治疗失败世界卫生组织提出:治愈结核病策略……DOS直接督导短程化疗病说次药医务员观察进行果够医生求药治愈机率95治愈重条规律药药星期觉转症状改善停止药结核菌存活肺中果够规律药药物难杀死肺结核菌会发病旦次发病前药物会失效力意味着肺结核菌已耐药病难治愈会耐药菌传周围亲朋友科学控制策略长期间断斗争结核病治愈控制疾病
九治疗肺结核
采化学生物制剂抗结核药物治疗称化学疗法现代结核病治疗方法治疗方法均辅助治疗化疗控制结核病传播唯效方法控制结核病流行武器国目前结防规划采直接观察短程督导化疗服药方法隔日服药短程督导化疗分两阶段:强化期继续期强化期杀菌阶段治疗开始时23月联合应45种抗结核药便短时间快杀灭量繁殖活跃敏感菌减少耐药菌产生继续期巩固治疗阶段强化期46月继续消灭残留结核菌减少避免复发机会结核病化疗原:早期
联合适量规律全程药医生合作肺结核病治愈国目前广泛应抗结核药物异烟肼(H)利福(R)吡嗪酰胺(Z)乙胺丁醇(E)链霉素(S)强化期全部采继续期选择中23种药物治疗程中服药方法采隔日服药便督导化疗实施病全程间断服药提高治愈率
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