滑膜刨削术康复方案
¤注意事项
1. 计划提供方法数均般常规情况制定具体执行中需视身条件手术情况医生指导完成
2. 功练中存疼痛避免疼痛练停止半时消退原水会组织造成损伤应予耐受
3. 肌力练应集中练肌肉酸胀疲劳感充分休息进行组练次数时间负荷视身情况定应时练肌腱肌力提高关节稳定关键素必须认真练
术12天:
(1) 术患肢加压包扎注意抬高术刻予冰敷
(2) 开始活动足跖踝关节踝泵——力缓慢全范围屈伸踝关节5分组1时(促进循环消退肿胀防止深静脉血栓具重意义)
(3) 股四头肌(腿前侧肌群)等长练——腿肌肉绷紧放松增加疼痛前提做(500次日)
(4) 腘肌腱(腿侧肌群)等长练——足处垫枕患腿力压腿侧肌肉绷紧放松求500次日
(5) 开始尝试直抬腿—伸膝直抬腿高足离床15cm处保持力竭10次组2-3组日(练时切口处疼痛属正常现象应予耐受)
(6) 腿侧肌群练:腿间放枕头两腿力夹求500次日
术2天2周:
(7) 继续述3456项练出院35天医疗单位清洁伤口更换伤口敷料两周伤口愈合
(8) 负重动屈伸膝关节范围090º间 屈伸时应保持腿肌肉紧张缓慢练膝关节伸直15º时应量保持腿肌肉紧张度完全伸直0º应避免度弯曲膝关节(例厕时量马桶蹲式)
(9) 扶拐行走逐渐增加患肢负重疼痛耐受情况脚尖点行走患足完全着
2周拐完全负重行走应避免楼梯爬山走斜坡等行行走时戴护膝保护关节
(10) 阶段关节肿胀切口处疼痛属正常现象肿胀锻炼抬高患肢冰敷1020分钟
术2-4周
(11) 继续述3456项练
(12) 负重行走应注意步态紧记跛行疼痛应避免楼梯爬山走斜坡等行感觉良情况练走斜坡楼梯应量减少患肢单腿负重
(13) 逐渐增加负重情况动屈膝角度120º止站立位扶桌椅床头等行蹲运动逐渐增加角度达屈膝90º
(14) 行走蹲锻炼时戴护膝保护阶段关节肿胀属正常现象肿胀锻炼抬高患肢冰敷1020分钟
术4-8周
(15) 腿前侧肌群等张练:腿绑沙袋动屈伸膝关节沙袋重量3kg增加7kg8-12次组2-4组连续练组间休息90秒疲劳止
(16) 腿侧肌群等张练:练腿收抗阻:站立位患侧腿侧推移重物重量5kg凳子等项练应医生指导进行次数
(17) 述两项健身房相关器械练应注意重量正常健身锻炼
(18) 行走逐渐恢复正常尝试楼梯时患侧单腿负重位老年骨性关节炎患者应量避免楼梯
术8周:
(19) 继续1516项练重量7kg5kg争取达原萎缩肌肉恢复正常水
(20) 开始患侧单腿45度位半蹲屈伸膝练5分钟次4次日
(21) 逐渐恢复全面正常生活3月开始侧跨跳练开始游泳(早期禁止蛙泳)跳绳慢跑6月恢复正常剧烈运动
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