剖宫产术前术护理常规
1 术前护理
11 心理护理 手术作种应激源常导致手术病产生较剧烈生理心理反应果反应强烈仅神分泌循环系统产生良影响会干扰手术利实施针手术病心理特点应进行相应心理护理首先术前做产妇思想工作安慰鼓励产妇消恐惧紧张情绪说明手术目意义注意事项积极配合确保手术利进行
12 择期手术产妇术前1日予安定5mg口服急症手术术前半时肌注鲁米钠01g阿托品05mg稳定情绪减少术中腺体分泌
13 术前备皮 范围剑突腿13前侧外阴部两侧腋中线阴毛汗毛应剃干净湿毛巾擦洗注意操作时勿损伤皮肤
14 留置导尿 该操作产科常见护理技术护理员应严格菌操作防感染致泌尿系统炎症导尿插入长度适宜晚期妊娠孕妇子宫增膀胱腹腔方推移时孕妇常体激素作增子宫压迫腔静脉盆底组织疏松充血水肿尿道相延长种情况尿应插入深度达8～10cm否常导尿效果佳甚失败
15 特殊准备工作 高危孕妇实施手术前病采血确定血型交叉配血准备根病情准备足够血量
2 术护理
21 手术病安置适宜房间取卧位根麻醉方式改半卧位时护送员解术中情况异常变化便护理员制定相应措施
22 心理护理
23 生命体征观察 术时测量体温脉搏呼吸血压观察产妇精神意识等情况血压15～30min测量1次病情稳定改1～2h测1次准备记录体温脉搏呼吸4h测量1次记录手术创伤反应术产妇体温略升高般超38℃称术吸收热属正常范围手术1～2天逐渐恢复正常需特殊处理术体温持续升高退手术3天出现发热应引起重视寻找发病原观察伤口感染合发症必时予抗生素控制感染
24 伤口引流护理 术应观察伤口出血渗血渗液敷料脱落感染征象异常予相应处理留置导尿者应引流固定床边防止滑动牵拉导尿尿袋安放应确保尿液流避免逆流持 续导尿者洁尔阴消毒液清洗尿道口会阴部日2次预防泌尿系感染般剖宫产术24h拔拔鼓励产妇床排尿防止尿潴留必时诱导排尿法处理
25 饮食护理 床张术禁食6—8h根情况进流质半流质 饮食米汤稀饭等利肠蠕动早恢复避免引起肠麻痹肠粘连注意忌食甜食等产气食物防止肠胀气等胃肠功恢复肛门通气恢复正常饮食
26 术8h鼓励产妇早床活动根病情轻重产妇耐受程度逐渐增加活动范围活动量讲明床活动意义次活动累产妇满意舒适宜早期床活动促进全身功恢复利伤口愈合促进肠蠕动防止腹胀肠粘连等预防肺部发症发生时应鼓励产妇咳嗽排痰利肺扩张分泌物排出
27 母婴室 予母乳喂养技术指导宣传母乳喂养处坚持纯母乳喂养4～6月母乳婴佳食品利母亲健康减少产阴道流血
28 术注意观察子宫收缩阴道流血情况宫缩乏力导致阴道严重流血正确估计出血量必时予催产素维持子宫良收缩状态
仅供参考
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1 术前护理
11 心理护理 手术作种应激源常导致手术病产生较剧烈生理心理反应果反应强烈仅神分泌循环系统产生良影响会干扰手术利实施针手术病心理特点应进行相应心理护理首先术前做产妇思想工作安慰鼓励产妇消恐惧紧张情绪说明手术目意义注意事项积极配合确保手术利进行
12 择期手术产妇术前1日予安定5mg口服急症手术术前半时肌注鲁米钠01g阿托品05mg稳定情绪减少术中腺体分泌
13 术前备皮 范围剑突腿13前侧外阴部两侧腋中线阴毛汗毛应剃干净湿毛巾擦洗注意操作时勿损伤皮肤
14 留置导尿 该操作产科常见护理技术护理员应严格菌操作防感染致泌尿系统炎症导尿插入长度适宜晚期妊娠孕妇子宫增膀胱腹腔方推移时孕妇常体激素作增子宫压迫腔静脉盆底组织疏松充血水肿尿道相延长种情况尿应插入深度达8～10cm否常导尿效果佳甚失败
15 特殊准备工作 高危孕妇实施手术前病采血确定血型交叉配血准备根病情准备足够血量
2 术护理
21 手术病安置适宜房间取卧位根麻醉方式改半卧位时护送员解术中情况异常变化便护理员制定相应措施
22 心理护理
23 生命体征观察 术时测量体温脉搏呼吸血压观察产妇精神意识等情况血压15～30min测量1次病情稳定改1～2h测1次准备记录体温脉搏呼吸4h测量1次记录手术创伤反应术产妇体温略升高般超38℃称术吸收热属正常范围手术1～2天逐渐恢复正常需特殊处理术体温持续升高退手术3天出现发热应引起重视寻找发病原观察伤口感染合发症必时予抗生素控制感染
24 伤口引流护理 术应观察伤口出血渗血渗液敷料脱落感染征象异常予相应处理留置导尿者应引流固定床边防止滑动牵拉导尿尿袋安放应确保尿液流避免逆流持 续导尿者洁尔阴消毒液清洗尿道口会阴部日2次预防泌尿系感染般剖宫产术24h拔拔鼓励产妇床排尿防止尿潴留必时诱导排尿法处理
25 饮食护理 床张术禁食6—8h根情况进流质半流质 饮食米汤稀饭等利肠蠕动早恢复避免引起肠麻痹肠粘连注意忌食甜食等产气食物防止肠胀气等胃肠功恢复肛门通气恢复正常饮食
26 术8h鼓励产妇早床活动根病情轻重产妇耐受程度逐渐增加活动范围活动量讲明床活动意义次活动累产妇满意舒适宜早期床活动促进全身功恢复利伤口愈合促进肠蠕动防止腹胀肠粘连等预防肺部发症发生时应鼓励产妇咳嗽排痰利肺扩张分泌物排出
27 母婴室 予母乳喂养技术指导宣传母乳喂养处坚持纯母乳喂养4～6月母乳婴佳食品利母亲健康减少产阴道流血
28 术注意观察子宫收缩阴道流血情况宫缩乏力导致阴道严重流血正确估计出血量必时予催产素维持子宫良收缩状态
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