患者身份识制度(精选篇)
第篇：患者身份识制度
患者身份识制度
确保医疗安全时患者权益生命安全限度保障特制定制度
门诊患者身份识
患方带城镇医保卡新型农村合作医疗卡公司医保卡诊挂号挂号票显示医保医疗卡卡号作患者唯标识进行相关诊疗活动
二患方带身份证诊挂号挂号票显示身份证号作患者唯标识进行相关诊疗活动
三患方诊挂号时未出示种证件门诊部挂号员患方填写姓名年龄出生日期住址电话号码等作患方诊卡信息出具诊卡挂号票
姓名年龄识患者身份困难时选择出生日期住址电话号码等补充信息确认病
四医师发现患方身份信息患者诊成身份信息未成年诊应劝说患方患者信息重新挂号果患者病情属急危重症影响患者时诊治
五法确认身份名患者接诊医务员根时患者关情况制作腕带牌面记载患者信息包括：科性诊断等门诊病历注明明确身份病历书写规范补写
住院患者身份识
住院患者必须建立床头卡住院病卡
二医护员类诊疗活动中必须严格执行查制度应少时2种（姓名性床号等）方法（禁止仅房间床号
附：
作识）确认患者身份确认识误方进行操作三介入治疗创治疗活动标采集药输血血制品
发放特殊饮食诊疗活动前医护员应采取方法确认患
急诊科病房手术室icu产房间转科患者身者身份外应患者家属陈述患者姓名确认患者身份 份识核程序 四重症监护病房新生室急诊室产妇手术患者
1患者急诊科收入病房急诊科员病房值班护士住病情危重意识清急救输血镇静期间患者语种语言院患者身份识制度关规定确认患者身份双签名送交流障碍身份法识患者成批救治伤员（≥2时）病登记中 传染病药物敏等患者必须腕带标识作患者身份识
2患者出入病房icu间病房护士icu护士住院信息载体新生意识清语言交流障碍等原法医务患者身份识制度关规定确认患者身份双签名转科员陈述姓名患者陪员必须陪员陈述患交接登记 者姓名
3患者出产房进入病房妇产科双确认患者身份双签五腕带填写信息字迹清晰规范准确误项目包括：病区名护理记录中 床号姓名性年龄住院号等信息必须两名医务员核
4 患者转科时必须时更新床头卡病历牌（卡）住院病方损坏需更新时需两重新核
览卡等信息转出科转入科护士转科交接登记签六患者腕带舒适松紧度适宜皮肤完整破损 字认真做识交接记录 七质控科护理部加强患者腕带情况检查记录
5病房手术室间相互转接患者： 八患者转床转科时严格执行患者身份识交接规定必手术前天病房班护士确认患者身份戴腕带医须时更新床头卡病历牌（卡）住院病览卡等信息认真做生进行手术部位标记 识交接记录做二核确保患者身份识种信息
手术患者核：手术通知单患者病历查：患者姓名性致性急诊科病房急诊科手术室手术室病房重症监护年龄病案号诊断手术名称手术部位(左右)等 病房科室产房病房新生室交接病新生时必须
接患者前：手术室护士病房护士查必须清醒患者时制作更换新腕带
交谈查进行患者姓名性年龄手术名称手术部位重点环节患者身份识方法流程 附：
重点环节患者身份识方法流程
急诊科病房手术室icu产房间转科患者身份识核程序
1患者急诊科收入病房急诊科员病房值班护士住院患者身份识制度关规定确认患者身份双签名送病登记中
2患者出入病房icu间病房护士icu护士住院患者身份识制度关规定确认患者身份双签名转科交接登记
3患者出产房进入病房妇产科双确认患者身份双签名护理记录中
4 患者转科时必须时更新床头卡病历牌（卡）住院病览卡等信息转出科转入科护士转科交接登记签字认真做识交接记录
5病房手术室间相互转接患者：
手术前天病房班护士确认患者身份戴腕带医生进行手术部位标记
手术患者核：手术通知单患者病历查：患者姓名性年龄病案号诊断手术名称手术部位(左右)等
接患者前：手术室护士病房护士查必须清醒患者交谈查进行患者姓名性年龄手术名称手术部位确认
进入手术间严格手术安全核查表求核时规范填写相关容入病案保存
手术手术室护士病区护士做病情药品物品交接填写手术室病房患者接记录单误方离开
6新生意识清语言交流障碍身份法识患者等原法医务员陈述姓名患者交接时腕带患者进行识交接外陪员必须陪员陈述患者姓名确认患者身份
二输血患者身份识方法核程序：
采 患者姓名性年龄住院号陪护确认方法识患者身份
根医嘱输血血液制品申请单病房护士需二核患者姓名病案号患者核实方抽血配型
输血科须二核输血申请单配血血样时检查采血日期血液凝血块溶血查血袋破裂进行交叉配血
病房护士检查输血单血袋标签供血者姓名血型(含rh子)血量否相符交叉配血报告凝集
输血前需两核患者床号姓名住院号血型(含rh子)误方输入
三介入创诊疗活动患者身份识方法核程序：： 护士采 患者姓名性年龄住院号 陪护确认方法识患者身份根医嘱做术前准备
介入创诊疗活动开始前实施者应亲患者（家属）沟通作确认手段确保正确患者实施正确操作
四 标采集药发放特殊饮食患者身份识方法核程序：
采 患者姓名性年龄住院号 陪护确认方法识患者身份严格执行三查七制度患者进行相关服务
第二篇：患者身份识制度
患者身份识制度：
1护士标采集药输血等类诊疗活动前必须严格执行查制度应少时2种患者身份识方法核床头卡腕带 2护士病腕带作识标示时必须双核床号姓名性年龄科住院号血型
3手术病进手术室前病房护士患者蓝色纸质腕带作身份识标示手术室护士核腕带容病回病房麻醉清醒病房护士核取
4昏迷神志清力重症患者诊疗活动中粉红色塑料腕带 作辨识病种必备手段求做登记记录
5急诊抢救室粉红色塑料腕带作操作前药前输血前等诊疗活动时辨识病种效手段
6腕带原佩带病左手患者识制度
患者识制度：
1抽血药输血等操作前认真查床号姓名进行识患者
2急诊病房手术室icu间进行交接病时详细核姓名性年龄诊断进行识患者做交接记录
3手术室（麻醉）病房icu间详细核科住院号床号姓名手腕带性年龄诊断手术名称部位（左右）标志术前药输血前八项结果药物敏试验结果手术医嘱带药品物品（ctx片）等进行核查交接记录
4产房病房间详细核产妇床号姓名新生性手腕带进行识做交接记录
5重症监护病房手术室急诊抢救室新生科手术昏迷神志清力重症患者新生等腕带标识腕带注明科室床号住院号性年龄诊断等作种诊疗操作前辨识患者种方法患者佩带腕带标识应准确误佩戴部位皮肤完整擦伤手部血运良
6手术医生应术前患者手术部位进行体表标识患者确认核手术医生麻醉师手术巡回护士患者麻醉开始前应进行四方核次确认手术部位体表标识
7检验放射ctmri超声放射治疗高压氧等直接患者面接触科室应进行识患者
第三篇：住院患者身份识制度
治区民医院住院患者身份识制度
区医护发201475号
签发：玛努尔尼亚孜
1抢救留观患者病入住病房时佩戴腕带详细填写腕带中信息包括姓名科室性住院号床号年龄族传染病药物敏等特殊患者应腕带床头卡中标识特殊科室根科室特点病情况心理卫生科增加科室电话号码等信息科新生科制作卡通式手腕带保证查效性
2规范新式床头卡患者固定信息姓名年龄民族住院号医保类型住院日期等填写床头卡半部标识动态信息护理级饮食输血病血型手
术臵护理造口护理等种动态信息填写床头卡半部分予警示提醒方便医护员更识患者身份相关信息
3标采集药输血血制品发放特殊饮食提供治疗操作时患者身份确认制度方法核程序必须严格执行查制度应少时两种患者身份识方法姓名住院号等禁止仅房间床号作识唯核处臵单信息腕带床头卡信息否致
（1）清醒病进行查时病报姓名护理员查处臵单诊疗卡腕带床头卡等信息识患者身份
（2）昏迷病进行查时陪护报病姓名护理员查处臵单诊疗卡腕带床头卡等信息识患者身份
（3）患输液种处臵等家长报患姓名年龄等信息
4输血病认真核输血单信息履行谁执行谁签名制度输血前输血时必须两核签字完24时护士长护士长助理核实签字配血次输血次份
5完善关键流程（急诊病房手术室icu产房新生室间流程）患者识措施严格执行专科交接登记制度
（1）患者专科交接时执行身份识制度流程尤急诊病房手术室icu产房新生室间转接
（2）重点患者产妇新生手术icu急诊名童意识清语言交流障碍镇静期间患者身份识必须严格执行交接流程
（3）法进行身份确认名患者必须严格执行身份标识方法核流程
（4）新生意识清语言交流障碍等原法医务员陈述姓名陈述患者陪员陈述患者姓名
6护理部组织护理质量安全理委员会落实督导定期召开会议记录
2014年3月制订
2014年3月第2次修订
第四篇：患者身份识制度程序
患者身份识制度程序
1护士抽血药输血时必须严格执行三查七制度少时二种患者识方法仅床号作识
2手术病转运交接中识患者身份具体措施：手术病进手术室前病房护士患者兰色纸质腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士核病回病房麻醉清醒病房护士核取
3昏迷神志清力重症患者诊疗活动中粉红色塑料腕带作项诊疗操作前辨识病种手段全院病房ccu急诊室实施求做登记记录
4护士病腕带标识时实行双核
腕带识标识制度措施
病区手术神志清力重症患者应腕带做项诊疗操作前辨识病标志
二急诊科icu病区交接时护士述病应认真
核腕带标识否病历相符（包括床号姓名年龄性科）护理记录单做记录签名
三外科系统病区责护士医嘱备手术患者查床号姓名年龄住院号手术名称手术部位误进行术前准备患者手腕戴腕带标明床号姓名手术名称双侧手术部位应注明左右手术日手术室员应送手术者核标识容患者家属核误方送入手术间做记录签名术手术室应识卡病区做病情药品物品交接误方离开手术病回病房次日午晨交班责护士核取（前提患者麻醉清醒）
四产科新生重症监护室（nicu）科病房针力婴应腕带标识容包括婴幼姓名性床号科父母姓名转科时应认真核护理记录单记录签名
五病危患者深红手术患者粉红蓝色
第五篇：医院患者身份识制度
医院患者身份识制度
1采血药输液输血手术实施种介入创诊疗时必须少时两种识患者方法仅床号作识
2院目前识患者方法：（1）执行查制度（姓名性年龄床号院号等） （2）腕带识（3）患者家属陪护亲友识（4）身份证识
3手术病转运交接中识患者身份具体措施：手术病进手术室前病房护士患者塑料腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士核病回病房麻醉清醒病房护士核取
4昏迷神志清力重症患者诊疗活动中 腕带作项诊疗操作前辨识病种手段全院病房icu急诊室实施求做登记记录
5护士病腕带标识时实行双核
患者识措施
急诊病房手术室icu等关键流程患者识具体措施：
1手术病转运交接中识患者身份具体措施：手术病进手术室前病房护士患者腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士核病回病房麻醉清醒病房护士核取护士病腕带标识时实行双核
2昏迷神志清力重症患者诊疗活动中塑料腕带作项诊疗操作前辨识病种手段全院病房icu急诊室实施医务员核病床号姓名性住院号科求做登记记录护士病腕带标识时实行双核
3普通患者通执行查制度（姓名性年龄床号院号等）患者家属陪护亲友识身份证识
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第篇：患者身份识制度
患者身份识制度
确保医疗安全时患者权益生命安全限度保障特制定制度
门诊患者身份识
患方带城镇医保卡新型农村合作医疗卡公司医保卡诊挂号挂号票显示医保医疗卡卡号作患者唯标识进行相关诊疗活动
二患方带身份证诊挂号挂号票显示身份证号作患者唯标识进行相关诊疗活动
三患方诊挂号时未出示种证件门诊部挂号员患方填写姓名年龄出生日期住址电话号码等作患方诊卡信息出具诊卡挂号票
姓名年龄识患者身份困难时选择出生日期住址电话号码等补充信息确认病
四医师发现患方身份信息患者诊成身份信息未成年诊应劝说患方患者信息重新挂号果患者病情属急危重症影响患者时诊治
五法确认身份名患者接诊医务员根时患者关情况制作腕带牌面记载患者信息包括：科性诊断等门诊病历注明明确身份病历书写规范补写
住院患者身份识
住院患者必须建立床头卡住院病卡
二医护员类诊疗活动中必须严格执行查制度应少时2种（姓名性床号等）方法（禁止仅房间床号
附：
作识）确认患者身份确认识误方进行操作三介入治疗创治疗活动标采集药输血血制品
发放特殊饮食诊疗活动前医护员应采取方法确认患
急诊科病房手术室icu产房间转科患者身者身份外应患者家属陈述患者姓名确认患者身份 份识核程序 四重症监护病房新生室急诊室产妇手术患者
1患者急诊科收入病房急诊科员病房值班护士住病情危重意识清急救输血镇静期间患者语种语言院患者身份识制度关规定确认患者身份双签名送交流障碍身份法识患者成批救治伤员（≥2时）病登记中 传染病药物敏等患者必须腕带标识作患者身份识
2患者出入病房icu间病房护士icu护士住院信息载体新生意识清语言交流障碍等原法医务患者身份识制度关规定确认患者身份双签名转科员陈述姓名患者陪员必须陪员陈述患交接登记 者姓名
3患者出产房进入病房妇产科双确认患者身份双签五腕带填写信息字迹清晰规范准确误项目包括：病区名护理记录中 床号姓名性年龄住院号等信息必须两名医务员核
4 患者转科时必须时更新床头卡病历牌（卡）住院病方损坏需更新时需两重新核
览卡等信息转出科转入科护士转科交接登记签六患者腕带舒适松紧度适宜皮肤完整破损 字认真做识交接记录 七质控科护理部加强患者腕带情况检查记录
5病房手术室间相互转接患者： 八患者转床转科时严格执行患者身份识交接规定必手术前天病房班护士确认患者身份戴腕带医须时更新床头卡病历牌（卡）住院病览卡等信息认真做生进行手术部位标记 识交接记录做二核确保患者身份识种信息
手术患者核：手术通知单患者病历查：患者姓名性致性急诊科病房急诊科手术室手术室病房重症监护年龄病案号诊断手术名称手术部位(左右)等 病房科室产房病房新生室交接病新生时必须
接患者前：手术室护士病房护士查必须清醒患者时制作更换新腕带
交谈查进行患者姓名性年龄手术名称手术部位重点环节患者身份识方法流程 附：
重点环节患者身份识方法流程
急诊科病房手术室icu产房间转科患者身份识核程序
1患者急诊科收入病房急诊科员病房值班护士住院患者身份识制度关规定确认患者身份双签名送病登记中
2患者出入病房icu间病房护士icu护士住院患者身份识制度关规定确认患者身份双签名转科交接登记
3患者出产房进入病房妇产科双确认患者身份双签名护理记录中
4 患者转科时必须时更新床头卡病历牌（卡）住院病览卡等信息转出科转入科护士转科交接登记签字认真做识交接记录
5病房手术室间相互转接患者：
手术前天病房班护士确认患者身份戴腕带医生进行手术部位标记
手术患者核：手术通知单患者病历查：患者姓名性年龄病案号诊断手术名称手术部位(左右)等
接患者前：手术室护士病房护士查必须清醒患者交谈查进行患者姓名性年龄手术名称手术部位确认
进入手术间严格手术安全核查表求核时规范填写相关容入病案保存
手术手术室护士病区护士做病情药品物品交接填写手术室病房患者接记录单误方离开
6新生意识清语言交流障碍身份法识患者等原法医务员陈述姓名患者交接时腕带患者进行识交接外陪员必须陪员陈述患者姓名确认患者身份
二输血患者身份识方法核程序：
采 患者姓名性年龄住院号陪护确认方法识患者身份
根医嘱输血血液制品申请单病房护士需二核患者姓名病案号患者核实方抽血配型
输血科须二核输血申请单配血血样时检查采血日期血液凝血块溶血查血袋破裂进行交叉配血
病房护士检查输血单血袋标签供血者姓名血型(含rh子)血量否相符交叉配血报告凝集
输血前需两核患者床号姓名住院号血型(含rh子)误方输入
三介入创诊疗活动患者身份识方法核程序：： 护士采 患者姓名性年龄住院号 陪护确认方法识患者身份根医嘱做术前准备
介入创诊疗活动开始前实施者应亲患者（家属）沟通作确认手段确保正确患者实施正确操作
四 标采集药发放特殊饮食患者身份识方法核程序：
采 患者姓名性年龄住院号 陪护确认方法识患者身份严格执行三查七制度患者进行相关服务
第二篇：患者身份识制度
患者身份识制度：
1护士标采集药输血等类诊疗活动前必须严格执行查制度应少时2种患者身份识方法核床头卡腕带 2护士病腕带作识标示时必须双核床号姓名性年龄科住院号血型
3手术病进手术室前病房护士患者蓝色纸质腕带作身份识标示手术室护士核腕带容病回病房麻醉清醒病房护士核取
4昏迷神志清力重症患者诊疗活动中粉红色塑料腕带 作辨识病种必备手段求做登记记录
5急诊抢救室粉红色塑料腕带作操作前药前输血前等诊疗活动时辨识病种效手段
6腕带原佩带病左手患者识制度
患者识制度：
1抽血药输血等操作前认真查床号姓名进行识患者
2急诊病房手术室icu间进行交接病时详细核姓名性年龄诊断进行识患者做交接记录
3手术室（麻醉）病房icu间详细核科住院号床号姓名手腕带性年龄诊断手术名称部位（左右）标志术前药输血前八项结果药物敏试验结果手术医嘱带药品物品（ctx片）等进行核查交接记录
4产房病房间详细核产妇床号姓名新生性手腕带进行识做交接记录
5重症监护病房手术室急诊抢救室新生科手术昏迷神志清力重症患者新生等腕带标识腕带注明科室床号住院号性年龄诊断等作种诊疗操作前辨识患者种方法患者佩带腕带标识应准确误佩戴部位皮肤完整擦伤手部血运良
6手术医生应术前患者手术部位进行体表标识患者确认核手术医生麻醉师手术巡回护士患者麻醉开始前应进行四方核次确认手术部位体表标识
7检验放射ctmri超声放射治疗高压氧等直接患者面接触科室应进行识患者
第三篇：住院患者身份识制度
治区民医院住院患者身份识制度
区医护发201475号
签发：玛努尔尼亚孜
1抢救留观患者病入住病房时佩戴腕带详细填写腕带中信息包括姓名科室性住院号床号年龄族传染病药物敏等特殊患者应腕带床头卡中标识特殊科室根科室特点病情况心理卫生科增加科室电话号码等信息科新生科制作卡通式手腕带保证查效性
2规范新式床头卡患者固定信息姓名年龄民族住院号医保类型住院日期等填写床头卡半部标识动态信息护理级饮食输血病血型手
术臵护理造口护理等种动态信息填写床头卡半部分予警示提醒方便医护员更识患者身份相关信息
3标采集药输血血制品发放特殊饮食提供治疗操作时患者身份确认制度方法核程序必须严格执行查制度应少时两种患者身份识方法姓名住院号等禁止仅房间床号作识唯核处臵单信息腕带床头卡信息否致
（1）清醒病进行查时病报姓名护理员查处臵单诊疗卡腕带床头卡等信息识患者身份
（2）昏迷病进行查时陪护报病姓名护理员查处臵单诊疗卡腕带床头卡等信息识患者身份
（3）患输液种处臵等家长报患姓名年龄等信息
4输血病认真核输血单信息履行谁执行谁签名制度输血前输血时必须两核签字完24时护士长护士长助理核实签字配血次输血次份
5完善关键流程（急诊病房手术室icu产房新生室间流程）患者识措施严格执行专科交接登记制度
（1）患者专科交接时执行身份识制度流程尤急诊病房手术室icu产房新生室间转接
（2）重点患者产妇新生手术icu急诊名童意识清语言交流障碍镇静期间患者身份识必须严格执行交接流程
（3）法进行身份确认名患者必须严格执行身份标识方法核流程
（4）新生意识清语言交流障碍等原法医务员陈述姓名陈述患者陪员陈述患者姓名
6护理部组织护理质量安全理委员会落实督导定期召开会议记录
2014年3月制订
2014年3月第2次修订
第四篇：患者身份识制度程序
患者身份识制度程序
1护士抽血药输血时必须严格执行三查七制度少时二种患者识方法仅床号作识
2手术病转运交接中识患者身份具体措施：手术病进手术室前病房护士患者兰色纸质腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士核病回病房麻醉清醒病房护士核取
3昏迷神志清力重症患者诊疗活动中粉红色塑料腕带作项诊疗操作前辨识病种手段全院病房ccu急诊室实施求做登记记录
4护士病腕带标识时实行双核
腕带识标识制度措施
病区手术神志清力重症患者应腕带做项诊疗操作前辨识病标志
二急诊科icu病区交接时护士述病应认真
核腕带标识否病历相符（包括床号姓名年龄性科）护理记录单做记录签名
三外科系统病区责护士医嘱备手术患者查床号姓名年龄住院号手术名称手术部位误进行术前准备患者手腕戴腕带标明床号姓名手术名称双侧手术部位应注明左右手术日手术室员应送手术者核标识容患者家属核误方送入手术间做记录签名术手术室应识卡病区做病情药品物品交接误方离开手术病回病房次日午晨交班责护士核取（前提患者麻醉清醒）
四产科新生重症监护室（nicu）科病房针力婴应腕带标识容包括婴幼姓名性床号科父母姓名转科时应认真核护理记录单记录签名
五病危患者深红手术患者粉红蓝色
第五篇：医院患者身份识制度
医院患者身份识制度
1采血药输液输血手术实施种介入创诊疗时必须少时两种识患者方法仅床号作识
2院目前识患者方法：（1）执行查制度（姓名性年龄床号院号等） （2）腕带识（3）患者家属陪护亲友识（4）身份证识
3手术病转运交接中识患者身份具体措施：手术病进手术室前病房护士患者塑料腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士核病回病房麻醉清醒病房护士核取
4昏迷神志清力重症患者诊疗活动中 腕带作项诊疗操作前辨识病种手段全院病房icu急诊室实施求做登记记录
5护士病腕带标识时实行双核
患者识措施
急诊病房手术室icu等关键流程患者识具体措施：
1手术病转运交接中识患者身份具体措施：手术病进手术室前病房护士患者腕带标识写清病床号姓名性住院号科血型手术室护士核病回病房麻醉清醒病房护士核取护士病腕带标识时实行双核
2昏迷神志清力重症患者诊疗活动中塑料腕带作项诊疗操作前辨识病种手段全院病房icu急诊室实施医务员核病床号姓名性住院号科求做登记记录护士病腕带标识时实行双核
3普通患者通执行查制度（姓名性年龄床号院号等）患者家属陪护亲友识身份证识
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