通分析手术室潜护理安全隐患改进相应理流程采取相关防范措施够效减少杜绝相关安全隐患确保手术治疗护理安全
1手术室安全隐患制度健全新医疗事处理条例出台手术室护理带新挑战许旧制度需时修订添加手术室安全制度查制度标理制度手术室护理清点单填写标准等
员理位实学生控制严参观员手术医生串科学名护士巡回台手术
体位造成意外伤害体位安置影响患者循环呼吸约束带紧两肢度外展造成神受压衬垫导致褥疮发生
患者手术部位出现差误手术部位术前标识腕带识接患者入室时严格执行查制度患者术前紧张应镇静剂正确回答问话易发生接错错放手术间
器械准备足性良造成意外手术器械准备足器械性良术中次准备延长手术时间手术器械核理规范导致器械敷料等残留体
设备理设备性掌握增加手术风险接送车固定稳滑落患者造成意外
术中仪器准备时未试机时障电凝器电极固定牢造成脱落污染次性电刀极板次造成皮肤灼伤
认真履职交接班认真术中坚守岗位
输血输液查时误药物摆放错标识清导致误手术患者护送护送途中发生种道脱落术患者x线片ct片等贵重物品遗失日医疗纠纷埋根导火线
2防范策措施加强法律意识规范护理行严格执行项规章制度操作规程防止差错事提高工作质量保证科定期组织法律法规相关知识学结合实际工作中易发生实例问题进行讲解分析断增强法律意识风险意识强化护士责心
抓落实项制度规程消毒隔离制度接送患者制度安全核查制度清点制度等勤练菌操作技术
加强手术室员理手术室中员活动量细菌空气中尘埃悬浮空气中造成消毒空气污染必须严格控制进入手术室员数量活动般40m房间安排参观员2名手术员参观者进入手术间迅速指定位置量减少员流动严禁实医生串科学合理安排手术室护理员做负责台手术
合理安置体位:全麻插俯卧位患者翻身头颈胸腰部肢脊柱步移动保持功位避免脊髓损伤俯卧位手术时手术膜整覆盖患者前额鼻尖处减轻头托面部
损伤侧卧位手术时固定避免约束紧导致股骨头移位造成股骨头菌性坏死摆放俯卧位时采马蹄形头托(凝胶垫)预防面部压伤摆放截石位时腿腓肠肌承重避免神损伤固定膝部缝制套筒状约束带缠绕膝部免腓总神损伤双肢处功位防止度牵拉分外展避免损伤血神肌肉医学`教育网搜集整理
压疮高危患者应术前做防护措施压疮高危部位粘贴减压贴效果
加强手术患者手术部位核查术前做三确六查十二四位制度三确正确患者正确手术部位正确手术方式六查接患者时查(病区床号姓名性住院号诊断术前准备前药敏性情况)患者手术问查麻醉前查消毒皮肤前查执刀时查关闭体腔前查
十二科室床号姓名性年龄手术问号手术名称手术部位需药品药物敏情况灭菌器械敷料否合格物否齐全等四位急救药品吸引器氧气电凝止血器
加强仪器设备手术器械理n手术室护士时检查仪器附件否齐全螺丝否松动掌握般障排方法某手术术中需变换体位时巡回护士时查负极板位置改变防止触电灼伤等意外事发生次性负极板空气止血带时巡回护士严格记录时间时提醒手术者定时放松止血带免造成患者肢体功障碍损伤洗手护士台前应手术需器械物品准备齐全保证器械性良力求避免时增加器械术中传递器械菌技术进行手术器械医疗品原高压蒸汽灭菌外护士长定期督促检查仪器设备情况设专理避免
设备障引起医疗事电凝器直接患者皮肤相接触放潮湿方免造成电灼伤
严密观察认真履职①巡回护士认真观察呼吸脉搏血压变化出血情况吸引器通畅仪器安全运转等坚守岗位减少术中外出取物取药时间避免延误手术抢救时间遇手术需交接时巡回护士仔细交接手术情况纱布器械情况种道否通畅等时发现处理问题②加强标理般病理标应器械护士妥善保留手术完毕交医师病理送检详细登记签字确认者标放固定液容器贴标签时病理标应专送检登记齐全标送病理科送检病理科员双签名③严格血药查制度取血查麻醉医生开取血单巡回护士持取血单病例核姓名性年龄科住院号床号血型取血时血库员核配血单血袋进行查查血型血袋号交叉配血试验结果血量血液质量确认误血取回输血查麻醉医生巡回护士次查病历配血单血袋核项容准确误方输输血程中应严密观察患者输血反应血袋应保留手术结束24h药时严格三查七安瓿保留手术结束④护送患者时站患者头部防止患者摔伤碰伤防止种道脱落术中情况x线片ct片患者物品分病房护士交接清楚
总手术室护理安全护理理核心针安全隐患健全手术室规章制度明确岗位职责加强质量安全教育提高法律意识重视高危环节质量理保证手术室护理安全
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