身保险投保单范
兹拟某某保险公司投保身保险容： 投保单编号： 保险种类 投保情 况姓名身份证号码保险关系 址邮编电话 保险情况姓名年龄性身份证号码 址邮编电话 保险年期保险份数受 益 领取日期 领取年龄领取方式领取金额 保险期限____年____月____日中午12时起____年____月____日中午12时止 基保险金额附加保险金额 意外伤残保额 意外身保额 疾病伤残保额 疾病身保额 满期保险金额 生存付金 费率附加险 保额 费率 附加险 保额 费率 保险费 保险金 缴费形式次性缴费□ 年缴□ 半年缴□ 季缴□ 月缴□ ： 付款方式币 种 开户银行帐 号 特约定： 保险健康状况： 1目前尚病假中 □□ 2病休病减轻劳动量 □□ 3患慢性病全勤工作常缺勤 □□ 4严重病史 □□ 5癌症肝硬化癫痫病脑震荡精神病心脏病高血压病血硬化性病等 □□ 投保否健康 □□否 投保声明： 1)投保单填写项容均属真实作公司签发保单根成双方合约组成部分日发现事实符保单签发公司负责 2)投保单方格填列颊撸作投保意答复 3)保户投保时应填具确实年龄保户年龄计算身份证根计算办法保户起保日生日时足岁年龄计算误年龄报应时申请更正补缴保费利息否发生付时应利益保户付保费实际年龄应付保费例计算 投保(签章)____年____月____日 (保险公司填写) 审核意见： 审核(签章)________公司章____ 保险单号码：________签单代码：____ 签单日期：____年____月____日
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兹拟某某保险公司投保身保险容： 投保单编号： 保险种类 投保情 况姓名身份证号码保险关系 址邮编电话 保险情况姓名年龄性身份证号码 址邮编电话 保险年期保险份数受 益 领取日期 领取年龄领取方式领取金额 保险期限____年____月____日中午12时起____年____月____日中午12时止 基保险金额附加保险金额 意外伤残保额 意外身保额 疾病伤残保额 疾病身保额 满期保险金额 生存付金 费率附加险 保额 费率 附加险 保额 费率 保险费 保险金 缴费形式次性缴费□ 年缴□ 半年缴□ 季缴□ 月缴□ ： 付款方式币 种 开户银行帐 号 特约定： 保险健康状况： 1目前尚病假中 □□ 2病休病减轻劳动量 □□ 3患慢性病全勤工作常缺勤 □□ 4严重病史 □□ 5癌症肝硬化癫痫病脑震荡精神病心脏病高血压病血硬化性病等 □□ 投保否健康 □□否 投保声明： 1)投保单填写项容均属真实作公司签发保单根成双方合约组成部分日发现事实符保单签发公司负责 2)投保单方格填列颊撸作投保意答复 3)保户投保时应填具确实年龄保户年龄计算身份证根计算办法保户起保日生日时足岁年龄计算误年龄报应时申请更正补缴保费利息否发生付时应利益保户付保费实际年龄应付保费例计算 投保(签章)____年____月____日 (保险公司填写) 审核意见： 审核(签章)________公司章____ 保险单号码：________签单代码：____ 签单日期：____年____月____日
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