申诉:(基情况)
申诉民法院年月日()字第号提出申诉
请求事项:
(根具体案情请求民法院维持撤销部分撤销变更行政机关处罚决定等)
事实理:
(生效判决裁定认定事实否清楚证否确定充分适法律否正确审判否符合法定程序等方面提出意见)
致
民法院
附:原审书抄件份
申诉:
年月日
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