申 诉
诉
姓 名
单位名称
姓 名
单位名称
单位性质
单位性质
法定代表
姓 名
职务
法定代表
姓 名
职务
性
年龄
性
年龄
民族国籍
工
性质
民族国籍
工
性质
工作单位
工作单位
址
址
电 话
电 话
邮 编
邮 编
请求事项
事实理(包括证证源证姓名住址等情况)
致
×××劳动争议仲裁委员会
申诉: (签名盖章)
年 月 日
附:1 副 _份
2 物证 件
3 书证 件
注:1 申请书应钢笔毛笔书写印制
2 请求事项应简明扼写明具体求
3 事实理部分空格够时样纸续加中页
4 申诉书副份数应诉数提交
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