()问题提出
受医生父亲影响医学怀浓厚兴趣书籍解hp胃炎胃溃疡甚胃癌致病子通查阅资料解更关hp情况
早世纪前发现胃存种螺旋状微生物长期未分离未受重视直1983年澳利亚学者胃活检标发现弯曲状菌名称演变 1987年命名 helicobacter pylori(hp)国 1991年译幽门螺杆菌 hp分离出国学者进行量研究现已证实慢性胃炎消化性溃疡功性消化良关更研究证实胃癌hp定关系国hp检查治疗花费量力物力1994年hpwto国际癌病研究机构确定口类致癌原想否找出种效预防措施预防hp感染转化变成现题目——环境hp感染率影响
资料表明 hp通口口粪口途径传播国口众生活工作环境中口相稠密 hp感染提供定条件工作条件群工作生活条件较工作生活条件较差群hp感染率否存研究资料甚少假工作生活环境确实影响hp感染率会hp防治提供定理
3类课题研究
查阅表明济水工作环境生活环境hp感染率调查资料甚少已调查
济水种职业(床医师非床医师)hp感染率研究提供参考资料
(1)科学性严格挑选研究象仪器精密(采13cubt呼气检测)检测手段先进研究组性
(2)实效性资料表明发展中国家hp感染率高发达国家尤童中hp感染率年龄增长急剧递增国正处发展中国家列属高感染国家研究预防hp感染显更重
(3)创新性目前没发现进行工作生活环境hp感染率课题领域研究提供定参考资料
(二)研究客观条件
医学生物浓厚兴趣较解做事严谨适培训胜精密实验仪器操作实验数统计处理逻辑思维力进行实验数分析
试验301医院进行该院胃肠病研究室具研究需高精密度气体位素值质谱仪(girms)该室开展项工作已千例病例验积累
301医院蔡昌豪副医师副教授
研究象研究方法:医院作hp检查病中排医生建设检查病填表问卷方式登记病工作性质家庭生活环境社会生活环境等分成两组组30
组济水高工作生活环境优越(复杂脑力劳动者)组济水低工作生活环境相差(简单体力劳动者)
1工作环境 hp感染率影响
(2)受教育程度:高中学
(3)工作单位:公司营销
(4)济收入XX元XX~5000元5000)元
(5)工作性质:脑力劳动体力劳动
(6)工作区日流量:少
(7)办公室条件办公室市场
(8)家居环境:公寓宿舍筒子接房
(9)交通工具:私轿车公交通行车
(10)医疗条件:公费指定医院选医院
(11)医生条件:症状定期健康检查
(12)身健康:重视谓
2研究象入选标准
(1)年龄2035岁
(2)两周未服抗生素
(3)两周未制酸药物
(4)胃部手术史
(5)精神障碍史配合完成调查
(1)确定入选象填写研究知情表
(2)求医院进行幽门螺杆菌检测
(3)检测方法: 13c尿素酶呼气试验( 13c ubt)法
(4)步骤:检查日空腹检查室口服标准试餐统标准采取标
(5)基原理:般情况胃少细菌繁殖没尿素酶活性富含尿素酶源性外源性尿素分解成nh3co2者肠段黏膜吸收进入血循环肺呼出体外口服定剂量位素标记尿素应高灵敏度特定仪器检测呼出气体中含13c标记co2 判断胃hp感染13c尿素稳定位素辐射作体害13cubthp检出敏感性特异性90100床常规检查hp方面ubt优组织学检查
(1)筛选研究象13c尿素酶呼气试验检测2~3月
(2)实验结果整理分析l~2月
(3)撰写文2月
检测结果进行统计学分析处理
(1)两组hp感染率存差异性通分析总结出环境hp感染率影响提出相应防治意见
(2)完成文报告1篇
胃肠病学幽门螺杆菌感染基础床
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