单项选择题(题2分40分)
1.药物吸收程指( )
A 药物作部位结合
B.药物进入胃肠道
C.药物血液分布组织器官
D.药物药部位进入血液循环
E.静脉药
2.新斯明禁( )
A.青光眼
B.重症肌力
C.阵发性室性心动速
D.支气哮喘
E.尿潴留
3.阿托品应麻醉前药( )
A.兴奋呼吸
B.增强麻醉药麻醉作
C.减少呼吸道腺体分泌
D.扩张血改善微循环
E.预防心动缓
4.防治腰麻硬膜外麻醉引起低血压应选( )
A.巴胺
B.异丙肾腺素
C.甲肾腺素
D.麻黄碱
E.间羟胺
5.治疗青霉素敏性休克应首选( )
A 间羟胺
B.巴胺
C.异丙肾腺素
D.甲肾腺素
E.肾腺素
6.镇静催眠药述错误( )
A.引起类似生理性睡眠
B.中枢神系统抑制
c.具抗惊厥作
D.数具耐药性赖性
E.剂量具抗精神病作
7.苯妥英钠良反应包括( )
A 胃肠道反应
B.呼吸抑制
C.眩晕头痛济失调
D.皮疹齿龈增生
E.巨幼红细胞贫血
8.左旋巴作机制( )
A 抑制巴胺摄取
B.脑转变巴胺补充足
C.直接激动巴胺受体
D.阻断中枢胆碱受体
E.阻断中枢巴胺受体
9.抢救啡急性中毒( )
A 芬太尼
B.纳洛酮
C.美沙酮
D.哌啶
E.喷佐辛
10解热镇痛抗炎药作机制( )
A 激动阿片受体
B.阻断巴胺受体
C.促进前列腺素合成
D.抑制前列腺素合成
E.中枢脑皮层抑制
11强心苷心肌正性肌力作机制( )
A 增加膜Na+K+ATP酶活性
B.促进茶酚胺释放
C.抑制膜Na+K+ATP酶活性
D.缩心室容积
E.减慢房室传导
12.口服生物利度高强心苷( )
A.洋黄毒苷
B.毒毛花苷K
C.毛花苷丙
D.高辛
E.铃兰毒苷
13伴支气哮喘高血压患者应禁( )
A.乐定
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.硝苯
E.氢氯噻嗪
14伴外周血痉挛性疾病高血压患者宜选( )
A.乐定
B.氢氯噻嗪
C.硝苯
D.普萘洛尔
E.卡托普利
15影响维生素B.吸收素( )
A.价金属离子
B.子缺乏
C.四环素
D.胃酸
E.合叶酸
16长期应肝素出现良反应( )
A.骨质疏松
B.心动速
C.便秘
D.恶心呕吐
E.面部潮红
17青霉素类抗生素特点( )
A.细菌易耐药
B.抗菌谱窄
C.G杆菌感染效
D.杀菌剂
E.交叉耐药性
18肾功良者禁列药物( )
A.青霉素G
B.广谱青霉素
C.第代头孢菌素
D.第三代头孢菌素
E.红霉素
19氟喹诺酮类药物适( )
A.流行性脑脊髓膜炎
B.骨关节感染
C.泌尿系统感染
D.皮肤疖痈等
E.病毒性流感
20列常异烟肼合易引起肝损害药物( )
A.利福
B.链霉素
C.氨水杨酸
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
二名词解释(题4分20分)
21生物利度:
指药物机体吸收首关效应进体循环相分量速度
22耐受性:
指机体连续药出现药效降低需加剂量达应效应
23天然抗生素:
指某微生物新陈代谢产物中提取具抑制杀灭微生物作化学物质
24极量:
国家药典规定允许剂量医生药选择剂量限度
25血浆蛋白结合率:
指治疗剂量药物血浆蛋白结合百分率
三填空题(空1分10分)
26药物血浆清包括分布代谢排泄程
27弱酸性药物碱性尿中重吸收少排泄快
28机磷农药中毒表现M样症状N样症状中枢神症状
29治疗巨幼红细胞性贫血选叶酸维生素B12
30治疗癫痫发作应选乙琥胺丙戊酸钠
四问答题(题10分.30分)
31谓血浆半衰期?试青霉素G高辛例说明床意义
答:血浆半衰期指血浆中药物浓度降半需时间反应药物体消速度(4分)
血浆半衰期短说明药物消速度快易体蓄积青霉素G半衰期05—1时高辛半衰期3336时消较慢次药易引起蓄积中毒(2分)
血浆半衰期助解药物体停留时间蓄积程度消速度特次药确定药间隔时间调整药方案具重意义(2分)次药约5半衰期体药物96消药物作基消(1分)隔1半衰期药次约5半衰期达稳态血药浓度(1分)
32.简述药物引起敏性休克表现肾腺素治疗敏性休克药理学基础
答:敏性休克时动脉扩张毛细血通透性增加全身血容量降低心肌收缩力减弱心输出量减少支气滑肌痉挛支气黏膜水肿引起呼吸困难(4分)
肾腺素治疗敏性休克首选药(2分)激动心脏pl受体心脏收缩力输出量增加(1分)激动p受体支气滑肌松弛减少敏介质释放缓解呼吸困难(1分)激动受体皮肤黏膜脏血收缩血压升高(1分)时改善支气黏膜水肿缓解敏性休克症状(1分)作快疗效药方便
33.简述喹诺酮类药物作特点列举2第三代喹诺酮类代表药
答:喹诺酮类药物作特点:(2分)
(1)抗菌谱广抗菌作强革兰阴性部分阳性菌作部分品种绿脓杆菌淋球菌等作较强
(2)数品种口服制剂口服吸收
(3)肝脏代谢肾胆汁排出尿中极高浓度
(4)应泌尿系统感染肠道感染呼吸道感染前列腺炎性病胆道感染均效
代表药:诺氟沙星氧氟沙星环丙沙星诺沙星(中21分)
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