农村义务教育学生营养改善计划


     编号:



    农村义务教育学生营养改善计划
    营养健康状况监测报告











    报告单位:
    单位电话:
    报告日期:




    目 录

    监测目 ……………………………………………………………
    二监测方法容………………………………………………………
    三监测结果 ……………………………………………………………
    四讨建议 …………………………………………………………

    农村义务教育学生营养改善计划
    监测结果分析
    监测目
    改善农村学生营养状况国务院办公厅关实施农村义务教育学生营养改善计划意见(国办发〔2011〕54号)提出中央贫困区学生校期间提供天3元膳食补助
    科学评价该营养改善计划实施效果卫生部办公厅教育部办公厅联合发布农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估工作方案(试行)(卫办疾控发〔2012〕65号)文件精神试点区开展学生营养健康状况监测评估
    二监测方法容
    农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估技术方案(试行)中具体求试点学校进行踪监测收集计划试点县参加监测学校学生基信息监测县疾病预防控制中心中学卫生保健监测校校医组成监测工作队监测信息收集包括问卷调查体格检查问卷调查包括县基情况表学校基情况表学生调查问卷学生成绩记录表学校膳食供应记录表体格检查检包括身高体重测量血红蛋白等测定收集信息均通农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估直报系统报
    1 常规监测指标
    11 监测县农村学生营养改善计划实施基情况
    解计划覆盖学生总数供餐模式学校数学生数寄宿生数享受补数留守童数补助标准补助总额等信息
    12 监测学校基情况
    解监测学校计划开展具体情况包括学校学生总数供餐模式数补助标准寄宿生数享受补数留守童数外务工员子女数学校食堂供餐情况健康教育课开设情况等
    13 学生膳食摄入情况
    解学校食堂供餐中心学生提供食物入库量结存量途早中晚餐餐天数餐数等信息
    14 学生出勤情况
    解监测学校天应校学生数实际校学生数病请假学生数(消化系统呼吸系统疾病学生数)信息解学生营养相关常见病造成缺勤情况
    15 学生身高体重
    监测县疾病预防控制中心教育部门联合标准程序测定参加监测学生身高体重身高体重测定均清晨空腹状态进行
    身高采机械式身高计测量精确01cm测试学生脱鞋帽女性解开发辫背立柱站立身高计底板躯干然挺直头部正直两眼视前方(耳屏缘眼眶缘低点呈水位)两肢然垂两腿伸直两足拢足尖分开约60˚足骶骨部两肩胛间立柱相接触成三点线站立姿势测量员单手水压板立柱滑动受检者头顶读数时测量员双眼水压板面等高记录厘米单位精确数点1位
    体重采电子体重计杠杆秤测量精确01kg测量时体重计放整面测试学生脱鞋帽外衣然站立体重计量盘中央保持身体稳测量员放置适砝码移动游码刻度尺衡显示屏显示数值稳定记录数值记录千克单位精确数点1位
    2 重点监测指标
    重点监测学校开展述项常规监测指标基础完成重点监测指标测定包括:
    21 学生基情况问卷
    收集学生家庭社会济状况食物摄入呼吸消化系统常见病学校健康教育课开设情况学生营养知识水计划实施意见建议等该问卷学生填完成
    22 血生化指标
    抽中重点监测学校学生采氰化高铁法测定血红蛋白条件区开展血清白蛋白维生素A维生素D等微量营养素检测
    23 学生学成绩
    收集重点监测学校学生20112012学年学期科目期末考试成绩电子档案包括:语文数学英语体育中语文数学英语成绩原始百分制分体育成绩指标测定原始结果
    3 评价标准
    31营养状况
    根监测学生身高体质指数(BMI)评价营养状况体质指数计算:BMI(kgm2)体重(kg)身高(m)2
    311 营养良
    营养良指标分包括生长迟滞率消瘦率分反映远期期营养良生长迟缓率()消瘦率()合计营养良率()
    生长迟滞指童身高低年龄身高界值点该指标反映童较长期者慢性营养良状况中国6~19岁童年龄身高筛查生长迟滞界值点(表1)分性年龄分描述较学生营养良中生长迟滞检出率
    表1 中国619岁男女学龄童青少年年龄身高筛查生长迟滞界值点(cm)
    年龄
    男生

    女生
    (岁)
    生长迟滞
    身材矮
     
    生长迟滞
    身材矮
    600~
    1063
    1087

    1057
    1079
    650~
    1095
    1119

    1080
    1095
    700~
    1113
    1140

    1101
    1113
    750~
    1128
    1158

    1118
    1127
    800~
    1154
    1182

    1145
    1157
    850~
    1176
    1201

    1168
    1181
    900~
    1206
    1229

    1195
    1209
    950~
    1230
    1252

    1217
    1232
    1000~
    1252
    1274

    1239
    1254
    1050~
    1270
    1292

    1257
    1272
    1100~
    1291
    1318

    1286
    1306
    1150~
    1308
    1340

    1310
    1334
    1200~
    1331
    1365

    1336
    1356
    1250~
    1349
    1385

    1357
    1374
    1300~
    1369
    1410

    1388
    1406
    1350~
    1386
    1430

    1414
    1433
    1400~
    1419
    1466

    1429
    1451
    1450~
    1447
    1495

    1441
    1465
    1500~
    1496
    1540

    1454
    1473
    1550~
    1536
    1577

    1465
    1480
    1600~
    1551
    1587

    1468
    1482
    1650~
    1564
    1596

    1470
    1484
    1700~
    1568
    1601

    1473
    1486
    1750~
    1571
    1605

    1475
    1487
    1800~
    1574
    1608

    1477
    1489
    1850~
    1577
    1610

    1479
    1490
    1900~
    1581
    1614

    1482
    1493
    1950~
    1584
    1618
     
    1484
    1495

    消瘦指童BMI值低年龄BMI界值点该指标反映童期急性营养良状况根严重程度分轻度中重度消瘦生长迟缓阳性者外中国6~19岁童年龄BMI筛查消瘦界值点(表2)筛查轻度消瘦中重度消瘦二者合消瘦分性年龄分描述较学生营养良中消瘦检出率
    表2 中国619岁男女学龄童青少年年龄BMI筛查消瘦界值点(kgm2)
    年龄
    男生

    女生
    (岁)
    中重度消瘦
    轻度消瘦
     
    中重度消瘦
    轻度消瘦
    600~
    132
    134

    128
    131
    650~
    134
    138

    129
    133
    700~
    135
    139

    130
    134
    750~
    135
    139

    130
    135
    800~
    136
    140

    131
    136
    850~
    136
    140

    131
    137
    900~
    137
    141

    132
    138
    950~
    138
    142

    132
    139
    1000~
    139
    144

    133
    140
    1050~
    140
    146

    134
    141
    1100~
    142
    149

    137
    143
    1150~
    143
    151

    139
    145
    1200~
    144
    154

    141
    147
    1250~
    145
    156

    143
    149
    1300~
    148
    159

    146
    153
    1350~
    150
    161

    149
    156
    1400~
    153
    164

    153
    160
    1450~
    155
    167

    157
    163
    1500~
    158
    169

    160
    166
    1550~
    160
    170

    162
    168
    1600~
    162
    173

    164
    170
    1650~
    164
    175

    165
    171
    1700~
    166
    177

    166
    172
    1750~
    168
    179

    167
    173
    1800~
    170
    181

    168
    175
    1850~
    171
    182

    169
    177
    1900~
    173
    184

    170
    179
    1950~
    175
    186
     
    171
    181
    312 超重肥胖
    采2003年中国肥胖问题工作组推荐分性年龄BMI超重肥胖判定标准(表3)分性年龄分描述较6~17学生超重肥胖率
    表3 中国619岁男女生年龄BMI筛查超重肥胖界值点(kgm2)
    年龄
    男生

    女生
    (岁)
    超重
    肥胖

    超重
    肥胖
    6~
    168
    185

    170
    192
    7~
    174
    192

    172
    189
    8~
    181
    203

    181
    199
    9~
    189
    214

    190
    210
    10~
    196
    225

    200
    221
    11~
    203
    236

    211
    233
    12~
    210
    247

    219
    245
    13~
    219
    257

    226
    256
    14~
    226
    264

    230
    263
    15~
    231
    269

    234
    269
    16~
    235
    274

    238
    274
    17~
    238
    278

    238
    277
    18~
    240
    280

    240
    280
    313 贫血
    WHO制定贫血诊断标准作参考值海拔高度调整计算贫血患病率分性年龄分描述较学生贫血率(见表5)
    表5 血红蛋白含量界值
    年 龄
    界值(gL)
    5~11岁童
    115
    12~149岁童
    120
    15岁男性
    130
    15岁女性(非孕妇)
    120
    注:海拔调整贫血诊断标准原诊断标准*(1+4*调查点海拔高度(米)1000)
    314 血清白蛋白 血清白蛋白反映童蛋白质营养状况蛋白质缺乏判定标准:白蛋白35gL
    315 血清维生素A 血清维生素A均值2002年全国营养健康调查中农村性年龄童均值进行较
    维生素A缺乏判定标准:
    维生素A缺乏:血清维生素A浓度<100μgL
    维生素A亚床缺乏:100μgL≤血清维生素A浓度<200μgL
    316 血清维生素D 测定血清25(OH)D反映维生素D营养状况
    维生素D缺乏判定标准:
    维生素D缺乏:血清25(OH)D浓度<25nmolL(10μgnL)
    维生素D足:25nmolL(10μgnL)≤血清25(OH)D浓度<50nmolL(20μgnL)
    317 膳食供应
    年龄段学生天食物摄入量例应达表4中建议量90~110更满足生长发育量营养素需求学1~3年级4~6年级初中学生分组解学校食堂供餐单位供餐达推荐摄入量例
    表4 国贫困农村区年龄段学生天食物基构成1 单位:天

    学生
    初中学生
    1~3年级
    4~6年级
    粮谷类
    330克
    375克
    475克
    蔬菜
    450克
    475克
    500克
    禽畜肉
    60克
    75克
    125克
    鸡蛋
    1
    15
    15
    豆腐2
    150克
    200克
    200克
    牛奶
    150克
    150克
    150克
    植物油
    25克
    25克
    成麽估计?
    25克
    注1 列数食物食部生重
    2豆腐作豆制品代表40克豆腐相10克干黄豆

    三监测结果
    ()常规检测指标
    1计划实施情况
    表1 计划实施基情况
     

    初中
    合计
    学校
    学生
    学校
    学生
    学校
    学生
    总数
     
     
     
     
     
     
    参加计划数





    参加计划寄宿制数





    时享受补数





    监测学生数









    县参加计划学生补助标准______元天学年_____天计算县补助总额年_____万中国家费_____万省费____万方费_____万国家补计划费外学校开展学生营养改善工作 中提供食物占 进行营养知识宣传教育占 改善学校食堂设施占 食物强化占 资助学校种植蔬菜水果饲养牲畜占 营养改善措施

    2.学校基情况

    表2 学校健康教育课开设情况 




     

    中学
    九年贯制

     
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    没开设
     
     






    开设没








    开设定期








    开设定期
     
     








    表3 学校食堂天供餐(顿)情况




     

    中学
    九年贯制

    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    1顿
     
     
     
     




    2顿








    3顿
     
     
     





    提供开水学校占 提供桶装水学校占 学校学生直接饮水 学校学生直接饮井水河水 学校供应饮水

    3学生膳食摄入情况
    表4 学校供餐模式
     

    初中
    九年贯制

    合计
    学校
    学生
    学校
    学生
    学校
    学生
    学校
    学生
    学校
    学生
    学校食堂










    企业供餐










    家庭供餐
     
     
     
     
     
     





    表5 全县学校食物供应情况分布
    食物分类
    供应量低
    供应量偏低
    供应量适宜
    供应量偏高
    供应量高

    例数
    例()
    例数
    例()
    例数
    例()
    例数
    例()
    例数
    例()
    粮谷类










    蔬菜










    禽畜肉










    鸡蛋










    豆腐










    牛奶










    植物油
























    4学生病缺课情况
    表6 学生缺勤情况表
     
    应校数
    事假学生数(次)
    病假学生数
     
    合计
    消化系统疾病(次)
    呼吸系统疾病(次)
    疾病(次)
    病假数合计(次)






     
     
    初中







    九年贯制
     
     
     
     
     
     
     
    合计








    5学生体检情况
    51身高
    表7 身高统计表(cm)
    年龄(岁)
    体检数


    合计
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    6~
     
     
     
     
     
     
     
    7~







    8~







    9~







    10~







    11~







    12~







    13~







    14~







    15~







    16~







    17~







    18~







    合计
     
     
     
     
     
     
     

    52 体重
    表8 体重统计表(kg)
    年龄(岁)
    体检数
    体检率


    合计
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    6~








    7~








    8~








    9~








    10~








    11~








    12~








    13~








    14~








    15~








    16~








    17~








    18~








    合计
     
     
     
     
     
     
     
     

    53 营养良情况
    表9 营养良发生状况
    年龄(岁)
    体检数
    男生
    女生
    中重度消瘦
    轻度消瘦
    中重度消瘦
    轻度消瘦
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    6~
     
     
     
     
     
     
     
     
     
    7~









    8~









    9~









    10~









    11~









    12~









    13~









    14~









    15~









    16~









    17~









    18~









    合计
     
     
     
     
     
     
     
     
     

    54 超重肥胖情况
    表10 超重肥胖发生状况
    年龄(岁)
    男生
    女生
    超重肥胖
    非超重肥胖
    超重肥胖
    非超重肥胖
    超重
    肥胖
    超重
    肥胖
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    例数
    率()
    6~
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
    7~












    8~












    9~












    10~












    11~












    12~












    13~












    14~












    15~












    16~












    17~












    18~












    合计
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     


    (二)重点检测指标

    1学生基情况
    学期寄宿学生占 仅父亲外工占 仅母亲外工占 父母亲均外工占

    表11 学生饭前便洗手情况
     

    中学
    例数
    率()
    例数
    率()

     
     
     
     
    偶尔洗




    常洗




    次洗
     
     
     
     


    2学生膳食摄入情况
    表12 学生校类食物摄入情况
     
    基吃
    两周1天吃
    周1天吃
    周2~4天吃
    周5天吃
    肉类
     
     
     
     
     
    蛋类





    奶类





    豆类






    基吃
    1种天
    2种天
    3种天
    吃咸菜
    新鲜蔬菜
     
     
     
     
     


    表13 学生餐饱情况()
     
    早餐
    中餐
    晚餐
    总吃饱
     
     
     
    时吃饱


    数吃饱


    吃饱
     
     
     

    表14 学生饥饿感情况
     
    午第3第4节课
    午放学前
    未感觉饿
     
    偶尔感觉饿

    常感觉饿

    天感觉饿
     


    表15 年学生肚子痛腹泻等发生情况
     

    中学
    例数
    率()
    例数
    率()
    基没
     
     
     
     
    年12次




    年34次




    年56次




    年711次




    月1次
     
     
     
     


    表16 年学生感情况 
     

    中学
     
    例数
    率()
    例数
    率()
    基没




    年12次




    年34次




    年56次




    年711次




    月1次





    3体检情况
    31 贫血状况

    表17 血红蛋白统计表
    年级
    体检数


    合计
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    均数
    标准差








    初中







    合计
     
     
     
     
     
     
     

    表18 贫血状况
    年级
    体检数
    贫血率


    合计





    初中




    合计
     
     
     
     


    32 血清白蛋白

    表19 血清白蛋白统计表(gL)
    年级
    体检数
    体检率


    合计
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    均数
    标准差









    初中








    合计
     
     
     
     
     
     
     
     


    表20 血清白蛋白状况
    年级
    体检数
    缺乏率()


    合计

     



    初中




    合计
     




    33 维生素A

    表21维生素A统计表(μgL)
    年级
    体检数
    体检率


    合计
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    均数
    标准差







     

    初中








    合计
     
     
     
     
     
     
     
     

    表22 维生素A状况
    年级
    体检数
    亚床缺乏率()
    缺乏率()


    合计


    合计

     






    初中







    合计
     







    34 维生素D
    表23 维生素D统计表(μgnL)
    年级
    体检数


    合计
    均数
    标准差
    均数
    标准差
    均数
    标准差








    初中







    合计
     
     
     
     
     
     
     

    表24 维生素D状况
    年级
    体检数
    足率()
    缺乏率()


    合计


    合计

     






    初中







    合计
     







    四讨建议
    通监测数显示年龄段学生检测指标发育正常身高体重年龄增长增长应继续加强学生营养改善断改进加强学生营养知识教育改变良饮食惯加强校外体育锻炼等措施增强学生体质改善营养状况
    学生健康营养状况( )略( )学生正常体重率( )中三年级( )四六年级( )初初三分()营养良检出率低( )
    针计划实施情况提出建议:
    1合理膳食加强营养卫生指导营养改善措施实施
    2体检结果应时通知家长取家长理解配合
    3肥胖学生缺乏合理营养知识热量摄取尤甜食摄入时课业负担重体育锻炼时间少降低热量消耗原患肥胖症学生进行膳食指导鼓励参加体育锻炼
    4患轻度营养良学生学校应家长合作进行膳食指导患重度营养良学生学校应通知家长医院诊


    体检机构名称:
    日期:

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