农村义务教育学生营养改善计划
营养健康状况监测报告
报告单位:
单位电话:
报告日期:
目 录
监测目 ……………………………………………………………
二监测方法容………………………………………………………
三监测结果 ……………………………………………………………
四讨建议 …………………………………………………………
农村义务教育学生营养改善计划
监测结果分析
监测目
改善农村学生营养状况国务院办公厅关实施农村义务教育学生营养改善计划意见(国办发〔2011〕54号)提出中央贫困区学生校期间提供天3元膳食补助
科学评价该营养改善计划实施效果卫生部办公厅教育部办公厅联合发布农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估工作方案(试行)(卫办疾控发〔2012〕65号)文件精神试点区开展学生营养健康状况监测评估
二监测方法容
农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估技术方案(试行)中具体求试点学校进行踪监测收集计划试点县参加监测学校学生基信息监测县疾病预防控制中心中学卫生保健监测校校医组成监测工作队监测信息收集包括问卷调查体格检查问卷调查包括县基情况表学校基情况表学生调查问卷学生成绩记录表学校膳食供应记录表体格检查检包括身高体重测量血红蛋白等测定收集信息均通农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估直报系统报
1 常规监测指标
11 监测县农村学生营养改善计划实施基情况
解计划覆盖学生总数供餐模式学校数学生数寄宿生数享受补数留守童数补助标准补助总额等信息
12 监测学校基情况
解监测学校计划开展具体情况包括学校学生总数供餐模式数补助标准寄宿生数享受补数留守童数外务工员子女数学校食堂供餐情况健康教育课开设情况等
13 学生膳食摄入情况
解学校食堂供餐中心学生提供食物入库量结存量途早中晚餐餐天数餐数等信息
14 学生出勤情况
解监测学校天应校学生数实际校学生数病请假学生数(消化系统呼吸系统疾病学生数)信息解学生营养相关常见病造成缺勤情况
15 学生身高体重
监测县疾病预防控制中心教育部门联合标准程序测定参加监测学生身高体重身高体重测定均清晨空腹状态进行
身高采机械式身高计测量精确01cm测试学生脱鞋帽女性解开发辫背立柱站立身高计底板躯干然挺直头部正直两眼视前方(耳屏缘眼眶缘低点呈水位)两肢然垂两腿伸直两足拢足尖分开约60˚足骶骨部两肩胛间立柱相接触成三点线站立姿势测量员单手水压板立柱滑动受检者头顶读数时测量员双眼水压板面等高记录厘米单位精确数点1位
体重采电子体重计杠杆秤测量精确01kg测量时体重计放整面测试学生脱鞋帽外衣然站立体重计量盘中央保持身体稳测量员放置适砝码移动游码刻度尺衡显示屏显示数值稳定记录数值记录千克单位精确数点1位
2 重点监测指标
重点监测学校开展述项常规监测指标基础完成重点监测指标测定包括:
21 学生基情况问卷
收集学生家庭社会济状况食物摄入呼吸消化系统常见病学校健康教育课开设情况学生营养知识水计划实施意见建议等该问卷学生填完成
22 血生化指标
抽中重点监测学校学生采氰化高铁法测定血红蛋白条件区开展血清白蛋白维生素A维生素D等微量营养素检测
23 学生学成绩
收集重点监测学校学生20112012学年学期科目期末考试成绩电子档案包括:语文数学英语体育中语文数学英语成绩原始百分制分体育成绩指标测定原始结果
3 评价标准
31营养状况
根监测学生身高体质指数(BMI)评价营养状况体质指数计算:BMI(kgm2)体重(kg)身高(m)2
311 营养良
营养良指标分包括生长迟滞率消瘦率分反映远期期营养良生长迟缓率()消瘦率()合计营养良率()
生长迟滞指童身高低年龄身高界值点该指标反映童较长期者慢性营养良状况中国6~19岁童年龄身高筛查生长迟滞界值点(表1)分性年龄分描述较学生营养良中生长迟滞检出率
表1 中国619岁男女学龄童青少年年龄身高筛查生长迟滞界值点(cm)
年龄
男生
女生
(岁)
生长迟滞
身材矮
生长迟滞
身材矮
600~
1063
1087
1057
1079
650~
1095
1119
1080
1095
700~
1113
1140
1101
1113
750~
1128
1158
1118
1127
800~
1154
1182
1145
1157
850~
1176
1201
1168
1181
900~
1206
1229
1195
1209
950~
1230
1252
1217
1232
1000~
1252
1274
1239
1254
1050~
1270
1292
1257
1272
1100~
1291
1318
1286
1306
1150~
1308
1340
1310
1334
1200~
1331
1365
1336
1356
1250~
1349
1385
1357
1374
1300~
1369
1410
1388
1406
1350~
1386
1430
1414
1433
1400~
1419
1466
1429
1451
1450~
1447
1495
1441
1465
1500~
1496
1540
1454
1473
1550~
1536
1577
1465
1480
1600~
1551
1587
1468
1482
1650~
1564
1596
1470
1484
1700~
1568
1601
1473
1486
1750~
1571
1605
1475
1487
1800~
1574
1608
1477
1489
1850~
1577
1610
1479
1490
1900~
1581
1614
1482
1493
1950~
1584
1618
1484
1495
消瘦指童BMI值低年龄BMI界值点该指标反映童期急性营养良状况根严重程度分轻度中重度消瘦生长迟缓阳性者外中国6~19岁童年龄BMI筛查消瘦界值点(表2)筛查轻度消瘦中重度消瘦二者合消瘦分性年龄分描述较学生营养良中消瘦检出率
表2 中国619岁男女学龄童青少年年龄BMI筛查消瘦界值点(kgm2)
年龄
男生
女生
(岁)
中重度消瘦
轻度消瘦
中重度消瘦
轻度消瘦
600~
132
134
128
131
650~
134
138
129
133
700~
135
139
130
134
750~
135
139
130
135
800~
136
140
131
136
850~
136
140
131
137
900~
137
141
132
138
950~
138
142
132
139
1000~
139
144
133
140
1050~
140
146
134
141
1100~
142
149
137
143
1150~
143
151
139
145
1200~
144
154
141
147
1250~
145
156
143
149
1300~
148
159
146
153
1350~
150
161
149
156
1400~
153
164
153
160
1450~
155
167
157
163
1500~
158
169
160
166
1550~
160
170
162
168
1600~
162
173
164
170
1650~
164
175
165
171
1700~
166
177
166
172
1750~
168
179
167
173
1800~
170
181
168
175
1850~
171
182
169
177
1900~
173
184
170
179
1950~
175
186
171
181
312 超重肥胖
采2003年中国肥胖问题工作组推荐分性年龄BMI超重肥胖判定标准(表3)分性年龄分描述较6~17学生超重肥胖率
表3 中国619岁男女生年龄BMI筛查超重肥胖界值点(kgm2)
年龄
男生
女生
(岁)
超重
肥胖
超重
肥胖
6~
168
185
170
192
7~
174
192
172
189
8~
181
203
181
199
9~
189
214
190
210
10~
196
225
200
221
11~
203
236
211
233
12~
210
247
219
245
13~
219
257
226
256
14~
226
264
230
263
15~
231
269
234
269
16~
235
274
238
274
17~
238
278
238
277
18~
240
280
240
280
313 贫血
WHO制定贫血诊断标准作参考值海拔高度调整计算贫血患病率分性年龄分描述较学生贫血率(见表5)
表5 血红蛋白含量界值
年 龄
界值(gL)
5~11岁童
115
12~149岁童
120
15岁男性
130
15岁女性(非孕妇)
120
注:海拔调整贫血诊断标准原诊断标准*(1+4*调查点海拔高度(米)1000)
314 血清白蛋白 血清白蛋白反映童蛋白质营养状况蛋白质缺乏判定标准:白蛋白35gL
315 血清维生素A 血清维生素A均值2002年全国营养健康调查中农村性年龄童均值进行较
维生素A缺乏判定标准:
维生素A缺乏:血清维生素A浓度<100μgL
维生素A亚床缺乏:100μgL≤血清维生素A浓度<200μgL
316 血清维生素D 测定血清25(OH)D反映维生素D营养状况
维生素D缺乏判定标准:
维生素D缺乏:血清25(OH)D浓度<25nmolL(10μgnL)
维生素D足:25nmolL(10μgnL)≤血清25(OH)D浓度<50nmolL(20μgnL)
317 膳食供应
年龄段学生天食物摄入量例应达表4中建议量90~110更满足生长发育量营养素需求学1~3年级4~6年级初中学生分组解学校食堂供餐单位供餐达推荐摄入量例
表4 国贫困农村区年龄段学生天食物基构成1 单位:天
学生
初中学生
1~3年级
4~6年级
粮谷类
330克
375克
475克
蔬菜
450克
475克
500克
禽畜肉
60克
75克
125克
鸡蛋
1
15
15
豆腐2
150克
200克
200克
牛奶
150克
150克
150克
植物油
25克
25克
成麽估计?
25克
注1 列数食物食部生重
2豆腐作豆制品代表40克豆腐相10克干黄豆
三监测结果
()常规检测指标
1计划实施情况
表1 计划实施基情况
学
初中
合计
学校
学生
学校
学生
学校
学生
总数
参加计划数
参加计划寄宿制数
时享受补数
监测学生数
县参加计划学生补助标准______元天学年_____天计算县补助总额年_____万中国家费_____万省费____万方费_____万国家补计划费外学校开展学生营养改善工作 中提供食物占 进行营养知识宣传教育占 改善学校食堂设施占 食物强化占 资助学校种植蔬菜水果饲养牲畜占 营养改善措施
2.学校基情况
表2 学校健康教育课开设情况
学
中学
九年贯制
例数
率()
例数
率()
例数
率()
例数
率()
没开设
开设没
开设定期
开设定期
表3 学校食堂天供餐(顿)情况
学
中学
九年贯制
例数
率()
例数
率()
例数
率()
例数
率()
1顿
2顿
3顿
提供开水学校占 提供桶装水学校占 学校学生直接饮水 学校学生直接饮井水河水 学校供应饮水
3学生膳食摄入情况
表4 学校供餐模式
学
初中
九年贯制
合计
学校
学生
学校
学生
学校
学生
学校
学生
学校
学生
学校食堂
企业供餐
家庭供餐
表5 全县学校食物供应情况分布
食物分类
供应量低
供应量偏低
供应量适宜
供应量偏高
供应量高
例数
例()
例数
例()
例数
例()
例数
例()
例数
例()
粮谷类
蔬菜
禽畜肉
鸡蛋
豆腐
牛奶
植物油
盐
4学生病缺课情况
表6 学生缺勤情况表
应校数
事假学生数(次)
病假学生数
合计
消化系统疾病(次)
呼吸系统疾病(次)
疾病(次)
病假数合计(次)
学
初中
九年贯制
合计
5学生体检情况
51身高
表7 身高统计表(cm)
年龄(岁)
体检数
男
女
合计
均数
标准差
均数
标准差
均数
标准差
6~
7~
8~
9~
10~
11~
12~
13~
14~
15~
16~
17~
18~
合计
52 体重
表8 体重统计表(kg)
年龄(岁)
体检数
体检率
男
女
合计
均数
标准差
均数
标准差
均数
标准差
6~
7~
8~
9~
10~
11~
12~
13~
14~
15~
16~
17~
18~
合计
53 营养良情况
表9 营养良发生状况
年龄(岁)
体检数
男生
女生
中重度消瘦
轻度消瘦
中重度消瘦
轻度消瘦
例数
率()
例数
率()
例数
率()
例数
率()
6~
7~
8~
9~
10~
11~
12~
13~
14~
15~
16~
17~
18~
合计
54 超重肥胖情况
表10 超重肥胖发生状况
年龄(岁)
男生
女生
超重肥胖
非超重肥胖
超重肥胖
非超重肥胖
超重
肥胖
超重
肥胖
例数
率()
例数
率()
例数
率()
例数
率()
例数
率()
例数
率()
6~
7~
8~
9~
10~
11~
12~
13~
14~
15~
16~
17~
18~
合计
(二)重点检测指标
1学生基情况
学期寄宿学生占 仅父亲外工占 仅母亲外工占 父母亲均外工占
表11 学生饭前便洗手情况
学
中学
例数
率()
例数
率()
洗
偶尔洗
常洗
次洗
2学生膳食摄入情况
表12 学生校类食物摄入情况
基吃
两周1天吃
周1天吃
周2~4天吃
周5天吃
肉类
蛋类
奶类
豆类
基吃
1种天
2种天
3种天
吃咸菜
新鲜蔬菜
表13 学生餐饱情况()
早餐
中餐
晚餐
总吃饱
时吃饱
数吃饱
吃饱
表14 学生饥饿感情况
午第3第4节课
午放学前
未感觉饿
偶尔感觉饿
常感觉饿
天感觉饿
表15 年学生肚子痛腹泻等发生情况
学
中学
例数
率()
例数
率()
基没
年12次
年34次
年56次
年711次
月1次
表16 年学生感情况
学
中学
例数
率()
例数
率()
基没
年12次
年34次
年56次
年711次
月1次
3体检情况
31 贫血状况
表17 血红蛋白统计表
年级
体检数
男
女
合计
均数
标准差
均数
标准差
均数
标准差
学
初中
合计
表18 贫血状况
年级
体检数
贫血率
男
女
合计
学
初中
合计
32 血清白蛋白
表19 血清白蛋白统计表(gL)
年级
体检数
体检率
男
女
合计
均数
标准差
均数
标准差
均数
标准差
学
初中
合计
表20 血清白蛋白状况
年级
体检数
缺乏率()
男
女
合计
学
初中
合计
33 维生素A
表21维生素A统计表(μgL)
年级
体检数
体检率
男
女
合计
均数
标准差
均数
标准差
均数
标准差
学
初中
合计
表22 维生素A状况
年级
体检数
亚床缺乏率()
缺乏率()
男
女
合计
男
女
合计
学
初中
合计
34 维生素D
表23 维生素D统计表(μgnL)
年级
体检数
男
女
合计
均数
标准差
均数
标准差
均数
标准差
学
初中
合计
表24 维生素D状况
年级
体检数
足率()
缺乏率()
男
女
合计
男
女
合计
学
初中
合计
四讨建议
通监测数显示年龄段学生检测指标发育正常身高体重年龄增长增长应继续加强学生营养改善断改进加强学生营养知识教育改变良饮食惯加强校外体育锻炼等措施增强学生体质改善营养状况
学生健康营养状况( )略( )学生正常体重率( )中三年级( )四六年级( )初初三分()营养良检出率低( )
针计划实施情况提出建议:
1合理膳食加强营养卫生指导营养改善措施实施
2体检结果应时通知家长取家长理解配合
3肥胖学生缺乏合理营养知识热量摄取尤甜食摄入时课业负担重体育锻炼时间少降低热量消耗原患肥胖症学生进行膳食指导鼓励参加体育锻炼
4患轻度营养良学生学校应家长合作进行膳食指导患重度营养良学生学校应通知家长医院诊
体检机构名称:
日期:
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