静脉滴注药物配伍禁忌表
序号 药物1 药物2 配伍结果
1 青霉素 氧氟沙星 混浊
2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活降效
3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活降效
4 青霉素 葡萄糖 分解快
5 青霉素 阿拉明 起化学反应
6 青霉素 新福林 起化学反应
7 青霉素 庆霉素 庆失活降效
8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活降效
9 青霉素 环酯类 配伍禁忌
10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效
11 青霉素 氢化松 青霉素降效
12 青霉素 黄岑注射液 沉淀
13 青霉素 黄连注射液 沉淀
14 氨苄**舒巴坦 10GS5GNS 降效室温1h失效
15 氨苄**舒巴坦 5碳酸氢钠 降效外观乳光
16 阿洛** 维生素B6 沉淀
17 阿洛** 氨甲苯酸 沉淀
18 阿洛** 维生素C pH变化02宜少配伍
19 阿洛** 阿米卡星 pH变化02宜少配伍
20 阿洛** 诺霉素 pH变化02宜少配伍
21 阿洛** 庆霉素 pH变化02宜少配伍
22 阿洛** 头孢唑啉 pH变化02宜少配伍
23 阿洛** 塞米松 pH变化02宜少配伍
24 阿洛** 肌苷 pH变化02宜少配伍
25 阿洛** 诺佳 沉淀
26 氨苄**钠 05甲硝唑 变色沉淀
27 氨苄**钠 氨茶碱 沉淀分解失效
28 氨苄**钠 庆霉素 配伍禁忌
29 氨氯**钠 510 GS液 降效
30 氨氯**钠 氨茶碱 沉淀分解失效
31 羧苄**钠 05甲硝唑 降效
32 羧苄**钠 诺米星 降效
33 美洛**钠 环丙沙星 混浊
34 美洛**钠 甘利欣 混浊
35 阿莫**钠 510GS 变色降效(温度时间成正)
36 阿莫**钠 5GNS
37 阿莫**钠 氨茶碱 沉淀分解失效
38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌相互增加毒性
39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h瓶底少量气泡溶液颜色变深
40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊变色
41 头孢噻肟钠 5GS 白色混浊
42 头孢**钠 复方氯化钠 乳白色混浊
43 头孢**钠 氨茶碱 PH变化降效
44 头孢**钠 氟康唑 沉淀
45 头孢**钠 万古霉素 沉淀
46 头孢**钠 莪术油葡萄糖 液体变棕色
47 头孢**钠 氨基糖甙类 混浊
48 头孢**钠 速尿 混浊
49 头孢**钠 葡萄糖酸钙 混浊
50 头孢定 维生素C 维生素C含量降
51 头孢定 氟康唑 沉淀
52 头孢定 5碳酸氢钠 降效
53 头孢拉啶 止血敏 混浊
54 头孢拉啶 莪术油葡萄糖 液体变棕色
55 头孢拉啶 氨茶碱 分解失效
56 头孢唑林钠舒巴坦钠 培氟沙星 白色混浊
57 头孢匹胺纳 培氟沙星 白色混浊沉淀
58 头孢呋辛钠 氨基糖甙类 理化配伍禁忌
59 头孢哌酮钠 5碳酸氢钠 4h变色沉淀
60 头孢哌酮钠 05甲硝唑 4h变色沉淀
61 头孢哌酮钠 奋静 变色沉淀
62 头孢哌酮钠 哌啶 变色沉淀
63 头孢哌酮钠 环丙沙星 乳白色混浊
64 头孢哌酮钠 西米丁 混浊
65 头孢哌酮钠 拉贝洛尔 变色沉淀
66 头孢派酮钠 氨基糖甙类 沉淀降效
67 头孢哌酮钠 止血敏 混浊
68 头孢哌酮钠 氟哌酸 乳白色混浊
69 头孢哌酮钠 葡萄糖酸钙 混浊
70 头孢哌酮钠 氧氟沙星 白色混浊
71 头孢哌酮钠 莪术油葡萄糖 液体变棕色
72 头孢哌酮钠 培氟沙星 白色混浊沉淀
73 头孢哌酮钠舒巴坦钠 阿米卡星 沉淀降效
74 头孢哌酮钠舒巴坦钠 沐舒坦 白色混浊
75 阿米卡星 全静脉营养液 1h出现脂肪乳破乳现象
76 阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加
77 阿米卡星 林霉素 增加药物毒性反应
78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加
79 阿米卡星 粘菌素 肾毒性增加
80 阿米卡星 速尿 耳毒性增加
81 阿米卡星 清开灵 混浊
82 诺米星 右旋糖酐 毒性增强
83 诺米星 强利尿剂 耳毒性增加
84 奈米星 维生素C 降效
85 奈米星 速尿 肾毒性增加
86 环丙沙星 青霉素G钠 1h形成块沉淀
87 环丙沙星 氨茶碱 沉淀
88 环丙沙星 林霉素 沉淀
89 环丙沙星 肝素 相容
90 环丙沙星 氨苄**钠 乳白色絮状沉淀
91 环丙沙星 复方丹参 立产生黄色沉淀
92 环丙沙星 红霉素 沉淀
93 环丙沙星 速尿 混浊
94 环丙沙星 磷霉素 乳白色混浊沉淀
95 环丙沙星 碳酸氢钠 白色混浊
96 环丙沙星 阿米卡星 变色沉淀
97 诺氟沙星 氨苄** 沉淀
98 诺氟沙星 苯唑** 沉淀
99 培氟沙星 青霉素G钠 1h沉淀降效
100 培氟沙星 复方丹参 混浊
101 氟罗沙星 氨茶碱 严重良反应(种反应资料未注明)
102 氧氟沙星 复方丹参 混浊聚结成块状物
103 氧氟沙星 速尿 混浊
104 左氧氟沙星 维生素C pH升高维生素C微细结构光谱改变
105 左氧氟沙星 三磷酸腺苷 显著变化配伍
106 左氧氟沙星 复方丹参 乳白色混浊
107 左氧氟沙星 速尿 混浊
108 诺霉素 右旋糖苷 毒性增加
109 诺霉素 强利尿剂 耳毒性增
110 诺霉素 清开灵 混浊
111 磷霉素 止血敏 变色降效PH值改变
112 磷霉素 复方丹参 混浊
113 磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀
114 红霉素 维生素C 降效
115 红霉素 生理盐水 析出结晶沉淀
116 红霉素 林霉素 拮抗作交叉耐药性
117 表阿霉素 糖盐水复方氯化钠 溶物呈红色漂浮状
118 表阿霉素 510GS液 降效
119 表阿霉素 17氨基酸 降效
120 表阿霉素 甲硝唑 降效
121 阿昔洛韦 510GS液 变色
122 阿昔洛韦 5GNS液 变色
123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀
124 阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色
125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊沉淀
126 氟康唑 氨苄**钠 延迟混浊沉淀
127 氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊沉淀
128 氟康唑 头孢呋新钠 沉淀
129 氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成
130 氟康唑 克林霉素 沉淀
131 氟康唑 红霉素 沉淀
132 氟康唑 氧哌嗪**钠 呈胶状
133 氟康唑 速尿 延迟沉淀
134 氟康唑 安定 沉淀
135 双黄连粉针 阿米卡星 沉淀
136 双黄连粉针 氨苄** 颜色加深
137 双黄连粉针 妥布霉素 混浊
138 双黄连粉针 白霉素 混浊
139 双黄连粉针 阿奇霉素 混浊
140 双黄连粉针 西乐欣 混浊
141 炎琥宁 白霉素 白色凝固
142 炎琥宁 维生素B6 胶冻状
143 炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊
144 穿琥宁 白霉素 乳白色混浊
145 穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊
146 穿琥宁 阿米卡星 沉淀
147 穿琥宁 氧氟沙星 沉淀
148 穿琥宁 西索米星 沉淀
149 穿琥宁 妥布霉素 沉淀
150 穿琥宁 庆霉素 混浊
151 穿琥宁 环丙沙星 沉淀
152 穿琥宁 培氟沙星 沉淀
153 穿琥宁 沐舒坦 白色混浊
154 穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊
155 复方丹参 氯化钾 混浊
156 复方丹参 甲氰咪胍 混浊
157 复方丹参 阿奇霉素 混浊
158 复方丹参 维生素B6 混浊
159 复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤转移
160 复方丹参 细胞色素C 颜色变深混浊降效
161 复方丹参 培氟沙星 混浊
162 欧贝 甘利欣 混浊
163 欧贝 头孢拉啶 混浊
164 欧贝 速尿 混浊
165 欧贝 复方丹参 混浊
166 欧贝 5氟尿嘧啶 混浊
167 欧贝 肌苷 混浊
168 速尿 洛美沙星 混浊
169 速尿 米力农 沉淀
170 速尿 甲硝唑 沉淀
171 肌苷 沐舒坦 混浊
172 5碳酸氢纳 培氟沙星 白色混浊
173 5碳酸氢钠 西咪丁 混浊
174 塞米松 非根 白色混浊
175 塞米松 心律 混浊
176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效
177 维生素K1 格利福斯 鹅绒黄色混浊
178 洛赛克 复合氨基酸 混浊
179 FDP 碱性溶液钙盐 理化配伍禁忌
180 尿激酶 碱性药物 沉淀
181 啡 氯丙嗪 呼吸抑制
182 胃复安 阿托品 拮抗
183 林霉素 磺胺嘧啶钠 沉淀
184 肾腺素 洋黄类 易中毒
185 葡萄糖酸钙 洋黄类 毒性增加
186 氨茶碱 酸性药物 沉淀析出
187 庆霉素 肝素钠 沉淀
188 布卡 碱性药物 沉淀
189 泰 含乳酸钠溶液 相容
190 黄芪 维生素B6 混浊
床常见药物配伍禁忌配伍表
应种药物疗效佳时需选择药物进行合理配伍配伍合理配伍药物治疗作减弱导致治疗失败配伍副作毒性增强引起严重良反应配伍治疗作度增强超出机体耐受力引起良反应危害病等配伍均属配伍禁忌
床常见配伍禁忌
1β酰胺类药物丙磺舒合前者肾分泌减少血药浓度增加作时间延长二者合时应注意减少前者药剂量
2β酰胺类药物酸性碱性药物配伍：氨基糖苷类氨基酸红霉素类林霉素类维生素C碳酸氢钠氨茶碱谷氨酸钠等输液时生理盐水溶解药物葡萄糖注射液溶解
3氟氯**勿血液血浆水解蛋白脂肪乳配伍β酰胺类药物应注意
4头孢菌素类（特第代头孢菌素）高效利尿药（速尿）联合应防止发生严重肾损害青霉素类中美**配伍
5头孢西丁钠数头孢菌素均拮抗作配伍应致抗菌疗效减弱氨曲南配伍体外均起拮抗作萘夫**氯唑**红霉素万古霉素等药效方面起相互干扰作
6氨基糖苷类药物宜具耳毒性（红霉素等）肾毒性（强效利尿药头孢菌素类右旋糖苷类藻酸钠等）药物配伍宜肌肉松弛药具作药物（西泮等）配伍防止毒性加强类药物间相互配伍
7 环酯类药物抑制茶碱正常代谢两者联合应致茶碱血浓度异常升高致中毒甚死亡联合应时应进行监测茶碱血浓度防意外外类药物酸稳定510葡萄糖输液500ml中添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）5碳酸氢钠注射液05mlpH升高6左右加红霉素乳糖酸盐助稳定外β酰胺类药物类药物配伍发生降效作口服避孕药合降效（类药物阻挠性激素类肠肝循环）克拉霉素高辛茶碱口服抗凝血药麦角胺二氢麦角胺三唑仑均显示更强作卡马**环胞霉素巴妥苯妥英钠等类似阻滞代谢作加强类药物β酰胺类药物配伍般认发生降效作外氟喹诺酮类抑制茶碱代谢
8甲万古霉素许药物产生沉淀反应含品输液中添加药物克林霉素宜加入组成复杂输液中免发生配伍禁忌外类药物红霉素拮抗作联合应磷霉素金属盐生成溶性沉淀勿钙镁等盐相配伍
9抑制肠道菌群药物抑制柳氮磺吡啶肠道中分解影响5氨基水杨酸游离降效尤种广谱抗菌药物甚
10呋喃妥萘啶酸拮抗作宜合呋喃唑酮单胺氧化酶抑制作抑制苯丙胺等药物代谢导致血压升高品期间食含量酪胺食物类似反应
11碱性药物抗胆碱药物H2受体阻滞剂均降低胃液酸度喹诺酮类药物吸收减少应避免服利福（RNA合成抑制药）氯霉素（蛋白质合成抑制药）均类药物作降低萘啶酸氟哌酸作完全消失氟嗪酸环丙氟哌酸作部分抵消
12克林霉素红霉素拮抗作联合应宜组成复杂输液
13四环素类避免抗酸药钙盐铁盐含重金属离子药物配伍防发生络合反应阻滞四环素类吸收牛奶类似作
常药物配伍效果表
分类
药物
配伍药物
配伍结果
青霉素类
青霉素钠钾盐氨苄**类阿莫**类
喹诺酮类氨基糖苷类（庆霉素外）黏菌类
效果增强
四环素类头孢菌素类环酯类氯霉素类庆霉素利巴韦林培氟沙星
相互拮抗疗效相抵产生副作应分间隔药
维生素C维生素B罗红霉素Vc聚磷酸酯磺胺类氨茶碱高锰酸钾盐酸氯丙嗪B族维生素氧化氢
沉淀分解失败
头孢菌素类
头孢系列
氨基糖苷类喹诺酮类
疗效毒性增强
青霉素类洁霉素类四环素类磺胺类
相互拮抗疗效相抵产生副作应分间隔药
维生素C维生素B磺胺类罗红霉素氨茶碱氯霉素氟苯尼考甲砜霉素盐酸强力霉素
沉淀分解失败
强利尿药含钙制剂
头孢噻吩头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作
氨基糖苷类
卡霉素阿米卡星核糖霉素妥布霉素庆霉素观霉素新霉素巴龙霉素链霉素等
抗生素类
品应量避免抗生素类药物联合应数类药物数抗生素联会增加毒性降低疗效
青霉素类头孢菌素类洁霉素类TMP
疗效增强
碱性药物（碳酸氢钠氨茶碱等）硼砂
疗效增强毒性时增强
VcVb
疗效减弱
氨基糖苷类药物头孢菌素类万古霉素
毒性增强
观霉素
氯霉素四环素
拮抗作疗效抵消
卡霉素庆霉素
抗菌药物
时
环酯类
红霉素罗红霉素硫氰酸红霉素米考星吉霉素（北里霉素）泰乐菌素米考星乙酰螺旋霉素阿齐霉素
洁霉素类麦迪素霉螺旋霉素阿司匹林
降低疗效
青霉素类机盐类四环素类
沉淀降低疗效
碱性物质
增强稳定性增强疗效
酸性物质
稳定易分解失效
四环素类
土霉素四环素（盐酸四环素）金霉素（盐酸金霉素）强力霉素（盐酸西环素脱氧土霉素）米诺环素（二甲胺四环素）
甲氧苄啶三黄粉
稳效
含钙镁铝铁中药石类壳贝类骨类矾类脂类等含碱类含鞣质中成药含消化酶中药神曲麦芽豆鼓等含碱性成分较中药硼砂等
宜确需联应少间隔2时
药物
四环素类药物宜绝数药物混合
氯霉素类
氯霉素甲砜霉素氟苯尼考
喹诺酮类磺胺类呋喃类
毒性增强
青霉素类环酯类四环素类黏菌素类氨基糖苷类氯丙嗪洁霉素类头孢菌素类维生素B类铁类制剂免疫制剂环林酰胺利福
拮抗作疗效抵消
碱性药物（碳酸氢钠氨茶碱等）
分解失效
喹诺酮类
砒哌酸沙星系列
青霉素类链霉素新霉素庆霉素
疗效增强
洁霉素类氨茶碱金属离子（钙镁铝铁等）
沉淀失效
四环素类氯霉素类呋喃类罗红霉素利福
疗效降低
头孢菌素类
毒性增强
磺胺类
磺胺嘧啶磺胺二甲嘧啶磺胺甲恶唑磺胺甲氧嘧啶磺胺间甲氧嘧啶磺胺噻唑
青霉素类
沉淀分解失效
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类罗红霉素
毒性增强
TMP新霉素庆霉素卡霉素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星头孢菌素类氨基糖苷类利卡林霉素普鲁卡四环素类青霉素类红霉素
配伍疗效降低抵消产生沉淀
抗菌增效剂
二甲氧苄啶甲氧苄啶（三甲氧苄啶TMP）
参磺胺药物配伍说明
参磺胺药物配伍说明
磺胺类四环素类红霉素庆霉素黏菌素
疗效增强
青霉素类
沉淀分解失效
抗菌药物
许抗菌药物起增效协作作明显程度时摸索规律药物合增效协作盲目合
洁霉素类
盐酸林霉素（盐酸洁霉素）盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）
氨基糖苷类
协作
环酯类氯霉素
疗效降低
喹诺酮类
沉淀失效
黏菌素类
黏菌素
磺胺类甲氧苄啶利福
疗效增强
杆菌肽
青霉素类链霉素新霉素金霉素黏菌素
协作疗效增强
喹乙醇吉霉素恩拉霉素
拮抗作疗效抵消禁止
恩拉霉素
四环素吉霉素杆菌肽
抗病毒类
利巴韦林金刚烷胺阿糖腺苷阿昔洛韦啉胍干扰素
抗菌类
明显禁忌协增效作合时防治病毒感染引起继发性细菌类感染增加毒性应防止滥
药物
明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯咪唑类（达唑类）
长期
易产生耐药性
联合
易产生交叉耐药性增加毒性般情况应避免时
抗寄生虫药
长期
类药物般毒性较强应避免长期
类药物
毒性增强应间隔药确需应减低量
药物
容易增加毒性产生拮抗应量避免合
助消化健胃药
乳酶生
酊剂抗菌剂鞣酸蛋白铋制剂
疗效减弱
胃蛋白酶
中药
许中药降低胃蛋白酶疗效应避免合确需中药合时应注意观察效果
强酸碱性重金属盐鞣酸溶液高温
沉淀灭活失效
干酵母
磺胺类
拮抗降低疗效
稀盐酸稀醋酸
碱类盐类机酸洋黄
沉淀失效
工盐
酸类
中疗效减弱
胰酶
强酸碱性重金属盐溶液高温
沉淀灭活失效
碳酸氢钠（苏）
镁盐钙盐鞣酸类生物碱类等
疗效降低分解沉淀失效
酸性溶液
中失效
喘药
茶碱类（氨茶碱）
茶碱类洁霉素类四环素类喹诺酮类盐酸氯丙嗪环酯类氯霉素类呋喃妥利福
毒副作增强失效
药物酸碱度
酸性药物增加氨茶碱排泄碱性药物减少氨茶碱排泄
维生素类
维生素
长期剂量
易中毒甚致死
B族维生素
碱性溶液
沉淀破坏失效
氧化剂原剂高温
分解失效
青霉素类头孢菌素类四环素类黏菌素氨基糖苷类洁霉素类氯霉素类
灭活失效
C族维生素
碱性溶液氧化剂
氧化破坏失效
青霉素类头孢菌素类四环素类黏菌素氨基糖苷类洁霉素类氯霉素类
灭活失效
消毒防腐类
漂白粉
酸类
分解失效
酒精（乙醇）
氯化剂机盐等
氧化失效
硼酸
碱性物质鞣酸
疗效降低
碘类制剂
氨水铵盐类
生成爆炸性碘化氮
重金属盐
沉淀失效
生物碱类
析出生物碱沉淀
淀粉类
溶液变蓝
龙胆紫
疗效减弱
挥发油
分解失效
高锰酸钾
氨制剂
沉淀
甘油酒精（乙醇）
失效
氧化氢（双氧水）
碘类制剂高锰酸钾碱类药炭
分解失效
氧乙酸
碱类氢氧化钠氨溶液等
中失效
碱类（生石灰氢氧化钠等）
酸性溶液
中失效
氨溶液
酸性溶液
中失效
碘类溶液
生成爆炸性碘化氮
备注：1配伍疗效表药品配伍情况类产品均侧重该类药品配伍影响恐疏漏配伍药时应详查涉药品项配伍说明2药品配伍时反映较明确记录案太明确配伍条件配伍剂量条件产生结果药物相互配伍均条件产生结果甚发生书知识截然结果者配伍药时应行摸索规律切盲目相信书知识（书知识仅仅般规律）
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序号 药物1 药物2 配伍结果
1 青霉素 氧氟沙星 混浊
2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活降效
3 青霉素 碳酸氢纳 青霉素失活降效
4 青霉素 葡萄糖 分解快
5 青霉素 阿拉明 起化学反应
6 青霉素 新福林 起化学反应
7 青霉素 庆霉素 庆失活降效
8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活降效
9 青霉素 环酯类 配伍禁忌
10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效
11 青霉素 氢化松 青霉素降效
12 青霉素 黄岑注射液 沉淀
13 青霉素 黄连注射液 沉淀
14 氨苄**舒巴坦 10GS5GNS 降效室温1h失效
15 氨苄**舒巴坦 5碳酸氢钠 降效外观乳光
16 阿洛** 维生素B6 沉淀
17 阿洛** 氨甲苯酸 沉淀
18 阿洛** 维生素C pH变化02宜少配伍
19 阿洛** 阿米卡星 pH变化02宜少配伍
20 阿洛** 诺霉素 pH变化02宜少配伍
21 阿洛** 庆霉素 pH变化02宜少配伍
22 阿洛** 头孢唑啉 pH变化02宜少配伍
23 阿洛** 塞米松 pH变化02宜少配伍
24 阿洛** 肌苷 pH变化02宜少配伍
25 阿洛** 诺佳 沉淀
26 氨苄**钠 05甲硝唑 变色沉淀
27 氨苄**钠 氨茶碱 沉淀分解失效
28 氨苄**钠 庆霉素 配伍禁忌
29 氨氯**钠 510 GS液 降效
30 氨氯**钠 氨茶碱 沉淀分解失效
31 羧苄**钠 05甲硝唑 降效
32 羧苄**钠 诺米星 降效
33 美洛**钠 环丙沙星 混浊
34 美洛**钠 甘利欣 混浊
35 阿莫**钠 510GS 变色降效(温度时间成正)
36 阿莫**钠 5GNS
37 阿莫**钠 氨茶碱 沉淀分解失效
38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌相互增加毒性
39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h瓶底少量气泡溶液颜色变深
40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊变色
41 头孢噻肟钠 5GS 白色混浊
42 头孢**钠 复方氯化钠 乳白色混浊
43 头孢**钠 氨茶碱 PH变化降效
44 头孢**钠 氟康唑 沉淀
45 头孢**钠 万古霉素 沉淀
46 头孢**钠 莪术油葡萄糖 液体变棕色
47 头孢**钠 氨基糖甙类 混浊
48 头孢**钠 速尿 混浊
49 头孢**钠 葡萄糖酸钙 混浊
50 头孢定 维生素C 维生素C含量降
51 头孢定 氟康唑 沉淀
52 头孢定 5碳酸氢钠 降效
53 头孢拉啶 止血敏 混浊
54 头孢拉啶 莪术油葡萄糖 液体变棕色
55 头孢拉啶 氨茶碱 分解失效
56 头孢唑林钠舒巴坦钠 培氟沙星 白色混浊
57 头孢匹胺纳 培氟沙星 白色混浊沉淀
58 头孢呋辛钠 氨基糖甙类 理化配伍禁忌
59 头孢哌酮钠 5碳酸氢钠 4h变色沉淀
60 头孢哌酮钠 05甲硝唑 4h变色沉淀
61 头孢哌酮钠 奋静 变色沉淀
62 头孢哌酮钠 哌啶 变色沉淀
63 头孢哌酮钠 环丙沙星 乳白色混浊
64 头孢哌酮钠 西米丁 混浊
65 头孢哌酮钠 拉贝洛尔 变色沉淀
66 头孢派酮钠 氨基糖甙类 沉淀降效
67 头孢哌酮钠 止血敏 混浊
68 头孢哌酮钠 氟哌酸 乳白色混浊
69 头孢哌酮钠 葡萄糖酸钙 混浊
70 头孢哌酮钠 氧氟沙星 白色混浊
71 头孢哌酮钠 莪术油葡萄糖 液体变棕色
72 头孢哌酮钠 培氟沙星 白色混浊沉淀
73 头孢哌酮钠舒巴坦钠 阿米卡星 沉淀降效
74 头孢哌酮钠舒巴坦钠 沐舒坦 白色混浊
75 阿米卡星 全静脉营养液 1h出现脂肪乳破乳现象
76 阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加
77 阿米卡星 林霉素 增加药物毒性反应
78 阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加
79 阿米卡星 粘菌素 肾毒性增加
80 阿米卡星 速尿 耳毒性增加
81 阿米卡星 清开灵 混浊
82 诺米星 右旋糖酐 毒性增强
83 诺米星 强利尿剂 耳毒性增加
84 奈米星 维生素C 降效
85 奈米星 速尿 肾毒性增加
86 环丙沙星 青霉素G钠 1h形成块沉淀
87 环丙沙星 氨茶碱 沉淀
88 环丙沙星 林霉素 沉淀
89 环丙沙星 肝素 相容
90 环丙沙星 氨苄**钠 乳白色絮状沉淀
91 环丙沙星 复方丹参 立产生黄色沉淀
92 环丙沙星 红霉素 沉淀
93 环丙沙星 速尿 混浊
94 环丙沙星 磷霉素 乳白色混浊沉淀
95 环丙沙星 碳酸氢钠 白色混浊
96 环丙沙星 阿米卡星 变色沉淀
97 诺氟沙星 氨苄** 沉淀
98 诺氟沙星 苯唑** 沉淀
99 培氟沙星 青霉素G钠 1h沉淀降效
100 培氟沙星 复方丹参 混浊
101 氟罗沙星 氨茶碱 严重良反应(种反应资料未注明)
102 氧氟沙星 复方丹参 混浊聚结成块状物
103 氧氟沙星 速尿 混浊
104 左氧氟沙星 维生素C pH升高维生素C微细结构光谱改变
105 左氧氟沙星 三磷酸腺苷 显著变化配伍
106 左氧氟沙星 复方丹参 乳白色混浊
107 左氧氟沙星 速尿 混浊
108 诺霉素 右旋糖苷 毒性增加
109 诺霉素 强利尿剂 耳毒性增
110 诺霉素 清开灵 混浊
111 磷霉素 止血敏 变色降效PH值改变
112 磷霉素 复方丹参 混浊
113 磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀
114 红霉素 维生素C 降效
115 红霉素 生理盐水 析出结晶沉淀
116 红霉素 林霉素 拮抗作交叉耐药性
117 表阿霉素 糖盐水复方氯化钠 溶物呈红色漂浮状
118 表阿霉素 510GS液 降效
119 表阿霉素 17氨基酸 降效
120 表阿霉素 甲硝唑 降效
121 阿昔洛韦 510GS液 变色
122 阿昔洛韦 5GNS液 变色
123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀
124 阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色
125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊沉淀
126 氟康唑 氨苄**钠 延迟混浊沉淀
127 氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊沉淀
128 氟康唑 头孢呋新钠 沉淀
129 氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成
130 氟康唑 克林霉素 沉淀
131 氟康唑 红霉素 沉淀
132 氟康唑 氧哌嗪**钠 呈胶状
133 氟康唑 速尿 延迟沉淀
134 氟康唑 安定 沉淀
135 双黄连粉针 阿米卡星 沉淀
136 双黄连粉针 氨苄** 颜色加深
137 双黄连粉针 妥布霉素 混浊
138 双黄连粉针 白霉素 混浊
139 双黄连粉针 阿奇霉素 混浊
140 双黄连粉针 西乐欣 混浊
141 炎琥宁 白霉素 白色凝固
142 炎琥宁 维生素B6 胶冻状
143 炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊
144 穿琥宁 白霉素 乳白色混浊
145 穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊
146 穿琥宁 阿米卡星 沉淀
147 穿琥宁 氧氟沙星 沉淀
148 穿琥宁 西索米星 沉淀
149 穿琥宁 妥布霉素 沉淀
150 穿琥宁 庆霉素 混浊
151 穿琥宁 环丙沙星 沉淀
152 穿琥宁 培氟沙星 沉淀
153 穿琥宁 沐舒坦 白色混浊
154 穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊
155 复方丹参 氯化钾 混浊
156 复方丹参 甲氰咪胍 混浊
157 复方丹参 阿奇霉素 混浊
158 复方丹参 维生素B6 混浊
159 复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤转移
160 复方丹参 细胞色素C 颜色变深混浊降效
161 复方丹参 培氟沙星 混浊
162 欧贝 甘利欣 混浊
163 欧贝 头孢拉啶 混浊
164 欧贝 速尿 混浊
165 欧贝 复方丹参 混浊
166 欧贝 5氟尿嘧啶 混浊
167 欧贝 肌苷 混浊
168 速尿 洛美沙星 混浊
169 速尿 米力农 沉淀
170 速尿 甲硝唑 沉淀
171 肌苷 沐舒坦 混浊
172 5碳酸氢纳 培氟沙星 白色混浊
173 5碳酸氢钠 西咪丁 混浊
174 塞米松 非根 白色混浊
175 塞米松 心律 混浊
176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效
177 维生素K1 格利福斯 鹅绒黄色混浊
178 洛赛克 复合氨基酸 混浊
179 FDP 碱性溶液钙盐 理化配伍禁忌
180 尿激酶 碱性药物 沉淀
181 啡 氯丙嗪 呼吸抑制
182 胃复安 阿托品 拮抗
183 林霉素 磺胺嘧啶钠 沉淀
184 肾腺素 洋黄类 易中毒
185 葡萄糖酸钙 洋黄类 毒性增加
186 氨茶碱 酸性药物 沉淀析出
187 庆霉素 肝素钠 沉淀
188 布卡 碱性药物 沉淀
189 泰 含乳酸钠溶液 相容
190 黄芪 维生素B6 混浊
床常见药物配伍禁忌配伍表
应种药物疗效佳时需选择药物进行合理配伍配伍合理配伍药物治疗作减弱导致治疗失败配伍副作毒性增强引起严重良反应配伍治疗作度增强超出机体耐受力引起良反应危害病等配伍均属配伍禁忌
床常见配伍禁忌
1β酰胺类药物丙磺舒合前者肾分泌减少血药浓度增加作时间延长二者合时应注意减少前者药剂量
2β酰胺类药物酸性碱性药物配伍：氨基糖苷类氨基酸红霉素类林霉素类维生素C碳酸氢钠氨茶碱谷氨酸钠等输液时生理盐水溶解药物葡萄糖注射液溶解
3氟氯**勿血液血浆水解蛋白脂肪乳配伍β酰胺类药物应注意
4头孢菌素类（特第代头孢菌素）高效利尿药（速尿）联合应防止发生严重肾损害青霉素类中美**配伍
5头孢西丁钠数头孢菌素均拮抗作配伍应致抗菌疗效减弱氨曲南配伍体外均起拮抗作萘夫**氯唑**红霉素万古霉素等药效方面起相互干扰作
6氨基糖苷类药物宜具耳毒性（红霉素等）肾毒性（强效利尿药头孢菌素类右旋糖苷类藻酸钠等）药物配伍宜肌肉松弛药具作药物（西泮等）配伍防止毒性加强类药物间相互配伍
7 环酯类药物抑制茶碱正常代谢两者联合应致茶碱血浓度异常升高致中毒甚死亡联合应时应进行监测茶碱血浓度防意外外类药物酸稳定510葡萄糖输液500ml中添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）5碳酸氢钠注射液05mlpH升高6左右加红霉素乳糖酸盐助稳定外β酰胺类药物类药物配伍发生降效作口服避孕药合降效（类药物阻挠性激素类肠肝循环）克拉霉素高辛茶碱口服抗凝血药麦角胺二氢麦角胺三唑仑均显示更强作卡马**环胞霉素巴妥苯妥英钠等类似阻滞代谢作加强类药物β酰胺类药物配伍般认发生降效作外氟喹诺酮类抑制茶碱代谢
8甲万古霉素许药物产生沉淀反应含品输液中添加药物克林霉素宜加入组成复杂输液中免发生配伍禁忌外类药物红霉素拮抗作联合应磷霉素金属盐生成溶性沉淀勿钙镁等盐相配伍
9抑制肠道菌群药物抑制柳氮磺吡啶肠道中分解影响5氨基水杨酸游离降效尤种广谱抗菌药物甚
10呋喃妥萘啶酸拮抗作宜合呋喃唑酮单胺氧化酶抑制作抑制苯丙胺等药物代谢导致血压升高品期间食含量酪胺食物类似反应
11碱性药物抗胆碱药物H2受体阻滞剂均降低胃液酸度喹诺酮类药物吸收减少应避免服利福（RNA合成抑制药）氯霉素（蛋白质合成抑制药）均类药物作降低萘啶酸氟哌酸作完全消失氟嗪酸环丙氟哌酸作部分抵消
12克林霉素红霉素拮抗作联合应宜组成复杂输液
13四环素类避免抗酸药钙盐铁盐含重金属离子药物配伍防发生络合反应阻滞四环素类吸收牛奶类似作
常药物配伍效果表
分类
药物
配伍药物
配伍结果
青霉素类
青霉素钠钾盐氨苄**类阿莫**类
喹诺酮类氨基糖苷类（庆霉素外）黏菌类
效果增强
四环素类头孢菌素类环酯类氯霉素类庆霉素利巴韦林培氟沙星
相互拮抗疗效相抵产生副作应分间隔药
维生素C维生素B罗红霉素Vc聚磷酸酯磺胺类氨茶碱高锰酸钾盐酸氯丙嗪B族维生素氧化氢
沉淀分解失败
头孢菌素类
头孢系列
氨基糖苷类喹诺酮类
疗效毒性增强
青霉素类洁霉素类四环素类磺胺类
相互拮抗疗效相抵产生副作应分间隔药
维生素C维生素B磺胺类罗红霉素氨茶碱氯霉素氟苯尼考甲砜霉素盐酸强力霉素
沉淀分解失败
强利尿药含钙制剂
头孢噻吩头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作
氨基糖苷类
卡霉素阿米卡星核糖霉素妥布霉素庆霉素观霉素新霉素巴龙霉素链霉素等
抗生素类
品应量避免抗生素类药物联合应数类药物数抗生素联会增加毒性降低疗效
青霉素类头孢菌素类洁霉素类TMP
疗效增强
碱性药物（碳酸氢钠氨茶碱等）硼砂
疗效增强毒性时增强
VcVb
疗效减弱
氨基糖苷类药物头孢菌素类万古霉素
毒性增强
观霉素
氯霉素四环素
拮抗作疗效抵消
卡霉素庆霉素
抗菌药物
时
环酯类
红霉素罗红霉素硫氰酸红霉素米考星吉霉素（北里霉素）泰乐菌素米考星乙酰螺旋霉素阿齐霉素
洁霉素类麦迪素霉螺旋霉素阿司匹林
降低疗效
青霉素类机盐类四环素类
沉淀降低疗效
碱性物质
增强稳定性增强疗效
酸性物质
稳定易分解失效
四环素类
土霉素四环素（盐酸四环素）金霉素（盐酸金霉素）强力霉素（盐酸西环素脱氧土霉素）米诺环素（二甲胺四环素）
甲氧苄啶三黄粉
稳效
含钙镁铝铁中药石类壳贝类骨类矾类脂类等含碱类含鞣质中成药含消化酶中药神曲麦芽豆鼓等含碱性成分较中药硼砂等
宜确需联应少间隔2时
药物
四环素类药物宜绝数药物混合
氯霉素类
氯霉素甲砜霉素氟苯尼考
喹诺酮类磺胺类呋喃类
毒性增强
青霉素类环酯类四环素类黏菌素类氨基糖苷类氯丙嗪洁霉素类头孢菌素类维生素B类铁类制剂免疫制剂环林酰胺利福
拮抗作疗效抵消
碱性药物（碳酸氢钠氨茶碱等）
分解失效
喹诺酮类
砒哌酸沙星系列
青霉素类链霉素新霉素庆霉素
疗效增强
洁霉素类氨茶碱金属离子（钙镁铝铁等）
沉淀失效
四环素类氯霉素类呋喃类罗红霉素利福
疗效降低
头孢菌素类
毒性增强
磺胺类
磺胺嘧啶磺胺二甲嘧啶磺胺甲恶唑磺胺甲氧嘧啶磺胺间甲氧嘧啶磺胺噻唑
青霉素类
沉淀分解失效
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类罗红霉素
毒性增强
TMP新霉素庆霉素卡霉素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星头孢菌素类氨基糖苷类利卡林霉素普鲁卡四环素类青霉素类红霉素
配伍疗效降低抵消产生沉淀
抗菌增效剂
二甲氧苄啶甲氧苄啶（三甲氧苄啶TMP）
参磺胺药物配伍说明
参磺胺药物配伍说明
磺胺类四环素类红霉素庆霉素黏菌素
疗效增强
青霉素类
沉淀分解失效
抗菌药物
许抗菌药物起增效协作作明显程度时摸索规律药物合增效协作盲目合
洁霉素类
盐酸林霉素（盐酸洁霉素）盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）
氨基糖苷类
协作
环酯类氯霉素
疗效降低
喹诺酮类
沉淀失效
黏菌素类
黏菌素
磺胺类甲氧苄啶利福
疗效增强
杆菌肽
青霉素类链霉素新霉素金霉素黏菌素
协作疗效增强
喹乙醇吉霉素恩拉霉素
拮抗作疗效抵消禁止
恩拉霉素
四环素吉霉素杆菌肽
抗病毒类
利巴韦林金刚烷胺阿糖腺苷阿昔洛韦啉胍干扰素
抗菌类
明显禁忌协增效作合时防治病毒感染引起继发性细菌类感染增加毒性应防止滥
药物
明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯咪唑类（达唑类）
长期
易产生耐药性
联合
易产生交叉耐药性增加毒性般情况应避免时
抗寄生虫药
长期
类药物般毒性较强应避免长期
类药物
毒性增强应间隔药确需应减低量
药物
容易增加毒性产生拮抗应量避免合
助消化健胃药
乳酶生
酊剂抗菌剂鞣酸蛋白铋制剂
疗效减弱
胃蛋白酶
中药
许中药降低胃蛋白酶疗效应避免合确需中药合时应注意观察效果
强酸碱性重金属盐鞣酸溶液高温
沉淀灭活失效
干酵母
磺胺类
拮抗降低疗效
稀盐酸稀醋酸
碱类盐类机酸洋黄
沉淀失效
工盐
酸类
中疗效减弱
胰酶
强酸碱性重金属盐溶液高温
沉淀灭活失效
碳酸氢钠（苏）
镁盐钙盐鞣酸类生物碱类等
疗效降低分解沉淀失效
酸性溶液
中失效
喘药
茶碱类（氨茶碱）
茶碱类洁霉素类四环素类喹诺酮类盐酸氯丙嗪环酯类氯霉素类呋喃妥利福
毒副作增强失效
药物酸碱度
酸性药物增加氨茶碱排泄碱性药物减少氨茶碱排泄
维生素类
维生素
长期剂量
易中毒甚致死
B族维生素
碱性溶液
沉淀破坏失效
氧化剂原剂高温
分解失效
青霉素类头孢菌素类四环素类黏菌素氨基糖苷类洁霉素类氯霉素类
灭活失效
C族维生素
碱性溶液氧化剂
氧化破坏失效
青霉素类头孢菌素类四环素类黏菌素氨基糖苷类洁霉素类氯霉素类
灭活失效
消毒防腐类
漂白粉
酸类
分解失效
酒精（乙醇）
氯化剂机盐等
氧化失效
硼酸
碱性物质鞣酸
疗效降低
碘类制剂
氨水铵盐类
生成爆炸性碘化氮
重金属盐
沉淀失效
生物碱类
析出生物碱沉淀
淀粉类
溶液变蓝
龙胆紫
疗效减弱
挥发油
分解失效
高锰酸钾
氨制剂
沉淀
甘油酒精（乙醇）
失效
氧化氢（双氧水）
碘类制剂高锰酸钾碱类药炭
分解失效
氧乙酸
碱类氢氧化钠氨溶液等
中失效
碱类（生石灰氢氧化钠等）
酸性溶液
中失效
氨溶液
酸性溶液
中失效
碘类溶液
生成爆炸性碘化氮
备注：1配伍疗效表药品配伍情况类产品均侧重该类药品配伍影响恐疏漏配伍药时应详查涉药品项配伍说明2药品配伍时反映较明确记录案太明确配伍条件配伍剂量条件产生结果药物相互配伍均条件产生结果甚发生书知识截然结果者配伍药时应行摸索规律切盲目相信书知识（书知识仅仅般规律）
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