2009年出生缺陷防治项目实施方案
中西部出生缺陷项目防治项目年起县全面实施规范项目组织实施落实项目容达预期目标根2009年市出生缺陷防治项目实施方案结合县实际特制定实施方案请遵执行
项目目标
（）年度目标
1育龄妇女预防出生缺陷相关知识知晓率达80％
2受孕妇女叶酸服率达50％
（二）年度支持性目标
1级卫生行政理员相关培训率达80％
2级医疗保健机构相关员培训率达90％
3育龄妇女健康教育覆盖率达90％
4常驻受孕妇女叶酸发放率达95％
5常驻受孕妇女叶酸服访率达90％
二项目容
包括员培训叶酸组织分发健康教育健康促进信息理监督评估等
（） 员培训：通县乡村三级妇幼工作员
培训强化出生缺陷防治综合理力提高服务水保证项目实施科学性持续性
1培训容
(1)项目目意义职责项目实施费理项目监督协调等
(2)出生缺陷基知识防治措施出生缺陷诊断健康教育方法核心信息叶酸防治作等
（3）叶酸理目标群访相关信息收集报等
2组建出生缺陷项目防治项目县级专家组：
3培训象
助产机构院长相关员乡妇联乡卫生院相关员
3培训方式
专家组负责培训技术指导县级举办培训班培训应覆盖行政理员80％覆盖助产机构服务员90％乡级培训采例会方式培训求覆盖乡妇联等行政理员80％覆盖乡卫生院村医务员90％
（二）叶酸组织分发
项目叶酸省卫生厅集中采购统分发具体求：
1叶酸发放象服时间剂量
（1）发放象：户口非户口孕妇女
（2）服时间：怀孕前三月怀孕三月孕妇女服叶酸3月未怀孕应继续服叶酸保证孕前三月怀孕三月叶酸服
（3）服剂量：般孕妇女04mg天生育神缺陷服抗癫痫药等高危孕产妇4 mg天
2孕妇女叶酸发放登记访
（1）发放量：孕前3月孕早期3月180天服量
（2）发放登记：
1）般孕妇女叶酸发放村医保健员负责发放程序：村医保健院收集孕妇女信息通知孕妇女领取剂量叶酸片签订知情意书时发放宣传折页村医建立孕妇女叶酸发放登记领取叶酸孕妇女进行登记记录领取叶酸时间量孕妇女相关信息
2）高危孕妇女叶酸发放乡镇卫生院妇幼保健员负责发放程序村医摸底高位孕产妇信息报乡镇卫生院乡镇卫生院妇幼专干高危孕妇女进行登记通知孕妇女乡镇卫生院领取叶酸片签订知情意书时发放宣传折页乡镇卫生院妇幼保健员应建立叶酸发放登记领取高危孕妇女进行登记记录领取叶酸时间量孕妇女相关信息
3）发放方法：孕妇女月领取次次领取月剂量次领药时间时领取孕妇女出生缺陷项目叶酸服监督卡发放孕妇女领取月叶酸片时收回监督卡作督促孕妇女时服叶酸片监督卡印刷卡片进行发放
(3)访：高危非高危孕妇女均村医村保健员进行访访应填写育龄妇女叶酸访登记表月访次般孕妇女名单村医根叶酸发放登记获高危孕妇女名单乡镇卫生院妇幼保健院电话通知村医村医访时需查叶酸服监督卡情况督促孕妇女时服
3叶酸发放中级部门职责
（1）县级职责
1）县卫生局根实际计划剂量叶酸需求量
2)专负责药品理储存逐级分发乡镇卫生院村卫生
3）探索适合区叶酸资质发放理模式
（2）乡级职责
1）乡镇卫生院制定专负责药品理需分发村卫生监督村叶酸发放访工作
2）负责高危孕妇女叶酸发放工作做高危孕妇女叶酸发放登记工作知情意告知工作
（3）村级职责
村医保健员负责解村育龄妇女孕育情况时收集孕妇女信息负责孕妇女叶酸发放工作填叶酸发放登记负责知情意书告知发放叶酸服监督卡宣传折页负责孕妇女访工作督促孕妇女服叶酸完成关叶酸发放服信息收集整理
(三)健康教育健康促进
1健康教育目
通健康教育提高公众出生缺陷危害发病原防治措施增补叶酸预防神缺陷等认识促进孕妇女孕前孕早期觉采取增补叶酸强化剂行
2健康教育核心容
出生缺陷危害出生缺陷原中孕前微量营养素缺乏尤叶酸缺乏易致神畸形出生缺陷干预措施尤具鲜明干预效果措施孕前保健唐氏综合症产前血清学筛查产前超声诊断新生娃筛查等叶酸作增补剂量增补方法局限性等叶酸增补性提高行干预效果
3通传媒方式电视报纸广播等传媒中播放关出生缺陷危害防治措施知识公众认识出生防治重性
1）县单位广播播放求年4次报纸报道求年6次电视报道求年4次
2）组织现场宣讲教育知识普活动妇女解出生缺陷危害发病原等知识增加孕妇女性求县年少组织现场宣讲4次年参数少150
3）孕妇女发放叶酸时发放宣传折页孕妇女手册更放百年学关出生缺陷防治知识
4）充分利乡医访机会时进行预防出生缺陷相关知识健康教育
5）利结婚登记婚前保健孕前保健产前检查产访视计划生育宣传等途径开展出生缺陷健康教育
4级职责
（1）县级职责：制定计划探索健康教育模式开发印刷发传播材料员培训实施理监督指导技术支持组织协调
（2）乡村职责：负责具体实施利发放叶酸孕产妇进行产前检查产访视计划生育宣传等时机开展预防出生缺陷健康教育
（四）信息理
1目
通建立项目信息系统常规报告制度时获连续动态准确项目信息服务项目理项目进展目标评价项目实施科学评价提供科学
2容
（1）建立数常规报告制度建立网络信息
（2）开展项目基线终末专项调查评价项目效果项目目标进展
（3）开展信息业务培训项目提供力资源
（4）确定建立评价指标体系科学评价项目成绩足
（5）建立分级信息质量控制系统完善查漏补缺方法
3活动
（1）开展项目基线终末调查
（2）建立项目信息常规报告制度
（3）开展项目信息培训：县级应县乡村级员进行系统建立原始数采集报告方式质控方式等培训
4职责
（1）县级：专负责辖区信息资料收集审核汇总分析信息业务员培训质量质控等信息理工作
（2）乡村级：时参加项目培训负责数收集报
（五）监督评估
1监督求县级督导年2次应覆盖县乡镇
2监督容
（1）叶酸发放服
1）检查村叶酸发放登记访登记否完整
2）登记项目完整性准确性机抽查定样量服叶酸孕妇女解叶酸发放记录访记录性计算孕妇女叶酸服率
（2）信息理方面
数查漏补缺乡村级季度查县级半年半年次全年覆盖乡镇
（3）费理
相关员项目方案确定实施全程资金情况进行定期定期监督检查发现问题时纠正处理
3监督量化考核办法
（1）考核容见**西省出生缺陷防治项目量化考核表包括健康教育计划实施方式活动容覆盖群等编写发健康教育材料数量部门尤基层组织参配合情况叶酸正确方法剂量时间
(2)考核方式：查阅资料问卷调查现场调查（访谈）
（3）考核指标：接受健康教育覆盖率增补叶酸知晓率孕妇女增补叶酸性孕妇女叶酸服率
4监督指导工作完成应评估结果存问题整改意见等综合情况进行书面反馈
三项目资金理
1资金理原：专款专分级理严格开支加强监督
2资金范围：县级健康教育宣传材料制作开展健康教育活动级组织叶酸发放工作费
3资金理
采拨款方式核拨资金县财务理部门财务会计核算员进行理严格项目工作完成情况认真审核项活动开支范围标准审核程序支出合理合法审批程序完备单齐全开支予报账
4监督理
保证项目资金专款专县卫生局会财政审计部门项目实施全程资金情况进行定期定期监督检查发现问题时纠正处理
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中西部出生缺陷项目防治项目年起县全面实施规范项目组织实施落实项目容达预期目标根2009年市出生缺陷防治项目实施方案结合县实际特制定实施方案请遵执行
项目目标
（）年度目标
1育龄妇女预防出生缺陷相关知识知晓率达80％
2受孕妇女叶酸服率达50％
（二）年度支持性目标
1级卫生行政理员相关培训率达80％
2级医疗保健机构相关员培训率达90％
3育龄妇女健康教育覆盖率达90％
4常驻受孕妇女叶酸发放率达95％
5常驻受孕妇女叶酸服访率达90％
二项目容
包括员培训叶酸组织分发健康教育健康促进信息理监督评估等
（） 员培训：通县乡村三级妇幼工作员
培训强化出生缺陷防治综合理力提高服务水保证项目实施科学性持续性
1培训容
(1)项目目意义职责项目实施费理项目监督协调等
(2)出生缺陷基知识防治措施出生缺陷诊断健康教育方法核心信息叶酸防治作等
（3）叶酸理目标群访相关信息收集报等
2组建出生缺陷项目防治项目县级专家组：
3培训象
助产机构院长相关员乡妇联乡卫生院相关员
3培训方式
专家组负责培训技术指导县级举办培训班培训应覆盖行政理员80％覆盖助产机构服务员90％乡级培训采例会方式培训求覆盖乡妇联等行政理员80％覆盖乡卫生院村医务员90％
（二）叶酸组织分发
项目叶酸省卫生厅集中采购统分发具体求：
1叶酸发放象服时间剂量
（1）发放象：户口非户口孕妇女
（2）服时间：怀孕前三月怀孕三月孕妇女服叶酸3月未怀孕应继续服叶酸保证孕前三月怀孕三月叶酸服
（3）服剂量：般孕妇女04mg天生育神缺陷服抗癫痫药等高危孕产妇4 mg天
2孕妇女叶酸发放登记访
（1）发放量：孕前3月孕早期3月180天服量
（2）发放登记：
1）般孕妇女叶酸发放村医保健员负责发放程序：村医保健院收集孕妇女信息通知孕妇女领取剂量叶酸片签订知情意书时发放宣传折页村医建立孕妇女叶酸发放登记领取叶酸孕妇女进行登记记录领取叶酸时间量孕妇女相关信息
2）高危孕妇女叶酸发放乡镇卫生院妇幼保健员负责发放程序村医摸底高位孕产妇信息报乡镇卫生院乡镇卫生院妇幼专干高危孕妇女进行登记通知孕妇女乡镇卫生院领取叶酸片签订知情意书时发放宣传折页乡镇卫生院妇幼保健员应建立叶酸发放登记领取高危孕妇女进行登记记录领取叶酸时间量孕妇女相关信息
3）发放方法：孕妇女月领取次次领取月剂量次领药时间时领取孕妇女出生缺陷项目叶酸服监督卡发放孕妇女领取月叶酸片时收回监督卡作督促孕妇女时服叶酸片监督卡印刷卡片进行发放
(3)访：高危非高危孕妇女均村医村保健员进行访访应填写育龄妇女叶酸访登记表月访次般孕妇女名单村医根叶酸发放登记获高危孕妇女名单乡镇卫生院妇幼保健院电话通知村医村医访时需查叶酸服监督卡情况督促孕妇女时服
3叶酸发放中级部门职责
（1）县级职责
1）县卫生局根实际计划剂量叶酸需求量
2)专负责药品理储存逐级分发乡镇卫生院村卫生
3）探索适合区叶酸资质发放理模式
（2）乡级职责
1）乡镇卫生院制定专负责药品理需分发村卫生监督村叶酸发放访工作
2）负责高危孕妇女叶酸发放工作做高危孕妇女叶酸发放登记工作知情意告知工作
（3）村级职责
村医保健员负责解村育龄妇女孕育情况时收集孕妇女信息负责孕妇女叶酸发放工作填叶酸发放登记负责知情意书告知发放叶酸服监督卡宣传折页负责孕妇女访工作督促孕妇女服叶酸完成关叶酸发放服信息收集整理
(三)健康教育健康促进
1健康教育目
通健康教育提高公众出生缺陷危害发病原防治措施增补叶酸预防神缺陷等认识促进孕妇女孕前孕早期觉采取增补叶酸强化剂行
2健康教育核心容
出生缺陷危害出生缺陷原中孕前微量营养素缺乏尤叶酸缺乏易致神畸形出生缺陷干预措施尤具鲜明干预效果措施孕前保健唐氏综合症产前血清学筛查产前超声诊断新生娃筛查等叶酸作增补剂量增补方法局限性等叶酸增补性提高行干预效果
3通传媒方式电视报纸广播等传媒中播放关出生缺陷危害防治措施知识公众认识出生防治重性
1）县单位广播播放求年4次报纸报道求年6次电视报道求年4次
2）组织现场宣讲教育知识普活动妇女解出生缺陷危害发病原等知识增加孕妇女性求县年少组织现场宣讲4次年参数少150
3）孕妇女发放叶酸时发放宣传折页孕妇女手册更放百年学关出生缺陷防治知识
4）充分利乡医访机会时进行预防出生缺陷相关知识健康教育
5）利结婚登记婚前保健孕前保健产前检查产访视计划生育宣传等途径开展出生缺陷健康教育
4级职责
（1）县级职责：制定计划探索健康教育模式开发印刷发传播材料员培训实施理监督指导技术支持组织协调
（2）乡村职责：负责具体实施利发放叶酸孕产妇进行产前检查产访视计划生育宣传等时机开展预防出生缺陷健康教育
（四）信息理
1目
通建立项目信息系统常规报告制度时获连续动态准确项目信息服务项目理项目进展目标评价项目实施科学评价提供科学
2容
（1）建立数常规报告制度建立网络信息
（2）开展项目基线终末专项调查评价项目效果项目目标进展
（3）开展信息业务培训项目提供力资源
（4）确定建立评价指标体系科学评价项目成绩足
（5）建立分级信息质量控制系统完善查漏补缺方法
3活动
（1）开展项目基线终末调查
（2）建立项目信息常规报告制度
（3）开展项目信息培训：县级应县乡村级员进行系统建立原始数采集报告方式质控方式等培训
4职责
（1）县级：专负责辖区信息资料收集审核汇总分析信息业务员培训质量质控等信息理工作
（2）乡村级：时参加项目培训负责数收集报
（五）监督评估
1监督求县级督导年2次应覆盖县乡镇
2监督容
（1）叶酸发放服
1）检查村叶酸发放登记访登记否完整
2）登记项目完整性准确性机抽查定样量服叶酸孕妇女解叶酸发放记录访记录性计算孕妇女叶酸服率
（2）信息理方面
数查漏补缺乡村级季度查县级半年半年次全年覆盖乡镇
（3）费理
相关员项目方案确定实施全程资金情况进行定期定期监督检查发现问题时纠正处理
3监督量化考核办法
（1）考核容见**西省出生缺陷防治项目量化考核表包括健康教育计划实施方式活动容覆盖群等编写发健康教育材料数量部门尤基层组织参配合情况叶酸正确方法剂量时间
(2)考核方式：查阅资料问卷调查现场调查（访谈）
（3）考核指标：接受健康教育覆盖率增补叶酸知晓率孕妇女增补叶酸性孕妇女叶酸服率
4监督指导工作完成应评估结果存问题整改意见等综合情况进行书面反馈
三项目资金理
1资金理原：专款专分级理严格开支加强监督
2资金范围：县级健康教育宣传材料制作开展健康教育活动级组织叶酸发放工作费
3资金理
采拨款方式核拨资金县财务理部门财务会计核算员进行理严格项目工作完成情况认真审核项活动开支范围标准审核程序支出合理合法审批程序完备单齐全开支予报账
4监督理
保证项目资金专款专县卫生局会财政审计部门项目实施全程资金情况进行定期定期监督检查发现问题时纠正处理
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