纪念心理健康教育开展十五周年成果展示心理咨询案例


    纪念心理健康教育开展十五周年成果展示心理咨询案例
    文章题目:找回失落
    摘:心理辅导程中正确分析辅导象心理状况握象心理问题症结关系辅导成败
    面丽心理问题关键合理引导充分宣泄心矛盾突支持重**立合理认知改善身新环境法重塑信心建立新心理衡机制找回失落根丽敏感易受周围环境影响性格特点采支持性心理干预综合性心理辅导策利身力量重新思考评价现状建立新认知心理衡
     
    案例报告
    1 般资料
    丽女18岁校年级学生汉族身高165厘米体态匀称偏瘦发育正常五官端正重疾病史丽独生女父亲38岁某机关职员高中文化程度母亲 36岁某企业职工初中文化程度家庭济中等偏父母均性格母亲情绪够稳定父母夫妻关系良家庭事物处理中母亲父亲辅家族中精神病杀弱智等问题
    该生家中独女祖辈带祖父母农村务农祖辈母亲教养方式溺爱型孩子点舒服母亲情愿班陪孩子家满足种求体弱病未托幼园时分离性焦虑症状常哭闹着愿离开家长常常家喜欢读书初中二年级成绩优异初三转学适应中考成绩理想没进重点高中奈情况进入职业高中新环境学生活情况没转出现系列正常反应第二学期愈愈严重趋势出现
    2陈述:
    开学长时间适应总觉身体差天感头疼心慌吃饭没力气早特厉害老师该办?生病成绩觉老师开始批评学嘲笑常流泪害怕学害怕课医生医生说器质性疾病找心理老师
    3观察反映:
    (1)班反映:第学期常请病假断断续续校学时间满50天周迟学成绩中等请求帮助解决
    (2)家长说:第二学期常说头疼心慌没力气处医均效医院证实器质性问题属心理问题
    (3)际关系:
    母亲祖辈特溺爱百百教师满害怕学动性交认学起
    (4)心理辅导时行印象:
    初次走进心理辅导室时偎父亲身边低着头安静高挑身材美丽面庞透露出淡淡清高神情显沮丧眼光游离懒说话问时点头摇头表示意思完成老师出书面调查问卷
    (5)综合印象:
    初三年级时家庭搬迁转校中考失败出现症状:
    ①害怕学常请假家
    ②第二学期胸闷憋慌浑身力等感觉吃饭
    ③愿学老师交流交
    ④情绪状况:焦虑紧张害怕性格状况:退缩敏感脆弱卑气质类型:抑郁质倾
    4评估诊断
    (1)评估
    综合述收集资料出求助者精神活动智力正常幻觉妄想思维紊乱重躯体疾病表现心理突现实生活事件(转学中考失败没重点高中)激发导致害怕学校心理活动协调致格相稳定属心理咨询工作范围
    (2)诊断诊断
    ①诊断:严重心理问题(适应良)
    ②诊断
    A根病非病**
    求助者心理活动协调致心理问题知力动求医行感知觉异常幻觉妄想逻辑思维紊乱等精神病症状排精神病
    B根许新教授关神症诊断述鉴点心突性质病程
    求助者问题现实生活事件(转学中考失败击)激发说明求助者心突具现实意义常形求助者精神痛苦社会功损害5月排神症
    C根严重心理问题诊断标准
    ①引起严重心理问题原较强烈体威胁较现实刺激中考失败求助者着痛苦情绪体验:失紧张害怕担心烦恼等
    ②求助者产生痛苦情绪开始痛苦情绪间断持续时间两月半年
    ③遭受刺激强度较反应强烈求助者出现心慌胸闷头痛浑身乏力现象
    ④反应象泛化学校觉非常紧张害怕老师注意力集中求助者心理问题知力动求医意愿行
    D终诊断:严重心理问题(适应良)
    5咨询目标
    期目标:引导咨询者宣泄良情绪
    具体目标:帮助咨询者建立正确认知正确评价
    长远目标:引导咨询者树立信心适应高中学校生活
    6咨询方案制定
    相互尊重等气氛中商定周次次50分钟左右咨询安排规定双方责权利义务
    咨询方法原理:根实际情况确定支持性心理干预综合性辅导策运咨询者知识关**支持该生重新构建新正确认知伴行技巧学应心矛盾突慢慢息激发战胜挫折勇气信心引导走出心理危机
    7辅导策略辅导程:
    阴郁午丽父亲焦急陪着愿意学女找初次见面偎父亲身边低着头安静高挑身材美丽面庞透露出淡淡清高神情显沮丧眼光游离懒说话问时点头摇头表示意思出17岁显动反应快直觉感文静思女孩心理似隐藏着激烈矛盾突需解决试探问:喜欢书?丽点点头思似沉浸书美回忆中······
    老师定帮忙孩子······
    急丽会起定会
    连忙断丽父亲期恳求边倒水边宽慰时丽积极暗示请父亲休息室坐坐便丽单独谈谈
    丽书开始谈起**瑶舒······渐渐丽谈话显热情起距离许
    喜欢读书功课定错吧?听句话失落神情迅速占丽脸庞适时鼓励胆谈谈热情鼓励中断断续续说:直父母掌明珠喜欢读书成绩直错老师学喜欢······
    初三年搬家城里转市中学读书里学非常功前学分手里学没感非常孤单······样中考考砸学校开学长时间适应总觉身体差天感头疼心慌吃饭没力气早特厉害老师该办?生病成绩觉老师开始批评学开始嘲笑常流泪害怕学害怕课······
    倾听丽谈话分析:
    (1)丽位较聪明性格高傲学生评价偏高学目标认知存定偏颇评价具偏低倾长期存影响造成丽认识偏颇
    (2)父母溺爱造成抗挫折力较弱转学中考失利较击情绪变化转折点心理问题发生诱
    (3)新学环境中身学压力老师学压力加重挫折感终寻找身体健康状况理欺骗寻求心理衡减轻压力
    根分析进行症状评量表SCL—90测试结果显示轻度郁郁焦虑外均属正常范围咨询分析记录写道:
    (1)认知原  高评价低评价身力缺乏正确判断发生学行交行错误听课学方式存问题老师学沟通欠缺
    (2)情绪原  中考挫折评价现实发生强烈矛盾突虚荣心法兑现造成较心理压抑加老师级学法疑虑更加重心奈挫折感终选择逃避避免继续受挫
    (3)行原  面失败情形心理防御机制避免虚荣心受伤害选择身体健康理行合理化表现身体病态反应逃避学
    (4)结  现实挫折破原心理衡低抗挫时调整投入新环境中高评价尊现实失败心中产生剧烈矛盾突法解决终选择逃避行努力寻找理合理化典型升学挫折引起卑心理退避行
    (5)策  根实际情况确定支持性心理干预综合性辅导策运咨询者知识关**支持该生重新构建新正确认知伴行技巧学应心矛盾突慢慢息激发战胜挫折勇气信心引导走出心理危机
    丽次咨询室时候觉安慰劝导心情感突显十分助作咨询者首作促丽宣泄心痛苦减轻心理压力
    丽高兴找面中考击想果会样感痛苦奈够寻求帮助说明聪明勇敢女孩想定会振作起······听话丽表情稍稍舒展然快痛苦遮盖谈生活痛苦时话题集中中考失败现学校满表现出极痛悔失意渐渐竟哭边哭边讲述受班轻视受学冷落受成绩意痛苦显轻松许说话恢复静话语中明显渗透着期出急切希帮找摆脱困境办法请着急嘱咐休息养身体布置回家作业请适时候回忆生活中成功快乐痛苦失意量回忆广泛书写次咨询时带
    第三次咨询时丽情老师似信心面期没急开始谈话请坐沙发杯水听音乐边听边谈请作业复述叙述中开始样激动探讨成功失意生影响探讨成功失意许方面存着存必然性讲述工作成功失意举事学工作学甚恋爱中失意例子认真听着表示接受请回忆老师学现写出影响深刻评价供次讨
    次咨询时已没日拘束轻松许似精神起旧听音乐聊天聊天中讲述工作中挫折讲样努力适应陌生环境获认历始终仔细听着时问问题接着请谈谈历谈谈朋友谈初中生活谈现烦恼谈话中现状态表示担心学法表示安表示忧虑接着请谈谈作业谈成功亲戚学谈现位学写信鼓励谈位学时似感动适时出老师学商量帮助补病耽误功课录激动哽咽较长段时间站起身说:老师明白说清楚理解?轻轻拍拍肩膀示意坐说:天时间回想想关键身体养切会起
    天丽电话电话中说感觉讨厌学校想学校继续读书征求意见祝贺康复建议请家教助恢复学业推荐际交书籍
    8咨询效果评估:
    四次辅导丽重返校园数月成绩逐步提高期末考试成绩攀升班级第四名话说:找感觉
    案带思考:心理辅导程中认知改变程非撮全力支持事利头脑思考改进促领悟程
    心理辅导程中时刻关注事情绪变化十分重事情绪稳积极前提辅导员事支持影响会发生作

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