第篇2022114 1147医改子长模式探究
医改子长模式探究
前言
子长县位陕西省延安市北部全县面积2405方公里总口27万属典型黄土高原丘陵沟壑区子长县历史悠久民族英雄谢子长家乡中心红军万里长征落脚点抗日东征启程点土革命期中中心中华苏维埃政府素红军县美誉
子长县实施油煤强县草畜富民城镇带动工程推动战略县域济实力进步增加2007年实现生产总值3388亿元增长126全县农夫均纯收入2407元城镇居民均支配收入10196元2022年实现生产总值689亿元均GDP达316万元农夫均纯收入6277元城镇居民支配收入227万元2022年实现生产总值8112亿元增长62农夫均纯收入9335元城镇居民支配收入326万元期陕西省均GDP4700146元农夫均纯收入7932元城镇居民支配收入244万元子长县济跃居全省均水
全县现公立医疗机构17中公立医院2乡镇卫生院15民营医院3村卫生室259千常驻口拥床位数309张卫生技术员439名卫生技术员科学历数高级职称数占分20542791民群众安康水显著提高均期寿命1978年645岁提高2022年739岁婴死亡率813‰降低2022年258‰2022年全年孕产妇死亡发生
2022年子长县委县政府享根医疗卫生效劳作保障改善民生促进社会谐重容解决群众病贵启程点创立价医院切入点突破口强化政府财政投入责公立医院改革核心公立医院真正回公益性质建立适应子长实际药品集中选购统配送医药购销体系创新绩效工资核心鼓励机制综合推动根医疗保障建立基层医疗卫生效劳体系建立根药物制度建立根公卫生效劳均等化县级公立医院改革形成政府导部门协作联动创新开展医改新局面初步实现保根强基层建机制目标民群众实惠医务员受鼓舞机制体制创新愿景通医保医疗医药改革推动子长县卫生事业开展时带动陕西省县级公立医院改革陕西省全国医改积累鉴历
二根做法历
〔〕改革财政投入补偿机制
县政府针全县公立医院〔县民医院例〕渐渐建立起科学长效财政投入机制保证年财政投入增长幅度高常性财政预算支出增长幅度〔商榷〕改革伊始政府县医院投入力度较县医院财政投入占政府总财政支出例高22022年政府县医院财政投入升反降相较2022年财政投入削减2643县医院财政投入占政府总体财政支出例2022年225降2022年1562022年财政投入接着削减
图1 政府子长县民医院改革年财政投入〔万元〕
图2 政府子长县民医院改革年财政投入占财政支出例 子长县政府财政补助机制表现方面:
1〕公立医院历史债务县财政统包逐年清20222022年均年县医院债务373万元
2〕全县公立医院员工资政府差额预算改全额预算核发70改101核发
3〕公立医院根建立型设备更新等县财政全部担政府全额担公立医院根建立投资县医院新门诊住院综合楼2022年10月开工历时4年筹建框架工程预算5700万元〔增加预算600万元〕中中心资金1600万元省市配套260万元余县政府全额投资政府全额担公立医院型设备购置资金改革前期相财政公立医院型设备购置资金增加1331万元
4〕医务员津贴补助造费纳入政府财政预算县财政年预算专项资金公立医院造优秀嘉奖2022年政府担公立医院重点学科开展费支持5专科专科80万元
5〕公立医院实行药品零差率形成减收局部县财政全额补贴 6〕公立医院调型检查费物价局钱核算CT调30磁振彩超等均调15全部检查诊疗费门诊住院费逐步例调调费包括医院采纳惠民措施减免费均财政予补助截2022年政府担公立医院政策性亏损补贴改革前期相政府财政公立医院政策性亏损补贴增加2450万元2022年政府县医院政策性亏损补偿300万元20222022年荆州财政投入医改资金少
表1 子长县2022年2022年政府财政投入状况〔全县政府卫生财政投入〕
政府卫生支出〔亿元〕
根建立投入费〔万元〕 型医设备购置投入费〔10W〕 重点学科开展投入费〔万元〕 离退休员费投入〔万元〕 政策性亏损补
0 3129 1356
50 3707 3674
159 3694 343
187 4379 3648
193 4235 3616
183 4641 2335
5857
7476
487320222022年荆州财政投入医改资金少
3095
2055
1246
2022年 076 5964
2022年 107 28708
2022年 120 14611
2022年 177 15571
2022年 203 1500
2022年 147 231
偿〔万元〕
〔二〕改革事制度
1〕创新理体制建立全员聘制核心事制度
〔1〕院长聘机制
子长县县域公立医院卫生岗位进展合理设置县医院县中医院县妇幼保健院乡镇卫生院院长实行公开聘请通科学选拔程序符合选拔原具备选拔资格候选进展聘院长实行年薪制
子长县民医院院长聘县卫生局遵干部理权限提出初步法报县医改领导组县委意终卫生局聘院长聘期四年期满院长通重新竞聘连连超两届外新院长试行试期制度假试期通考核会解聘
该机制破医院部专业技术员担理者惯例目前子长县民医院院长非医学专业员院长担理者全面负责医院理工作兼床工作利医院落实法治理构造改革建立公立医院理事会监事会实行理事会领导院长负责制形成医院标准运作开展约束理现代医院运行新模式
〔2〕员工聘机制
子长县劳局卫生局制定子长县卫生事业单位事安排制度改革实施方案〔子政劳发[2022]2号〕子长县民医院制定全员聘制实施方案该方案中全员聘制指导思想:坚持公开等竞争择优原保证职工参加权知情权监视权通实行员聘制度实现事理身份理岗位理转变行政关系等协商聘关系转变建立套符合深化医药卫生体制改革求公立医院事理制度
①高层理员聘
医院高层理员中副院长院长干脆聘期院长步 ②中层理员聘
医院中层理员院长择优聘然报县卫生局岗位设置条件审查备案中层理员聘原申请组织评职评议双选择择优聘坚持公开公正公允原做岗位职责聘条件聘结果四公开
a〕聘程序:组织引荐申报→资格审查→公开述评演讲民测评→组织考核→聘→核算案
b〕中层理员聘分三类:床医技科室应聘科室护士长
应聘行政理勤支持科室负责应聘中层理员应聘资格学历职称工作年限年龄等方面进展规定
③专业技术员工勤员聘
专业技术员工勤员聘科组织实施择优聘
a〕聘程序:申请→科室述职评议→提出拟聘方案→报事制度改革领导组院委会批准→科正式聘→逐级核准备案20222022年荆州财政投入医改资金少20222022年荆州财政投入医改资金少
b〕专业技术员工勤员聘期中层理员聘期步期满科室择优重新聘
县政府动放权力仅规定医疗机构年员编制限额低录条件公立医院驾驭员聘请动权结合机构身开展状况需求制定员聘请算聘请需部门申报审批核算案社部门统聘请该措施利县医院提前进展聘请吸引优秀2022年子长县民医院科卫生技术员例达40462022年该例3823
图3 子长县民医院事安排状况
2〕创新鼓励机制建立绩效考核安排机制
子长县通三次调整终实现鼓励机制创新破传统绩效考核形式义医务员工作踊跃性提高
第七三制
2022年起先创立价医院全县级公立医疗机构员工资额分根工资浮开工资两局部分占总工资额703030浮开工资单位进展考核发放
次正四六制
七三制未达设计效果 2022年安排机制进展进步深化改革工资分根底工资效益工资两局部中岗位工资绩效工资分
次篇2022年珠海市政府工作报告全文
——2022年2月2日珠海市第八届民代表会第五次会议
代市长 江凌
位代表:
时刻代表市民政府会作政府工作报告请予审议请市政协委员列席员提出法
2022年工作回忆
年抢抓机遇应挑战坚持稳中求进全面深化改革动适应济开展新常态着力稳增长调构造惠民生全市民努力较完成市八届四次会议确定重点务实现全年目标济社会开展取新成果
()沉稳应济行压力济开展提速增效
济增长稳中进谨慎执行国家省项政策措施抓住关键领域薄弱环节刚探究推出培育型骨干企业促进外贸转型开展壮民营济总部济等七方面政策200项详细举措推动济构造调整优化中稳中进稳中提质项指标增幅珠三角领先全年实现区生产总值18573亿元增长103均GDP预料超18万美元般公预算收入2243亿元增长236GDP预算收入增速均居珠三角第般公预算收入占GDP重达12税收收入占般公预算收入重达812规模工业企业利润总额达2936亿元增长182全体居民均支配收入初步测算达332349元增长95全市外币存贷款余额分增长109171城镇登记失业率226居民消费价格涨31开展质量效益接着提升投资保持较快增长加快根底设施现代化战略重点投资力度持续减固定资产投资首次突破千亿元达11351亿元增长235增速连续四年保持珠三角第完成重点建立工程投资5128亿元年度算1325批通外联交通枢纽工程全面启动港珠澳桥桥珠澳工岛建立珠海连接线配套工程进度半金琴高速横琴二桥等42工程进入全面施工期金湾互通立交梅华路改造等13工程建成珠海北站TOD综合开发城轨延长线15万吨级航道工程南屏桥等28工程开工投资构造进步优化根底设施投资工业投资效劳业投资分达3557亿元276亿元8573亿元占全社会投资重分313243755完成工业技术改造投资583亿元增长1567增速居珠三角首位民间投资增长557占达348
消费出口稳踊跃组织开展类消费促进活动实现社会消费品零售总额8157亿元增长132着力培育旅游会展消费新热点全市旅游总收入2618亿元增长83珠海国际会展中心华发商等工程运营第十届中国航展观众签约工程创历史新高长隆国际海洋度假区首期建成接游客超800万次海洋海岛游乡村生态游蓬勃开展竹洲水乡水利风景区莲洲镇分评国家级水利风景区广东省休闲农业乡村旅游示范镇力催生新兴业态新商业模式新消费增长点信息消费增长20电子商务交易额增长158推动外贸转型中稳定增长进出口总额达550亿美元增长13中出口增长93般贸易进出口占提高535资企业出口占达552加工贸易托付设计品牌混合生产方式出口占达62效劳外包离岸执行金额增长37外贸构造进步优化保税区进口商品交易中心跨进全省首批十进口商品交易中心培育行列新增首家省级外贸综合效劳台企业新批外商干脆投资工程330新引进投资超千万美元工程39实际汲取外资193亿美元增长144
类企业安康开展实行培育型骨干企业效劳中微民营企业项政策措施促进类企业竞相开展财政金融扶持实体济力度加全年企业减免类收费4000余万元新增贷款3543亿元社会融资规模达6325亿元新增年营业务收入超百亿元企业2家总数达6家格力电器销售收入超1400亿元新增市公司1家总数达32家中24家境市企业市值超2700亿元民营企业工业增加值增长106民营济增加值占GDP重达323济增长奉献率达239
(二)深化实施创新驱动开展战略产业转型升级步伐加快
创新取新进展启动创新型城市建立三年行动算全社会研发投入占GDP重达26百万口独创专利申请量达1763件均位居全省次实施扶持新型科技研发机构政策新建批新型研发机构中美食品安探究中心世界食品中心珠海诺贝尔国际生物医药探究院清华珠海创新中心华南理工学珠海现代产业创新探究院等新型研发机构落户落实企业研发费税前加计扣等鼓舞政策减免企业税额28亿元格力电器基驾驭核心科技创新工程体系建立工程荣获国家科技进步二等奖丽珠集团原创新药获广东省科技进步等奖投入专项资金招引智新增留学创业工程42省创新创业团队1省领军2名国家千算特聘专家6名创新队伍加快开展实行孵化器倍增算制定促进科技金融融合开展政策措施批科技金融机构投入运营新增股权(创业)投资企业192家新三板挂牌企业12家国家学问产权运营公效劳试点台落户横琴全面加强标准化学问产权品牌计量根底工作创立全国质量强市示范城市取新成果
产业升级步伐断加快实施先进装备制造业会展业金融业等专项开展规划产业政策力推动重产业工程建立促进三高特产业体系开展产业构造优化升级全市三次产业例进步优化26:506:468二次产业优先开展规模工业增加值8979亿元增长112先进装备制造业断壮海洋工程装备制造轨道交通航空新源汽车等产业形成新特色新引进建装备制造工程95总投资1370亿元中海油系列工程中国北车珠海基瓦锡兰玉柴中速机等批工程建成投产先进制造业战略性新兴产业增加值分增长201115占规模工业增加值重分达47315现代效劳业集聚开展效劳业增加值增长87现代效劳业增加值占提升576金融会展总部济等产业培育取新进展金融业增加值增长115新兴金融机构总数达267家增长1967新引进亚洲通航空展中国(珠海)国际海洋高新科技展览会中国(珠海)国际智电网展览会等国际性品牌工程会展城市影响力提升新认定总部企业36家奉献方税收13亿元批央企民企实业型总部企业植根开展高新技术产业规模递增高新技术产品产值占规模工业总产值预料达547提高1百分点占居全省第三新增国家高新技术企业40家火炬算重点高新技术企业5家国家高新技术企业总数达346家涌现出云洲智健帆生物等新批创新型企业移动互联网产业增长756软件企业营业收入增长20智电网行业产值增长358米通讯魅族通讯销售额分增长1倍2倍生态农业海洋济加快开展农林牧渔业增加值增长39新开展农夫专业合作社50家引进型特色农业企业7家海洋产业产值达850亿元增长207海岛爱护开发取新进展
(三)加快重产业集聚区开展极增长新动力断增加
横琴新区实现五年成规模目标新区创新改革增创新优势贸试验区获批税实惠政策落实施横琴口岸实现24时通关二线通道封关运作贸区新区政策叠加优势凸显现代效劳业加速崛起总投资超2500亿元65重点工程进展金融创新取新突破金融企业开展670家实现境外融资295亿元跨境民币业存款业务总额达470亿元横琴公司香港发行首方城投债15亿元广东金融资产交易中心交易额超1700亿元力协作澳门建立中心台出台横琴支持澳门济适度元开展措施319家港澳企业落户横琴投资总额达2220亿元澳工程供占总建立重达53粤澳合作产业园粤澳合作中医药科技产业园建立加快珠港澳融合开展呈现新局面岛现代化根底设施配套进步完善路网网水网电网信息网五网工程根建成投入运
重点区域开展齐头进高栏港加快建立第三代港口吞吐实力达15亿吨港口货物吞吐量增长67疏港铁路期工程通车运营16港产业工程竣工投产建筹建重工程42投资1010亿元装备制造业龙头作济腾飞引擎功增加高新区成科技创新领头羊新引进移动互联网生物医药器械等高新技术企业工程55投资额达544亿元规模高技术制造业增加值增长293航空产业园已落户工程投资超170亿元根底设施园区配套工程加快推动首款具学问产权全复合材料涡桨公务机领世AG300胜利首飞国首条珠海阳江罗定低空航线开通机场客运量超400万次增长40富山工业园胜利创立省绿色升级示范工业园惠普智产业园修正国际医药安康产业城等批重点工程加紧推动市政道路等配套工程建立提速功区域相互支撑协调联动开展新格局加快形成
(四)全面深化改革扎实推动外开放进步扩
重点领域改革取新突破66项年度重点改革务根完成力推动政府职转变简政放权完成新轮政府机构改革调整优化卫生计生食品药品监等10政府部门职公布39政府部门权力清单制定投资相关领域负面清单动态调整行政审批事项两批次12项建立市区镇街村居四级行政审批事项社会效劳事工程录镇街行政效劳中心村居公效劳站实现全覆盖行政审批社会效劳事项网办理率达101建立条例方法七制度商事登记法规新体系催生投资创业热潮全市千商事体数量突破120开展横琴新区探究综合行政执法试点实行新财政理体制市直部门预决算网公开制定实施国资国企改革创新政策序开展混合全部制济实行公事业领域特许营权改革推动农村综合配套改革开展农村土承包营权确权登记三资监交易台覆盖全市村居斗门区确定次批中心农办农村改革试验联系点推动集体建立运权流转动产统登记陆海统筹试点优化国文化资产监机制组建珠海报业播送影视两传媒集团稳步推动医改市列公立医院改革国家联系试点城市探究制定药品医耗材零差率等改革政策开展构建社会组织综合监体制试点深化生态文明制度创新开展划定生态红线生态补偿等改革
外开放合作深拓展开拓外开放新领域落实国家路带战略踊跃参加21世纪海丝绸路建立全市外投资工程45协议中方投资金额72亿美元增长293胜利举办第十届世界家庭峰会第六届潮商会扩国际沟通空间完善珠港珠澳联席会议制度合作机制进步加强全面实现珠港澳效劳贸易化新增港澳企业289家利港澳资13亿美元珠海驻港澳中资企业资产总额达200亿港币加快跨境根底设施接珠澳城轨接工程开工粤澳新通道等工程稳步推动推动通关便利化改革创新拱北口岸实施延关珠澳跨境工业区口岸时扩开放拱北海关推广先进报监模式扎实推动珠中江济圈建立累计签订64项合作协议29重点合作工程加快实施统筹做口帮扶工作落实阳江茂名两市帮扶村工程777新建产业基32建成根底设施类工程758带动贫困村集体收入贫困户均收入分增长8倍29倍实施重庆巫山四川凉山扶贫协作工程38启动市欠兴旺村帮扶工程214
(五)力建立国际宜居城市生态家园更加美妙靓丽
生态文明建立取新成效深化实施生态文明建立促进条例建立国际宜居城市确定通国家生态市现场考核验收国家园林城市复查级生态示范区(镇村)覆盖率达80划定生态限制线确保受爱护生态少1010方公里绿色开敞空间占国土面积例低70完成省林业重点生态工程建
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档