医院消毒隔离制度
1消毒隔离技术求
11 医院感染理办法消毒技术规范消毒理办法等 规章制度中技术求实施床消毒隔离措施进入体组织菌器官 医疗器械器具物品必须达灭菌水接触皮肤粘膜医疗器具物品必 须达消毒水种注射穿刺采血等创操作医疗器具必须 灭菌消毒药械次性医疗器械器具应符合国家关规定次性 医疗器械器具重复
12 根物品性采取物理化学法消毒灭菌耐湿热医疗品律高 压灭菌耐湿热物品采化学消毒法消毒灭菌浸泡消毒采浸泡法 浸泡消毒精密仪器采熏蒸擦拭法
13 病注射器输液器种导引流等执行针 独立包装菌持物钳镊换药包灭菌常规器械消毒灭菌合 格率 100灭菌
14 接触皮肤粘膜器械物品血压计体温表止血带均应清洁基 础 500mgL 含氯消毒剂浸泡 30 分钟消毒清水净擦干干燥备 听诊器酒精擦试消毒麻醉科螺纹呼吸气囊呼吸机导吸痰 器等均应定期进行消毒灭菌处理
15 消毒物品菌物品分开放置菌物品专柜存放布包效期 7 天 纺布包效期半年规定效期注明启时间定期检查严 禁期物品次性菌物品应拆外包装方
放入菌柜中前检查包 装效期期漏气均
16 皮肤粘膜消毒液开启效期开启菌溶液须注明 时间开启静脉输入菌液体须注明时间超 2 时启封 抽吸种溶媒超 24 时灭菌物品开时间超 24
时
17 连续氧气湿化瓶雾化器早产暖箱湿化器等必须日消毒 毕彻底消毒干燥密闭保存次性氧气湿化瓶说明呼吸机 理周更换 12 次高水消毒灭菌湿化液应灭菌水日更换吸痰 更换静脉注射止血带更换消毒
18 口腔科医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范执行
19 镜消毒灭菌：进入体菌组织器官外科切口进入菌腔室 镜附件应达灭菌 进入体然通道腔粘膜接触镜附件前 应达高水消毒活检钳敷料缸等物品应高压灭菌求做细菌培养接 触乙肝丙肝艾滋病病毒感染病窥镜应进行特殊处理
110 手术室包：清洗双层棉布纺布包装物品手术器械应充 沛撑开器皿开口方筛孔容器应筛孔开盖 开开口侧放包放 132 指示卡包外入化学指示胶带包体积： 体积包超 30*30*50cm金属
包超 7 公斤敷料包超 5 公斤 物口捆扎宜紧
2员消毒隔离求
21 医院工作员岗位必须穿工作服着装整齐穿工作服进入 食堂回家公场
22 严格执行菌技术操作规程种侵入性操作时操作者必须戴口罩 帽子穿菌衣戴菌手套铺菌巾医务员诊疗换药处置工作前 均需求洗手手消毒手部卫生应严格医务员手卫生规范 求执行
23 医院实施标准预防基础根疾病传播途径感染病采取 相应隔离措施厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染病严密隔离病治愈 转院死亡床单位隔离病室实施严格终末消毒处理
24 旦发现疑传染病员应立做消毒隔离防护工作时转感 染性疾病科诊传染病报告程序报
3医疗区域品消毒隔离求
31 科室根科室情况制定科室消毒隔离制度配备必消毒隔离 需设备消毒药品做消毒隔离工作
32 手术室重症监护室消毒供应室血液透析室产房新生科 窥镜室流室等布局合理严格划分菌区清洁区污染区区域间标 志清楚治疗室注射室换药室等清洁区污染区分区明确标志清楚 菌物品污染物品分开放置
33 病室应定时通风换气必时进行空气消毒遇污染时刻消毒重 点部门重点区域手术部产房流室新生科重症监护病房血液 透析室 窥镜室治疗室注射室换药室等空气紫外线灯紫外线循 环风机日消毒二次消毒时间应 30 分钟
34 病房类品物表台面天清洁湿抹布擦拭二次保持清 洁物体表面病原微生物污染时时消毒
35 抹布拖明显标记严格区分混病房湿式清扫床 套(巾)床头柜应桌抹布均需清洁消毒传染病抹布拖 先消毒清洗消毒
36 面进行湿式清扫保持清洁面受病原微生物污染时应立 含氯消毒剂拖洗消毒剂浓度应符合求
37 医疗废物生活垃圾分开存放运送医疗废物严格卫生部医疗废 物理条例医疗机构医疗废物理办法进行分类收集处理传染病 疑似传染病病产生生活垃圾医疗废物理处理医疗废物双层包 装物时密封
38 医务员病换脏服应分放入污物车分开清洗消毒传染 病污染衣物明显标记禁止病走廊清点更换衣服出院 转院死亡病床单位应进行终末消毒处理
39 冰箱周消毒保养 1 次物品放置序期物品私物品
310 次性便器专专毕清洁消毒
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1消毒隔离技术求
11 医院感染理办法消毒技术规范消毒理办法等 规章制度中技术求实施床消毒隔离措施进入体组织菌器官 医疗器械器具物品必须达灭菌水接触皮肤粘膜医疗器具物品必 须达消毒水种注射穿刺采血等创操作医疗器具必须 灭菌消毒药械次性医疗器械器具应符合国家关规定次性 医疗器械器具重复
12 根物品性采取物理化学法消毒灭菌耐湿热医疗品律高 压灭菌耐湿热物品采化学消毒法消毒灭菌浸泡消毒采浸泡法 浸泡消毒精密仪器采熏蒸擦拭法
13 病注射器输液器种导引流等执行针 独立包装菌持物钳镊换药包灭菌常规器械消毒灭菌合 格率 100灭菌
14 接触皮肤粘膜器械物品血压计体温表止血带均应清洁基 础 500mgL 含氯消毒剂浸泡 30 分钟消毒清水净擦干干燥备 听诊器酒精擦试消毒麻醉科螺纹呼吸气囊呼吸机导吸痰 器等均应定期进行消毒灭菌处理
15 消毒物品菌物品分开放置菌物品专柜存放布包效期 7 天 纺布包效期半年规定效期注明启时间定期检查严 禁期物品次性菌物品应拆外包装方
放入菌柜中前检查包 装效期期漏气均
16 皮肤粘膜消毒液开启效期开启菌溶液须注明 时间开启静脉输入菌液体须注明时间超 2 时启封 抽吸种溶媒超 24 时灭菌物品开时间超 24
时
17 连续氧气湿化瓶雾化器早产暖箱湿化器等必须日消毒 毕彻底消毒干燥密闭保存次性氧气湿化瓶说明呼吸机 理周更换 12 次高水消毒灭菌湿化液应灭菌水日更换吸痰 更换静脉注射止血带更换消毒
18 口腔科医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范执行
19 镜消毒灭菌：进入体菌组织器官外科切口进入菌腔室 镜附件应达灭菌 进入体然通道腔粘膜接触镜附件前 应达高水消毒活检钳敷料缸等物品应高压灭菌求做细菌培养接 触乙肝丙肝艾滋病病毒感染病窥镜应进行特殊处理
110 手术室包：清洗双层棉布纺布包装物品手术器械应充 沛撑开器皿开口方筛孔容器应筛孔开盖 开开口侧放包放 132 指示卡包外入化学指示胶带包体积： 体积包超 30*30*50cm金属
包超 7 公斤敷料包超 5 公斤 物口捆扎宜紧
2员消毒隔离求
21 医院工作员岗位必须穿工作服着装整齐穿工作服进入 食堂回家公场
22 严格执行菌技术操作规程种侵入性操作时操作者必须戴口罩 帽子穿菌衣戴菌手套铺菌巾医务员诊疗换药处置工作前 均需求洗手手消毒手部卫生应严格医务员手卫生规范 求执行
23 医院实施标准预防基础根疾病传播途径感染病采取 相应隔离措施厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染病严密隔离病治愈 转院死亡床单位隔离病室实施严格终末消毒处理
24 旦发现疑传染病员应立做消毒隔离防护工作时转感 染性疾病科诊传染病报告程序报
3医疗区域品消毒隔离求
31 科室根科室情况制定科室消毒隔离制度配备必消毒隔离 需设备消毒药品做消毒隔离工作
32 手术室重症监护室消毒供应室血液透析室产房新生科 窥镜室流室等布局合理严格划分菌区清洁区污染区区域间标 志清楚治疗室注射室换药室等清洁区污染区分区明确标志清楚 菌物品污染物品分开放置
33 病室应定时通风换气必时进行空气消毒遇污染时刻消毒重 点部门重点区域手术部产房流室新生科重症监护病房血液 透析室 窥镜室治疗室注射室换药室等空气紫外线灯紫外线循 环风机日消毒二次消毒时间应 30 分钟
34 病房类品物表台面天清洁湿抹布擦拭二次保持清 洁物体表面病原微生物污染时时消毒
35 抹布拖明显标记严格区分混病房湿式清扫床 套(巾)床头柜应桌抹布均需清洁消毒传染病抹布拖 先消毒清洗消毒
36 面进行湿式清扫保持清洁面受病原微生物污染时应立 含氯消毒剂拖洗消毒剂浓度应符合求
37 医疗废物生活垃圾分开存放运送医疗废物严格卫生部医疗废 物理条例医疗机构医疗废物理办法进行分类收集处理传染病 疑似传染病病产生生活垃圾医疗废物理处理医疗废物双层包 装物时密封
38 医务员病换脏服应分放入污物车分开清洗消毒传染 病污染衣物明显标记禁止病走廊清点更换衣服出院 转院死亡病床单位应进行终末消毒处理
39 冰箱周消毒保养 1 次物品放置序期物品私物品
310 次性便器专专毕清洁消毒
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