触电事常识
触电事特点:
1事原缺乏安全电知识 遵守安全技术求违章作业致
2触电事发生明显季节性年中春 冬两季触电事较少夏秋两季特六七八 九四月中触电事特原外 气候炎热雷雨空气中湿度素降低 电气设备绝缘性体炎热汗皮肤接触 电阻变衣着单薄身体暴露部分较增加 触电性旦发生触电时便较强度 电源通体产生严重果
3低压工频电源触电事较统计类 电源引起事占总数90%低压设备较高压 设备应广泛接触机会较加220-380 伏交流电源惯称"低压"够重视 丧失警惕容易引起触电事
触电类型:
般接触电源时情况常分两相触电 单相触电"跨步电压"触电
电流体影响:
电流通体肌肉收缩产生运动造成 机械性损伤电流产生热效应化学效应引起 系列急骤病理变化肌体遭受严重损害特 电流流心脏心脏损害极严重极电流引 起心室纤维性颤动导致死亡电击伤体伤害 程度电流种类途径接触部位持续时 间体健康状态精神状态等关系
1通体电流越体影响越 接触电压越高体损伤越 般36伏电压作安全电压特潮湿 环境中便接触36伏电源生命危险 种场12伏安全电压
2交流电体损害作直流电频 率交流电体影响体工频交流电 直流电敏感接触直流电时强度达250毫安 时引起特殊损伤接触50赫交流电时50 毫安电流通体持续数十秒便引起心脏心 室纤维性颤动击导致死亡交流电中28300赫电流 体损害极易引起心室纤维性颤动20000赫 交流电体影响较作理疗 时采工频交流电源50赫设计电气 设备角度考虑较合理然50赫电流体损 害较严重定提高警惕搞安全电工作
3电流持续时间损伤程度密切关系通电时间 短肌体影响通电时间长肌体损伤 危险性增特电流持续流体时间超 心脏博动周期时心脏威胁极易产生心 室纤维性颤动
4通体电流途径时体伤害情 况通心脏肺中枢神系统电流强度越 果越严重身体部位触带电 体通体电流途径均相流身体 部位电流强度体损害程序 样通体总电流强度然相等电流途 径果相
5电流心脏影响
发生触电时现场急救具体方法:
1迅速解脱电源:发生触电事时切惊慌 失措束手策首先马切断电源病脱离电 流损害状态否抢救成功首素 触电事发生时电流会持续断通触电者影 响电流体刺激素中知道触电时间越长 体损害越严重保护病马切断电源 次病触电时身电流通已成带电 体救护者严重威胁注意安全样会 抢救者触电必须先病脱离电源方 抢救病脱离电源方法:
A出事附电源开关电源插头时立 闸刀开插头拨掉切断电源普通电灯开 关(拉线开关)关断根线时定关断 相线认关断电源
B电电线触体引起触时采 方法脱离电源时绝缘物体(木棒竹 杆手套等)电线移掉病脱离电源
C必时绝缘工具(带绝缘柄电工 钳木柄斧头锄头等)切断电源
总现场制宜灵活运种方法快 速切断电源解脱电源时两问题需注意
A脱离电源体肌肉受电流刺 激会立放松病行摔倒造成新外伤( 颅底骨折)特高空时更危险脱离电源需 相应措施配合避免类情况发生加重病情
B解脱电源时注意安全决误伤 事扩
2简单诊断:解脱电源病处昏迷状态 情况明应快心跳呼吸情况作判断 否处"假死"状态明确诊断 时正确进行急救处"假死"状态病全 身组织处严重缺氧状态情况十分危险 套完整常规方法进行系统检查简单 效方法判断否"假死""假死" 类型达简单诊断目
具体方法:脱离电源病迅速移较通 风干燥方仰卧衣裤带放松
A观察否呼吸存呼吸时 胸廊腹部肌肉呼吸运动手放鼻 孔处呼吸时感气体流动相反述现象 呼吸已停止
B摸摸颈部动脉腹股沟处股动脉 没搏动心跳时定脉搏颈动脉股 动脉动脉位置表浅容易感觉 搏动常常作否心跳外 心前区听听否心声心声心跳
C瞳孔否扩瞳孔作点象 相机光圈瞳孔脑控制动调节 光圈脑细胞正常时瞳孔会着外界光线 变化行调节进入眼光线强度适中便 观处"假死"状态时脑细胞严重缺氧处 死亡边缘整动调节系统中枢失作 瞳孔行扩光线强弱起调节 作瞳孔扩说明脑组织细胞严重缺氧 体处"假死"状态通简单检查 判断病否处"假死"状态"假死" 分类标准知属"假死"类型样 抢救时便放矢症治疗
3处理方法:简单诊断病般 述情况分处理:
A病神志清醒感乏力头昏心悸出 冷汗甚恶心呕吐类病应安静休息 减轻心脏负担加快恢复情况严重时心送医 疗部门请医护员检查治疗
B病呼吸心跳尚神志昏迷时应 病仰卧周围空气流通注意保暖 严密观察外作工呼吸心脏挤压准备工 作立通知医疗部门担架病送医院 医院途中注意观察病否突然出现"假死" 现象假死应立抢救
C检查病处假死状态应立 针类型假死进行症处理心跳停止 体外工心脏挤压法维持血液循环呼吸停止 口口工呼吸法维持气体交换呼吸心跳 全部停止时需时进行体外心脏挤压法口口 工呼吸法时医院告急求救抢救程中 时刻抢救工作中止便送医院途中必 须继续进行抢救定边救边送直心跳呼吸恢 复
4口口工呼吸法:工呼吸目工 方法代肺呼吸活动气体节律进入排 出肺部供体足够氧气充分排出二氧化碳维 持正常通气功工呼吸方法目前认 口口工呼吸法效果口口工呼吸法操作 方法:
A病仰卧解开衣领松开紧身衣着放 松裤带免影响呼吸时胸廓然扩张然病 头偏边张开嘴手指清口中假牙 血块呕吐物呼吸道畅通
B抢救者病边头部手紧 捏病鼻子(避免漏气)手掌外缘压住 额 部手托病颈颈部抬头部 充分仰解舌坠呼吸道梗阻
C急救者先深吸口气然嘴紧贴病 嘴鼻孔口吹气时观察胸部否隆起确定吹 气否效适度
D吹气停止急救者头稍侧转立放松 捏紧鼻孔手气体病肺部排出时应注意 胸部复原情况倾听呼气声观察呼吸道梗阻
E反复进行分钟吹气12次5秒吹 次
注意事项:
A口口吹气压力需掌握刚开始时略 点频率稍快10-20次逐步减压 力维持胸部轻度升起幼吹气时捏 紧鼻孔应然漏气防止压力高急救 者仅颊部力量
B吹气时间宜短约占次呼吸周期三分 短否影响通气效果
C遇牙关紧闭者采口鼻吹气方 法口口基相时病嘴唇紧闭急救者 准鼻孔吹气吹气时压力应稍时间应稍长 利气体进入肺
5体外心脏挤压法:体外心脏挤压指节律 手心脏挤压工方法代心脏然收缩 达维持血液循环目法简单易学效果 需设备易普推广操作方法:
A病仰卧硬板保证挤压效 果
B抢救者跪跨病腰部
C抢救者手掌根部病胸二分 处中指指尖准颈部凹陷缘胸手掌 手压该手手背肘关节伸直体重 臂肩部肌肉力量垂直力脊柱方压迫胸骨 段胸骨段相连肋骨陷3-4公分间接 压迫心脏心脏血液搏出
D挤压突然放松(注意掌根离开胸壁) 胸廓弹性胸复位时心脏舒张静脉 血液回流心脏
E述步骤连续操作分钟需进行60次 秒次
注意点:
A挤压时位置正确定胸骨二分 处压区接触胸骨应限手掌根部帮手掌 放手指肋保持定距离
B力定垂直节奏击性
C 手掌根部
E挤压时间放松时间应致相
F提高效果应增加挤压频率达分 钟100次
G时病心跳呼吸全停止急救者 时必须时进行心脏挤压口口工呼吸 时先吹两次气立进行挤压五次然吹两口 气挤压反复交进行停止
6电灼伤伤处理:高压触电时(1000伏)两电极间电温度高达1000-4000摄氏度接 触处造成十分广泛严重烧伤深达骨骼处理 较复杂现场抢救时干净布纸类进行包扎 减少污染利治疗伤脑震荡骨 折等应参外伤急救情况作相应处理现场抢救 时间长中断定发扬勇敢 战斗怕牺牲怕疲劳连续作战精神坚持 较长时间抢救触电病面色转 口唇潮红瞳孔缩四肢出现活动心跳呼吸恢复 正常时暂停数秒钟进行观察时触电病 复活果正常心跳呼吸维持必须继续抢 救决贸然放弃直坚持医务员现场接 抢救总触电事发生总预防 着手消发生事原预防事发生充分发 动群众宣传安全电知识宣传触电现场急救知 识非防患未然万发生触电事 进行正确时抢救样定够挽救许生命
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