2021年团险工作总结范
撰写：___________
日 期：___________
2021年团险工作总结范
什团体保险
团体保险份总保险合团体中众成员提供身保障保险
数定律（lawoflargenumbers）机事件量重复出现中呈现必然规律规律数定律通俗说定理试验变条件重复试验次机事件频率似概率
抛枚硬币硬币落面偶然抛硬币次数足够达万次甚十万百万次会发现硬币面次数约占总次数二分偶然中包含着某种必然团险什优势
1费率低
首先保险费率优惠团体投保够适数法相购买保险费率相较低
次团险选择范围更广单独投保时产品买团险买典型例子门急诊保险2操作灵活
需体检时增加减少变动参保员
投保核保手续较简化___单承保数数十甚更团体中绝部分体质健康老弱病残已退休离职团体保险基免体检承保期间投保企业时申请增减保险
极短期险
税收___工资总额
税收前扣
效转嫁企业风险
团险作员工福利
考虑文关怀包括家提供充分保障贴心福利容易企业中安心业
___购买团险
事实社保团险险说金字塔结构关系分工法代
位金字塔底层社保仅仅满足基生活需求诸失业养老基保障等团险社保基础起较补充作般覆盖意外健康等风险商业保险完全体终风险选择仅前两种保险补充保障涉范围额度样样三类保险支出成言次递增
想保障全面说合理保险规划三者合理搭配起低基生活保障花费社保支出日常普遍意外医疗保障部分补充养老等费率较低团险承担通常情况前两项保险非控需做解社保公司团险保障覆盖风险保障额度少根实际情况分析尚未补足风险缺口购买相应保险产品进行补充然力求保障全面保额高超越济承受力解团险底提供样保障保额少情况排斥险
企业身情况分析
企业需选择险种
然行业规模年龄结构企业说保障需求济负担力差异需根实际情况选择团体保险计划
般讲意外伤害意外医疗保险定期寿险保障基础购买团体保险时应首先考虑类保险保费较低员工提供基保障果进步员工提供更周全福利保障基础加住院（门诊）医疗保险重疾病保险住院津贴保险等类保险保费较高更体现企业员工福利适合预算充裕企业投保
需提醒购买团险数保险公司定限制风险较低
二三类行业团体投保低投保数通常5~___四类四类行业团体投保低投保数须达___
客户保险需求分析产品策略1国企业
保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险客户保险需求分析产品策略2股份制企业
保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险
客户保险需求分析产品策略3外资企业（日港台韩）保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险保险需求评价客户评价产品策略4外资企业（欧美企业）保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险保险需求评价客户评价产品策略7私营企业
济效益员结构良国营企业股份制企业三资企业it高科技行业金融规模较理严格民营企业会计师律师事务等咨询服务业中型企业议价力差产生利润客户积累源综合福利保障计划销售象
事实社保团险险说金字塔结构关系分工法代
位金字塔底层社保仅仅满足基生活需求诸失业养老基保障等团险社保基础起较补充作般覆盖意外健康等风险商业保险完全体终风险选择仅前两种保险补充保障涉范围额度样样三类保险支出成言次递增
理赔流程需注意事项
购买团体保险出险获济补偿出险遭拒赔情况究竟根源里方面理解易产生误解：
※未履行期交纳保险费义务身保险合中投保缴纳第期保险费保险合开始生效投保必须期缴纳保险费超宽限期投保未缴纳保险费保费动垫交保险合效力中止效力中止期间发生保险事保险拒赔
※未履行实告知义务寿险合种诚信合订立合前投保应实告知关情况否出险保险拒赔
※保险事属保险责范围
※保险事属外责外责详见条款
※签保险合效合
※保险事发生免责期
※缺少必索赔单证材料
※超索赔时效
保险拒赔常见种原投保前通详细解更维护权益避免必误会纠纷
理赔必读
报案
1根规定投保保险者受益知道保险事发生应时通知保险否关权利应承担通知迟延致公司增加勘查检验等项费保险事发生维护您权益请您时___天保险公司报案便保险公司够根具体情况时核实确定保险责时您提供保险保障
2报案方式：门报案电话（传真）报案网报案委托保险公司业务员报案
3报案容：
出险时间点原保险姓名投保险种保额投保日期联系电话联系址现状
4发生保险事需医院接受治疗应公司指定认医院进行诊治未指定医院情况应国合法营区（县）级公立医院进行诊治妥善保关医疗资料原始医疗收处方费明细清单
二申请
1申请
申请保险指定受益法定继承监护
疾病伤残等生存保险金申请保险监护
2申请理赔时应备文件
3填写理赔申请书
理赔申请需填写理赔申请书详细叙述事发生原等情况申请书应保险受益亲笔填写容应真实完整签字确认
三理赔时效
申请理赔申请书相关材料集齐交保险公司理赔部门保险公司理赔部门收材料时案件进行审核赔付金额较责明确案件时三工作日赔付赔付金额较案情复杂案件理赔部门会___工作日结案出阶段性意见
外果申请材料齐全需补充材料相关单位未出具影响案件处理结果证明鉴定结延迟期间理赔时限中扣
四领款须知
1领款方式选择门领取委托代领银行划帐
2求银行划转付者申请时需填写开户银行户名帐号等信息结案理赔部根关信息付款划转保险银行帐号
3保险受益领取赔款者需提供___明
4委托领取时领取需提供保险受益委托书保险受益___明领取___明
作保险员工应该早公司力资源部处解获保障需解团险权益包括：保障范围保障额度保障期限外责申报理赔时需提供材料等旦出险先力资源部门咨询者拨保险公司热线电话进行相关理赔
客户时十分解身保障理赔手续忽视细节反令理赔程序更费周折医疗保障类团险客户利索赔必须留意相应保障项目责免事项时情况需注意：
（1）非诊费法正常赔付代诊
（2）解公司购团险中指定医院必须前医院诊果指定范围外般予理赔
（3）特约定前提医院药房外机构购药费会获补偿（行社保定点药店购药费）果确实医院药房该种药品需外面购买需医院门诊办公室等部门盖外配章
（4）病症单纯开药员工病时医生开病情相关药品备病时保健样开出药品相关费会获赔偿
（5）仔细检查申报理赔___姓名否致果致基会遭拒赔
（6）提供材料中___致病史仅提供___病史者病史完整会影响理赔成功率
（7）病症检查视例行常规体检保险公司会予报销理赔客户症状时进行医学检查符合报销范围部分正常理赔
业士指出团体险价格低保障高投保手续简便核保条件较宽松承保范围较广泛等优点企业员工___购买保险减少保费支出倍时提高员工福利增强企业凝聚力专家建议购买团险时应企业效益坏选择选择序：意外意外+医疗意外+医疗+养老等
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2021年团险工作总结范
什团体保险
团体保险份总保险合团体中众成员提供身保障保险
数定律（lawoflargenumbers）机事件量重复出现中呈现必然规律规律数定律通俗说定理试验变条件重复试验次机事件频率似概率
抛枚硬币硬币落面偶然抛硬币次数足够达万次甚十万百万次会发现硬币面次数约占总次数二分偶然中包含着某种必然团险什优势
1费率低
首先保险费率优惠团体投保够适数法相购买保险费率相较低
次团险选择范围更广单独投保时产品买团险买典型例子门急诊保险2操作灵活
需体检时增加减少变动参保员
投保核保手续较简化___单承保数数十甚更团体中绝部分体质健康老弱病残已退休离职团体保险基免体检承保期间投保企业时申请增减保险
极短期险
税收___工资总额
税收前扣
效转嫁企业风险
团险作员工福利
考虑文关怀包括家提供充分保障贴心福利容易企业中安心业
___购买团险
事实社保团险险说金字塔结构关系分工法代
位金字塔底层社保仅仅满足基生活需求诸失业养老基保障等团险社保基础起较补充作般覆盖意外健康等风险商业保险完全体终风险选择仅前两种保险补充保障涉范围额度样样三类保险支出成言次递增
想保障全面说合理保险规划三者合理搭配起低基生活保障花费社保支出日常普遍意外医疗保障部分补充养老等费率较低团险承担通常情况前两项保险非控需做解社保公司团险保障覆盖风险保障额度少根实际情况分析尚未补足风险缺口购买相应保险产品进行补充然力求保障全面保额高超越济承受力解团险底提供样保障保额少情况排斥险
企业身情况分析
企业需选择险种
然行业规模年龄结构企业说保障需求济负担力差异需根实际情况选择团体保险计划
般讲意外伤害意外医疗保险定期寿险保障基础购买团体保险时应首先考虑类保险保费较低员工提供基保障果进步员工提供更周全福利保障基础加住院（门诊）医疗保险重疾病保险住院津贴保险等类保险保费较高更体现企业员工福利适合预算充裕企业投保
需提醒购买团险数保险公司定限制风险较低
二三类行业团体投保低投保数通常5~___四类四类行业团体投保低投保数须达___
客户保险需求分析产品策略1国企业
保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险客户保险需求分析产品策略2股份制企业
保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险
客户保险需求分析产品策略3外资企业（日港台韩）保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险保险需求评价客户评价产品策略4外资企业（欧美企业）保险意识强注重形利益企业员工数较相部分企业采保方式通常采统保险方案注重中高层理员利益员规模导致单员工保费预算较少购买险种较少保额低偏爱补充医疗重疾病等健康险员工年龄偏高部分企业疾病身需求意外险需求基转嫁部分危险系数较高员工身风险保险需求评价客户评价产品策略7私营企业
济效益员结构良国营企业股份制企业三资企业it高科技行业金融规模较理严格民营企业会计师律师事务等咨询服务业中型企业议价力差产生利润客户积累源综合福利保障计划销售象
事实社保团险险说金字塔结构关系分工法代
位金字塔底层社保仅仅满足基生活需求诸失业养老基保障等团险社保基础起较补充作般覆盖意外健康等风险商业保险完全体终风险选择仅前两种保险补充保障涉范围额度样样三类保险支出成言次递增
理赔流程需注意事项
购买团体保险出险获济补偿出险遭拒赔情况究竟根源里方面理解易产生误解：
※未履行期交纳保险费义务身保险合中投保缴纳第期保险费保险合开始生效投保必须期缴纳保险费超宽限期投保未缴纳保险费保费动垫交保险合效力中止效力中止期间发生保险事保险拒赔
※未履行实告知义务寿险合种诚信合订立合前投保应实告知关情况否出险保险拒赔
※保险事属保险责范围
※保险事属外责外责详见条款
※签保险合效合
※保险事发生免责期
※缺少必索赔单证材料
※超索赔时效
保险拒赔常见种原投保前通详细解更维护权益避免必误会纠纷
理赔必读
报案
1根规定投保保险者受益知道保险事发生应时通知保险否关权利应承担通知迟延致公司增加勘查检验等项费保险事发生维护您权益请您时___天保险公司报案便保险公司够根具体情况时核实确定保险责时您提供保险保障
2报案方式：门报案电话（传真）报案网报案委托保险公司业务员报案
3报案容：
出险时间点原保险姓名投保险种保额投保日期联系电话联系址现状
4发生保险事需医院接受治疗应公司指定认医院进行诊治未指定医院情况应国合法营区（县）级公立医院进行诊治妥善保关医疗资料原始医疗收处方费明细清单
二申请
1申请
申请保险指定受益法定继承监护
疾病伤残等生存保险金申请保险监护
2申请理赔时应备文件
3填写理赔申请书
理赔申请需填写理赔申请书详细叙述事发生原等情况申请书应保险受益亲笔填写容应真实完整签字确认
三理赔时效
申请理赔申请书相关材料集齐交保险公司理赔部门保险公司理赔部门收材料时案件进行审核赔付金额较责明确案件时三工作日赔付赔付金额较案情复杂案件理赔部门会___工作日结案出阶段性意见
外果申请材料齐全需补充材料相关单位未出具影响案件处理结果证明鉴定结延迟期间理赔时限中扣
四领款须知
1领款方式选择门领取委托代领银行划帐
2求银行划转付者申请时需填写开户银行户名帐号等信息结案理赔部根关信息付款划转保险银行帐号
3保险受益领取赔款者需提供___明
4委托领取时领取需提供保险受益委托书保险受益___明领取___明
作保险员工应该早公司力资源部处解获保障需解团险权益包括：保障范围保障额度保障期限外责申报理赔时需提供材料等旦出险先力资源部门咨询者拨保险公司热线电话进行相关理赔
客户时十分解身保障理赔手续忽视细节反令理赔程序更费周折医疗保障类团险客户利索赔必须留意相应保障项目责免事项时情况需注意：
（1）非诊费法正常赔付代诊
（2）解公司购团险中指定医院必须前医院诊果指定范围外般予理赔
（3）特约定前提医院药房外机构购药费会获补偿（行社保定点药店购药费）果确实医院药房该种药品需外面购买需医院门诊办公室等部门盖外配章
（4）病症单纯开药员工病时医生开病情相关药品备病时保健样开出药品相关费会获赔偿
（5）仔细检查申报理赔___姓名否致果致基会遭拒赔
（6）提供材料中___致病史仅提供___病史者病史完整会影响理赔成功率
（7）病症检查视例行常规体检保险公司会予报销理赔客户症状时进行医学检查符合报销范围部分正常理赔
业士指出团体险价格低保障高投保手续简便核保条件较宽松承保范围较广泛等优点企业员工___购买保险减少保费支出倍时提高员工福利增强企业凝聚力专家建议购买团险时应企业效益坏选择选择序：意外意外+医疗意外+医疗+养老等
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