2021疫情防控期间员出行备案表
表格发放时间：
姓名
部门
联系方式
现居住址 （海）
________市________区________镇（街道）________路________弄________号________室
否离 京
□ □否
目
出 京时间
返 京时间
出行方式 （途径请表1填写）
□驾 车牌号：_____________
□高铁 班次信息（）：_____________班次信息（返）：_____________
□飞机 航班信息（）：_____________航班信息（返）：_____________
□渡轮
否亲戚 京
□ □否
暂住址 （海）
出发
联系方式
入 京时间
离 京时间
出行方式 （途径请表2填写）
□驾 车牌号：_____________
□高铁 班次信息（）：_____________班次信息（返）：_____________
□飞机 航班信息（）：_____________航班信息（返）：_____________
□渡轮
住（租）员情况
□独居
□夫妻＼父母住
□合租(包括男女友）
住（租）基情况填写（请详细填写）
编号
住（租） 姓名
否离 京
目 注明途径风险等级
离 京时间
返 京时间
航班车次
备注
1
2
3
离京员途径填写
表1
离 京员姓名
点(精确区）
中高风险区
低风险区
途径1
途径2
途径3
京员途径填写
表2
京员姓名
点(精确区）
中高风险区
低风险区
途径1
途径2
温馨提示：区风险等级查询微信关注海宝公众号
特提醒：
根传染病防治法等相关法律海市关疫情防控措施相关规定员工义务完整披露疫情相关信息果隐瞒相关信息甚拒绝隔离公司营私舞弊严重违纪进行处分造成公司员工需隔离视公司造成重损害公司权立解劳动合构成犯罪公司法移送司法机关
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现居住址 （海）
________市________区________镇（街道）________路________弄________号________室
否离 京
□ □否
目
出 京时间
返 京时间
出行方式 （途径请表1填写）
□驾 车牌号：_____________
□高铁 班次信息（）：_____________班次信息（返）：_____________
□飞机 航班信息（）：_____________航班信息（返）：_____________
□渡轮
否亲戚 京
□ □否
暂住址 （海）
出发
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入 京时间
离 京时间
出行方式 （途径请表2填写）
□驾 车牌号：_____________
□高铁 班次信息（）：_____________班次信息（返）：_____________
□飞机 航班信息（）：_____________航班信息（返）：_____________
□渡轮
住（租）员情况
□独居
□夫妻＼父母住
□合租(包括男女友）
住（租）基情况填写（请详细填写）
编号
住（租） 姓名
否离 京
目 注明途径风险等级
离 京时间
返 京时间
航班车次
备注
1
2
3
离京员途径填写
表1
离 京员姓名
点(精确区）
中高风险区
低风险区
途径1
途径2
途径3
京员途径填写
表2
京员姓名
点(精确区）
中高风险区
低风险区
途径1
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根传染病防治法等相关法律海市关疫情防控措施相关规定员工义务完整披露疫情相关信息果隐瞒相关信息甚拒绝隔离公司营私舞弊严重违纪进行处分造成公司员工需隔离视公司造成重损害公司权立解劳动合构成犯罪公司法移送司法机关
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