年 月 日
车辆号码
理者姓名
检查事项
o方盘
o机 油
仪表指示
出车房置程数 KM
进车房置程数 KM
日里程数 KM
o刹车
o刹车油
o轮胎
o离合器油
o离合器
o散热器异状
o引擎
o车 灯
燃料购入
汽 油
(柴油)
l
机油
l
交付金额
元
出车时间
驾驶员姓名
目·
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