XX劳动保障局医疗保险工作情况汇报
尊敬位副位委员：
市委政府正确领导市政协支持监督级业务部门具体指导市医疗保险工作紧紧围绕构建谐社会服务醴陵济发展局通广劳动社会保障系统工作员高效务实工作保险覆盖范围断扩制度运行基稳基金收支衡造支精干医保专业队伍参保员基医疗需求保障医疗服务竞争机制基形成级部门充分认社会界高度评价面三方面位领导作汇报请予审议妥处请家批评指正
基情况
市城镇职工基医疗保险XX年7月启动着全面实行稳步推进模式规范运作原严格执行国家政策级关文件精神基金运行较稳保持收支衡略节余良势头医疗保险启动初期操作机关事业单位中央省市驻醴单位收支单位中部分单位纳入保险范围连续三年扩面部分乡镇卫生院外已覆盖市机关事业单位目前参保单位387户参保数达28971三年基医疗保险基金应征6442万元实际征收位6300万元征缴率98启动基医疗保险已累计6036次住院报销医药费2112万元年均住院率105帐户支出1500万元特殊门诊报账支出225万元历年累计统筹基金滚存结余1191万元离休员二乙革命伤残军（项目单列）实行医疗统筹结算办法定点医院口理（醴劳字[XX]2号文件）市现离休员二乙革命伤残军563XX年起调整8000元收取医疗统筹金全年应收基金4504万元半年运行情况估计全年需支出530万元左右离休医疗统筹金存定资金缺口相年说亏损少基达预期目
二做法
医疗保险属社会保险商业保险涉面广政策性强工作利开展稳步推进市XX年10月成立专门工作机构工作强化基金征缴加强基金理提升服务质量手段确保基金征缴力安全运行
（）强化基金征缴确保应保保应收收
XX年7月市民政府制订发布城镇职工医疗保险试行办法实施细明确医疗保险范围属理原求驻市单位参加医保执行总体情况基做文件规定应保保基金征缴参保单位社会保险费征缴暂行条例规定委托参保单位开户银行代扣直接医保办机构缴纳通强力监时催缴征缴率直处较高水
1严格实行目标考核年政府年医保工作列入重议事日程政策扶持工作指导思想吃药放吃饭等重位首先坚持目标责理动摇精心制定具体实施方案考核办法确定工作目标分解工作务签订工作责书基础建立手抓抓手工作机制纳入市直单位乡镇街道领导班子绩效考核容次召开业务培训业务工作会议推进工作会议分析形势研究问题指出解决办法措施次工商税务劳动保障等部门加联合执法力度扩面工作统认识协调致形成合力愿参保企业加行政干预力度责令限期参保时评先创优税收优惠等方面进行直接挂钩未完成务单位实行票否决目标责明确措施位年超额完成级达目标务
2切实加强政策宣传医保工作市起步相较晚营造良舆氛围政策广泛深入心市四方面加强政策宣传力度电视台开辟宣传专栏医疗保险政策进行期两月系列宣传报道二结合劳动保障维权执法积极开展宣传周宣传月等活动进行集中宣传累计发放类宣传资料18000份三充分利会议简报座谈接街头咨询等方式参保员进行重点宣传四组织定点医院定点药店员街设立宣传咨询台宣传栏发放资料免费义诊等形式市民进行广泛宣传
3断加征缴力度收定支略节余月预缴月支付医保基金运作原果基金时足额征缴位保支付成句空话医疗保险征缴国家实行强制征缴办法市建立政府牵头督办部门配合三级联动基金征缴机制启动医疗保险财政拨款单位实行会计核算中心予报销医疗费扣缴单位单位负责规定进行处罚钱缴欠费严重单位查实财政部门发80％工资扣20％工资补缴保险费企事业单位求工商税务公安等部门办理关证年检时必须查验缴纳保险费证审计部门重点欠缴单位实行专项审计银行优先扣缴保险费等时解决企业参保基金征缴问题市医保办机构深入企业通企业负责话宣讲政策法律法规企业认识参保符合企业发展长远利益增强参保动性
（二）强化基金监确保实事办实事办
参保提供服务定点医疗服务机构联系参保员保险办机关纽带保险基金流出通道保险基金收支衡阀门两定理医保办机构工作重点难点目前市已8家医院24家定点药店获定点资质确保医疗保险
政策执行位市医保办机构专门配备两名医药专业技术员专门负责定点医院定点药店进行检查重点抓保险办机构理
1严三关加强定点医院理基金程中支付定点医院资金占基金支付总额绝部分定点医院监然监工作重中重市做法全程监三关
住院病关杜绝名住院方面定点医疗机构中推广试行基医疗保险诊疗常规时抽查住院病历门诊处方发票购药明细单等加强轻病住院挂床住院度检查合理治疗违规药等现象理力度方面参保住院市医保办机构明确
求定点医院医保科护士站工作员病住院情况进行逐核查发现名顶住院现象必须时报告否医院予重罚直取消定点资格目前止尚未发现名顶住院情况未接关投诉
二住院病种关防止基金流失市医疗保险办机构严格执行株洲市基医疗保险住院病种目录求定点医院住初审关确保基金流失通稽查目前止31例医保住院病属医保办机构支付医疗费范围防止基金应流失XX年2月27日水公司女职工张某公司零点班时慎跌倒感腹部右胸右肩疼痛家抱回家出现呕吐送湘东医院门诊诊门诊腹部外伤收住医院入院次日行腹部CT检查确诊肝挫裂伤腹部闭合性损伤起明显工伤事该单位没开展工伤保险医保办机构做出予报销医保费处理决定
三三目录执行关严防基金浪费定点医院三目录执行情况市医保办机构采取定期定期形式进行重点稽查两名专职医审员天深入医院检查次稽查容病养挂床住院否落实日清单制度情况医生药否遵循安全济效原病出院带药否超标医生否特检特治转诊转院初审关稽查方式采取直接询问病家属实查检查架病历调阅档病历外充分利网络系统住院病医疗费进行适时动态监控严格审核三年稽查5000次拒付合理费45万元XX年4月中医院进行次突击稽查时查出合理费（包括药品合理诊断检查医嘱记录等）4万元予拒付外年组织市医保局财政局卫生局等部门月定点医院进行次集中审核保障医保基金合理正常支出
2坚持三位加强定点药店理
医保定点药店理市推出绿牌准入黄牌约束红牌退出理机制审批理考核等方面实行全方位审查监督收较效果
坚持审批位严格实行准入制度充分考虑合理布局服务质量服务水等素进行总量控制基础实行严格市场竞争准入制度市医保办机构会财政工商卫生药监物价质监等部门进行综合审查确定定点单位时放开定点药店竞争门槛民营价药店跻身定点范围目前市24家获定点药店资质单位民营药店22家民营价药店参降低药价节约医保基金减轻参保患者负担效击医药行业正风
二坚持理位严格规范售药行医保办机构加强医保定点服务机构理入手
定点药店提出指标理求求必须严格执行定点药店规范理标准基医疗保险药品目录两规范性文件24家定点药店建立健全药品质量保证制度基医疗保险目录药品配备率80％销售处方药品基严格审方配方复核程序配药控制参保员负担率通检查目前止定点药店操作流程规范服务质量断提高没发现药换物药换药现象
三坚持考核位严格执行目标理着合理性操作性原市医保启动初制订定点药店目标考核细理职责药品质量销售服务等方面作出相应求年通建立日常检查专项考核相结合考核机制实行资格年审制度确保理目标实现日常检查检查药店售药处方入手注重合理药合理售药合理收费重点查药品质量执业药师否岗处方否留存根服务态度等专项考核季末进行例行检查药价营合理性进行监服务水服务质量等方面进行综合测评结果年末考核挂钩作否续签协议重
3突出三化加强办员理
培养支政治强素质高作风硬队伍加强医保办机构效建设必然求断推动医保事业发展确保基金理规范前提根保证提高队伍素质工作效率市医保机构争创三优服务窗口载体落实三化突破口广工作员中开展讲政治局讲集体荣誉树整体形象活动引导权力关利益关荣誉关断提高工作员整体素质服务水
工作制度化做章循年医保办机构出台实施控制度控制度包括绩效考核制度股室岗位责制医保审核结算理制度责追究制医保审批理制度定点医院定点
药店特殊门诊转诊转院异择医特检特治审批理制度医疗保险办事程序等十三项通建立健全规章制度规范业务流程强化权力制约确保项工作章循稳步推进
办事公开化接受群众监督工作程中办机构政策法规办事程序公布墙极方便广参保员利广群众参保进行监督积极推行首问责制求工作员参保咨询做问必答问答回答准确易懂工作台设立意见簿局长信箱积极采纳益建议诚恳接受监督时改进工作年年终社会满意度测评时劳动保障工作群众满意率位居全市首位
服务性化提高服务水医保日常工作参保服务办机构始终坚持切参保工作理念提供优质服务贯穿工作始终断改善服务态度提倡微笑服务文明语做礼貌开展创三优文明服务示范窗口活动员面旗帜活动做参保中心高标准办事效率全方位优质服务核心终达参保参保单位社会三方面满意XX年包括医保保险服务窗口评全省三优服务示范窗口
（三）强化政策位确保政策兑现遇落实
切实减轻参保员住院医疗负担提高参保员遇市次调整医疗保险政策提高报销例XX年发醴劳字[XX]02号文件降低住院起付标准费提高床位费支付标准紧接着先
发醴劳字[XX]37号醴劳社字[XX]12号醴劳社字[XX]5号醴劳社字[XX]19号四文件特殊门诊起付线予降低二推出单病种实
行费包干结算已160受益三降低住院起付标准市外转诊转院异择医先行付例四提高特殊门诊住院报销例基医疗保险统筹基金高支付限额初25万元提高6万元1万元段职退休报销例均95通政策调整住院报销例总体达73（费越高者越受益）
体现关爱参保者宗旨真正基金发挥应作市医保办机构认真审核参保住院象应享受费兑付效防止错漏情况发生XX年2月17日石亭镇联校教师郭某家板梯间摔倒致左股骨骨折送湘东医院住院治疗家属持相关证件该院医保科录入微机时该院告外伤致骨折般属医保报销范围确属疾病致需医保办机构确认接医保科报告办机构医审员调阅病住院病历询问病者发现眩晕症失眠贫血症状3月30日午（时病已出院）医审员执法队员前联校学校调查核实确定第三方责根关文件作出予报销决定力维护参保正权益
三存问题算
医疗保险制度改革已进入新时期改革目标更加明朗：体现社会公更够参保享受相应保障二制度运行更加稳健持续发展三保险社会化理服务体系够断完善四制度更具开放性兼容性市医疗保险工作充分肯定成绩时面四突出矛盾
传统产业优制约保险扩面市陶瓷花炮两传统产业属劳动密集型产业科技含量高劳动力成相较高绝数企业利润空间相较假政策全部强制纳入保险势必企业造成极压力部分企业根法承受面法正常运
转效改变种局面保险扩面难逾越道门槛少会造成扩面步履放慢
二财政资金足限制政策落实根株洲市政府[XX]82号文件株洲市国家公务员医疗补助暂行规定市实行基医疗保险时建立公务员医疗补助资金实行五年渡性医保帐户补助两项资金市财政年需安排预算1760万元―1990万元（57补助年铺月帐户资金1000元）市财政资金限预算没作出安排市公务员述两项补助均未享受解决改制企业职工基医疗保险市已制定改制企业职工医疗统筹办法（试行）草案初步估算块财政年注入资金700万元左右时国家劳动社会保障部早提出城市居民纳入医保范围省少县市已开始执行市旦执行起关键财政资金否做足额位
三基础配置齐束缚理位市医保办机构员力量单薄目前8株洲市五县市中数少承担繁重业务工作中涉资金千万参保群5万数月应付百结算时医院结算审核催收基金工作员承担项工作果城市居民医疗保险开展起万十万员参保工作量想知特工伤保险工作面全市千家企业十万参保员缺乏必备交通等工具旦工伤事发生必须时赶现场工伤保险实行单列增设专门机构增加员编制已势必行刻容缓
四医疗体制缺位削弱作发挥医疗机构公益职淡化趋利行严重唯利图病贵高房价学贵样年年讲年年涨定点医院定点药店身济利益出发医疗检查药收费方面存着诸规范行药品价格虚高然存正
风未时纠正极抬高医疗成头孢曲松钠注射剂进价瓶57元销价瓶高达381元进销差率达568％参保职工希医疗费少付报销方面素作导致医药费增长快医保基金负担加重形中削弱基金作合理高效发挥
医保工作务光荣艰巨努力实现市医保制度稳健运行持续发展进步理清思路完善政策加强领导强化措施争取取新更成绩
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尊敬位副位委员：
市委政府正确领导市政协支持监督级业务部门具体指导市医疗保险工作紧紧围绕构建谐社会服务醴陵济发展局通广劳动社会保障系统工作员高效务实工作保险覆盖范围断扩制度运行基稳基金收支衡造支精干医保专业队伍参保员基医疗需求保障医疗服务竞争机制基形成级部门充分认社会界高度评价面三方面位领导作汇报请予审议妥处请家批评指正
基情况
市城镇职工基医疗保险XX年7月启动着全面实行稳步推进模式规范运作原严格执行国家政策级关文件精神基金运行较稳保持收支衡略节余良势头医疗保险启动初期操作机关事业单位中央省市驻醴单位收支单位中部分单位纳入保险范围连续三年扩面部分乡镇卫生院外已覆盖市机关事业单位目前参保单位387户参保数达28971三年基医疗保险基金应征6442万元实际征收位6300万元征缴率98启动基医疗保险已累计6036次住院报销医药费2112万元年均住院率105帐户支出1500万元特殊门诊报账支出225万元历年累计统筹基金滚存结余1191万元离休员二乙革命伤残军（项目单列）实行医疗统筹结算办法定点医院口理（醴劳字[XX]2号文件）市现离休员二乙革命伤残军563XX年起调整8000元收取医疗统筹金全年应收基金4504万元半年运行情况估计全年需支出530万元左右离休医疗统筹金存定资金缺口相年说亏损少基达预期目
二做法
医疗保险属社会保险商业保险涉面广政策性强工作利开展稳步推进市XX年10月成立专门工作机构工作强化基金征缴加强基金理提升服务质量手段确保基金征缴力安全运行
（）强化基金征缴确保应保保应收收
XX年7月市民政府制订发布城镇职工医疗保险试行办法实施细明确医疗保险范围属理原求驻市单位参加医保执行总体情况基做文件规定应保保基金征缴参保单位社会保险费征缴暂行条例规定委托参保单位开户银行代扣直接医保办机构缴纳通强力监时催缴征缴率直处较高水
1严格实行目标考核年政府年医保工作列入重议事日程政策扶持工作指导思想吃药放吃饭等重位首先坚持目标责理动摇精心制定具体实施方案考核办法确定工作目标分解工作务签订工作责书基础建立手抓抓手工作机制纳入市直单位乡镇街道领导班子绩效考核容次召开业务培训业务工作会议推进工作会议分析形势研究问题指出解决办法措施次工商税务劳动保障等部门加联合执法力度扩面工作统认识协调致形成合力愿参保企业加行政干预力度责令限期参保时评先创优税收优惠等方面进行直接挂钩未完成务单位实行票否决目标责明确措施位年超额完成级达目标务
2切实加强政策宣传医保工作市起步相较晚营造良舆氛围政策广泛深入心市四方面加强政策宣传力度电视台开辟宣传专栏医疗保险政策进行期两月系列宣传报道二结合劳动保障维权执法积极开展宣传周宣传月等活动进行集中宣传累计发放类宣传资料18000份三充分利会议简报座谈接街头咨询等方式参保员进行重点宣传四组织定点医院定点药店员街设立宣传咨询台宣传栏发放资料免费义诊等形式市民进行广泛宣传
3断加征缴力度收定支略节余月预缴月支付医保基金运作原果基金时足额征缴位保支付成句空话医疗保险征缴国家实行强制征缴办法市建立政府牵头督办部门配合三级联动基金征缴机制启动医疗保险财政拨款单位实行会计核算中心予报销医疗费扣缴单位单位负责规定进行处罚钱缴欠费严重单位查实财政部门发80％工资扣20％工资补缴保险费企事业单位求工商税务公安等部门办理关证年检时必须查验缴纳保险费证审计部门重点欠缴单位实行专项审计银行优先扣缴保险费等时解决企业参保基金征缴问题市医保办机构深入企业通企业负责话宣讲政策法律法规企业认识参保符合企业发展长远利益增强参保动性
（二）强化基金监确保实事办实事办
参保提供服务定点医疗服务机构联系参保员保险办机关纽带保险基金流出通道保险基金收支衡阀门两定理医保办机构工作重点难点目前市已8家医院24家定点药店获定点资质确保医疗保险
政策执行位市医保办机构专门配备两名医药专业技术员专门负责定点医院定点药店进行检查重点抓保险办机构理
1严三关加强定点医院理基金程中支付定点医院资金占基金支付总额绝部分定点医院监然监工作重中重市做法全程监三关
住院病关杜绝名住院方面定点医疗机构中推广试行基医疗保险诊疗常规时抽查住院病历门诊处方发票购药明细单等加强轻病住院挂床住院度检查合理治疗违规药等现象理力度方面参保住院市医保办机构明确
求定点医院医保科护士站工作员病住院情况进行逐核查发现名顶住院现象必须时报告否医院予重罚直取消定点资格目前止尚未发现名顶住院情况未接关投诉
二住院病种关防止基金流失市医疗保险办机构严格执行株洲市基医疗保险住院病种目录求定点医院住初审关确保基金流失通稽查目前止31例医保住院病属医保办机构支付医疗费范围防止基金应流失XX年2月27日水公司女职工张某公司零点班时慎跌倒感腹部右胸右肩疼痛家抱回家出现呕吐送湘东医院门诊诊门诊腹部外伤收住医院入院次日行腹部CT检查确诊肝挫裂伤腹部闭合性损伤起明显工伤事该单位没开展工伤保险医保办机构做出予报销医保费处理决定
三三目录执行关严防基金浪费定点医院三目录执行情况市医保办机构采取定期定期形式进行重点稽查两名专职医审员天深入医院检查次稽查容病养挂床住院否落实日清单制度情况医生药否遵循安全济效原病出院带药否超标医生否特检特治转诊转院初审关稽查方式采取直接询问病家属实查检查架病历调阅档病历外充分利网络系统住院病医疗费进行适时动态监控严格审核三年稽查5000次拒付合理费45万元XX年4月中医院进行次突击稽查时查出合理费（包括药品合理诊断检查医嘱记录等）4万元予拒付外年组织市医保局财政局卫生局等部门月定点医院进行次集中审核保障医保基金合理正常支出
2坚持三位加强定点药店理
医保定点药店理市推出绿牌准入黄牌约束红牌退出理机制审批理考核等方面实行全方位审查监督收较效果
坚持审批位严格实行准入制度充分考虑合理布局服务质量服务水等素进行总量控制基础实行严格市场竞争准入制度市医保办机构会财政工商卫生药监物价质监等部门进行综合审查确定定点单位时放开定点药店竞争门槛民营价药店跻身定点范围目前市24家获定点药店资质单位民营药店22家民营价药店参降低药价节约医保基金减轻参保患者负担效击医药行业正风
二坚持理位严格规范售药行医保办机构加强医保定点服务机构理入手
定点药店提出指标理求求必须严格执行定点药店规范理标准基医疗保险药品目录两规范性文件24家定点药店建立健全药品质量保证制度基医疗保险目录药品配备率80％销售处方药品基严格审方配方复核程序配药控制参保员负担率通检查目前止定点药店操作流程规范服务质量断提高没发现药换物药换药现象
三坚持考核位严格执行目标理着合理性操作性原市医保启动初制订定点药店目标考核细理职责药品质量销售服务等方面作出相应求年通建立日常检查专项考核相结合考核机制实行资格年审制度确保理目标实现日常检查检查药店售药处方入手注重合理药合理售药合理收费重点查药品质量执业药师否岗处方否留存根服务态度等专项考核季末进行例行检查药价营合理性进行监服务水服务质量等方面进行综合测评结果年末考核挂钩作否续签协议重
3突出三化加强办员理
培养支政治强素质高作风硬队伍加强医保办机构效建设必然求断推动医保事业发展确保基金理规范前提根保证提高队伍素质工作效率市医保机构争创三优服务窗口载体落实三化突破口广工作员中开展讲政治局讲集体荣誉树整体形象活动引导权力关利益关荣誉关断提高工作员整体素质服务水
工作制度化做章循年医保办机构出台实施控制度控制度包括绩效考核制度股室岗位责制医保审核结算理制度责追究制医保审批理制度定点医院定点
药店特殊门诊转诊转院异择医特检特治审批理制度医疗保险办事程序等十三项通建立健全规章制度规范业务流程强化权力制约确保项工作章循稳步推进
办事公开化接受群众监督工作程中办机构政策法规办事程序公布墙极方便广参保员利广群众参保进行监督积极推行首问责制求工作员参保咨询做问必答问答回答准确易懂工作台设立意见簿局长信箱积极采纳益建议诚恳接受监督时改进工作年年终社会满意度测评时劳动保障工作群众满意率位居全市首位
服务性化提高服务水医保日常工作参保服务办机构始终坚持切参保工作理念提供优质服务贯穿工作始终断改善服务态度提倡微笑服务文明语做礼貌开展创三优文明服务示范窗口活动员面旗帜活动做参保中心高标准办事效率全方位优质服务核心终达参保参保单位社会三方面满意XX年包括医保保险服务窗口评全省三优服务示范窗口
（三）强化政策位确保政策兑现遇落实
切实减轻参保员住院医疗负担提高参保员遇市次调整医疗保险政策提高报销例XX年发醴劳字[XX]02号文件降低住院起付标准费提高床位费支付标准紧接着先
发醴劳字[XX]37号醴劳社字[XX]12号醴劳社字[XX]5号醴劳社字[XX]19号四文件特殊门诊起付线予降低二推出单病种实
行费包干结算已160受益三降低住院起付标准市外转诊转院异择医先行付例四提高特殊门诊住院报销例基医疗保险统筹基金高支付限额初25万元提高6万元1万元段职退休报销例均95通政策调整住院报销例总体达73（费越高者越受益）
体现关爱参保者宗旨真正基金发挥应作市医保办机构认真审核参保住院象应享受费兑付效防止错漏情况发生XX年2月17日石亭镇联校教师郭某家板梯间摔倒致左股骨骨折送湘东医院住院治疗家属持相关证件该院医保科录入微机时该院告外伤致骨折般属医保报销范围确属疾病致需医保办机构确认接医保科报告办机构医审员调阅病住院病历询问病者发现眩晕症失眠贫血症状3月30日午（时病已出院）医审员执法队员前联校学校调查核实确定第三方责根关文件作出予报销决定力维护参保正权益
三存问题算
医疗保险制度改革已进入新时期改革目标更加明朗：体现社会公更够参保享受相应保障二制度运行更加稳健持续发展三保险社会化理服务体系够断完善四制度更具开放性兼容性市医疗保险工作充分肯定成绩时面四突出矛盾
传统产业优制约保险扩面市陶瓷花炮两传统产业属劳动密集型产业科技含量高劳动力成相较高绝数企业利润空间相较假政策全部强制纳入保险势必企业造成极压力部分企业根法承受面法正常运
转效改变种局面保险扩面难逾越道门槛少会造成扩面步履放慢
二财政资金足限制政策落实根株洲市政府[XX]82号文件株洲市国家公务员医疗补助暂行规定市实行基医疗保险时建立公务员医疗补助资金实行五年渡性医保帐户补助两项资金市财政年需安排预算1760万元―1990万元（57补助年铺月帐户资金1000元）市财政资金限预算没作出安排市公务员述两项补助均未享受解决改制企业职工基医疗保险市已制定改制企业职工医疗统筹办法（试行）草案初步估算块财政年注入资金700万元左右时国家劳动社会保障部早提出城市居民纳入医保范围省少县市已开始执行市旦执行起关键财政资金否做足额位
三基础配置齐束缚理位市医保办机构员力量单薄目前8株洲市五县市中数少承担繁重业务工作中涉资金千万参保群5万数月应付百结算时医院结算审核催收基金工作员承担项工作果城市居民医疗保险开展起万十万员参保工作量想知特工伤保险工作面全市千家企业十万参保员缺乏必备交通等工具旦工伤事发生必须时赶现场工伤保险实行单列增设专门机构增加员编制已势必行刻容缓
四医疗体制缺位削弱作发挥医疗机构公益职淡化趋利行严重唯利图病贵高房价学贵样年年讲年年涨定点医院定点药店身济利益出发医疗检查药收费方面存着诸规范行药品价格虚高然存正
风未时纠正极抬高医疗成头孢曲松钠注射剂进价瓶57元销价瓶高达381元进销差率达568％参保职工希医疗费少付报销方面素作导致医药费增长快医保基金负担加重形中削弱基金作合理高效发挥
医保工作务光荣艰巨努力实现市医保制度稳健运行持续发展进步理清思路完善政策加强领导强化措施争取取新更成绩
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