20xx年院护理工作院领导关心支持重视全院护士努力圆满完成年初达护理工作计划时等级医院评审求医疗质量万理行标准求逐条逐项抓项工作效促进院护理理制度化规范化护理质量逐步提高现总结:
加强护理理努力提高护理理水
()进步提高护士长护理理力护理部分6月中旬开始分批派出9位护士长赴***短期轮训拓展视野验方法时反馈改进工作
(二)加护士长目标理月考评明确护士长工作重点考评标准确立科室质量理中关键作考评结果绩效工资挂钩效激励护士长工作积极性提高理效率
二加强护理安全理保证护理安全
1强化护理安全风险意识重视危险信息反馈建立良事件安全隐范报制度护理部护士长护士逐级收集护理危险素半年开始护理部建立病压疮跌倒路滑脱药错误输液输血反应五项良事件重点监控报病跌倒3件均科老年病路滑脱2件药错误 1 件输液反应 5 件院褥疮发生(难免压疮外)良事件均未造成严重良果护理部月组织护士长发生事件坚持事事件处理原进行总结分析工作中疏忽通
组织学讨落实改进措施季度组织护理质控员学讨院安全事件安全风险分析提出效整改措施
2坚持护士长周夜查房四次督促检查护理员岗岗位职责履行情况时发现护理工作中存偏差时予纠正处理坚持月召开护士长例会工作中足作出针性实效性改进措施确保护理质量护理安全
3深入科室督促护士长日重点病进行检查新入转入手术前手术危重生活理发生医疗纠纷潜危险病督促检查护理工作落实加强环节质量控制减少护理缺陷发生年医疗事发生111月份报护理缺陷58件医嘱抄写医嘱执行错误护士收费领药错误等医疗事发生
4增强护理员风险意识法律意识证意识强化护理员遵章守规半年规范毒麻药品高危药品理制度做专柜专区存放专理高危药品标显目标志编写抢救药品注意事项手册手份便学查阅半年护理部进步规范抢救仪器设备药物理制度做定期专检查清洁保养工作效保证抢救设备处备功状态
三加强护理质量控制提高床护理质量
()完善护理质量检查考核体系护理部员定期深入科室检查督促考评月组织全院护士长交叉检查促进护士长间科室间学交流取长补短效促进全院护理质量统提高护理部书面形式通报护理质量检查情况容包括检查结果存足求科针问题提出改进措施轮检查中进行重点
检查 根卫生部加强床护理工作求年护理质控中重点增加基础护理健康教育护理制度落实等质控项目
(二)健全护理质控体系网注重发挥科室质控组质作科室明确护理质控组职责工作方法护理部季召开次质控会议分析讨院护理中存问题提出整改意见明确护理质控点较促进护理质控员参质量理意识抓环节质量控制起作
(三)简化护理文件书写时间病
护理部认真组织护理员学新分级护理制度 护理书写规范求深刻领会涵组织护士长讨落实方案够充分保证护理文书医疗纠纷中举证作基础量采表格式记录方法简化护理书写
(四)切实落实健康教育分级护理制度
年继续抓等级护理健康教育考评工作二项工作作年护理工作线贯穿月护理质量考评中制定疾病健康教育路径加强床健康宣教工作强化护士开展健康教育意识实行责护士全面负责制6月份护理部落实健康教育工作作年护理部质量持续改进重点项目开展取较成效健康教育覆盖率达100病健康知识知晓率够理想中病文化程度差老年病接受知识力接收知识意愿强等原护理员工作位理知识缺乏等素时科建立护理巡视单落实病情巡视进步护士走入病房贴病提高病满意度
(五)10月份护理部编写发护理评估工具做手册指导床护理工作
(六)项护理质量指标完成情况:
1基础护理合格率
2专科护理合格率
3护士长理考核合格率
4夜间护理质量检查
5抢救物品理合格率
6护理文书书写合格率
7护理工作满意度94
8病房理
9护理事发生率
10年褥疮发生率0
四采取渠道提高护理队伍整体素质
()年初制定护士规范化培训计划根计划安排年组织安排层次护理员业务学14次容护理新理新技术床实性知识讲座三月分特邀请***院做护理持续质量改进讲座家欢迎护理部定期组织工作5年护理员加强三基理学季组织三基理考核次组织基础护理操作学考核项目
16项成绩优秀员进行100元奖励成绩达标员进行补考加强护理员健康教育知识抢救药物掌握6月份组织全院护理员进行理考试年终进行专科护理理考试年终科室安排心肺复苏简易呼吸囊操作学护理部科考核合格基础机抽取56进行操作赛年末配套完善护士规范化培训实施方案方案规定明年开始实行护理员定周期定培训计划尤加新护士低年资护士规范化培训力度明确规范化培训容求 护士学考核工作质量服务态度出勤等学分形式进行理作护士晋升聘次注册重
(二)护理部严格抓新分配护理员轮转培训考核理工作科室选派业务水硬护理员带教 求带教员轮转护士进行理操作考核出科前进行考评成绩记入护生轮转手册轮转结束报护理部备案护理部计划选派护理骨干外出进修学分:助产士1名急诊科1名血透室2名科室护理员排班较紧张部分进修计划未计划完成安排护士长护理骨干外参加类学术会议27次护师护理员 参加继续学分教育75次外出学员回院护理部进行口头书面学情况汇报安排科院学传达护理员足高年资护理员断层严重制约外派进修学专科护士培养完成
五教学科研工作
()年接收乡镇卫生院进修护士护理院校护士实5安排年度新分配护理员25科室轮转护理部认真做岗前培训安排床带教工作科组织护生出科理操作考核学生反映部分带教老师关爱学生责感强带教质量提高根
实生意见反馈结果反映带教氛围较科室科2急\科通发放带教教师评价表学生认较带教教师:×××
(二)床护理工作中善总结验立足创新年全院撰写护理文5篇文数量文级目标较差距护理科研项目申报未完成年初计划
六 积极配合医院做工作
()协助做三科组建工作科室建设组建工作指导建章立制护士群体调适新成立科室短时间步入正常运行轨道确保工作序效安全进行
(二)外派护理员参加义诊等工作
七全年完成工作量情况:111月全院日均住院数约232床日月血透数457例 月完成输液数14969次月入院病数1304月危重病数332月手术例数222台
八存足
()夜间名护士值班安全理顾失彼隐患
(二)护士沟通交流力提高
(三)相关部门协调够床护士跑外勤削减护士限直接护理时间
(四)专科护士缺乏
(五)三基训练进步加强
(六)护理科研创新目标存较差距
(七)护理员绩效考核体系完善效起激励作
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