农村合作医疗调查报告范文5篇
农村合作医疗调查报告范文()
年十月底参社区2010年度农村合作医疗收缴工作参加社区两委班子组织社区成员参加农村新型合作医疗型调研活动通走访辖区居民解农户听取社区老干部情况介绍项工作初步解里谈感想
居民项政策态度
数居民项政策实施表示支持参社区居民参率达95部分居民制度缺乏解持观态度旧农村合作医疗制度瓦解衰落农民带诸便农村公卫生预防保健工作明显削弱新公卫生问题断出现医药费断涨广农民堪重负病起病相普遍调查显示群众病时38应诊诊29该住院住院病致贫病返贫农户明显增农民迫切希改变现状农村新型合作医疗制度正群众解决难题出发点群众办事办实事农民观念心态发生变化越越开始积极动求参合
二新型合作医疗制度特点
实行旧合作医疗制度相许点：
1新型合作医疗政府组织引导支持合作医疗乡村社区行组织
2新型合作医疗资金源政府投入方筹资合作医疗资金缴纳村级集体济补贴政府级财政负筹资责
3新型合作医疗病统筹重点解决农民患病出现病致贫病返贫问题合作医疗解决伤病抗风险力差
4新型合作医疗实行县单位进行统筹理体制统筹范围互助济作合作医疗般村单位统筹少数乡单位统筹互助济力较
三存问题相建议
作项新生事物运行初期必然会存种样问题调研中解：
1新型农村合作医疗宣传够深入心农民政策理解透彻
级合作医疗工作员政策领会透彻端正农民服务态度提高服务意识农民通工作员接触理解政策相信政府增强积极参合信心
2农村基层医疗机构基础设施设备数没达规范标准根解决农民医疗问题
政府应该乡镇医疗机构作农村合作医疗基予足够投入改善基础设施增加必须医疗设备乡镇医院达统硬件标准
3基层医疗机构短缺问题乡镇医院医务员学历低专业技术水高流失普遍存问题
相关单位应该采取相措施引进培养提高基层医院医务员遇安心基层工作
农村合作医疗调查报告范文(二)
加快建立农村医疗保障制度提高农民健康水更促进城乡社会济统筹协调发展年根中中央国务院关进步加强农村卫生工作决定精神级政府统领导部署关部门精心组织实施广农村群众积极参市初步确立病统筹医疗救助农村社区卫生服务三位体新型农村合作医疗(简称新农医)体系切实巩固制度进步探索建立健康持续发展长效机制市新农医运行情况进行专题调研通调研总结概括制度现状成效研究分析存问题困难提出发展策
现状成效
2003年市乡镇132村(居)委会3914常住口54907万中农业口380万户数14174万农民均纯收入 6221元乡镇卫生院155村卫生室2838乡村医生32732003年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作海曙区外县(市)区已全面推开截止年12月底全市参保乡镇109占83参保村2694占69参保数达2754万占全市农业口764
工作成效：
()加强领导精心实施规范理初步建立新农医制度良性运行机制
加强领导市委市政府县(市区)乡镇委政府高度重视新农医实践三代表重思想统筹城乡发展重战略出发切实加强领导研究政策制度健全组织机构落实支持保障措施市政府20032004连续两年实施新农医工作列入政府实事工程县(市)区根市政府指导意见结合实际制定新农医实施办法相关制度成立常务副县(市区)长组长相关部门负责参加新农医协调组设立办机构市县(市区)两级政府实施进度实施成效列入政府目标理责制考核容级财政安排专项资金确保新农医政府资助资金位
二精心实施级政府建立专门工作班子确定实施方案召开动员会广泛宣传新农医制度优越性积极引导动员农村群众参加卫生财政民政农业宣传等关部门积极做业务指导政策宣传解释工作督促政协等部门予高度关注支持监督基层乡镇村(社区)广员干部分片包干承担组织发动员登记费收缴医保卡发放等量基础工作级政府关部门领导重视工作扎实群众参热情高确保筹资工作圆满完成制度利实施
三规范理县(市区)成立新农医委会设立专门新农医办公室乡镇相应成立领导组办公室行政村(社区)设立新农医联络员三级组织网络建立新农医制度规范理提供组织保证级办机构制度正式实施断完善规章制度规范定点医疗机构理简化结报审核流程实施服务承诺努力提供优质服务时切实加强基金监制订基金理办法设立基金收支专门帐户严格费审核建立重结报金额复审制度杜绝合理合法补偿支出定期通报公布基金运行情况提高基金运行透明度接受级财政审计等部门广群众监督
(二)坚持原制宜拘形式创造性发展新农医种运作模式
充分尊重农民意愿坚持实施原筹资程中坚持政府组织引导支持农民户单位愿参加宣传引导工作位全面推开县(市区)中参保率均 80中镇海北仑鄞州江北等达90突破预期目标筹资机制中坚持农民缴费集体扶持政府资助相结合原全市221093万病统筹基金中中(包括集体济扶持)出资80930万乡镇财政资助49107万县(市区)财政资助 52565万市财政已资助38491万体现较合理构成基金坚持收定支量入出保障适度原部分县(市区)设立风险调节基金保障合作医疗正常运行
二根社会济发展水制宜确定筹资水补偿水综合考虑农民均收入方财政保障数原农村合作医疗制度基础等素出资财政资助补偿水略高低南三县相较低市辖区相较高总体全市筹资水基75元高全省47元均水级政府资助般45元65元全省般 2225元均补偿水25—35间高全省均水
三拘形式积极探索种理模式机制目前新农医具体运作模式三种：卫生部门运作型—包括慈溪余姚江北江东榭镇海占导建立区域定点逐渐转诊控制医疗费农村社区卫生服务相结合积极参保农民进行健康体检建立健康档案实行门诊优惠减免支持新农医社会保障部门运作型—鄞州区积极探索劳动社会保障部门统城乡医保理运行机制利城镇医保办机构员网络软件系统实施新农医制度政府委托商业保险公司运作型—北仑区宁海县寿保险公司进行运作政府部门加强理新农医运作机制益探索实施制度开思路值尝试探索
(三)病统筹医疗救助农村社区卫生服务着力构建三位体农村基医疗保障雏形
实施病统筹广农民健康定保障参保员病定点医疗机构住院治疗发生符合支付规定范围医疗费根医院分级定医药费分段计算累进补偿余姚慈溪镇海北仑宁海等区某特殊疾病门诊医药费实施定补偿截止年12月底全市住院结报 75456次补偿总额129132万元均补偿1711元实际补助费占住院总费250占效费293门诊补偿669次补偿金额884万元
二实施医疗救助加困难弱势群体医疗帮扶力度实施病统筹时积极探索建立医疗救助体系农村五保供养农民农村低保家庭重点优抚象基丧失劳动力残疾员病统筹出资县(市区)乡镇两级财政代缴时两级财政出资 520元等设立医疗救助专项基金述象发生额医疗费严重影响基生活参保象实施病统筹外医疗救助目前开展新农医县(市区)均开展医疗救助制度镇海区效医药费5万元类象予少5000元救助截止9月底全市位救助资金14606 万已资助低保五保重点优抚患重疾病象等困难员免费参保515万资助总额13565万元资助济欠发达区参保象659万资助金额8829万元困难员医疗费救助5177次救助金额7633万元
三实施农村社区卫生服务逐步实现农民病普惠实施新农医制度农村社区卫生服务新农医机结合鉴城市社区卫生服务做法开展种形式农村社区卫生服务活动镇海余姚江北等安排专项资金通农村社区卫生服务中心(卫生院)适度利采取必检项目农民选项目相结合门体检集中体检相结合方法参保员进行健康体检建立健康档案慈溪市探索病受惠机制村卫生室通竟聘改建农村社区卫生服务站县镇两级财政服务站年予均3万元补助服务站参加新农医村民提供门诊优惠药品费予定例利免收挂号费诊疗费注射费业务房水电等费集体济予补助北仑区设立农村社区卫生服务专项基金参加病统筹数年4元予投入乡巡回医疗健康宣教扶持边远区农村社区卫生服务工作等解决边远农村居民病难问题外全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)标准化建设已启动52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设市政府年投入1000万县镇政府1：2配套
总新农医制度实施初步构建市农村基医疗保障雏形广农民群众切切实实实惠促进市城乡社会济统筹发展起积极作位农民话说记忆中深继农村推行家庭联产承包责制政府农民办件事全市302户家庭995抽样调查显示制度满意率达931
二困难问题
新农医项长期艰巨社会保障工程实施初存许困难问题概括讲四方面：
()宣传引导工作够深入农民参保积极性提高推行新农医制度程中方面时间紧务重政策宣传引导工作尚够深入方面农民病统筹新农医缺乏验体会老制度相模糊长期实施信心足导致部分农民参保积极性高动愿参加
(二)审核结算流程显复杂农民结报补偿手续进步简化制度实施时间较短具体规定够完善成熟覆盖县(市区)全市网络信息理系统建设尚未启动等原群众审核结算流程服务意见然较适时作调整完善审核结算流程服务尚需进步简化优化
(三)政策制度尚需完善部分区资金沉淀新农医刚刚起步具体方案设置缺乏现成验基金测算相保守等原制度中出现够科学合理方突出表现部分县(市区)资金沉淀影响制度吸引力群众参保积极性
(四)监组织建设加强监职履行需规范新农医委会基金监督委会责权十分明确已成立相应组织应承担义务权利没明确规定缺乏规范化运作政府部门直接承担缺乏民理制度新农医基金收支理审计监督没形成规范程序委托商业保险公司运作资金加强监督更缺乏定程度影响基金监规范性权威性
外着新农医制度推广实施出现许需特关注研究新情况：医保盲区问题新农医制度体象农民城镇医保象城镇职工非农非城镇医保象(包括历史遗留农转非员征未参加养老保障员乡镇企业退休职工长期居住外员等群)成医保盲区应快研究解决二医疗救助高门槛问题目前医疗救助制度作病统筹补充解决病致贫病返贫效途径目前实际运行中相部分县(市区)控制5 万元例救助救助限额2万元困难象法承受高额医疗费法享受政策需医疗救助象救助低线作出新界定三农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)发展问题执行药品价作价全市相部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重实施新农医政府求机构参保员适减免挂号费注射费诊疗费优惠部分医药费实现参保员病普惠政策促进新农医持续发展财政补偿机制暂时位农村公卫生体系建设尚未健全情况农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负重公卫生服务职面着生存发展危机需予应关注财政补助政策时位
三策建议
总体发展目标：2005年全面实施覆盖面达全市农村居民应保象8520062009年逐年完善政策制度扩覆盖面增强保障力2010年前建立较完善农村基医疗保障制度逐步城镇医保接轨终建立市社会济发展水相适应城乡体社会基医疗保障体系
总体工作思路：着力建设三体系 新型农村合作医疗导抓住农村基医疗保障突破口二医疗救助补充突出农村弱势群体医疗救助力度增强制度针性弥补现阶段新型农村合作医疗保障性三农村社区卫生服务相配套扩制度受益面增强制度普惠性克服新型农村合作医疗受益面窄弱点清晰确立三定位 目标定位：终目标建立农村基医疗保障制度城镇医保轨实现城乡统筹实施中握制度发展目方二阶段定位：低水广覆盖 起步制度较长初级发展阶段实施中重视制度稳定巩固三程定位：巩固初级阶段成效基础积极稳妥提高保障水扩保障面受益面实施中着眼制度完善发展切实保证三位政府责位落实义务更强调政府责建立健全组织理体系二宣传引导位尊重农民意愿强调科学引导形成农民动参氛围三资金支持位坚持出资保证合理财政资助建立科学筹资机制
具体发展策：
()进步加强领导探索建立持续发展机制
社会保障角度明确界定新型农村合作医疗制度性质强化政府责突出社会理强调参明晰权利义务二出台中长期发展规划阶段性指导意见处理制度期目标远期目标手段目稳定发展关系加强基层指导宏观握发展方建立持续发展机制三积极探索新筹资模式科学引导农民群众动愿缴费减轻基层干部工作压力四关业务部门相关学术机构加强理实践研究制度设计实践相成熟基础酝酿相关方性法规法治角度加规范
(二)进步加强宣传提高农村群众参保积极性
通报纸电视网络等种渠道广泛深入开展政策制度宣传参保办法参保权利义务审核结算流程等宣传千家万户广群众真正解熟悉制度二针性开展具体形象生动典型事例宣传现身说法弘扬讲奉献献爱心互助济传统美德群众切实感受制度意义处增强制度吸引力进步提高觉参保意识三积极争取政协社会界新型农村合作医疗工作关注支持营造良工作氛围
(三)抓巩固完善增强制度合理性科学性
切实巩固实施成果总结验科学测算充分证合理确定基金收支方案防止基金沉淀透支保持政策稳定性延续性根农村社会济发展农村居民收入水原二三年筹资标准补助标准作适调整适时理会计年度二努力扩筹资渠道增强基金实力逐年提高补偿水级政府根财力合理增加财政投入筹资根农村居民均收入制度认程度稳妥提高村(社区)治组织根集体济状况予定投入积极争取社会捐助渠道增强基金实力逐步提高参保病补偿水三加强信息化建设简化审核结算手续减少合理中间环节努力方便群众医结报提高服务水效率四认真调研会关部门探索解决非农非城镇医保象医疗保障问题时条件方根群众农村医保需求探索设置筹资档次补偿水补偿机制
(四)健全理监督机制真正做取信民
充分发挥新型农村合作医疗协调组理委员会职责切实履行组织协调理指导等工作定期级汇报动接受监督二加强办机构建设规定落实员编制工作费完善工作制度加强规范理三完善基金监机制制定监督理规定形成定期审计监督制度确保基金运作规范透明高效保证制度公公正四加强医疗服务规范定点医疗机构理合理分流病源合理诊治效控制医疗费非效医疗费减少合理医疗支出
(五)积极推进农村社区卫生服务建设扩受益面
加强农村社区卫生服务机构建设优化重组现农村医疗卫生资源重点推进乡镇卫生院基础设施急救妇保保防保产科等服务功建设促进乡镇村级医疗机构功转型二结合新型农村合作医疗农村公卫生体系建设断完善农村社区卫生服务功农村计生指导残疾康复纳入社区卫生服务建设逐步开展慢病动态理社区健康教育健康体检等服务三出台病受惠政策建立推广病受惠机制增强新型农村合作医疗制度吸引力四加强农村社区卫生服务队伍建设出台优惠政策保证农村公卫生员编制工作费鼓励医学院校毕业生事农村社区卫生服务工作开展卫生支农活动加强职员理实践培训建立员培养准入淘汰更新机制五开展农村社区卫生服务示范点建设出台支持政策制定具体建设标准分阶段推进农村社区卫生机构功建设
(六)切实加强医疗救助体系建设提高弱势群体医疗救助力度
会关部门制定出台医疗救助实施办法适扩救助象提高救助标准降低救助门槛增加救助受益面二新型农村合作医疗制度医疗救助民政部门医疗救助轨统实施建议加财政资助力度积极争取社会捐助建立医疗救助专项基金三建立新型农村合作医疗结合机制参加新型农村合作医疗作享受医疗救助前置义务低保户五保户重点优抚等弱势群体象参加新型农村合作医疗出资部分医疗救助基金予补助四条件区建立弱势群体门诊费补偿机制患恶性肿瘤器官移植尿毒症等慢恶性特殊疾病弱势群体实施门诊补偿着力提高医疗救助力度
农村合作医疗调查报告范文(三)
新型农村合作医疗制度政府组织引导支持农民愿参加集体政府方筹资病统筹农民医疗互助济制度重点解决农民患病出现病致贫病返贫问题项保护农民初级医疗保障制度
新中国成立国发起两次合作医疗制度建设前两次种种问题疾终次新型合作医疗制度实行旧制度许点体现方面
第次农村合作医疗加政府元素旧农村合作医疗乡村社区行组织
第二新型合作医疗资金源政府投方筹资具体筹资例：中央方财政占13农民缴纳13区根身情况作出调整旧农村合作医疗资金缴纳村级集体济补贴
第三新型农村合作医疗着眼病统筹旧农村合作医疗解决病抗风险力差
2003年国省开始推出试点检验新型农村合作医疗制度新统计资料2006年全国已30省(治区直辖市)先启动310县(市)新型农村合作医疗试点工作约覆盖9 504万农业口实际参加农民6 899 万参合率(参农村合作医疗率)72 6 病致贫病返贫状况缓解中国政府决定 2010年农村合作医疗基覆盖全部农村居民中 2010年实现全国建立基覆盖农村居民新型农村合作
医疗制度目标减轻农民疾病带济负担提高农民健康水
2003年广东省惠州市惠东县原县农业局负责农村合作医疗理职划转县卫生局承担县卫生局增设农村合作医疗理办公室县卫生局高度重视项工作作贯彻落实三代表重思想项德政工程 民心工程抓专门配置职办公室专职员工作房投资l万元购置办公配套设备截2006年第季度惠东县参加新型农村合作医疗21镇(乡)250行政村58987户288 461口参合率达622
2006年执行十五规划第年省实施省关建立完善农村合作医疗保障制度第五年通调查研究认真总结农村合作医疗工作验教训省农村合作医疗工作推新水
调查背景
1高潭镇概况
高潭镇处惠东县东部山区西距县城98公里南距海丰县33公里北距紫金县60公里紫(金)海(丰)公路穿境全镇辖13村民委员会1居委会面积196 公里山面积29万亩宜林面积13万亩中25坡山面积8万亩耕面积8 1357亩全镇3 247户 1457330支部员530名2005年区生产总值7 262万元工农业总产值102万元中工业总产值 4301万元农业总产值59 935万元农民均收23元
2高潭镇卫生院概况
高潭镇卫生院惠东县高潭镇基医疗保险定点医疗机构里医疗设备简陋条件较艰苦高潭卫生院设备：x光机部(200毫安)B超机部心电图机部
检验科部光学显微镜三常规检查医疗设备源通乞讨方式医院旧设备补充部分接受捐赠卫生院购买少没专门资金更新设备高潭镇卫生院员具体分工诊医生 4医护员10医院直保持30名工作员规模手资金足政府然关心医院医疗水提高资金支持限
根办公室刘介绍目前高潭镇卫生院营情况佳：天总营业额1000元左右约巧利润项开支常会出现负利润状况
3高潭镇新型农村合作医疗概况
高潭镇13 000农业口2004年7月2006年8 月8 300参加新型农村合作医疗参合率达651 (县求年工作目标参合率达65)提前超额完成工作务筹资情况省市县筹资中省年25元市10元县4元12元年
筹资41万元报销约40万元目前高潭镇新型合作医疗县统理实现网络化高潭镇合作医疗办公室统理合作医疗事宜工作费镇划拨
二调研情况结果综述
次调查抽取高潭镇5样村发放问卷163份回收163份中效问卷160份效问卷3份直接采访村民巧直接采访镇政府关负责1镇卫生院关负责1新联村村干部1黄洲村村干部1黄沙村村干部1福田村村干部3中洞村村干部1电话采访卫生院关负责l
三村干部访谈情况分析
次调查分采访新联村(洋头村民组长)罗伟南黄洲村村干部罗某黄沙村村委会副钟法光福田村村支书李呈林福田村村长村委1中洞村村长中整理访谈记录6份录音原文l份
()访谈容总结
访者采访相配合采访者问必答会采访者提供参考文件访者合作医疗相熟悉采访程中时合作医疗规定说出级政府出资少出资少报销需什手续等等现纳访者回答容
1参合率低造成村民未参合原
调查5样村中4村参合率65福田村65部分村民参加合作医疗济困难素外户口高潭外工农民宣传收费工作难进行少部分家里少生病愿意参加村数极少五保户救助基金参加合作医疗费社会企业予资助残疾家庭贫困户村委会帮申请救助金
2宣传工作农民参合积极程度
开展宣传工作时村长等干部会家户农民详细解释新型农村合作医疗项政策村民解该政策优越性刚开始宣传时候困难农民该制度根知道甚怀疑合作医疗政策容真实性村干部天村民家中厌烦解释磨嘴皮子村民知道事2006年医疗费报销例
赔偿封顶线幅度提高项工作开展相容易农民参合积极性提高
3报梢程序法
病医药费报销程序复杂农民基知道包括报销证报销时间点等镇政府没全职员负责合作医疗报销工作职工作员工作时予农民报销规定周三报销日申请报销手续取款日需报销患者带参合证公立医院住院证明村委会盖章证明报销申请表等镇合作医疗办申请快赔偿金
4报销例法
众千部访谈中两觉报销例合理报销应该外报销例高镇里治疗提高医院
收外三觉报销例合理认外(海丰)报销应该点患者卫生院医疗条件够外治病治病费花费然治疗出许35报销例没明显减轻患者负担
5时公布报销情况法
合作医疗报销数报销金额镇合作医疗办统整理政府农民报销总体情况较清楚政府公布出报销情况未真实全面反映合作医疗开展情况少数病获报销额(通常报销金额较高患者)公布出农民实惠定程度提升农民参合积极性更取较少报销费患者起花费较高诊费住院费真正盈亏没体现出存定蒙蔽性整合作医疗资金收取利情况政府未予公布群众添加许疑虑
6该镇卫生院法
6该镇卫生院法
采访村干部中四觉卫生院医疗条件设备齐全技术落医生护理员水限难解决病问题甚担心会病安全问题存隐患高潭镇卫生院收费偏高卫生院参合员非参合员予价格参合员药费般较高收费合理觉卫生院条件较开展合作医疗前已实施农民病报销优惠政策收费较合理
7合作医疗法
村干部合作医疗农民负担影响两觉减轻农民负担两觉政府制定政策难评价认药价升高加重农民负担加合作医疗基金支出增加卫生院收农民利
(二)访谈容分析
村中国行政单位截2005年半年全国行政村总数691 510中国约70口集中农村乡村工作国家工作重点难点首先理条件复杂村庄分布广泛般偏远区信息沟通相滞级政策务传达执行反馈监测具滞性利政策时调整次普通农村收水低需筹资政策显心力者农民均受教育程度低进步加新政策实施难度农村固道德文化观念容易新政策实施带困难甚会反者利成抗新政策武器农村员流动性非常新政策实施没实实予帮助造成农民新政策怀疑忽视解决问题级领导加强工作力度外关键发挥村干部作作民群众代表国家政策指导监督实施者
工作相重作广民群众国家政府间重桥梁村干部工作开展新政策实施事半功倍效果
通高潭镇5样村村干部采访致解高潭镇合作医疗工作开展情况验作点分析
(1)新型农村合作医疗高潭镇村开展较利两年该常住农业口参加合作医疗该镇已提前完成惠东县规定2006年参合率达65务村取样成绩功新型合作医疗制度身优势开始低缴费额2006年高报销额简单参合申请赔偿金快速取许农民切身体会项新政策带处绝数拥护
(2)村干部合作医疗宣传方面起巨作农户居住较散村干部亲家户进行宣传解释外出工村民村干部会工作点进行宣传访谈容见村宣传工作开始困难然情况逐渐改善村干部完成2007年参合目标(实现参合率80)非常信心然村干部某工作相较动解报销情况点时公布报销情况满足农民解缴资金理运求时报销事实数加强农民合作医疗信心访村干部中表示正准备公布说出20(年该村报销数额余甚解
(3)访谈中提镇卫生院医疗条件收费问题时半访者觉卫生院条件差收费合理问卷调查程中听村民反映类似问题更采访时明确表示希社会曝光级反映该镇卫生院收费合理医疗条件差问题然村干部没作出行
动深解情况没政府关部门反映中底事实误解似没机构进行调查种模糊情况令许受访村民感解成村民满意合作医疗原
综述认村干部应该加强镇政府合作医疗办间联系代表农民动解合作医疗工作进展情况报销情况政策变动情况反映村民意见味配合政府提高参合率忽略村民意见反馈应该做村民合作医疗关机关间信息传递讨商量出利维护农民利益具体措施方法
四问卷调查结果分析
开展调研前全体调研组成员根已掌握资料充分考虑现实中新型农村合作医疗存问题高潭镇情况相较集思广益设计制作惠东县高潭镇农村合作医疗调研分队调查问卷目想通问卷调查方式客观快速获取需信息分析高潭镇新型农村合作医疗存问题总结原提出相应解决方案者建议问卷两部分组成基情况部分包括调查性年龄家庭口参加医保年份等基信息解村民参加合作医疗家庭背景进行区研究信息源具层次性获更加切实材料第二部分选择题分农民病基情况合作医疗解参情况满意度等方面进行调查问卷体部分
()调查基情况统计分析
问卷调查调查象高潭镇新联村黄洲村黄沙村福田村中洞村村民村干部填写问卷发放问卷163份中收回效问卷160份效问卷3份
2调查年龄分布状况
图l出调查者年龄集中40岁左右中男性4050岁年龄段偏女性3040岁间阶段相较少30岁村民新型合作医疗太解缺乏合作医疗真实法难里获正确信息
3调查入参加合作医年份统计
惠东县高潭镇2004年7月开始推行新型农村合作医疗制度2004年7月2006年7月农户参合情况图2 示
图2出农民2004年参合数逐年递减总体参合数断增加图3三年高潭镇参合率断增加情况2004年参合率36 25 2005年参合率达73 15 2006年半年达8625 增长速率较快仅仅调查者总体增长趋势代表全镇均增长水(全镇目前参合率651)
4调查家庭口统计
家庭口少出家庭济状况调查农户中普遍存家庭口状况(图4)数家庭六七口中部分孩仅会增加家庭负担制约着家庭济发展进步会影响中国农村济发展计划生育项国策高潭没获较落实
许村民愿意透露家庭年收样导致项空缺
惠东县高潭镇济状况差农户基没收源仅田里点点收生法支付年12元医疗保险费
(二)农民病基情况调查
1病方便调查
初步解农民病情况问卷中首先设计两道选择题进行调查第题中问题：您觉现病方便结果图5示
图546 25村民认现病较方便 18 38村民认非常方便认病困难村民 23 50觉非常困难村民8 13知道数村民目前病方便程度较满意访谈中发现农民觉病困难原理条件限制农民居住较分散家庭医院距离远果患什病类海丰等治疗路程远交通方便单车程时
2病难调查
病难重原费昂贵村民难负
根前面调查24 38家庭长期病接受调查村民中36 88认家庭开支医疗费占例非常高医疗费高造成农民负担相沉重原穷困农村家庭更雪加霜仅家庭问题方级政府医疗机构面问题更中国发展农村济必须面问题方政府加财政扶持力度推进医疗改革降低医药费缓解农民起病问题否严重制约山区济发展利广农村区稳定会加重整社会负担农村缴费特困群体应加扶贫力度动员社会界参农村扶贫工作中困难农民解决合作医疗等方面费减轻农民济负担保障农民医疗卫生条件
3农民新型合作医疗解程度参情况
(1)村民农村合作医疗解程度少呢调查结果(图7)显示高达83 12访村民合作医疗
解已参加见高潭镇新型农村合作医疗开展工作较村民存众现象众参加农村合作医疗解种单纯新型农村合作医疗活动信
(2)参加新型农村合作医疗遵循愿原级政府纷纷定指标年覆盖率达少少相互矛盾
国务院省市级政府关文件均规定农民参加合作医疗坚持愿原时提出工作目标国办发 [2003] 3号文件提出2010年实现全国建立基覆盖农村居民新型农村合作医疗制度目标省市县纷纷达相应指标规定时间完成工作目标方部分筹资困难户采取先垫资筹资办法许村组干部苦堪言表示果没妥善筹资方法必须完成相应指标会抵触反新型合作医疗工作法开展
做调查统计农民参加新型农村合作医疗否愿呢调查结果显示绝数村民参加新型农村合作医疗愿非政府强迫外接受访谈村干部表示
刚开展新型合作医疗2004年外完成级指标没太压力
村民觉愿参加新型农村合作医疗新型农村合作医疗具强生命力重基础时说明新型农村合作医疗确实农民带实惠想项工作搞更
级政府应该断加强理力完善医疗设备断提高医疗水取良发展农民参合动性积极性维持
(3)合作医疗报销程序新型合作医疗重组成部分通分析村民报销程序解程度间接反映合作医疗解程度
调查显示30 25村民清楚报销程序报销历3375村民知道报销程序没亲报销1750村民概知道报销程序清楚外1850调查知道报销程序样报销医疗费村民毕竟少数数村民合作医疗报销程序然定解亲友里知村民合作医疗程序更加解提升新型农村合作医疗信度保证村民参保积极性
总高潭镇村民新型农村合作医疗参程度较高较解合作医疗程序
4农民新型合作医疗满意程度
合作医疗报销程序赔率高低定点医院制度定点医院服务态度服务水收费标准等影响农民群众新型农村合作医疗满意否重素合作医疗切实减轻农民疾病带济负担实惠赢满意
(1)否满意投保赔率
高潭镇惠东县标准镇卫生院住院治疗赔率 45县市住院治疗赔率相应降低 30 18 13认目前投保赔率太低没什实际意义巧认赔率合适较公正合理 48认种程度赔率接受1687
认限制条件太方便谓限制指报销范围窄住院费诊费特殊药品报销报销前提条件进行住院治疗许患者患病愿意住院治疗报销极少数村民感许满总说目前赔偿例数村民接受认较合适
(2)否减轻济负担
调查程中村民透露投保目买安减轻家里医药支出减轻家庭济负担调查结果显示937村民认投保加重济负担年固定交纳12元投保费没生病住院白白浪费掉加重家庭济负担认原先没什区村民占 46 25部分村民没报销时年12元投保费目保险12元投保费预防突发病症济没什影响23 75村民认投保减轻济负担效果显著1875村民认投保明显减轻济负担农民家里长期生病口源源断开支确实较缓解
(3)否满意定点医院制度
定点医院实公立医院参合患者医院诊报销私立医院诊治病药费予报销制度约1687认非常合理私立医院者私诊较容易虚开单夸医疗费相村民觉谓反正般病样接受制度总体定点医院制度受欢迎
(4)否满意定点医院服务态度
医疗服务发达城市非常重许市民强烈求良服务质量农村农民追求家庭温饱康精神追求太计较调查统计结果中类似体现160调查者中28 75定点医院服务态度满意55认谓认定点医院服务态度医院差16
25结果说明农民处社会基层目前想物质满足非精神需
(5)否满意定点医院医疗水高潭镇处山区济发达医疗水较落相村民
满意镇卫生院医疗水认解决病病治疗农民未抱太指35村民认医疗水城市医院相差实太44 38村民认谓镇卫生院医疗水关心彻底卫生院失病病会镇卫生院治疗县城者海丰等医治
(6)否满意定点医院收费水
收费水村民反映较问题调查结果发现 31村民认目前收费较贵表示满意占8 果收费高问题解决村民切身利益受严重损害实施新型农村合作医疗政策目难达前面访谈中已解参合者医疗费非参合者作高问题解决否会直接影响新型农村合作医
疗利开展
5农民新型合作医疗满处统计分析
建立新型农村合作医疗制度全面建设康社会构建谐社会需然项工作尚处起步阶段项理制度实施方法够完善实际运行程中面诸困难矛盾问题农民群众新型农村合作医疗法意见什坏事事通深调查解农民新型合作医疗满处找出问题缺陷根研究策进步新型合作医疗越越健全完善生命力越越旺盛通问卷调查统计数
图9160位调查者部分村干部统计分析代表整高潭镇惠东县高潭镇新型农村合作医疗发展部分体现
五高潭镇新型农村合作医疗模式总结分析
()高潭镇新型农村合作医疗成：两高
―积极性高参合率高
罗南松里解2006年半年高潭镇
新型农村合作医疗员参合率已达65 1水仅圆满完成务惠东县年总体指标65高出0 1百分点惠东县乡镇中名列前茅
次访谈调查问卷分析结果显示2004年开始投保数特年新增加数少2004年参合率仅36 252005年参合率73 152006年半年达86 25然问卷统计分析访谈程会带误差数真实反映高潭镇农民参合率明显增长体现农民参加新型农村合作医疗积极性较高说明政策农民带实惠时高潭镇新型农村合作医疗工作开展成功具体表现
(二)高潭镇新型农村合作医疗足处
1卫生站卫生院建设缺乏资金基设施落难应付病
目前高潭镇卫生院设备级医院捐赠购买外赠送设备较陈旧般常规检查法估量检查准确性镇卫生院办公场整医院较病房少基没什配套设施许重病房妇产科急诊室等阴暗狭窄卫生墙壁漏水等迹象治疗方式结果担忧
2卫生院医务员足医术高明医生相较少
法出资聘请高技术医生院工作进卫生院卫生站医务员数专中专毕业生医生没床验进行医疗救治前首先需进行培训目前高潭镇卫生院14位医生中诊医生4名医护员 10名员较少没具体工作分工相互协调治疗程中时会出现病病时工作员紧缺等现象时部分农民医生医疗技术够
信特家庭宽裕病跑海丰诊导致病外流院营效益产生利影响
3收费问题怨言
新型农村合作医疗开展便存着药养医问题村民反映参合者非参合者医疗费病治疗前医生会询问病否参加合作医疗参合病收费明显非参合者收费高药费报销报销药费住院费诊费报医疗费报销需医院住院证明导致病治现象感需针输液次便会花费掉100甚四五百块钱实际加重农民家庭负担定程度挫伤村民参合积极性
(三)高潭镇新型农村合作医疗验总结
(1)惠东县卫生局高度重视新型农村合作医疗开展项工作作贯彻落实三代表重思想项德
政工程民心工程抓专门配置职办公室专职员工作房投资l万元购置办公配套设备截 2006年第季度惠东县参加新型农村合作医疗21镇(乡)250行政村58 987户288 461口覆盖率达62 2
(2)高潭镇新型合作医疗县统理高潭镇合作医疗办公室统理合作医疗事宜实现信息快速效流通实行网络化理保证村民报销方便快捷
(3)高潭镇乡镇村干部新型合作医疗宣传工作落实位次深户村民家中讲述合作医疗相关事项村民合作医疗充足解认识时村中设置专门宣传板公布年受益群受益金额数目村民亲身感受合作医疗处愿踊跃参加合作医疗
(四)高潭镇新型农村合作医疗建议
(1)加医疗卫生建设投力度健全基础设施提升医生工资福利保证职业吸引力提高医生工作热忱度
(2)加强医生专业技术训练建立竞争岗制度实行优原
(3)减少药养医现象建立统公开收费标准
(4)快建立医院选择制度引竞争机制取消定点医院理优势竞争中推动医院发展设定相赔率减少村民外出病车费
(5)拟定合作医疗报销药品目录严格规定药品价格控制诊疗费住院费占总医药费例实行病审核签字制度消定点医疗医院乱收费弊病广患者够公合理解决生病问题
(6)加强医院部理鼓励群众举报监督制定相应奖惩制度违规收费行发现严肃处理表现良医院医生予相应奖励
(7)加强群众消费者保护意识观念
(8)镇合作医疗办公室加强镇卫生院监督镇卫生院违规收费进行约束
(9)医院加强律医院领导医生养成良职业道德杜绝违规现象
六新型农村合作医疗制度探讨
建立新型农村合作医疗制度切实解决新形势农业农村农民问题促进整社会谐发展重举措合作医疗复杂性身工作利开展带许问题
1资金筹集难
新型农村合作医疗实施首务解决资金问题没形成合理简便效筹资机制年筹资工作带极困难仅增加基层干部工作难度乡镇财政村集体济更堪重负2004年数乡镇配套资金县市财政局代缴代扣方式完成实际加乡镇财政债务方干部反映筹集合作医疗资金部分县市甚挖东墙补西墙权宜计撑时法撑长远合作医疗理力薄弱相部分试点办机构编制没完全落实员没全部位许乡镇基金理方面存潜风险
筹资模式区建议干部建议征农民意农户粮食直补费中扣缴建立连续参保激励机制连续参保没发生医药费员进行累计积分提高封顶线报销例激励农民参保进步提高合作医疗基金标准重点突出财政投真正体现财政二次
分配农民反哺希加快农村合作医疗立法进程农民筹资工作法制化规范化
政府出台政策明确筹资方式彻底改变目前基层干部逐年门收缴资金状况否基层出现梗阻现象新型农村合作医疗失生命力部分干部提出济欠发达区应相降低农民标准增加省市政府补助标准利提高农民参保积极性省补资金中适标准提取作报销费解决办公没钱 办事矛盾时完善资金理制度基金进行恰理利
2参保方式工作目标矛盾
国务院省市级政府关文件均规定农民参加合作医疗坚持愿原时提出工作目标基层干
部认然明确农民愿参加新型农村合作医疗应该求规定时间完成工作目标相互矛盾外旦参保口覆盖率达60逐年增加幅度宜否高指标必然会引发许问题突出垫资现象会程度存
江苏省盐城市卫生局副局长王加成说：愿参加成流参加新型农村合作医疗运行程中少群众确存疑虑原包括：担心挪合作基金二担心视仁公三担心规范操作疑虑短期难消果味强调愿形中等放流难提高参保率难事情办坚持愿原前提应合理确定参保率愿参保样需引导
3缺乏新型农村合作医疗制度深入解
方建立新型农村合作医疗制度长期性艰巨性复杂性认识足试点工作关政策理解透未贯彻落实理粗放部分农民清楚参加合作医疗权利义务担心医疗费升高实惠等等影响农民参加新型农村合作医疗积极性
级政府应加强新型农村合作医疗认识学认识项制度艰巨性认真组织落实该项工作开展加宣传力度消农民心中疑虑已报销患者取报销费进行公开农民感受合作医疗实惠提高积极性政府部门应该合作基金收缴利完全公开取农民信
4医疗制度开展合理
试点区制定试点方案够科学合理试点区间济理条件筹资水相似起付线封顶线报销例参合农民受益面受益水存较差异费报销限制较报销例够适病流缺乏必限制导致县医院住院费补偿例资金出现透支趋势农村医疗机构服务规范药品价格偏高定点医疗机构合理药合理检查问题较突出次均住院费门诊费涨较快处方药物检查项目超出基药物目录规定检查项目少费报销列增加农民费负担加合作医疗基金支出
试点区应该建立具体制度规范试点工作开展济水差区报销起付线封顶线报销例参合农民受益面受益水差异宜否会引起患者心理衡样会影响参合积极性报销药物报销例非报销费应该具体文件保证适性意更改增加农民负担
5农民期值
交10元钱然想赚回’否吃亏感觉少参加合作医疗农民种心态农民前两年
交钱没生病感觉吃亏决定参加新型合作医疗
目前补偿模式分补补补加补三种模式三种模式利弊：采取补模式受益面窄采取补模式抗病力弱果采取 补加补模式利益均沾容易引发新矛盾
逐级转诊规范理需通逐级转诊引导农民基层医控制合作医疗基金合理支出手段逐级转诊操作起较困难县实行逐级转诊损害农民择医权限制部分农民医方面实施合作医疗刺激农民医疗保健需求部分较富裕农民希意医院医求高
实施合作医疗程中指定严格执行报销规定必须
报销程序标准例范围等部分乡镇确存程序繁琐方便农民报销现象时存农民期值高问题部分农民参保认交钱医疗费报销扩报销范围提高报销例求住院门诊费报销
着农村济发展农村群体间收差异扩趋势仅目前建立新型农村合作医疗制度实行保障标准难满足整体需求时单纯病风险医疗制度贫富群众间失公农村贫困居民难享受高额医药费补偿
基层官员认建立新型农村合作医疗制度时需加快推进农村医疗救助等种形式农村医疗保障制度进步解决农村五保户特困户参加新型农村合作医疗患病重病救助问题
解决问题新型农村合作医疗必须法制化政府加强方面立法工作断总结完善合作
医疗办法旦定起码稳定两三年
合作医疗表面摆脱病难矛盾事实矛盾转医疗难新医患矛盾导致新病难具体五矛盾
(1)医患难服务矛盾患者认国家补贴钱服务服务医患间服务服务矛盾会尖锐
(2)药品难满足矛盾合作医疗微薄资金维持简单治疗患者认国家钱指名药药医患矛盾突出反映指名药
(3)误区难克服矛盾合作医疗实质种简易统筹医疗身体没病陷钱出吃药吃亏误区医患矛盾显现没病药
(4)药难合理矛盾医生般根患者病情轻重缓急着节省速效原合理药患者考虑药贵药新药药方面医患矛盾
(5)难招聘矛盾技术医生药少治技术差医生药治合作医疗维系低水医疗高薪聘请高技术医生外技术医生愿加合作医疗里工作非常难解决矛盾
合作医疗解决病难老矛盾医疗难新矛盾出矛盾运动发展转化规律体现农村合作医疗难克服五矛盾告诉：解决农民病难必须医疗制度进行创新
十二结语
新型农村合作医疗建设社会义新农村基条件
惠亿万农民事坚持农民愿新型农村合作医疗基原愿等放流合作医疗想取成功必须突破农村医疗服务体系建设瓶颈提高医疗卫生机构服务力控制医疗服务费推行新型农村合作医疗中坚持服务理念尊重农民参合农民更权利创造条件种权利充分行样政策广群众真心拥护创新机制确保基金筹措位农民时足额领取补助提高农民新型农村合作医疗制度认参程度
遵循政策求制宜效利合理调配农村现卫生资源通规范理提升农村医疗卫生机构服务力控制合理费农民方便医放心医
农村合作医疗调查报告范文(四)
加快建立农村医疗保障制度提高农民健康水更促进城乡社会济统筹协调发展年根中中央国务院关进步加强农村卫生工作决定精神级政府统领导部署关部门精心组织实施广农村群众积极参市初步确立病统筹医疗救助农村社区卫生服务三位体新型农村合作医疗(简称新农医)体系切实巩固制度进步探索建立健康持续发展长效机制市新农医运行情况进行专题调研通调研总结概括制度现状成效研究分析存问题困难提出发展策
现状成效
2012年市乡镇132村(居)委会3914常住口54907万中农业口380万户数14174万农民均纯收入 6221元乡镇卫生院155村卫生室2838乡村医生3273XX年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作海曙区外县(市)区已全面推开截止年12月底全市参保乡镇109占83参保村2694占69参保数达2754万占全市农业口764
工作成效：
()加强领导精心实施规范理初步建立新农医制度良性运行机制
加强领导市委市政府县(市区)乡镇委政府高度重视新农医实践xxxx重思想统筹城乡发展重战略出发切实加强领导研究政策制度健全组织机构落实支持保障措施市政府XXXX连续两年实施新农医工作列入政府实事工程县(市)区根市政府指导意见结合实际制定新农医实施办法相关制度成立常务副县(市区)长组长相关部门负责参加新农医协调组设立办机构市县(市区)两级政府实施进度实施成效列入政府目标理责制考核容级财政安排专项资金确保新农医政府资助资金位
二精心实施级政府建立专门工作班子确定实施方案召开动员会广泛宣传新农医制度优越性积极引导动员农村群众参加卫生财政民政农业宣传等关部门积极做业务指导政策宣传解释工作督促政协等部门予高度关注支持监督基层乡镇村(社区)广员干部分片包干承担组织发动员登记费收缴医保卡发放等量基础工作级政府关部门领导重视工作扎实群众参热情高确保筹资工作圆满完成制度利实施
三规范理县(市区)成立新农医委会设立专门新农医办公室乡镇相应成立领导组办公室行政村(社区)设立新农医联络员三级组织网络建立新农医制度规范理提供组织保证级办机构制度正式实施断完善规章制度规范定点医疗机构理简化结报审核流程实施服务承诺努力提供优质服务时切实加强基金监制订基金理办法设立基金收支专门帐户严格费审核建立重结报金额复审制度杜绝合理合法补偿支出定期通报公布基金运行情况提高基金运行透明度接受级财政审计等部门广群众监督
(二)坚持原制宜拘形式创造性发展新农医种运作模式
充分尊重农民意愿坚持实施原筹资程中坚持政府组织引导支持农民户单位愿参加宣传引导工作位全面推开县(市区)中参保率均 80中镇海北仑鄞州江北等达90突破预期目标筹资机制中坚持农民缴费集体扶持政府资助相结合原全市221093万病统筹基金中中(包括集体济扶持)出资80930万乡镇财政资助49107万县(市区)财政资助 52565万市财政已资助38491万体现较合理构成基金坚持收定支量入出保障适度原部分县(市区)设立风险调节基金保障合作医疗正常运行
二根社会济发展水制宜确定筹资水补偿水综合考虑农民均收入方财政保障数原农村合作医疗制度基础等素出资财政资助补偿水略高低南三县相较低市辖区相较高总体全市筹资水基75元高全省47元均水级政府资助般45元65元全省般 2225元均补偿水25—35间高全省均水
三拘形式积极探索种理模式机制目前新农医具体运作模式三种：卫生部门运作型—包括慈溪余姚江北江东榭镇海占导建立区域定点逐渐转诊控制医疗费农村社区卫生服务相结合积极参保农民进行健康体检建立健康档案实行门诊优惠减免支持新农医社会保障部门运作型—鄞州区积极探索劳动社会保障部门统城乡医保理运行机制利城镇医保办机构员网络软件系统实施新农医制度政府委托商业保险公司运作型—北仑区宁海县寿保险公司进行运作政府部门加强理新农医运作机制益探索实施制度开思路值尝试探索
(三)病统筹医疗救助农村社区卫生服务着力构建三位体农村基医疗保障雏形
实施病统筹广农民健康定保障参保员病定点医疗机构住院治疗发生符合支付规定范围医疗费根医院分级定医药费分段计算累进补偿余姚慈溪镇海北仑宁海等区某特殊疾病门诊医药费实施定补偿截止年12月底全市住院结报 75456次补偿总额129132万元均补偿1711元实际补助费占住院总费250占效费293门诊补偿669次补偿金额884万元
二实施医疗救助加困难弱势群体医疗帮扶力度实施病统筹时积极探索建立医疗救助体系农村五保供养农民农村低保家庭重点优抚象基丧失劳动力残疾员病统筹出资县(市区)乡镇两级财政代缴时两级财政出资 520元等设立医疗救助专项基金述象发生额医疗费严重影响基生活参保象实施病统筹外医疗救助目前开展新农医县(市区)均开展医疗救助制度镇海区效医药费5万元类象予少5000元救助截止9月底全市位救助资金14606 万已资助低保五保重点优抚患重疾病象等困难员免费参保515万资助总额13565万元资助济欠发达区参保象659万资助金额8829万元困难员医疗费救助5177次救助金额7633万元
三实施农村社区卫生服务逐步实现农民病普惠实施新农医制度农村社区卫生服务新农医机结合鉴城市社区卫生服务做法开展种形式农村社区卫生服务活动镇海余姚江北等安排专项资金通农村社区卫生服务中心(卫生院)适度利采取必检项目农民选项目相结合门体检集中体检相结合方法参保员进行健康体检建立健康档案慈溪市探索病受惠机制村卫生室通竟聘改建农村社区卫生服务站县镇两级财政服务站年予均3万元补助服务站参加新农医村民提供门诊优惠药品费予定例利免收挂号费诊疗费注射费业务房水电等费集体济予补助北仑区设立农村社区卫生服务专项基金参加病统筹数年4元予投入乡巡回医疗健康宣教扶持边远区农村社区卫生服务工作等解决边远农村居民病难问题外全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)标准化建设已启动52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设市政府年投入1000万县镇政府1：2配套
总新农医制度实施初步构建市农村基医疗保障雏形广农民群众切切实实实惠促进市城乡社会济统筹发展起积极作位农民话说记忆中深继农村推行家庭联产承包责制政府农民办件事全市302户家庭995抽样调查显示制度满意率达931
二困难问题
新农医项长期艰巨社会保障工程实施初存许困难问题概括讲四方面：
()宣传引导工作够深入农民参保积极性提高推行新农医制度程中方面时间紧务重政策宣传引导工作尚够深入方面农民病统筹新农医缺乏验体会老制度相模糊长期实施信心足导致部分农民参保积极性高动愿参加
(二)审核结算流程显复杂农民结报补偿手续进步简化制度实施时间较短具体规定够完善成熟覆盖县(市区)全市网络信息理系统建设尚未启动等原群众审核结算流程服务意见然较适时作调整完善审核结算流程服务尚需进步简化优化
(三)政策制度尚需完善部分区资金沉淀新农医刚刚起步具体方案设置缺乏现成验基金测算相保守等原制度中出现够科学合理方突出表现部分县(市区)资金沉淀影响制度吸引力群众参保积极性
(四)监组织建设加强监职履行需规范新农医委会基金监督委会责权十分明确已成立相应组织应承担义务权利没明确规定缺乏规范化运作政府部门直接承担缺乏民理制度新农医基金收支理审计监督没形成规范程序委托商业保险公司运作资金加强监督更缺乏定程度影响基金监规范性权威性
外着新农医制度推广实施出现许需特关注研究新情况：医保盲区问题新农医制度体象农民城镇医保象城镇职工非农非城镇医保象(包括历史遗留农转非员征未参加养老保障员乡镇企业退休职工长期居住外员等群)成医保盲区应快研究解决二医疗救助高门槛问题目前医疗救助制度作病统筹补充解决病致贫病返贫效途径目前实际运行中相部分县(市区)控制5 万元例救助救助限额2万元困难象法承受高额医疗费法享受政策需医疗救助象救助低线作出新界定三农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)发展问题执行药品价作价全市相部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重实施新农医政府求机构参保员适减免挂号费注射费诊疗费优惠部分医药费实现参保员病普惠政策促进新农医持续发展财政补偿机制暂时位农村公卫生体系建设尚未健全情况农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负重公卫生服务职面着生存发展危机需予应关注财政补助政策时位
三策建议
总体发展目标：XX年全面实施覆盖面达全市农村居民应保象85XX2012年逐年完善政策制度扩覆盖面增强保障力2012年前建立较完善农村基医疗保障制度逐步城镇医保接轨终建立市社会济发展水相适应城乡体社会基医疗保障体系
总体工作思路：着力建设三体系 新型农村合作医疗导抓住农村基医疗保障突破口二医疗救助补充突出农村弱势群体医疗救助力度增强制度针性弥补现阶段新型农村合作医疗保障性三农村社区卫生服务相配套扩制度受益面增强制度普惠性克服新型农村合作医疗受益面窄弱点清晰确立三定位 目标定位：终目标建立农村基医疗保障制度城镇医保轨实现城乡统筹实施中握制度发展目方二阶段定位：低水广覆盖 起步制度较长初级发展阶段实施中重视制度稳定巩固三程定位：巩固初级阶段成效基础积极稳妥提高保障水扩保障面受益面实施中着眼制度完善发展切实保证三位政府责位落实义务更强调政府责建立健全组织理体系二宣传引导位尊重农民意愿强调科学引导形成农民动参氛围三资金支持位坚持出资保证合理财政资助建立科学筹资机制
具体发展策：
()进步加强领导探索建立持续发展机制
社会保障角度明确界定新型农村合作医疗制度性质强化政府责突出社会理强调参明晰权利义务二出台中长期发展规划阶段性指导意见处理制度期目标远期目标手段目稳定发展关系加强基层指导宏观握发展方建立持续发展机制三积极探索新筹资模式科学引导农民群众动愿缴费减轻基层干部工作压力四关业务部门相关学术机构加强理实践研究制度设计实践相成熟基础酝酿相关方性法规法治角度加规范
(二)进步加强宣传提高农村群众参保积极性
通报纸电视网络等种渠道广泛深入开展政策制度宣传参保办法参保权利义务审核结算流程等宣传千家万户广群众真正解熟悉制度二针性开展具体形象生动典型事例宣传现身说法弘扬讲奉献献爱心互助济传统美德群众切实感受制度意义处增强制度吸引力进步提高觉参保意识三积极争取政协社会界新型农村合作医疗工作关注支持营造良工作氛围
(三)抓巩固完善增强制度合理性科学性
切实巩固实施成果总结验科学测算充分证合理确定基金收支方案防止基金沉淀透支保持政策稳定性延续性根农村社会济发展农村居民收入水原二三年筹资标准补助标准作适调整适时理会计年度二努力扩筹资渠道增强基金实力逐年提高补偿水级政府根财力合理增加财政投入筹资根农村居民均收入制度认程度稳妥提高村(社区)治组织根集体济状况予定投入积极争取社会捐助渠道增强基金实力逐步提高参保病补偿水三加强信息化建设简化审核结算手续减少合理中间环节努力方便群众医结报提高服务水效率四认真调研会关部门探索解决非农非城镇医保象医疗保障问题时条件方根群众农村医保需求探索设置筹资档次补偿水补偿机制
(四)健全理监督机制真正做取信民
充分发挥新型农村合作医疗协调组理委员会职责切实履行组织协调理指导等工作定期级汇报动接受监督二加强办机构建设规定落实员编制工作费完善工作制度加强规范理三完善基金监机制制定监督理规定形成定期审计监督制度确保基金运作规范透明高效保证制度公公正四加强医疗服务规范定点医疗机构理合理分流病源合理诊治效控制医疗费非效医疗费减少合理医疗支出
(五)积极推进农村社区卫生服务建设扩受益面
加强农村社区卫生服务机构建设优化重组现农村医疗卫生资源重点推进乡镇卫生院基础设施急救妇保保防保产科等服务功建设促进乡镇村级医疗机构功转型二结合新型农村合作医疗农村公卫生体系建设断完善农村社区卫生服务功农村计生指导残疾康复纳入社区卫生服务建设逐步开展慢病动态理社区健康教育健康体检等服务三出台病受惠政策建立推广病受惠机制增强新型农村合作医疗制度吸引力四加强农村社区卫生服务队伍建设出台优惠政策保证农村公卫生员编制工作费鼓励医学院校毕业生事农村社区卫生服务工作开展卫生支农活动加强职员理实践培训建立员培养准入淘汰更新机制五开展农村社区卫生服务示范点建设出台支持政策制定具体建设标准分阶段推进农村社区卫生机构功建设
(六)切实加强医疗救助体系建设提高弱势群体医疗救助力度
会关部门制定出台医疗救助实施办法适扩救助象提高救助标准降低救助门槛增加救助受益面二新型农村合作医疗制度医疗救助民政部门医疗救助轨统实施建议加财政资助力度积极争取社会捐助建立医疗救助专项基金三建立新型农村合作医疗结合机制参加新型农村合作医疗作享受医疗救助前置义务低保户五保户重点优抚等弱势群体象参加新型农村合作医疗出资部分医疗救助基金予补助四条件区建立弱势群体门诊费补偿机制患恶性肿瘤器官移植尿毒症等慢恶性特殊疾病弱势群体实施门诊补偿着力提高医疗救助力度
农村合作医疗调查报告范文(五)
句俗话说农民头三刀——医疗教育官司三项中笔者觉医疗悬农民头法回避达摩克利斯剑常讲天灾祸疾病恰恰祸中重样观农村少疾病致穷啊少病抗中病扛病躺重病等着见阎王啊少治起病离开应该离开世界啊病报销农民朋友期盼年愿尤病时较数额报销减轻家庭济压力
针农村状况知道现实行新型农村医疗合作医疗保险定程度解决农民病难问题正鉴问题现实性意义年暑假花三周时间村镇县关单位解情况新型农村合作医疗保险进行调查探讨
国实施农村合作医疗保险般户单位参保汇总果居民村里村委会组织参保征收保险费果居民镇里社区组织参保征收保险费
参加新型农村合作医疗户单位缴纳定费领取新型农村合作医疗证年度开始享受新型农村合作医疗规定病补助参加新型农村合作医疗新型农村合作医疗证农民全县范围意选择定点医疗机构病需住院时全县范围选择定点乡镇卫生院县级医院住院治疗目前参加新型农村合作医疗者报销办法县稍区家乡——苍山县例：村卫生室诊报销药费25镇卫生院诊医药费3000元报销医疗费303000元县级医院诊规定年高补偿2万元(报销)
参保象年4月1日明年3月31日期间住院发生治疗费药费检查费化验费手术费床体位费等市新型农村合作医疗委会委托市寿保险公司履行报销手续参保病市区住院选择市区合作医疗保险定点服务机构诊治办理住院手续时应农保证身份证(户口簿)该院农保专员处登记办理出院手续时应该院农保专员联系办理医疗费报销手续领取补偿款
然果参保遇紧急情况灵活医需遵守相关规定参保果急救原住院医疗机构治疗出院参保相关证明农保证急诊住院证明住院医疗费原始发票医疗费明细清单病历出院记录农保中心办理报销手续
2005年3月5日温总理全国十届三次会议强调推进新型农村合作医疗制度试点探索建立医疗救助制度会议期间国务院副总理吴仪接见江西代表团时说：农村合作医疗已三起三落两年速度慢点机制建立起果机制建立钱会水漂次背水战成功失败说：目标2010年前全国建立基覆盖农村居民新型农村合作医疗制度2007年会覆盖半
时光飞逝3年弹指挥间新型农村合作医疗保险制度试点现已3年时间三年中取方面较成效关方面调查感动时刻幸目睹位爷妈婶新型合作医疗保险报销款喜悦劲热泪盈眶描述出声哭泣方式感谢政府
二定程度调节收入差距完善社会公机制农村合作医疗保险实行参保户(农民)出头国家方财政出头方式筹集费国家财政资金投入农村合作医疗保险缩城乡贫富收入差距国公机制种完善
三定程度维护社会安定治病前治病中新型农村合作医疗保险病者起吃定心丸作知道国家政府帮出点医疗费彻底安心治病治疗报销款发放相政府康复者份慰问金(剂)农民群众感国家政策真挚关爱
五定程度促进社会文明进步新型农村合作医疗保险作种社会成员(农民)间互助济社会政策通种参保间分摊部分资源费者说通参保患病者间接支援关系体现国方难八方支援传统美德新型社会关系建立定程度促进社会文明进步国农民感受彼间关爱温暖
然认识取成绩时注意分析新型农村合作医疗保险中存问题通调查发现目前新型农村合作医疗保险存着方面较严重问题：
新型农村合作医疗保险30元投保资金年筹集资金差支付年医保开支甚会出现够相应保障水较低
观念难转变数农民群众说年10元钱困难旦收取10元合作医疗基金时变十分困难原农村合作医疗反反复复许农民持怀疑态度阵风似搞两年少部分农民群众合作医疗信转嫁干部医务员信认减免点医药费卫生部门通药费涨价开处方刨回外农民群众寻求医疗保障意识强风险规避意识深知合作医疗处旦知道三年五年害病时愿掏份必钱更愿眼出钱吃药
新型合作医疗保险 涉村乡政府医院信社等家机构农民报销程中出示合作医疗证身份证等证件万少样农民城里赶回家样返回花少钱手续流程繁杂定程度增加操作中非成素许农民医院办手续时知道部门城里乡里趟跑医院知找
全国兴工济繁荣时期身强力壮文化力外出工外出员参加合作医疗必须参保诊县外诊予报销合作医疗说外出工部分象势必流失参保老弱病残老妇女发病机会报销频率数额较疑苍白力合作医疗基金造成更压力运行更加艰难
村里部分民工做农村合作医疗保险调查相应做方面知识宣传调查民工中部分知道农村合作医疗保险政策解问政策满意程度时部分态度明确民工话表达部分心声：总没说明部分认政策
新型农村合作医疗保险足处想里提出建议中家明白道理采网建议：
明确政府改革完善农村合作医疗中职责着工业化城市化进程加快农村城镇建设雨春笋农村富裕劳动力农村线非农产业转移量农民工农村涌城镇城镇口持续升果部分农村口医疗保障问题效解决势必会击城镇职工医疗保险制度影响稳运行 级政府时调整卫生投入政策实行卫生投入农村倾斜保证级财政足够卫生资金投入农村农村医疗卫生保险政策纳入国家总体社会保障规划
建立科学合理农村医疗保障基金筹措机制着方济发展财政实力断增强条件方着济实力增强逐步提高国家部分补助标准直部分全免建立广泛济合作基础济实力发展较快村集体济组织予合作医疗制度予扶持鼓励乡镇企业社会团体慈善机构资助新型农村合作医疗制度壮合作医疗腰干逐步增强实力扩受惠覆盖面 实施程中农村五保户参保部分民政部门解决农村贫困户特困户部分方财政负担体现社会义制度优越性
选择科学合理医疗保险模式农村卫生机构设置必行政机构相应根理环境病流结合行政村合乡镇合撤部分村卫生室乡镇卫生院重新调整布局欠发达区农村医疗保险制度建设重点抓卫生扶贫贫困群医疗救助缓解病致贫病返贫现象发生努力寻找济扶贫卫生扶贫佳结合点解决贫困区医疗卫生设施条件差缺医少药问题力实施贫困区贫困口医疗救助行动确保健康生存权
健全规范合作医疗运行网络机构农村合作医疗够报销部分身十分限部分农民掏腰包限部分利惠医疗部门吞噬：开处方重复开药开情处方达车开药药价卖高出售假药出检查程序抬高检查费流医黑店钻空子抢吃合作医疗等等鉴合作医疗教训现合作医疗突破原合作范围县基单位保障医疗费保障农民群众药费报销县乡村三级层层设立专门机构县成立合作医疗领导组负责全县合作医疗政策制定工作指导
建立新型合作医疗医药品政府采购机制前医药市场医疗药品真假难辨鱼目混珠价格千差万切实新型农村合作医疗基金限基金刀刃限度降低医疗成利民受惠民农村合作医疗医药品应该纳入政府采购范围通完善药品购销制度彻底根药品回扣虚高药品价格正风发挥药品监督理部门物价部门职作提高药品质量规范药品医疗服务价格实行政府牵头部门配合农民代表参理新格局参新型农村合作医疗群众合作医疗基金拥充分理监督权
外作新型合作医疗具体实施部门卫生系统积极探索农村外出务工员参合作医疗新办法新措施扩合作医疗覆盖面限度提高农村员参保率积极探索商业保险参农村合作医疗新机制整合方面资源优势实现资源佳配置铸起农村合作医疗铜墙铁壁
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农村合作医疗调查报告范文()
年十月底参社区2010年度农村合作医疗收缴工作参加社区两委班子组织社区成员参加农村新型合作医疗型调研活动通走访辖区居民解农户听取社区老干部情况介绍项工作初步解里谈感想
居民项政策态度
数居民项政策实施表示支持参社区居民参率达95部分居民制度缺乏解持观态度旧农村合作医疗制度瓦解衰落农民带诸便农村公卫生预防保健工作明显削弱新公卫生问题断出现医药费断涨广农民堪重负病起病相普遍调查显示群众病时38应诊诊29该住院住院病致贫病返贫农户明显增农民迫切希改变现状农村新型合作医疗制度正群众解决难题出发点群众办事办实事农民观念心态发生变化越越开始积极动求参合
二新型合作医疗制度特点
实行旧合作医疗制度相许点：
1新型合作医疗政府组织引导支持合作医疗乡村社区行组织
2新型合作医疗资金源政府投入方筹资合作医疗资金缴纳村级集体济补贴政府级财政负筹资责
3新型合作医疗病统筹重点解决农民患病出现病致贫病返贫问题合作医疗解决伤病抗风险力差
4新型合作医疗实行县单位进行统筹理体制统筹范围互助济作合作医疗般村单位统筹少数乡单位统筹互助济力较
三存问题相建议
作项新生事物运行初期必然会存种样问题调研中解：
1新型农村合作医疗宣传够深入心农民政策理解透彻
级合作医疗工作员政策领会透彻端正农民服务态度提高服务意识农民通工作员接触理解政策相信政府增强积极参合信心
2农村基层医疗机构基础设施设备数没达规范标准根解决农民医疗问题
政府应该乡镇医疗机构作农村合作医疗基予足够投入改善基础设施增加必须医疗设备乡镇医院达统硬件标准
3基层医疗机构短缺问题乡镇医院医务员学历低专业技术水高流失普遍存问题
相关单位应该采取相措施引进培养提高基层医院医务员遇安心基层工作
农村合作医疗调查报告范文(二)
加快建立农村医疗保障制度提高农民健康水更促进城乡社会济统筹协调发展年根中中央国务院关进步加强农村卫生工作决定精神级政府统领导部署关部门精心组织实施广农村群众积极参市初步确立病统筹医疗救助农村社区卫生服务三位体新型农村合作医疗(简称新农医)体系切实巩固制度进步探索建立健康持续发展长效机制市新农医运行情况进行专题调研通调研总结概括制度现状成效研究分析存问题困难提出发展策
现状成效
2003年市乡镇132村(居)委会3914常住口54907万中农业口380万户数14174万农民均纯收入 6221元乡镇卫生院155村卫生室2838乡村医生32732003年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作海曙区外县(市)区已全面推开截止年12月底全市参保乡镇109占83参保村2694占69参保数达2754万占全市农业口764
工作成效：
()加强领导精心实施规范理初步建立新农医制度良性运行机制
加强领导市委市政府县(市区)乡镇委政府高度重视新农医实践三代表重思想统筹城乡发展重战略出发切实加强领导研究政策制度健全组织机构落实支持保障措施市政府20032004连续两年实施新农医工作列入政府实事工程县(市)区根市政府指导意见结合实际制定新农医实施办法相关制度成立常务副县(市区)长组长相关部门负责参加新农医协调组设立办机构市县(市区)两级政府实施进度实施成效列入政府目标理责制考核容级财政安排专项资金确保新农医政府资助资金位
二精心实施级政府建立专门工作班子确定实施方案召开动员会广泛宣传新农医制度优越性积极引导动员农村群众参加卫生财政民政农业宣传等关部门积极做业务指导政策宣传解释工作督促政协等部门予高度关注支持监督基层乡镇村(社区)广员干部分片包干承担组织发动员登记费收缴医保卡发放等量基础工作级政府关部门领导重视工作扎实群众参热情高确保筹资工作圆满完成制度利实施
三规范理县(市区)成立新农医委会设立专门新农医办公室乡镇相应成立领导组办公室行政村(社区)设立新农医联络员三级组织网络建立新农医制度规范理提供组织保证级办机构制度正式实施断完善规章制度规范定点医疗机构理简化结报审核流程实施服务承诺努力提供优质服务时切实加强基金监制订基金理办法设立基金收支专门帐户严格费审核建立重结报金额复审制度杜绝合理合法补偿支出定期通报公布基金运行情况提高基金运行透明度接受级财政审计等部门广群众监督
(二)坚持原制宜拘形式创造性发展新农医种运作模式
充分尊重农民意愿坚持实施原筹资程中坚持政府组织引导支持农民户单位愿参加宣传引导工作位全面推开县(市区)中参保率均 80中镇海北仑鄞州江北等达90突破预期目标筹资机制中坚持农民缴费集体扶持政府资助相结合原全市221093万病统筹基金中中(包括集体济扶持)出资80930万乡镇财政资助49107万县(市区)财政资助 52565万市财政已资助38491万体现较合理构成基金坚持收定支量入出保障适度原部分县(市区)设立风险调节基金保障合作医疗正常运行
二根社会济发展水制宜确定筹资水补偿水综合考虑农民均收入方财政保障数原农村合作医疗制度基础等素出资财政资助补偿水略高低南三县相较低市辖区相较高总体全市筹资水基75元高全省47元均水级政府资助般45元65元全省般 2225元均补偿水25—35间高全省均水
三拘形式积极探索种理模式机制目前新农医具体运作模式三种：卫生部门运作型—包括慈溪余姚江北江东榭镇海占导建立区域定点逐渐转诊控制医疗费农村社区卫生服务相结合积极参保农民进行健康体检建立健康档案实行门诊优惠减免支持新农医社会保障部门运作型—鄞州区积极探索劳动社会保障部门统城乡医保理运行机制利城镇医保办机构员网络软件系统实施新农医制度政府委托商业保险公司运作型—北仑区宁海县寿保险公司进行运作政府部门加强理新农医运作机制益探索实施制度开思路值尝试探索
(三)病统筹医疗救助农村社区卫生服务着力构建三位体农村基医疗保障雏形
实施病统筹广农民健康定保障参保员病定点医疗机构住院治疗发生符合支付规定范围医疗费根医院分级定医药费分段计算累进补偿余姚慈溪镇海北仑宁海等区某特殊疾病门诊医药费实施定补偿截止年12月底全市住院结报 75456次补偿总额129132万元均补偿1711元实际补助费占住院总费250占效费293门诊补偿669次补偿金额884万元
二实施医疗救助加困难弱势群体医疗帮扶力度实施病统筹时积极探索建立医疗救助体系农村五保供养农民农村低保家庭重点优抚象基丧失劳动力残疾员病统筹出资县(市区)乡镇两级财政代缴时两级财政出资 520元等设立医疗救助专项基金述象发生额医疗费严重影响基生活参保象实施病统筹外医疗救助目前开展新农医县(市区)均开展医疗救助制度镇海区效医药费5万元类象予少5000元救助截止9月底全市位救助资金14606 万已资助低保五保重点优抚患重疾病象等困难员免费参保515万资助总额13565万元资助济欠发达区参保象659万资助金额8829万元困难员医疗费救助5177次救助金额7633万元
三实施农村社区卫生服务逐步实现农民病普惠实施新农医制度农村社区卫生服务新农医机结合鉴城市社区卫生服务做法开展种形式农村社区卫生服务活动镇海余姚江北等安排专项资金通农村社区卫生服务中心(卫生院)适度利采取必检项目农民选项目相结合门体检集中体检相结合方法参保员进行健康体检建立健康档案慈溪市探索病受惠机制村卫生室通竟聘改建农村社区卫生服务站县镇两级财政服务站年予均3万元补助服务站参加新农医村民提供门诊优惠药品费予定例利免收挂号费诊疗费注射费业务房水电等费集体济予补助北仑区设立农村社区卫生服务专项基金参加病统筹数年4元予投入乡巡回医疗健康宣教扶持边远区农村社区卫生服务工作等解决边远农村居民病难问题外全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)标准化建设已启动52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设市政府年投入1000万县镇政府1：2配套
总新农医制度实施初步构建市农村基医疗保障雏形广农民群众切切实实实惠促进市城乡社会济统筹发展起积极作位农民话说记忆中深继农村推行家庭联产承包责制政府农民办件事全市302户家庭995抽样调查显示制度满意率达931
二困难问题
新农医项长期艰巨社会保障工程实施初存许困难问题概括讲四方面：
()宣传引导工作够深入农民参保积极性提高推行新农医制度程中方面时间紧务重政策宣传引导工作尚够深入方面农民病统筹新农医缺乏验体会老制度相模糊长期实施信心足导致部分农民参保积极性高动愿参加
(二)审核结算流程显复杂农民结报补偿手续进步简化制度实施时间较短具体规定够完善成熟覆盖县(市区)全市网络信息理系统建设尚未启动等原群众审核结算流程服务意见然较适时作调整完善审核结算流程服务尚需进步简化优化
(三)政策制度尚需完善部分区资金沉淀新农医刚刚起步具体方案设置缺乏现成验基金测算相保守等原制度中出现够科学合理方突出表现部分县(市区)资金沉淀影响制度吸引力群众参保积极性
(四)监组织建设加强监职履行需规范新农医委会基金监督委会责权十分明确已成立相应组织应承担义务权利没明确规定缺乏规范化运作政府部门直接承担缺乏民理制度新农医基金收支理审计监督没形成规范程序委托商业保险公司运作资金加强监督更缺乏定程度影响基金监规范性权威性
外着新农医制度推广实施出现许需特关注研究新情况：医保盲区问题新农医制度体象农民城镇医保象城镇职工非农非城镇医保象(包括历史遗留农转非员征未参加养老保障员乡镇企业退休职工长期居住外员等群)成医保盲区应快研究解决二医疗救助高门槛问题目前医疗救助制度作病统筹补充解决病致贫病返贫效途径目前实际运行中相部分县(市区)控制5 万元例救助救助限额2万元困难象法承受高额医疗费法享受政策需医疗救助象救助低线作出新界定三农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)发展问题执行药品价作价全市相部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重实施新农医政府求机构参保员适减免挂号费注射费诊疗费优惠部分医药费实现参保员病普惠政策促进新农医持续发展财政补偿机制暂时位农村公卫生体系建设尚未健全情况农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负重公卫生服务职面着生存发展危机需予应关注财政补助政策时位
三策建议
总体发展目标：2005年全面实施覆盖面达全市农村居民应保象8520062009年逐年完善政策制度扩覆盖面增强保障力2010年前建立较完善农村基医疗保障制度逐步城镇医保接轨终建立市社会济发展水相适应城乡体社会基医疗保障体系
总体工作思路：着力建设三体系 新型农村合作医疗导抓住农村基医疗保障突破口二医疗救助补充突出农村弱势群体医疗救助力度增强制度针性弥补现阶段新型农村合作医疗保障性三农村社区卫生服务相配套扩制度受益面增强制度普惠性克服新型农村合作医疗受益面窄弱点清晰确立三定位 目标定位：终目标建立农村基医疗保障制度城镇医保轨实现城乡统筹实施中握制度发展目方二阶段定位：低水广覆盖 起步制度较长初级发展阶段实施中重视制度稳定巩固三程定位：巩固初级阶段成效基础积极稳妥提高保障水扩保障面受益面实施中着眼制度完善发展切实保证三位政府责位落实义务更强调政府责建立健全组织理体系二宣传引导位尊重农民意愿强调科学引导形成农民动参氛围三资金支持位坚持出资保证合理财政资助建立科学筹资机制
具体发展策：
()进步加强领导探索建立持续发展机制
社会保障角度明确界定新型农村合作医疗制度性质强化政府责突出社会理强调参明晰权利义务二出台中长期发展规划阶段性指导意见处理制度期目标远期目标手段目稳定发展关系加强基层指导宏观握发展方建立持续发展机制三积极探索新筹资模式科学引导农民群众动愿缴费减轻基层干部工作压力四关业务部门相关学术机构加强理实践研究制度设计实践相成熟基础酝酿相关方性法规法治角度加规范
(二)进步加强宣传提高农村群众参保积极性
通报纸电视网络等种渠道广泛深入开展政策制度宣传参保办法参保权利义务审核结算流程等宣传千家万户广群众真正解熟悉制度二针性开展具体形象生动典型事例宣传现身说法弘扬讲奉献献爱心互助济传统美德群众切实感受制度意义处增强制度吸引力进步提高觉参保意识三积极争取政协社会界新型农村合作医疗工作关注支持营造良工作氛围
(三)抓巩固完善增强制度合理性科学性
切实巩固实施成果总结验科学测算充分证合理确定基金收支方案防止基金沉淀透支保持政策稳定性延续性根农村社会济发展农村居民收入水原二三年筹资标准补助标准作适调整适时理会计年度二努力扩筹资渠道增强基金实力逐年提高补偿水级政府根财力合理增加财政投入筹资根农村居民均收入制度认程度稳妥提高村(社区)治组织根集体济状况予定投入积极争取社会捐助渠道增强基金实力逐步提高参保病补偿水三加强信息化建设简化审核结算手续减少合理中间环节努力方便群众医结报提高服务水效率四认真调研会关部门探索解决非农非城镇医保象医疗保障问题时条件方根群众农村医保需求探索设置筹资档次补偿水补偿机制
(四)健全理监督机制真正做取信民
充分发挥新型农村合作医疗协调组理委员会职责切实履行组织协调理指导等工作定期级汇报动接受监督二加强办机构建设规定落实员编制工作费完善工作制度加强规范理三完善基金监机制制定监督理规定形成定期审计监督制度确保基金运作规范透明高效保证制度公公正四加强医疗服务规范定点医疗机构理合理分流病源合理诊治效控制医疗费非效医疗费减少合理医疗支出
(五)积极推进农村社区卫生服务建设扩受益面
加强农村社区卫生服务机构建设优化重组现农村医疗卫生资源重点推进乡镇卫生院基础设施急救妇保保防保产科等服务功建设促进乡镇村级医疗机构功转型二结合新型农村合作医疗农村公卫生体系建设断完善农村社区卫生服务功农村计生指导残疾康复纳入社区卫生服务建设逐步开展慢病动态理社区健康教育健康体检等服务三出台病受惠政策建立推广病受惠机制增强新型农村合作医疗制度吸引力四加强农村社区卫生服务队伍建设出台优惠政策保证农村公卫生员编制工作费鼓励医学院校毕业生事农村社区卫生服务工作开展卫生支农活动加强职员理实践培训建立员培养准入淘汰更新机制五开展农村社区卫生服务示范点建设出台支持政策制定具体建设标准分阶段推进农村社区卫生机构功建设
(六)切实加强医疗救助体系建设提高弱势群体医疗救助力度
会关部门制定出台医疗救助实施办法适扩救助象提高救助标准降低救助门槛增加救助受益面二新型农村合作医疗制度医疗救助民政部门医疗救助轨统实施建议加财政资助力度积极争取社会捐助建立医疗救助专项基金三建立新型农村合作医疗结合机制参加新型农村合作医疗作享受医疗救助前置义务低保户五保户重点优抚等弱势群体象参加新型农村合作医疗出资部分医疗救助基金予补助四条件区建立弱势群体门诊费补偿机制患恶性肿瘤器官移植尿毒症等慢恶性特殊疾病弱势群体实施门诊补偿着力提高医疗救助力度
农村合作医疗调查报告范文(三)
新型农村合作医疗制度政府组织引导支持农民愿参加集体政府方筹资病统筹农民医疗互助济制度重点解决农民患病出现病致贫病返贫问题项保护农民初级医疗保障制度
新中国成立国发起两次合作医疗制度建设前两次种种问题疾终次新型合作医疗制度实行旧制度许点体现方面
第次农村合作医疗加政府元素旧农村合作医疗乡村社区行组织
第二新型合作医疗资金源政府投方筹资具体筹资例：中央方财政占13农民缴纳13区根身情况作出调整旧农村合作医疗资金缴纳村级集体济补贴
第三新型农村合作医疗着眼病统筹旧农村合作医疗解决病抗风险力差
2003年国省开始推出试点检验新型农村合作医疗制度新统计资料2006年全国已30省(治区直辖市)先启动310县(市)新型农村合作医疗试点工作约覆盖9 504万农业口实际参加农民6 899 万参合率(参农村合作医疗率)72 6 病致贫病返贫状况缓解中国政府决定 2010年农村合作医疗基覆盖全部农村居民中 2010年实现全国建立基覆盖农村居民新型农村合作
医疗制度目标减轻农民疾病带济负担提高农民健康水
2003年广东省惠州市惠东县原县农业局负责农村合作医疗理职划转县卫生局承担县卫生局增设农村合作医疗理办公室县卫生局高度重视项工作作贯彻落实三代表重思想项德政工程 民心工程抓专门配置职办公室专职员工作房投资l万元购置办公配套设备截2006年第季度惠东县参加新型农村合作医疗21镇(乡)250行政村58987户288 461口参合率达622
2006年执行十五规划第年省实施省关建立完善农村合作医疗保障制度第五年通调查研究认真总结农村合作医疗工作验教训省农村合作医疗工作推新水
调查背景
1高潭镇概况
高潭镇处惠东县东部山区西距县城98公里南距海丰县33公里北距紫金县60公里紫(金)海(丰)公路穿境全镇辖13村民委员会1居委会面积196 公里山面积29万亩宜林面积13万亩中25坡山面积8万亩耕面积8 1357亩全镇3 247户 1457330支部员530名2005年区生产总值7 262万元工农业总产值102万元中工业总产值 4301万元农业总产值59 935万元农民均收23元
2高潭镇卫生院概况
高潭镇卫生院惠东县高潭镇基医疗保险定点医疗机构里医疗设备简陋条件较艰苦高潭卫生院设备：x光机部(200毫安)B超机部心电图机部
检验科部光学显微镜三常规检查医疗设备源通乞讨方式医院旧设备补充部分接受捐赠卫生院购买少没专门资金更新设备高潭镇卫生院员具体分工诊医生 4医护员10医院直保持30名工作员规模手资金足政府然关心医院医疗水提高资金支持限
根办公室刘介绍目前高潭镇卫生院营情况佳：天总营业额1000元左右约巧利润项开支常会出现负利润状况
3高潭镇新型农村合作医疗概况
高潭镇13 000农业口2004年7月2006年8 月8 300参加新型农村合作医疗参合率达651 (县求年工作目标参合率达65)提前超额完成工作务筹资情况省市县筹资中省年25元市10元县4元12元年
筹资41万元报销约40万元目前高潭镇新型合作医疗县统理实现网络化高潭镇合作医疗办公室统理合作医疗事宜工作费镇划拨
二调研情况结果综述
次调查抽取高潭镇5样村发放问卷163份回收163份中效问卷160份效问卷3份直接采访村民巧直接采访镇政府关负责1镇卫生院关负责1新联村村干部1黄洲村村干部1黄沙村村干部1福田村村干部3中洞村村干部1电话采访卫生院关负责l
三村干部访谈情况分析
次调查分采访新联村(洋头村民组长)罗伟南黄洲村村干部罗某黄沙村村委会副钟法光福田村村支书李呈林福田村村长村委1中洞村村长中整理访谈记录6份录音原文l份
()访谈容总结
访者采访相配合采访者问必答会采访者提供参考文件访者合作医疗相熟悉采访程中时合作医疗规定说出级政府出资少出资少报销需什手续等等现纳访者回答容
1参合率低造成村民未参合原
调查5样村中4村参合率65福田村65部分村民参加合作医疗济困难素外户口高潭外工农民宣传收费工作难进行少部分家里少生病愿意参加村数极少五保户救助基金参加合作医疗费社会企业予资助残疾家庭贫困户村委会帮申请救助金
2宣传工作农民参合积极程度
开展宣传工作时村长等干部会家户农民详细解释新型农村合作医疗项政策村民解该政策优越性刚开始宣传时候困难农民该制度根知道甚怀疑合作医疗政策容真实性村干部天村民家中厌烦解释磨嘴皮子村民知道事2006年医疗费报销例
赔偿封顶线幅度提高项工作开展相容易农民参合积极性提高
3报梢程序法
病医药费报销程序复杂农民基知道包括报销证报销时间点等镇政府没全职员负责合作医疗报销工作职工作员工作时予农民报销规定周三报销日申请报销手续取款日需报销患者带参合证公立医院住院证明村委会盖章证明报销申请表等镇合作医疗办申请快赔偿金
4报销例法
众千部访谈中两觉报销例合理报销应该外报销例高镇里治疗提高医院
收外三觉报销例合理认外(海丰)报销应该点患者卫生院医疗条件够外治病治病费花费然治疗出许35报销例没明显减轻患者负担
5时公布报销情况法
合作医疗报销数报销金额镇合作医疗办统整理政府农民报销总体情况较清楚政府公布出报销情况未真实全面反映合作医疗开展情况少数病获报销额(通常报销金额较高患者)公布出农民实惠定程度提升农民参合积极性更取较少报销费患者起花费较高诊费住院费真正盈亏没体现出存定蒙蔽性整合作医疗资金收取利情况政府未予公布群众添加许疑虑
6该镇卫生院法
6该镇卫生院法
采访村干部中四觉卫生院医疗条件设备齐全技术落医生护理员水限难解决病问题甚担心会病安全问题存隐患高潭镇卫生院收费偏高卫生院参合员非参合员予价格参合员药费般较高收费合理觉卫生院条件较开展合作医疗前已实施农民病报销优惠政策收费较合理
7合作医疗法
村干部合作医疗农民负担影响两觉减轻农民负担两觉政府制定政策难评价认药价升高加重农民负担加合作医疗基金支出增加卫生院收农民利
(二)访谈容分析
村中国行政单位截2005年半年全国行政村总数691 510中国约70口集中农村乡村工作国家工作重点难点首先理条件复杂村庄分布广泛般偏远区信息沟通相滞级政策务传达执行反馈监测具滞性利政策时调整次普通农村收水低需筹资政策显心力者农民均受教育程度低进步加新政策实施难度农村固道德文化观念容易新政策实施带困难甚会反者利成抗新政策武器农村员流动性非常新政策实施没实实予帮助造成农民新政策怀疑忽视解决问题级领导加强工作力度外关键发挥村干部作作民群众代表国家政策指导监督实施者
工作相重作广民群众国家政府间重桥梁村干部工作开展新政策实施事半功倍效果
通高潭镇5样村村干部采访致解高潭镇合作医疗工作开展情况验作点分析
(1)新型农村合作医疗高潭镇村开展较利两年该常住农业口参加合作医疗该镇已提前完成惠东县规定2006年参合率达65务村取样成绩功新型合作医疗制度身优势开始低缴费额2006年高报销额简单参合申请赔偿金快速取许农民切身体会项新政策带处绝数拥护
(2)村干部合作医疗宣传方面起巨作农户居住较散村干部亲家户进行宣传解释外出工村民村干部会工作点进行宣传访谈容见村宣传工作开始困难然情况逐渐改善村干部完成2007年参合目标(实现参合率80)非常信心然村干部某工作相较动解报销情况点时公布报销情况满足农民解缴资金理运求时报销事实数加强农民合作医疗信心访村干部中表示正准备公布说出20(年该村报销数额余甚解
(3)访谈中提镇卫生院医疗条件收费问题时半访者觉卫生院条件差收费合理问卷调查程中听村民反映类似问题更采访时明确表示希社会曝光级反映该镇卫生院收费合理医疗条件差问题然村干部没作出行
动深解情况没政府关部门反映中底事实误解似没机构进行调查种模糊情况令许受访村民感解成村民满意合作医疗原
综述认村干部应该加强镇政府合作医疗办间联系代表农民动解合作医疗工作进展情况报销情况政策变动情况反映村民意见味配合政府提高参合率忽略村民意见反馈应该做村民合作医疗关机关间信息传递讨商量出利维护农民利益具体措施方法
四问卷调查结果分析
开展调研前全体调研组成员根已掌握资料充分考虑现实中新型农村合作医疗存问题高潭镇情况相较集思广益设计制作惠东县高潭镇农村合作医疗调研分队调查问卷目想通问卷调查方式客观快速获取需信息分析高潭镇新型农村合作医疗存问题总结原提出相应解决方案者建议问卷两部分组成基情况部分包括调查性年龄家庭口参加医保年份等基信息解村民参加合作医疗家庭背景进行区研究信息源具层次性获更加切实材料第二部分选择题分农民病基情况合作医疗解参情况满意度等方面进行调查问卷体部分
()调查基情况统计分析
问卷调查调查象高潭镇新联村黄洲村黄沙村福田村中洞村村民村干部填写问卷发放问卷163份中收回效问卷160份效问卷3份
2调查年龄分布状况
图l出调查者年龄集中40岁左右中男性4050岁年龄段偏女性3040岁间阶段相较少30岁村民新型合作医疗太解缺乏合作医疗真实法难里获正确信息
3调查入参加合作医年份统计
惠东县高潭镇2004年7月开始推行新型农村合作医疗制度2004年7月2006年7月农户参合情况图2 示
图2出农民2004年参合数逐年递减总体参合数断增加图3三年高潭镇参合率断增加情况2004年参合率36 25 2005年参合率达73 15 2006年半年达8625 增长速率较快仅仅调查者总体增长趋势代表全镇均增长水(全镇目前参合率651)
4调查家庭口统计
家庭口少出家庭济状况调查农户中普遍存家庭口状况(图4)数家庭六七口中部分孩仅会增加家庭负担制约着家庭济发展进步会影响中国农村济发展计划生育项国策高潭没获较落实
许村民愿意透露家庭年收样导致项空缺
惠东县高潭镇济状况差农户基没收源仅田里点点收生法支付年12元医疗保险费
(二)农民病基情况调查
1病方便调查
初步解农民病情况问卷中首先设计两道选择题进行调查第题中问题：您觉现病方便结果图5示
图546 25村民认现病较方便 18 38村民认非常方便认病困难村民 23 50觉非常困难村民8 13知道数村民目前病方便程度较满意访谈中发现农民觉病困难原理条件限制农民居住较分散家庭医院距离远果患什病类海丰等治疗路程远交通方便单车程时
2病难调查
病难重原费昂贵村民难负
根前面调查24 38家庭长期病接受调查村民中36 88认家庭开支医疗费占例非常高医疗费高造成农民负担相沉重原穷困农村家庭更雪加霜仅家庭问题方级政府医疗机构面问题更中国发展农村济必须面问题方政府加财政扶持力度推进医疗改革降低医药费缓解农民起病问题否严重制约山区济发展利广农村区稳定会加重整社会负担农村缴费特困群体应加扶贫力度动员社会界参农村扶贫工作中困难农民解决合作医疗等方面费减轻农民济负担保障农民医疗卫生条件
3农民新型合作医疗解程度参情况
(1)村民农村合作医疗解程度少呢调查结果(图7)显示高达83 12访村民合作医疗
解已参加见高潭镇新型农村合作医疗开展工作较村民存众现象众参加农村合作医疗解种单纯新型农村合作医疗活动信
(2)参加新型农村合作医疗遵循愿原级政府纷纷定指标年覆盖率达少少相互矛盾
国务院省市级政府关文件均规定农民参加合作医疗坚持愿原时提出工作目标国办发 [2003] 3号文件提出2010年实现全国建立基覆盖农村居民新型农村合作医疗制度目标省市县纷纷达相应指标规定时间完成工作目标方部分筹资困难户采取先垫资筹资办法许村组干部苦堪言表示果没妥善筹资方法必须完成相应指标会抵触反新型合作医疗工作法开展
做调查统计农民参加新型农村合作医疗否愿呢调查结果显示绝数村民参加新型农村合作医疗愿非政府强迫外接受访谈村干部表示
刚开展新型合作医疗2004年外完成级指标没太压力
村民觉愿参加新型农村合作医疗新型农村合作医疗具强生命力重基础时说明新型农村合作医疗确实农民带实惠想项工作搞更
级政府应该断加强理力完善医疗设备断提高医疗水取良发展农民参合动性积极性维持
(3)合作医疗报销程序新型合作医疗重组成部分通分析村民报销程序解程度间接反映合作医疗解程度
调查显示30 25村民清楚报销程序报销历3375村民知道报销程序没亲报销1750村民概知道报销程序清楚外1850调查知道报销程序样报销医疗费村民毕竟少数数村民合作医疗报销程序然定解亲友里知村民合作医疗程序更加解提升新型农村合作医疗信度保证村民参保积极性
总高潭镇村民新型农村合作医疗参程度较高较解合作医疗程序
4农民新型合作医疗满意程度
合作医疗报销程序赔率高低定点医院制度定点医院服务态度服务水收费标准等影响农民群众新型农村合作医疗满意否重素合作医疗切实减轻农民疾病带济负担实惠赢满意
(1)否满意投保赔率
高潭镇惠东县标准镇卫生院住院治疗赔率 45县市住院治疗赔率相应降低 30 18 13认目前投保赔率太低没什实际意义巧认赔率合适较公正合理 48认种程度赔率接受1687
认限制条件太方便谓限制指报销范围窄住院费诊费特殊药品报销报销前提条件进行住院治疗许患者患病愿意住院治疗报销极少数村民感许满总说目前赔偿例数村民接受认较合适
(2)否减轻济负担
调查程中村民透露投保目买安减轻家里医药支出减轻家庭济负担调查结果显示937村民认投保加重济负担年固定交纳12元投保费没生病住院白白浪费掉加重家庭济负担认原先没什区村民占 46 25部分村民没报销时年12元投保费目保险12元投保费预防突发病症济没什影响23 75村民认投保减轻济负担效果显著1875村民认投保明显减轻济负担农民家里长期生病口源源断开支确实较缓解
(3)否满意定点医院制度
定点医院实公立医院参合患者医院诊报销私立医院诊治病药费予报销制度约1687认非常合理私立医院者私诊较容易虚开单夸医疗费相村民觉谓反正般病样接受制度总体定点医院制度受欢迎
(4)否满意定点医院服务态度
医疗服务发达城市非常重许市民强烈求良服务质量农村农民追求家庭温饱康精神追求太计较调查统计结果中类似体现160调查者中28 75定点医院服务态度满意55认谓认定点医院服务态度医院差16
25结果说明农民处社会基层目前想物质满足非精神需
(5)否满意定点医院医疗水高潭镇处山区济发达医疗水较落相村民
满意镇卫生院医疗水认解决病病治疗农民未抱太指35村民认医疗水城市医院相差实太44 38村民认谓镇卫生院医疗水关心彻底卫生院失病病会镇卫生院治疗县城者海丰等医治
(6)否满意定点医院收费水
收费水村民反映较问题调查结果发现 31村民认目前收费较贵表示满意占8 果收费高问题解决村民切身利益受严重损害实施新型农村合作医疗政策目难达前面访谈中已解参合者医疗费非参合者作高问题解决否会直接影响新型农村合作医
疗利开展
5农民新型合作医疗满处统计分析
建立新型农村合作医疗制度全面建设康社会构建谐社会需然项工作尚处起步阶段项理制度实施方法够完善实际运行程中面诸困难矛盾问题农民群众新型农村合作医疗法意见什坏事事通深调查解农民新型合作医疗满处找出问题缺陷根研究策进步新型合作医疗越越健全完善生命力越越旺盛通问卷调查统计数
图9160位调查者部分村干部统计分析代表整高潭镇惠东县高潭镇新型农村合作医疗发展部分体现
五高潭镇新型农村合作医疗模式总结分析
()高潭镇新型农村合作医疗成：两高
―积极性高参合率高
罗南松里解2006年半年高潭镇
新型农村合作医疗员参合率已达65 1水仅圆满完成务惠东县年总体指标65高出0 1百分点惠东县乡镇中名列前茅
次访谈调查问卷分析结果显示2004年开始投保数特年新增加数少2004年参合率仅36 252005年参合率73 152006年半年达86 25然问卷统计分析访谈程会带误差数真实反映高潭镇农民参合率明显增长体现农民参加新型农村合作医疗积极性较高说明政策农民带实惠时高潭镇新型农村合作医疗工作开展成功具体表现
(二)高潭镇新型农村合作医疗足处
1卫生站卫生院建设缺乏资金基设施落难应付病
目前高潭镇卫生院设备级医院捐赠购买外赠送设备较陈旧般常规检查法估量检查准确性镇卫生院办公场整医院较病房少基没什配套设施许重病房妇产科急诊室等阴暗狭窄卫生墙壁漏水等迹象治疗方式结果担忧
2卫生院医务员足医术高明医生相较少
法出资聘请高技术医生院工作进卫生院卫生站医务员数专中专毕业生医生没床验进行医疗救治前首先需进行培训目前高潭镇卫生院14位医生中诊医生4名医护员 10名员较少没具体工作分工相互协调治疗程中时会出现病病时工作员紧缺等现象时部分农民医生医疗技术够
信特家庭宽裕病跑海丰诊导致病外流院营效益产生利影响
3收费问题怨言
新型农村合作医疗开展便存着药养医问题村民反映参合者非参合者医疗费病治疗前医生会询问病否参加合作医疗参合病收费明显非参合者收费高药费报销报销药费住院费诊费报医疗费报销需医院住院证明导致病治现象感需针输液次便会花费掉100甚四五百块钱实际加重农民家庭负担定程度挫伤村民参合积极性
(三)高潭镇新型农村合作医疗验总结
(1)惠东县卫生局高度重视新型农村合作医疗开展项工作作贯彻落实三代表重思想项德
政工程民心工程抓专门配置职办公室专职员工作房投资l万元购置办公配套设备截 2006年第季度惠东县参加新型农村合作医疗21镇(乡)250行政村58 987户288 461口覆盖率达62 2
(2)高潭镇新型合作医疗县统理高潭镇合作医疗办公室统理合作医疗事宜实现信息快速效流通实行网络化理保证村民报销方便快捷
(3)高潭镇乡镇村干部新型合作医疗宣传工作落实位次深户村民家中讲述合作医疗相关事项村民合作医疗充足解认识时村中设置专门宣传板公布年受益群受益金额数目村民亲身感受合作医疗处愿踊跃参加合作医疗
(四)高潭镇新型农村合作医疗建议
(1)加医疗卫生建设投力度健全基础设施提升医生工资福利保证职业吸引力提高医生工作热忱度
(2)加强医生专业技术训练建立竞争岗制度实行优原
(3)减少药养医现象建立统公开收费标准
(4)快建立医院选择制度引竞争机制取消定点医院理优势竞争中推动医院发展设定相赔率减少村民外出病车费
(5)拟定合作医疗报销药品目录严格规定药品价格控制诊疗费住院费占总医药费例实行病审核签字制度消定点医疗医院乱收费弊病广患者够公合理解决生病问题
(6)加强医院部理鼓励群众举报监督制定相应奖惩制度违规收费行发现严肃处理表现良医院医生予相应奖励
(7)加强群众消费者保护意识观念
(8)镇合作医疗办公室加强镇卫生院监督镇卫生院违规收费进行约束
(9)医院加强律医院领导医生养成良职业道德杜绝违规现象
六新型农村合作医疗制度探讨
建立新型农村合作医疗制度切实解决新形势农业农村农民问题促进整社会谐发展重举措合作医疗复杂性身工作利开展带许问题
1资金筹集难
新型农村合作医疗实施首务解决资金问题没形成合理简便效筹资机制年筹资工作带极困难仅增加基层干部工作难度乡镇财政村集体济更堪重负2004年数乡镇配套资金县市财政局代缴代扣方式完成实际加乡镇财政债务方干部反映筹集合作医疗资金部分县市甚挖东墙补西墙权宜计撑时法撑长远合作医疗理力薄弱相部分试点办机构编制没完全落实员没全部位许乡镇基金理方面存潜风险
筹资模式区建议干部建议征农民意农户粮食直补费中扣缴建立连续参保激励机制连续参保没发生医药费员进行累计积分提高封顶线报销例激励农民参保进步提高合作医疗基金标准重点突出财政投真正体现财政二次
分配农民反哺希加快农村合作医疗立法进程农民筹资工作法制化规范化
政府出台政策明确筹资方式彻底改变目前基层干部逐年门收缴资金状况否基层出现梗阻现象新型农村合作医疗失生命力部分干部提出济欠发达区应相降低农民标准增加省市政府补助标准利提高农民参保积极性省补资金中适标准提取作报销费解决办公没钱 办事矛盾时完善资金理制度基金进行恰理利
2参保方式工作目标矛盾
国务院省市级政府关文件均规定农民参加合作医疗坚持愿原时提出工作目标基层干
部认然明确农民愿参加新型农村合作医疗应该求规定时间完成工作目标相互矛盾外旦参保口覆盖率达60逐年增加幅度宜否高指标必然会引发许问题突出垫资现象会程度存
江苏省盐城市卫生局副局长王加成说：愿参加成流参加新型农村合作医疗运行程中少群众确存疑虑原包括：担心挪合作基金二担心视仁公三担心规范操作疑虑短期难消果味强调愿形中等放流难提高参保率难事情办坚持愿原前提应合理确定参保率愿参保样需引导
3缺乏新型农村合作医疗制度深入解
方建立新型农村合作医疗制度长期性艰巨性复杂性认识足试点工作关政策理解透未贯彻落实理粗放部分农民清楚参加合作医疗权利义务担心医疗费升高实惠等等影响农民参加新型农村合作医疗积极性
级政府应加强新型农村合作医疗认识学认识项制度艰巨性认真组织落实该项工作开展加宣传力度消农民心中疑虑已报销患者取报销费进行公开农民感受合作医疗实惠提高积极性政府部门应该合作基金收缴利完全公开取农民信
4医疗制度开展合理
试点区制定试点方案够科学合理试点区间济理条件筹资水相似起付线封顶线报销例参合农民受益面受益水存较差异费报销限制较报销例够适病流缺乏必限制导致县医院住院费补偿例资金出现透支趋势农村医疗机构服务规范药品价格偏高定点医疗机构合理药合理检查问题较突出次均住院费门诊费涨较快处方药物检查项目超出基药物目录规定检查项目少费报销列增加农民费负担加合作医疗基金支出
试点区应该建立具体制度规范试点工作开展济水差区报销起付线封顶线报销例参合农民受益面受益水差异宜否会引起患者心理衡样会影响参合积极性报销药物报销例非报销费应该具体文件保证适性意更改增加农民负担
5农民期值
交10元钱然想赚回’否吃亏感觉少参加合作医疗农民种心态农民前两年
交钱没生病感觉吃亏决定参加新型合作医疗
目前补偿模式分补补补加补三种模式三种模式利弊：采取补模式受益面窄采取补模式抗病力弱果采取 补加补模式利益均沾容易引发新矛盾
逐级转诊规范理需通逐级转诊引导农民基层医控制合作医疗基金合理支出手段逐级转诊操作起较困难县实行逐级转诊损害农民择医权限制部分农民医方面实施合作医疗刺激农民医疗保健需求部分较富裕农民希意医院医求高
实施合作医疗程中指定严格执行报销规定必须
报销程序标准例范围等部分乡镇确存程序繁琐方便农民报销现象时存农民期值高问题部分农民参保认交钱医疗费报销扩报销范围提高报销例求住院门诊费报销
着农村济发展农村群体间收差异扩趋势仅目前建立新型农村合作医疗制度实行保障标准难满足整体需求时单纯病风险医疗制度贫富群众间失公农村贫困居民难享受高额医药费补偿
基层官员认建立新型农村合作医疗制度时需加快推进农村医疗救助等种形式农村医疗保障制度进步解决农村五保户特困户参加新型农村合作医疗患病重病救助问题
解决问题新型农村合作医疗必须法制化政府加强方面立法工作断总结完善合作
医疗办法旦定起码稳定两三年
合作医疗表面摆脱病难矛盾事实矛盾转医疗难新医患矛盾导致新病难具体五矛盾
(1)医患难服务矛盾患者认国家补贴钱服务服务医患间服务服务矛盾会尖锐
(2)药品难满足矛盾合作医疗微薄资金维持简单治疗患者认国家钱指名药药医患矛盾突出反映指名药
(3)误区难克服矛盾合作医疗实质种简易统筹医疗身体没病陷钱出吃药吃亏误区医患矛盾显现没病药
(4)药难合理矛盾医生般根患者病情轻重缓急着节省速效原合理药患者考虑药贵药新药药方面医患矛盾
(5)难招聘矛盾技术医生药少治技术差医生药治合作医疗维系低水医疗高薪聘请高技术医生外技术医生愿加合作医疗里工作非常难解决矛盾
合作医疗解决病难老矛盾医疗难新矛盾出矛盾运动发展转化规律体现农村合作医疗难克服五矛盾告诉：解决农民病难必须医疗制度进行创新
十二结语
新型农村合作医疗建设社会义新农村基条件
惠亿万农民事坚持农民愿新型农村合作医疗基原愿等放流合作医疗想取成功必须突破农村医疗服务体系建设瓶颈提高医疗卫生机构服务力控制医疗服务费推行新型农村合作医疗中坚持服务理念尊重农民参合农民更权利创造条件种权利充分行样政策广群众真心拥护创新机制确保基金筹措位农民时足额领取补助提高农民新型农村合作医疗制度认参程度
遵循政策求制宜效利合理调配农村现卫生资源通规范理提升农村医疗卫生机构服务力控制合理费农民方便医放心医
农村合作医疗调查报告范文(四)
加快建立农村医疗保障制度提高农民健康水更促进城乡社会济统筹协调发展年根中中央国务院关进步加强农村卫生工作决定精神级政府统领导部署关部门精心组织实施广农村群众积极参市初步确立病统筹医疗救助农村社区卫生服务三位体新型农村合作医疗(简称新农医)体系切实巩固制度进步探索建立健康持续发展长效机制市新农医运行情况进行专题调研通调研总结概括制度现状成效研究分析存问题困难提出发展策
现状成效
2012年市乡镇132村(居)委会3914常住口54907万中农业口380万户数14174万农民均纯收入 6221元乡镇卫生院155村卫生室2838乡村医生3273XX年7月1日镇海区率先开展新农医试点工作海曙区外县(市)区已全面推开截止年12月底全市参保乡镇109占83参保村2694占69参保数达2754万占全市农业口764
工作成效：
()加强领导精心实施规范理初步建立新农医制度良性运行机制
加强领导市委市政府县(市区)乡镇委政府高度重视新农医实践xxxx重思想统筹城乡发展重战略出发切实加强领导研究政策制度健全组织机构落实支持保障措施市政府XXXX连续两年实施新农医工作列入政府实事工程县(市)区根市政府指导意见结合实际制定新农医实施办法相关制度成立常务副县(市区)长组长相关部门负责参加新农医协调组设立办机构市县(市区)两级政府实施进度实施成效列入政府目标理责制考核容级财政安排专项资金确保新农医政府资助资金位
二精心实施级政府建立专门工作班子确定实施方案召开动员会广泛宣传新农医制度优越性积极引导动员农村群众参加卫生财政民政农业宣传等关部门积极做业务指导政策宣传解释工作督促政协等部门予高度关注支持监督基层乡镇村(社区)广员干部分片包干承担组织发动员登记费收缴医保卡发放等量基础工作级政府关部门领导重视工作扎实群众参热情高确保筹资工作圆满完成制度利实施
三规范理县(市区)成立新农医委会设立专门新农医办公室乡镇相应成立领导组办公室行政村(社区)设立新农医联络员三级组织网络建立新农医制度规范理提供组织保证级办机构制度正式实施断完善规章制度规范定点医疗机构理简化结报审核流程实施服务承诺努力提供优质服务时切实加强基金监制订基金理办法设立基金收支专门帐户严格费审核建立重结报金额复审制度杜绝合理合法补偿支出定期通报公布基金运行情况提高基金运行透明度接受级财政审计等部门广群众监督
(二)坚持原制宜拘形式创造性发展新农医种运作模式
充分尊重农民意愿坚持实施原筹资程中坚持政府组织引导支持农民户单位愿参加宣传引导工作位全面推开县(市区)中参保率均 80中镇海北仑鄞州江北等达90突破预期目标筹资机制中坚持农民缴费集体扶持政府资助相结合原全市221093万病统筹基金中中(包括集体济扶持)出资80930万乡镇财政资助49107万县(市区)财政资助 52565万市财政已资助38491万体现较合理构成基金坚持收定支量入出保障适度原部分县(市区)设立风险调节基金保障合作医疗正常运行
二根社会济发展水制宜确定筹资水补偿水综合考虑农民均收入方财政保障数原农村合作医疗制度基础等素出资财政资助补偿水略高低南三县相较低市辖区相较高总体全市筹资水基75元高全省47元均水级政府资助般45元65元全省般 2225元均补偿水25—35间高全省均水
三拘形式积极探索种理模式机制目前新农医具体运作模式三种：卫生部门运作型—包括慈溪余姚江北江东榭镇海占导建立区域定点逐渐转诊控制医疗费农村社区卫生服务相结合积极参保农民进行健康体检建立健康档案实行门诊优惠减免支持新农医社会保障部门运作型—鄞州区积极探索劳动社会保障部门统城乡医保理运行机制利城镇医保办机构员网络软件系统实施新农医制度政府委托商业保险公司运作型—北仑区宁海县寿保险公司进行运作政府部门加强理新农医运作机制益探索实施制度开思路值尝试探索
(三)病统筹医疗救助农村社区卫生服务着力构建三位体农村基医疗保障雏形
实施病统筹广农民健康定保障参保员病定点医疗机构住院治疗发生符合支付规定范围医疗费根医院分级定医药费分段计算累进补偿余姚慈溪镇海北仑宁海等区某特殊疾病门诊医药费实施定补偿截止年12月底全市住院结报 75456次补偿总额129132万元均补偿1711元实际补助费占住院总费250占效费293门诊补偿669次补偿金额884万元
二实施医疗救助加困难弱势群体医疗帮扶力度实施病统筹时积极探索建立医疗救助体系农村五保供养农民农村低保家庭重点优抚象基丧失劳动力残疾员病统筹出资县(市区)乡镇两级财政代缴时两级财政出资 520元等设立医疗救助专项基金述象发生额医疗费严重影响基生活参保象实施病统筹外医疗救助目前开展新农医县(市区)均开展医疗救助制度镇海区效医药费5万元类象予少5000元救助截止9月底全市位救助资金14606 万已资助低保五保重点优抚患重疾病象等困难员免费参保515万资助总额13565万元资助济欠发达区参保象659万资助金额8829万元困难员医疗费救助5177次救助金额7633万元
三实施农村社区卫生服务逐步实现农民病普惠实施新农医制度农村社区卫生服务新农医机结合鉴城市社区卫生服务做法开展种形式农村社区卫生服务活动镇海余姚江北等安排专项资金通农村社区卫生服务中心(卫生院)适度利采取必检项目农民选项目相结合门体检集中体检相结合方法参保员进行健康体检建立健康档案慈溪市探索病受惠机制村卫生室通竟聘改建农村社区卫生服务站县镇两级财政服务站年予均3万元补助服务站参加新农医村民提供门诊优惠药品费予定例利免收挂号费诊疗费注射费业务房水电等费集体济予补助北仑区设立农村社区卫生服务专项基金参加病统筹数年4元予投入乡巡回医疗健康宣教扶持边远区农村社区卫生服务工作等解决边远农村居民病难问题外全市农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)标准化建设已启动52家农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)列入标准化建设市政府年投入1000万县镇政府1：2配套
总新农医制度实施初步构建市农村基医疗保障雏形广农民群众切切实实实惠促进市城乡社会济统筹发展起积极作位农民话说记忆中深继农村推行家庭联产承包责制政府农民办件事全市302户家庭995抽样调查显示制度满意率达931
二困难问题
新农医项长期艰巨社会保障工程实施初存许困难问题概括讲四方面：
()宣传引导工作够深入农民参保积极性提高推行新农医制度程中方面时间紧务重政策宣传引导工作尚够深入方面农民病统筹新农医缺乏验体会老制度相模糊长期实施信心足导致部分农民参保积极性高动愿参加
(二)审核结算流程显复杂农民结报补偿手续进步简化制度实施时间较短具体规定够完善成熟覆盖县(市区)全市网络信息理系统建设尚未启动等原群众审核结算流程服务意见然较适时作调整完善审核结算流程服务尚需进步简化优化
(三)政策制度尚需完善部分区资金沉淀新农医刚刚起步具体方案设置缺乏现成验基金测算相保守等原制度中出现够科学合理方突出表现部分县(市区)资金沉淀影响制度吸引力群众参保积极性
(四)监组织建设加强监职履行需规范新农医委会基金监督委会责权十分明确已成立相应组织应承担义务权利没明确规定缺乏规范化运作政府部门直接承担缺乏民理制度新农医基金收支理审计监督没形成规范程序委托商业保险公司运作资金加强监督更缺乏定程度影响基金监规范性权威性
外着新农医制度推广实施出现许需特关注研究新情况：医保盲区问题新农医制度体象农民城镇医保象城镇职工非农非城镇医保象(包括历史遗留农转非员征未参加养老保障员乡镇企业退休职工长期居住外员等群)成医保盲区应快研究解决二医疗救助高门槛问题目前医疗救助制度作病统筹补充解决病致贫病返贫效途径目前实际运行中相部分县(市区)控制5 万元例救助救助限额2万元困难象法承受高额医疗费法享受政策需医疗救助象救助低线作出新界定三农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)发展问题执行药品价作价全市相部分农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)亏损严重实施新农医政府求机构参保员适减免挂号费注射费诊疗费优惠部分医药费实现参保员病普惠政策促进新农医持续发展财政补偿机制暂时位农村公卫生体系建设尚未健全情况农村社区卫生服务中心(乡镇卫生院)背负重公卫生服务职面着生存发展危机需予应关注财政补助政策时位
三策建议
总体发展目标：XX年全面实施覆盖面达全市农村居民应保象85XX2012年逐年完善政策制度扩覆盖面增强保障力2012年前建立较完善农村基医疗保障制度逐步城镇医保接轨终建立市社会济发展水相适应城乡体社会基医疗保障体系
总体工作思路：着力建设三体系 新型农村合作医疗导抓住农村基医疗保障突破口二医疗救助补充突出农村弱势群体医疗救助力度增强制度针性弥补现阶段新型农村合作医疗保障性三农村社区卫生服务相配套扩制度受益面增强制度普惠性克服新型农村合作医疗受益面窄弱点清晰确立三定位 目标定位：终目标建立农村基医疗保障制度城镇医保轨实现城乡统筹实施中握制度发展目方二阶段定位：低水广覆盖 起步制度较长初级发展阶段实施中重视制度稳定巩固三程定位：巩固初级阶段成效基础积极稳妥提高保障水扩保障面受益面实施中着眼制度完善发展切实保证三位政府责位落实义务更强调政府责建立健全组织理体系二宣传引导位尊重农民意愿强调科学引导形成农民动参氛围三资金支持位坚持出资保证合理财政资助建立科学筹资机制
具体发展策：
()进步加强领导探索建立持续发展机制
社会保障角度明确界定新型农村合作医疗制度性质强化政府责突出社会理强调参明晰权利义务二出台中长期发展规划阶段性指导意见处理制度期目标远期目标手段目稳定发展关系加强基层指导宏观握发展方建立持续发展机制三积极探索新筹资模式科学引导农民群众动愿缴费减轻基层干部工作压力四关业务部门相关学术机构加强理实践研究制度设计实践相成熟基础酝酿相关方性法规法治角度加规范
(二)进步加强宣传提高农村群众参保积极性
通报纸电视网络等种渠道广泛深入开展政策制度宣传参保办法参保权利义务审核结算流程等宣传千家万户广群众真正解熟悉制度二针性开展具体形象生动典型事例宣传现身说法弘扬讲奉献献爱心互助济传统美德群众切实感受制度意义处增强制度吸引力进步提高觉参保意识三积极争取政协社会界新型农村合作医疗工作关注支持营造良工作氛围
(三)抓巩固完善增强制度合理性科学性
切实巩固实施成果总结验科学测算充分证合理确定基金收支方案防止基金沉淀透支保持政策稳定性延续性根农村社会济发展农村居民收入水原二三年筹资标准补助标准作适调整适时理会计年度二努力扩筹资渠道增强基金实力逐年提高补偿水级政府根财力合理增加财政投入筹资根农村居民均收入制度认程度稳妥提高村(社区)治组织根集体济状况予定投入积极争取社会捐助渠道增强基金实力逐步提高参保病补偿水三加强信息化建设简化审核结算手续减少合理中间环节努力方便群众医结报提高服务水效率四认真调研会关部门探索解决非农非城镇医保象医疗保障问题时条件方根群众农村医保需求探索设置筹资档次补偿水补偿机制
(四)健全理监督机制真正做取信民
充分发挥新型农村合作医疗协调组理委员会职责切实履行组织协调理指导等工作定期级汇报动接受监督二加强办机构建设规定落实员编制工作费完善工作制度加强规范理三完善基金监机制制定监督理规定形成定期审计监督制度确保基金运作规范透明高效保证制度公公正四加强医疗服务规范定点医疗机构理合理分流病源合理诊治效控制医疗费非效医疗费减少合理医疗支出
(五)积极推进农村社区卫生服务建设扩受益面
加强农村社区卫生服务机构建设优化重组现农村医疗卫生资源重点推进乡镇卫生院基础设施急救妇保保防保产科等服务功建设促进乡镇村级医疗机构功转型二结合新型农村合作医疗农村公卫生体系建设断完善农村社区卫生服务功农村计生指导残疾康复纳入社区卫生服务建设逐步开展慢病动态理社区健康教育健康体检等服务三出台病受惠政策建立推广病受惠机制增强新型农村合作医疗制度吸引力四加强农村社区卫生服务队伍建设出台优惠政策保证农村公卫生员编制工作费鼓励医学院校毕业生事农村社区卫生服务工作开展卫生支农活动加强职员理实践培训建立员培养准入淘汰更新机制五开展农村社区卫生服务示范点建设出台支持政策制定具体建设标准分阶段推进农村社区卫生机构功建设
(六)切实加强医疗救助体系建设提高弱势群体医疗救助力度
会关部门制定出台医疗救助实施办法适扩救助象提高救助标准降低救助门槛增加救助受益面二新型农村合作医疗制度医疗救助民政部门医疗救助轨统实施建议加财政资助力度积极争取社会捐助建立医疗救助专项基金三建立新型农村合作医疗结合机制参加新型农村合作医疗作享受医疗救助前置义务低保户五保户重点优抚等弱势群体象参加新型农村合作医疗出资部分医疗救助基金予补助四条件区建立弱势群体门诊费补偿机制患恶性肿瘤器官移植尿毒症等慢恶性特殊疾病弱势群体实施门诊补偿着力提高医疗救助力度
农村合作医疗调查报告范文(五)
句俗话说农民头三刀——医疗教育官司三项中笔者觉医疗悬农民头法回避达摩克利斯剑常讲天灾祸疾病恰恰祸中重样观农村少疾病致穷啊少病抗中病扛病躺重病等着见阎王啊少治起病离开应该离开世界啊病报销农民朋友期盼年愿尤病时较数额报销减轻家庭济压力
针农村状况知道现实行新型农村医疗合作医疗保险定程度解决农民病难问题正鉴问题现实性意义年暑假花三周时间村镇县关单位解情况新型农村合作医疗保险进行调查探讨
国实施农村合作医疗保险般户单位参保汇总果居民村里村委会组织参保征收保险费果居民镇里社区组织参保征收保险费
参加新型农村合作医疗户单位缴纳定费领取新型农村合作医疗证年度开始享受新型农村合作医疗规定病补助参加新型农村合作医疗新型农村合作医疗证农民全县范围意选择定点医疗机构病需住院时全县范围选择定点乡镇卫生院县级医院住院治疗目前参加新型农村合作医疗者报销办法县稍区家乡——苍山县例：村卫生室诊报销药费25镇卫生院诊医药费3000元报销医疗费303000元县级医院诊规定年高补偿2万元(报销)
参保象年4月1日明年3月31日期间住院发生治疗费药费检查费化验费手术费床体位费等市新型农村合作医疗委会委托市寿保险公司履行报销手续参保病市区住院选择市区合作医疗保险定点服务机构诊治办理住院手续时应农保证身份证(户口簿)该院农保专员处登记办理出院手续时应该院农保专员联系办理医疗费报销手续领取补偿款
然果参保遇紧急情况灵活医需遵守相关规定参保果急救原住院医疗机构治疗出院参保相关证明农保证急诊住院证明住院医疗费原始发票医疗费明细清单病历出院记录农保中心办理报销手续
2005年3月5日温总理全国十届三次会议强调推进新型农村合作医疗制度试点探索建立医疗救助制度会议期间国务院副总理吴仪接见江西代表团时说：农村合作医疗已三起三落两年速度慢点机制建立起果机制建立钱会水漂次背水战成功失败说：目标2010年前全国建立基覆盖农村居民新型农村合作医疗制度2007年会覆盖半
时光飞逝3年弹指挥间新型农村合作医疗保险制度试点现已3年时间三年中取方面较成效关方面调查感动时刻幸目睹位爷妈婶新型合作医疗保险报销款喜悦劲热泪盈眶描述出声哭泣方式感谢政府
二定程度调节收入差距完善社会公机制农村合作医疗保险实行参保户(农民)出头国家方财政出头方式筹集费国家财政资金投入农村合作医疗保险缩城乡贫富收入差距国公机制种完善
三定程度维护社会安定治病前治病中新型农村合作医疗保险病者起吃定心丸作知道国家政府帮出点医疗费彻底安心治病治疗报销款发放相政府康复者份慰问金(剂)农民群众感国家政策真挚关爱
五定程度促进社会文明进步新型农村合作医疗保险作种社会成员(农民)间互助济社会政策通种参保间分摊部分资源费者说通参保患病者间接支援关系体现国方难八方支援传统美德新型社会关系建立定程度促进社会文明进步国农民感受彼间关爱温暖
然认识取成绩时注意分析新型农村合作医疗保险中存问题通调查发现目前新型农村合作医疗保险存着方面较严重问题：
新型农村合作医疗保险30元投保资金年筹集资金差支付年医保开支甚会出现够相应保障水较低
观念难转变数农民群众说年10元钱困难旦收取10元合作医疗基金时变十分困难原农村合作医疗反反复复许农民持怀疑态度阵风似搞两年少部分农民群众合作医疗信转嫁干部医务员信认减免点医药费卫生部门通药费涨价开处方刨回外农民群众寻求医疗保障意识强风险规避意识深知合作医疗处旦知道三年五年害病时愿掏份必钱更愿眼出钱吃药
新型合作医疗保险 涉村乡政府医院信社等家机构农民报销程中出示合作医疗证身份证等证件万少样农民城里赶回家样返回花少钱手续流程繁杂定程度增加操作中非成素许农民医院办手续时知道部门城里乡里趟跑医院知找
全国兴工济繁荣时期身强力壮文化力外出工外出员参加合作医疗必须参保诊县外诊予报销合作医疗说外出工部分象势必流失参保老弱病残老妇女发病机会报销频率数额较疑苍白力合作医疗基金造成更压力运行更加艰难
村里部分民工做农村合作医疗保险调查相应做方面知识宣传调查民工中部分知道农村合作医疗保险政策解问政策满意程度时部分态度明确民工话表达部分心声：总没说明部分认政策
新型农村合作医疗保险足处想里提出建议中家明白道理采网建议：
明确政府改革完善农村合作医疗中职责着工业化城市化进程加快农村城镇建设雨春笋农村富裕劳动力农村线非农产业转移量农民工农村涌城镇城镇口持续升果部分农村口医疗保障问题效解决势必会击城镇职工医疗保险制度影响稳运行 级政府时调整卫生投入政策实行卫生投入农村倾斜保证级财政足够卫生资金投入农村农村医疗卫生保险政策纳入国家总体社会保障规划
建立科学合理农村医疗保障基金筹措机制着方济发展财政实力断增强条件方着济实力增强逐步提高国家部分补助标准直部分全免建立广泛济合作基础济实力发展较快村集体济组织予合作医疗制度予扶持鼓励乡镇企业社会团体慈善机构资助新型农村合作医疗制度壮合作医疗腰干逐步增强实力扩受惠覆盖面 实施程中农村五保户参保部分民政部门解决农村贫困户特困户部分方财政负担体现社会义制度优越性
选择科学合理医疗保险模式农村卫生机构设置必行政机构相应根理环境病流结合行政村合乡镇合撤部分村卫生室乡镇卫生院重新调整布局欠发达区农村医疗保险制度建设重点抓卫生扶贫贫困群医疗救助缓解病致贫病返贫现象发生努力寻找济扶贫卫生扶贫佳结合点解决贫困区医疗卫生设施条件差缺医少药问题力实施贫困区贫困口医疗救助行动确保健康生存权
健全规范合作医疗运行网络机构农村合作医疗够报销部分身十分限部分农民掏腰包限部分利惠医疗部门吞噬：开处方重复开药开情处方达车开药药价卖高出售假药出检查程序抬高检查费流医黑店钻空子抢吃合作医疗等等鉴合作医疗教训现合作医疗突破原合作范围县基单位保障医疗费保障农民群众药费报销县乡村三级层层设立专门机构县成立合作医疗领导组负责全县合作医疗政策制定工作指导
建立新型合作医疗医药品政府采购机制前医药市场医疗药品真假难辨鱼目混珠价格千差万切实新型农村合作医疗基金限基金刀刃限度降低医疗成利民受惠民农村合作医疗医药品应该纳入政府采购范围通完善药品购销制度彻底根药品回扣虚高药品价格正风发挥药品监督理部门物价部门职作提高药品质量规范药品医疗服务价格实行政府牵头部门配合农民代表参理新格局参新型农村合作医疗群众合作医疗基金拥充分理监督权
外作新型合作医疗具体实施部门卫生系统积极探索农村外出务工员参合作医疗新办法新措施扩合作医疗覆盖面限度提高农村员参保率积极探索商业保险参农村合作医疗新机制整合方面资源优势实现资源佳配置铸起农村合作医疗铜墙铁壁
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