巴南区石龙镇卫生院医疗废物理处置制度转移联单
中华民国固体废物污染环境防治法医疗疗废物理条例医疗卫生机构医疗废物理办法规定执行危险废物转移联单理制度
危险废物转移联单制度指防止危险废物转移时产生污染环境理制度转移危险废物必须关规定填写危险废物转移联单
二医疗废物转移必须填写危险废物转移联单制度
三医疗机构医疗废物集中处置单位移交医疗废物必须填写危险废物转移联单制度
四医疗机构重庆兴医疗废物处理限公司移交医疗废物必须严格求填写：重庆兴医疗废物处理限公司医疗废物收运记录单
五重庆兴医疗废物处理限公司医疗废物收运记录单填写求：
1医疗废物转移车（次）应份转移联单
2实填写转移联单相关项目
3求做留存档
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第联
产生单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 ______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第二联
移出环保局
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第三联
运输单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第四联
接受单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编_________________
运输单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 ____________________________________________ 邮编________________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第五联
接受环保局
产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编_________________
运输单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 ____________________________________________ 邮编________________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
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中华民国固体废物污染环境防治法医疗疗废物理条例医疗卫生机构医疗废物理办法规定执行危险废物转移联单理制度
危险废物转移联单制度指防止危险废物转移时产生污染环境理制度转移危险废物必须关规定填写危险废物转移联单
二医疗废物转移必须填写危险废物转移联单制度
三医疗机构医疗废物集中处置单位移交医疗废物必须填写危险废物转移联单制度
四医疗机构重庆兴医疗废物处理限公司移交医疗废物必须严格求填写：重庆兴医疗废物处理限公司医疗废物收运记录单
五重庆兴医疗废物处理限公司医疗废物收运记录单填写求：
1医疗废物转移车（次）应份转移联单
2实填写转移联单相关项目
3求做留存档
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第联
产生单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 ______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第二联
移出环保局
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第三联
运输单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第四联
接受单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编_________________
运输单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 ____________________________________________ 邮编________________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
危险废物转移联单 编号__________
第部分：废物产生单位填写
第五联
接受环保局
产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________
通讯址 ___________________________________________ 邮编_________________
运输单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 ____________________________________________ 邮编________________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目：中转贮存 利 处理 处置
危险成分 _________________________禁忌应急措施 _____________________
发运 _____________ 运达 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：必须核栏目事项实际情况符时权拒绝接受
第承运 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点_____________________运输终点___________ 运输签字_________
第二承运 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点_________________运输终点___________ 运输签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：必须核实栏目容实际情况符时权拒绝接受
营许证号__________________接收 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ □
单位负责签字__________________________ 单位盖章 日期_____________
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