效发挥居民电子健康档案作助力电子健康卡试点市建设提升国家基公卫服务质量促进基层卫生事业健康发展决定开展城乡居民电子健康档案核查清理百日攻坚行动现关事项通知
工作目标
乡镇(街道)单位电子健康档案信息系统中记录居民电子健康档案进行核查清理(包括年度基公卫生服务项目常住理改革前建立档案)规范化电子健康档案建档率达 80中老年高血压患者糖尿病患者严重精神障碍患者肺结核患者孕产妇06 岁童签约居民等重点群电子健康档案机抽查合格率达 90实现居民电子健康档案HIS系统互联互通信息享实现居民电子健康档案信息面社区居民开放
二重点容
()居民电子健康档案核查清理求
1身份证号作建档居民唯身份识码修正完善清理系统规范电子健康档案重点开展系统建档案中身份证号码缺失重号档案进行核完善
2建档案中居民健康档案封面缺项漏项错项居民基信息表空项漏项错项控制2项居民健康体检表空项漏项错项控制3项
3强化重点群签约居民健康档案核查清理工作时查漏补缺确保档案容真实规范完整体检项目齐全体检表中辅助检查项目法提供电子查阅印求纸质档案中类检查单粘贴整齐出现万化验单(化验单缺失患者姓名未标注检查部位医生签名)等问题
4建立健全流动口理制度辖区口开展次全面摸排梳理掌握辖区户籍外出流入常住口健康档案建立情况时辖区居住超6月(含6月)流动口建立迁入健康档案规范求提供相关服务完善县档案迁移工作迁入迁出档案做交接记录建立流动口档目录时增减流动口信息促进流动口基公卫生服务均等化
(二)居民电子健康档案完善容
1基信息表:包括姓名性联系电话职业身份证号文化程度民族血型药物敏史史家族史遗传病史残疾情况签约情况医疗费支付方式常住类型电话等
2健康体检:包括症状般状况生活方式脏器功查体辅助检查现存健康问题健康评价健康指导等
3重点群健康理记录:包括基公卫生服务项目求0~6岁童孕产妇老年慢性病严重精神障碍患者肺结核患者签约居民等类重点群健康理记录
4医疗卫生服务记录包括述记录外接诊转诊会诊记录等
三实施步骤
()动员部署阶段
单位百日攻坚行动目标责培训考核求制定发城乡居民电子健康档案核查清理专项行动工作方案计划建立领导组织成立工作专班召开动员部署会抓业务培训明确目标务层层签订责状严格某省基公卫生服务规范(第四版)求全面开展居民电子健康档案核查清理工作
(二)集中攻坚阶段
严格城乡居民健康档案理服务规范(第四版)求单位全力开展辖区群众健康档案核查清理工作户必必查原通集中摸排面面访健康体检日常门诊健康宣教QQ
群微信群等种信息采集途径现电子健康档案信息进行修正补充完善时甄逻辑错误缺失信息确保城乡居民电子健康档案真实性完整性
(三)巩固提升阶段
城乡居民电子健康档案数量庞记载信息量理难度较确保档案质量单位明确理职责建立长效机制坚持口数准档案容实工作原谁建档谁清理谁规范求落实核查清理工作责体切实建立完善辖区电子健康档案建档清理日常维护机制定期持续组织开展辖区电子健康档案清理维护工作
四工作求
()加强组织领导居民电子健康档案核查清理工作务重时间紧周期长单位某干担纲某赞进步增强局意识责意识切实项工作摆重议事日程县卫健局成立行动领导组局长组长副局长副组长张Q刘E周R成员领导组办公室设县卫健局基层公卫生科负责开展组织协调督查指导等工作
(二)密切协调配合单位站全县盘棋高度属理联动原职工作电子健康档案清理工作机结合起动协调配合加强统筹推进特工作难度交叉流动口问题容易产生疏漏环节更细化量化务指标明确完成时间注重协作相互配合成立
某县城乡居民电子健康档案核查清理百日攻坚行动指导组分片负责该项工作
(三)强化工作落实单位电子健康档案核查清理目标务逐项落实责单位责形成级抓级层层抓落实责体系建立县乡镇(街道)二级督导培训制度实现基层医疗卫生机构督导培训全覆盖充分发挥乡镇政府街道办事处统筹协调作强化部门联动做信息享进度通报验交流等工作确保居民电子健康档案核查清理工作高质量完成
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