三年劳务派遣基营情况表
（许证效期届满30日前公司延续许申请中）
劳务派遣公司名称
(加盖公章)
劳务派遣营许证编号
许证效期限
开始日期
许证效期限
结束日期
第年
年底
第二年
年底
第三年
年底
公司海工作劳动合员工
总数（）
中：①公司劳务派遣员工数（）
②公司员工数 （）
③公司事服务外包员工数 （）
④公司工形式员工数（）
二 公司服务劳务派遣员工
工单位数（家）
家
家
家
第年
全年
第二年
全年
第三年
全年
三劳务派遣理费收入（元）
元
元
元
四3年劳务派遣营总体趋势
（√）
□升 □降 □持
选择降公司原劳务派遣员工转变方（√）：
□转工单位正式职工 □清退劳务派遣员工
□转服务外包制员工 □派遣员工动谋工作
填表说明：
填写公司海工作劳动合员工总数时应剔公司属子公司分公司数应剔公司缴纳社会保险费公司建立劳动关系员数
二公司海工作劳动合员工总数 ① 公司劳务派遣员工数+ ② 公司员工数 + ③ 公司事服务外包员工数 + ④公司工形式员工数
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劳务派遣公司名称
(加盖公章)
劳务派遣营许证编号
许证效期限
开始日期
许证效期限
结束日期
第年
年底
第二年
年底
第三年
年底
公司海工作劳动合员工
总数（）
中：①公司劳务派遣员工数（）
②公司员工数 （）
③公司事服务外包员工数 （）
④公司工形式员工数（）
二 公司服务劳务派遣员工
工单位数（家）
家
家
家
第年
全年
第二年
全年
第三年
全年
三劳务派遣理费收入（元）
元
元
元
四3年劳务派遣营总体趋势
（√）
□升 □降 □持
选择降公司原劳务派遣员工转变方（√）：
□转工单位正式职工 □清退劳务派遣员工
□转服务外包制员工 □派遣员工动谋工作
填表说明：
填写公司海工作劳动合员工总数时应剔公司属子公司分公司数应剔公司缴纳社会保险费公司建立劳动关系员数
二公司海工作劳动合员工总数 ① 公司劳务派遣员工数+ ② 公司员工数 + ③ 公司事服务外包员工数 + ④公司工形式员工数
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