附件1
申请提出申请
行政许流程图
申请材料进行形式审查
需取许
材料齐
属职范围
材 料 齐 全
次性告知补正
予 受 理
予 受 理
场 决 定
实 质 审 查
符合听证条件举行听证
需 听 证
审 批
准 予 许
予 许
采适宜方式送达决定
发 布 公 告
结 案 档
附件2
行政许听证流程图
符合听证条件需举行听证事项
送 达 听 证 告 知 书
提 出 听 证 申 请
送 达 听 证 通 知 书
组 织 听 证
审 查 员 陈 述 意 见
申 请 利 害 关 系 陈 述 张
申 辩质 证
方 陈 述
持 制 作 听 证 意 见 书
审 批
附件3
45种参考适行政许法律文书
行政许申请书
〔行政许法定实施机关〕：
〔单位〕现〔行政许法定实施机关〕申请
行政许提交申请材料：
…………………………………………
申请承诺：提交材料真实合法效
请法审查予批准
申请签字〔盖章〕
年 月 日
行政许申请名称姓名： 职务：
委托代理姓名： 联系方式：
法定代表身份证号码：
工作单位： ：
住址址： ：
电子邮箱：
注：申请书提供致格式供相提出许变更延期等行政许非行政许审批相关申请时参考适
2 行政许申请材料清单
行政许申请材料清单
序号
材 料 名 称
数 量
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
……
…………………………
……
……
行政许申 请
申请：
〔印章〕
法定代表〔委托代理〕： 年 月 日
行政许受理机关
承办： 年 月 日
3 行政许申请材料接受证
〔行政机关名称〕
行政许申请材料接受证
申请：
申请事项：
接受点：
接受时间：
接受材料目录：
1
2
3
4
……
办 ：
联 系 ：
联系 ：
监督 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
4行政许申请材料补正告知书
行政许申请材料补正告知书
〔申请名称〕：
年 月 日机关收〔单位〕申请〔行政许事项名称〕送关材料法进行审查发现〔单位〕送材料齐全〔符合法定形式〕具体存问题需补正容：
〔办视材料中情况实详细填写〕
请〔单位〕〔法律法规规章名称〕第 条第 项第 款规定补正材料送机关
特通知
联 系 ：
联系 ：
监督 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：告知书式两份申请受理机关存份
5 行政许受理审批表
行政许受理审批表
申
请
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
申请行政许事 项
行政许事项审 查
情 况
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构审核意 见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导
审批
意见
审批〔签字〕： 年 月 日
6行政许申请受理通知书
〔行政机关名称〕
行政许申请受理通知书
编号：
〔申请名称〕：
年 月 日机关收申请〔行政许事项名称〕提交〔补正〕材料：
审查〔单位〕申请该行政许事项属机关职权范围申请材料齐全符合法定形式根中华民国行政许法第三十二条规定现予受理
特通知
联 系 ：
联系 ：
监督 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：通知书式两份申请受理机关存份
7 行政许予受理决定书
〔行政机关名称〕
行政许予受理决定书
编号：
〔申请名称〕：
年 月 日〔单位〕机关提出〔行政许事项名称〕申请事项审查〔根情况应具体填写属某种情形〕：
1该事项法需取行政许
2该事项法属行政机关职权范围请〔某行政机关名称〕提出行政许申请
3〔予受理理〕〕
机关决定予受理
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请受理机关存份
8 核 查 笔 录
核 查 笔 录
页第 页
时 间： 年 月 日 时 分 时 分
点：
核查容：
核查 ： 单位
行政执法证件编号：
记录： 单位
行政执法证件编号：
核查象〔根情况〕：
参 加 ：
核查记录：
核查结果：
注：笔录开始时应先进行相应权利义务告知结束时应核查象笔录认意见注明情况属实〞等够证明核查象认字样逐页签名盖章
9 询问笔录
询 问 笔 录
页第 页
时 间： 年 月 日 时 分 时 分
点：
询 问 ： 单位
行政执法证件编号：
记录： 单位
行政执法证件编号：
询问〔根情况〕：
参 加 ：
询问容：
注：笔录开始时应先进行相应权利义务告知结束时应询问象笔录认意见注明记录属实〞等够证明核查象认字样逐页签名盖章
10 行政许利害关系告知书
〔行政机关名称〕
行政许利害关系告知书
编号：
〔关利害关系名称〕：
年 月 日机关受理〔申请名称〕提出 〔行政许事项名称〕申请法进行审查审查发现该行政许事项直接关系〔单位〕重利益中华民国行政许法第三十六条规定〔单位〕享陈述权申辩权
请〔单位〕接告知书日起 日机关陈述〔单位〕该项行政许事项意见逾期未进行陈述申辩视放弃述权利
特告知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关印章〕
年 月 日
注：告知书式假设干份利害关系代表受理机关存份
11 陈 述 申 辩 笔 录
陈 述 申 辩 笔 录
页第 页
陈述申辩〔单位名称〕：
企〔事〕业代码〔身份证〕号：
址： ：
法定代表： 职务：
委托代理： 身份证号：
址： ：
证 ： 职业： 身份证号
陈述申辩时间： 年 月 日 时 分 时 分
点：
陈述申辩容：
陈述申辩签名：
执法检查员签名：
注：应陈述〔申辩〕笔录认意见注明记录属实〞等够证明陈述〔申辩〕认字样逐页签名盖章
12 行政许特程序告知书
〔行政机关名称〕
行政许特程序告知书
编号：
〔申请名称〕：
机关 年 月 日受理〔单位〕提出〔行政许事项名称〕行政许申请根〔 法律法规规章 〕需进行：〔视情况述符合情形前括号划√〞〕
〔 〕听证〔 〕招标〔 〕拍卖〔 〕检验〔 〕检疫〔 〕检测〔 〕鉴定〔 〕专家评审需时间 日
中华民国行政许法第四十五条规定该时间计算行政许法定期限行政许期限延
特告知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：告知书式两份申请受理机关存份
13 行政许特程序审查情况表
〔行政机关名称〕
行政许特程序审查情况表
页第 页
申请名称：
行政许事项名称：
行政许受理时间： 年 月 日
特程序审查名称：〔视情况述符合情形前括号划√〞〕
〔 〕招标〔 〕拍卖〔 〕检验〔 〕检疫〔 〕检测〔 〕鉴定〔 〕专家评审
审查起止时间： 年 月 日 月 日
审查点：
审查组成员：
审查意见：
14 行政许延期审批表
行政许延期审批表
申请
单位
名 称
法定代表
〔负责〕
职 务
址
公民
姓 名
性
出生年月
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
延期理
承办
意见
承办〔签字〕： 年 月 日
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
审批意见
审批〔签字〕： 年 月 日
15 行政许延期通知书
〔行政机关名称〕
行政许延期通知书
编号：
〔申请名称〕：
机关 年 月 日受理〔单位〕〔行政许事项名称〕申请 原 日作出行政许决定根中华民国行政许法第四十二条规定机关负责批准决定延长 日作出行政许决定
特通知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：通知书式两份申请受理机关存份
16予听证通知书
〔行政机关名称〕
予听证通知书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出〔行政许事项名称〕举行听证申请符合法定条件标准具体理：
根中华民国行政许法第四十六条第四十七条〔专业法律法规规章名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定予举行听证
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
17 行政许听证告知书
〔行政机关名称〕
行政许听证告知书
编号：
〔申请名称〕：
〔利害关系名称〕：
年 月 日机关收〔申请名称〕提出〔行政许事项名称〕申请关材料法进行审查审查中发现该事项直接涉申请间重利益关系现关情况告知〔单位〕：
〔写明许事项直接涉申请
重利益关系具体情况〕
中华民国行政许法第四十七条规定〔单位〕收告知书日起5日机关提出听证申请逾期未提出视〔单位〕放弃述权利
特告知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：告知书式假设干份申请利害关系〔代表〕受理机关存份
18 事听证权利义务
事听证权利义务
权利
1求者放弃听证
2申请听证持听证员书记员鉴定员翻译员回避
3委托律师者员代参加者听证
4听证会案件涉事实适法律关情况进行陈述申辩
5听证会案件调查员提出证进行质证者提出新证
6听证会结束作陈述
二义务
1遵守听证会纪律
2实答复听证持询问
3申请关员回避必须说明申请回避理
4委托代参加听证必须听证会举行前听证机关提交委托代理身份证明事签名者盖章委托代理书
19行政许听证公告
〔行政机关名称〕
行政许听证公告
编号：
年 月 日机关受理〔申请名称〕提出〔行政许事项名称〕申请〔法律法规规章名称规定涉公利益申请利害关系法求听证〕机关决定公开举行听证会
1听证时间： 年 月 日〔公告期少10日〕
2听证点：
3法律法规规章规定实施行政许应听证涉公利益举行听证事项应记载行政许申请利害关系新闻媒体机关报名申请参加听证会报名截止日期 年 月 日〔应公告期届满日起第5日〕申请参加听证利害关系10时利益利害关系应民推荐12名代表参加听证未推选代表机关采取抽签方式确定利害关系代表参加听证确定代表名单利害关系公开〞
特公告
〔行政机关盖章〕
年 月 日
20 举行行政许听证通知书
〔行政机关名称〕
行政许听证通知书
编号：
〔申请名称〕：
〔利害关系名称〕：
关〔申请名称〕提出〔行政许事项名称〕申请现决定 年 月 日 时 举行听证会
听证会持姓名： 职务：
听证员姓名： 职务：
书记员姓名： 职务：
听证参〔专业技术员法律专家行业组织代表〕姓名：
请〔单位法定代表〕者委托代理通知书准时出席届时假设缺席视放弃听证求
参加听证会前请〔单位〕做准备：
1携带身份证明关证材料
2委托代理须携带事签名授权委托书
3通知关证出席作证应事先告知机关
4申请持回避应时告知机关说明理
听证需时间 日
特通知
联 系 ：
联系 ： 〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：通知书式假设干份申请利害关系〔代表〕受理机关存份
21行政许听证笔录
行政许听证笔录
页第 页
行政许事项名称：
听证时间： 年 月 日 时 分 时 分
听证点：
听证持： 听证员： 记录：
听证参加员根情况〔包括许审查员申请利害关系参加等〕：
听证容：
注：听证持行政许审查员记录员申请利害关系〔行政许事项翻译员鉴定员等签名盖章〕签名盖章确认听证笔录容
22 听证意见书
听 证 意 见 书
行政许事项名称：
听证时间： 年 月 日 时 分 时 分
听证点：
听证持： 听证员： 记录：
听证参加员根情况〔包括许审查员申请利害关系参加等〕：
听证意见：
听证持签名： 年 月 日
听 证 员 签 名： 年 月 日
记 录 员 签 名： 年 月 日
23行政许决定审批表
行政许决定审批表
申请
单位
名 称
法定代表
〔负责〕
职务
址
公民
姓 名
性
出生年月
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
受理时间
承
办
拟
办
意
见
承办〔签字〕 年 月 日
审
核
意
见
审核〔签字〕 年 月 日
审
批
意
见
审批〔签字〕 年 月 日
24 准予行政许决定书
〔行政机关名称〕
准予行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
〔单位〕 年 月 日行政机关提出〔行政许事项名称〕申请机关 年 月 日法受理审查符合法定条件标准根中华民国行政许法第三十八条第款〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定准予〔单位〕行政许
行政机关作出决定日起 日〔长10日〕〔单位〕颁发送达 证件
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
25 予行政许决定书
〔行政机关名称〕
予行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准具体理：
根中华民国行政许法第三十八条第二款〔专业法律法规规章名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定予〔单位〕行政许
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
26 行政许撤回审批表
行政许撤回审批表
拟撤回行政许工程
行政许
证号码
行政许类
效期限
撤回
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
撤回容
审查情况
撤回理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
27行政许撤回决定书
〔行政机关名称〕
行政许撤回决定书
编号：
：
〔单位〕 年 月 日取
〔许证编号： 〕行政许机关审查中发现：
审查情况撤回理：
决定〔某法律法规某条〕：
行政许法第八条第二款规定〔单位〕已取 行政许决定予撤回
补偿问题〔法确定〕：
〔单位〕服决定收决定书日起六十日 申请行政复议者三月 民法院提起诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
28行政许撤销审批表
行政许撤销审批表
拟撤销行政许工程
行政许
证号码
行政许类
效期限
撤销
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
审查情况撤销理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
29行政许撤销决定书
〔行政机关名称〕
行政许撤销决定书
编号：
：
〔单位〕 年 月 日取
〔许证编号： 〕行政许机关检查中发现：
审查情况撤销许理：
决定〔某法律法规某条〕：
行政许法第六十九条第 款第 项规定决定撤销〔单位〕 行政许
〔单位〕服决定收决定书日起六十日 申请行政复议者三月 民法院提起诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
30行政许变更审批表
行政许变更审批表
拟变更行政许工程
行政许
证号码
行政许
类
效期限
行政许变更申请〔变更〕
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
变更容
审查情况变更理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
31准予变更行政许决定书
〔行政机关名称〕
准予变更行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出变更〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准根中华民国行政许法第四十九条〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定准予变更具体变更容：
请〔单位〕 年 月 日前持原颁发〔 行政许证件名称 〕机关办理变更手续
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
32 予变更行政许决定书
〔行政机关名称〕
予变更行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出变更〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准具体理：
行政机关决定予变更
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
33 行政许延续审批表
行政许延续审批表
拟延续行政许工程
行政许
证号码
行政许
类
效期限
行政许延续申请
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
审查情况理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
34准予延续行政许决定书
〔行政机关名称〕
准予延续行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出延续〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准根中华民国行政许法第五十条〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定准予延续
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
35 予延续行政许决定书
〔行政机关名称〕
予延续行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出延续〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准具体理：
根中华民国行政许法第五十条〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定予延续
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
36 行政许注销审批表
行政许注销审批表
拟注销行政许工程
行政许
证号码
行政许类
效期限
注销
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
审查情况注销理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
37行政许注销决定书
〔行政机关名称〕
行政许注销决定书
编号：
：
〔单位〕 年 月 日取
〔许证编号： 〕行政许机关检查中发现：
审查情况注销许理：
决定〔某法律法规某条〕：
行政许法第七十条第 项规定决定注销〔单位〕 行政许
〔单位〕服决定收决定书日起六十日 申请行政复议者三月 民法院提起诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
38行政许文书送达回证
〔行政机关名称〕
行政许文书送达回证
受送达
送达文书名称
1
2
3
送达方式
送达日期
送达员
收件签名
盖章
备 注
注：文书送达相签收收回存档
39 行政许证件领取登记表
〔行政机关名称〕
行政许证件领取登记表
序号
领取证名称
发放员填写申请姓名申请单位名称
领取证员签名
领取证员
注明领取时间
发放员
签 名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
…
…
…
…
…
…
40行政许委托书
〔行政机关名称〕
实施行政许委托书
编号：
根 规定××××协商现××委托××实施行政许
委托事项：
委托期限： 年 月 日 年 月 日
权利义务：××法××实施述行政许活动进行监督承该行政许法律责××××名义实施述行政许委托机关组织
委托机关印章 受委托机关印章
年 月 日 年 月 日
41行政许办结报告表
行政许办结报告表
单位：〔印章〕
申请〔许〕
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
行政许事 项
办理容
□初次申请 □延续 □变更 □撤回
□撤销 □注销
行政许
文书文号
发文日期
审查情况理决定容
办结方式
□程序办结 □复议结案 □诉讼结案
执行情况
填表： 年 月 日
42行政许监督检查记录
行政许监督检查记录
页第 页
检查(单位)：
址： 联系 ：
法定代表(负责)：姓名 性 职务
检查单位代表：姓名 性 职务
检查时间： 年 月 日 时 年 月 日 时
检查点：
检查员： 单位：
行政执法证件编号：
检查记录：
检查(单位)检查记录意见：
记录核误关员签字者盖章〔拒绝签字盖章应注明〕
检查 (单位)代表： 〔签字〕
行政执法员： 〔签字〕
记 录 ： 〔签字〕
43行政许监督检查抄告函
〔行政机关名称〕
行政许监督检查抄告函
编号：
抄告机关：
抄告机关：
抄告时间：
许根情况：
许违法事行政许事项活动情况处理结果：
〔抄告单位印章〕
年 月 日
44行政许责令(限期)改正通知书
〔行政机关名称〕
行政许责令(限期)改正通知书
编号：
〔许单位〕：
〔单位〕
违反
规定
规定责令〔单位〕立停止 〔 年 月 日前〕求进行整改〔逾期〕改正法予处理
………………………………
通知决定服收通知书日起60日〔具体复议行政机关名称〕申请行政复议者收通知日起3月〔具体受诉民法院〕提起诉讼
〔行政机关印章〕
年 月 日
注：通知书式两份许〔单位〕行政机关存份
45 行政许监督检查建议书
行政许监督检查建议书
编号：
：
机关监督检查中认单位实施行政许程中存问题：
特单位 方面工作提出建议：
1
2
3
4
……
需请机关工作员联系
联系： ：
〔行政机关印章〕
年 月 日
注：建议书式两份检查行政机关检查行政机关存份
附件4
参考文书制作说明
文书编号请部门行编制应简单明便区分实施机关文书种类
二落款处标行政机关盖章〞处行政许专章应加盖专章没专章加盖行政机关行政章标行政机关印章〞处均应加盖行政机关行政章
三审批类表格中审核栏中审核签字外审核机构印章审核签字时应加盖审核机构印章审批栏中审批签字时均应加盖审批机关印章
四选择性文书应划未文书种类
五实际工作中应参考文没〔行政许决定领取通知文书委托文书行政许审批流转文书行政许征求意见文书举报登记文书等〕请部门行统格式
六制作文书程中涉引法律法规均应明确引条款项
七行政许程中法律文书相关法律法规规章规定执行
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
申请提出申请
行政许流程图
申请材料进行形式审查
需取许
材料齐
属职范围
材 料 齐 全
次性告知补正
予 受 理
予 受 理
场 决 定
实 质 审 查
符合听证条件举行听证
需 听 证
审 批
准 予 许
予 许
采适宜方式送达决定
发 布 公 告
结 案 档
附件2
行政许听证流程图
符合听证条件需举行听证事项
送 达 听 证 告 知 书
提 出 听 证 申 请
送 达 听 证 通 知 书
组 织 听 证
审 查 员 陈 述 意 见
申 请 利 害 关 系 陈 述 张
申 辩质 证
方 陈 述
持 制 作 听 证 意 见 书
审 批
附件3
45种参考适行政许法律文书
行政许申请书
〔行政许法定实施机关〕：
〔单位〕现〔行政许法定实施机关〕申请
行政许提交申请材料：
…………………………………………
申请承诺：提交材料真实合法效
请法审查予批准
申请签字〔盖章〕
年 月 日
行政许申请名称姓名： 职务：
委托代理姓名： 联系方式：
法定代表身份证号码：
工作单位： ：
住址址： ：
电子邮箱：
注：申请书提供致格式供相提出许变更延期等行政许非行政许审批相关申请时参考适
2 行政许申请材料清单
行政许申请材料清单
序号
材 料 名 称
数 量
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
……
…………………………
……
……
行政许申 请
申请：
〔印章〕
法定代表〔委托代理〕： 年 月 日
行政许受理机关
承办： 年 月 日
3 行政许申请材料接受证
〔行政机关名称〕
行政许申请材料接受证
申请：
申请事项：
接受点：
接受时间：
接受材料目录：
1
2
3
4
……
办 ：
联 系 ：
联系 ：
监督 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
4行政许申请材料补正告知书
行政许申请材料补正告知书
〔申请名称〕：
年 月 日机关收〔单位〕申请〔行政许事项名称〕送关材料法进行审查发现〔单位〕送材料齐全〔符合法定形式〕具体存问题需补正容：
〔办视材料中情况实详细填写〕
请〔单位〕〔法律法规规章名称〕第 条第 项第 款规定补正材料送机关
特通知
联 系 ：
联系 ：
监督 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：告知书式两份申请受理机关存份
5 行政许受理审批表
行政许受理审批表
申
请
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
申请行政许事 项
行政许事项审 查
情 况
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构审核意 见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导
审批
意见
审批〔签字〕： 年 月 日
6行政许申请受理通知书
〔行政机关名称〕
行政许申请受理通知书
编号：
〔申请名称〕：
年 月 日机关收申请〔行政许事项名称〕提交〔补正〕材料：
审查〔单位〕申请该行政许事项属机关职权范围申请材料齐全符合法定形式根中华民国行政许法第三十二条规定现予受理
特通知
联 系 ：
联系 ：
监督 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：通知书式两份申请受理机关存份
7 行政许予受理决定书
〔行政机关名称〕
行政许予受理决定书
编号：
〔申请名称〕：
年 月 日〔单位〕机关提出〔行政许事项名称〕申请事项审查〔根情况应具体填写属某种情形〕：
1该事项法需取行政许
2该事项法属行政机关职权范围请〔某行政机关名称〕提出行政许申请
3〔予受理理〕〕
机关决定予受理
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请受理机关存份
8 核 查 笔 录
核 查 笔 录
页第 页
时 间： 年 月 日 时 分 时 分
点：
核查容：
核查 ： 单位
行政执法证件编号：
记录： 单位
行政执法证件编号：
核查象〔根情况〕：
参 加 ：
核查记录：
核查结果：
注：笔录开始时应先进行相应权利义务告知结束时应核查象笔录认意见注明情况属实〞等够证明核查象认字样逐页签名盖章
9 询问笔录
询 问 笔 录
页第 页
时 间： 年 月 日 时 分 时 分
点：
询 问 ： 单位
行政执法证件编号：
记录： 单位
行政执法证件编号：
询问〔根情况〕：
参 加 ：
询问容：
注：笔录开始时应先进行相应权利义务告知结束时应询问象笔录认意见注明记录属实〞等够证明核查象认字样逐页签名盖章
10 行政许利害关系告知书
〔行政机关名称〕
行政许利害关系告知书
编号：
〔关利害关系名称〕：
年 月 日机关受理〔申请名称〕提出 〔行政许事项名称〕申请法进行审查审查发现该行政许事项直接关系〔单位〕重利益中华民国行政许法第三十六条规定〔单位〕享陈述权申辩权
请〔单位〕接告知书日起 日机关陈述〔单位〕该项行政许事项意见逾期未进行陈述申辩视放弃述权利
特告知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关印章〕
年 月 日
注：告知书式假设干份利害关系代表受理机关存份
11 陈 述 申 辩 笔 录
陈 述 申 辩 笔 录
页第 页
陈述申辩〔单位名称〕：
企〔事〕业代码〔身份证〕号：
址： ：
法定代表： 职务：
委托代理： 身份证号：
址： ：
证 ： 职业： 身份证号
陈述申辩时间： 年 月 日 时 分 时 分
点：
陈述申辩容：
陈述申辩签名：
执法检查员签名：
注：应陈述〔申辩〕笔录认意见注明记录属实〞等够证明陈述〔申辩〕认字样逐页签名盖章
12 行政许特程序告知书
〔行政机关名称〕
行政许特程序告知书
编号：
〔申请名称〕：
机关 年 月 日受理〔单位〕提出〔行政许事项名称〕行政许申请根〔 法律法规规章 〕需进行：〔视情况述符合情形前括号划√〞〕
〔 〕听证〔 〕招标〔 〕拍卖〔 〕检验〔 〕检疫〔 〕检测〔 〕鉴定〔 〕专家评审需时间 日
中华民国行政许法第四十五条规定该时间计算行政许法定期限行政许期限延
特告知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：告知书式两份申请受理机关存份
13 行政许特程序审查情况表
〔行政机关名称〕
行政许特程序审查情况表
页第 页
申请名称：
行政许事项名称：
行政许受理时间： 年 月 日
特程序审查名称：〔视情况述符合情形前括号划√〞〕
〔 〕招标〔 〕拍卖〔 〕检验〔 〕检疫〔 〕检测〔 〕鉴定〔 〕专家评审
审查起止时间： 年 月 日 月 日
审查点：
审查组成员：
审查意见：
14 行政许延期审批表
行政许延期审批表
申请
单位
名 称
法定代表
〔负责〕
职 务
址
公民
姓 名
性
出生年月
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
延期理
承办
意见
承办〔签字〕： 年 月 日
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
审批意见
审批〔签字〕： 年 月 日
15 行政许延期通知书
〔行政机关名称〕
行政许延期通知书
编号：
〔申请名称〕：
机关 年 月 日受理〔单位〕〔行政许事项名称〕申请 原 日作出行政许决定根中华民国行政许法第四十二条规定机关负责批准决定延长 日作出行政许决定
特通知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：通知书式两份申请受理机关存份
16予听证通知书
〔行政机关名称〕
予听证通知书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出〔行政许事项名称〕举行听证申请符合法定条件标准具体理：
根中华民国行政许法第四十六条第四十七条〔专业法律法规规章名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定予举行听证
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
17 行政许听证告知书
〔行政机关名称〕
行政许听证告知书
编号：
〔申请名称〕：
〔利害关系名称〕：
年 月 日机关收〔申请名称〕提出〔行政许事项名称〕申请关材料法进行审查审查中发现该事项直接涉申请间重利益关系现关情况告知〔单位〕：
〔写明许事项直接涉申请
重利益关系具体情况〕
中华民国行政许法第四十七条规定〔单位〕收告知书日起5日机关提出听证申请逾期未提出视〔单位〕放弃述权利
特告知
联 系 ：
联系 ：
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：告知书式假设干份申请利害关系〔代表〕受理机关存份
18 事听证权利义务
事听证权利义务
权利
1求者放弃听证
2申请听证持听证员书记员鉴定员翻译员回避
3委托律师者员代参加者听证
4听证会案件涉事实适法律关情况进行陈述申辩
5听证会案件调查员提出证进行质证者提出新证
6听证会结束作陈述
二义务
1遵守听证会纪律
2实答复听证持询问
3申请关员回避必须说明申请回避理
4委托代参加听证必须听证会举行前听证机关提交委托代理身份证明事签名者盖章委托代理书
19行政许听证公告
〔行政机关名称〕
行政许听证公告
编号：
年 月 日机关受理〔申请名称〕提出〔行政许事项名称〕申请〔法律法规规章名称规定涉公利益申请利害关系法求听证〕机关决定公开举行听证会
1听证时间： 年 月 日〔公告期少10日〕
2听证点：
3法律法规规章规定实施行政许应听证涉公利益举行听证事项应记载行政许申请利害关系新闻媒体机关报名申请参加听证会报名截止日期 年 月 日〔应公告期届满日起第5日〕申请参加听证利害关系10时利益利害关系应民推荐12名代表参加听证未推选代表机关采取抽签方式确定利害关系代表参加听证确定代表名单利害关系公开〞
特公告
〔行政机关盖章〕
年 月 日
20 举行行政许听证通知书
〔行政机关名称〕
行政许听证通知书
编号：
〔申请名称〕：
〔利害关系名称〕：
关〔申请名称〕提出〔行政许事项名称〕申请现决定 年 月 日 时 举行听证会
听证会持姓名： 职务：
听证员姓名： 职务：
书记员姓名： 职务：
听证参〔专业技术员法律专家行业组织代表〕姓名：
请〔单位法定代表〕者委托代理通知书准时出席届时假设缺席视放弃听证求
参加听证会前请〔单位〕做准备：
1携带身份证明关证材料
2委托代理须携带事签名授权委托书
3通知关证出席作证应事先告知机关
4申请持回避应时告知机关说明理
听证需时间 日
特通知
联 系 ：
联系 ： 〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：通知书式假设干份申请利害关系〔代表〕受理机关存份
21行政许听证笔录
行政许听证笔录
页第 页
行政许事项名称：
听证时间： 年 月 日 时 分 时 分
听证点：
听证持： 听证员： 记录：
听证参加员根情况〔包括许审查员申请利害关系参加等〕：
听证容：
注：听证持行政许审查员记录员申请利害关系〔行政许事项翻译员鉴定员等签名盖章〕签名盖章确认听证笔录容
22 听证意见书
听 证 意 见 书
行政许事项名称：
听证时间： 年 月 日 时 分 时 分
听证点：
听证持： 听证员： 记录：
听证参加员根情况〔包括许审查员申请利害关系参加等〕：
听证意见：
听证持签名： 年 月 日
听 证 员 签 名： 年 月 日
记 录 员 签 名： 年 月 日
23行政许决定审批表
行政许决定审批表
申请
单位
名 称
法定代表
〔负责〕
职务
址
公民
姓 名
性
出生年月
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
受理时间
承
办
拟
办
意
见
承办〔签字〕 年 月 日
审
核
意
见
审核〔签字〕 年 月 日
审
批
意
见
审批〔签字〕 年 月 日
24 准予行政许决定书
〔行政机关名称〕
准予行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
〔单位〕 年 月 日行政机关提出〔行政许事项名称〕申请机关 年 月 日法受理审查符合法定条件标准根中华民国行政许法第三十八条第款〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定准予〔单位〕行政许
行政机关作出决定日起 日〔长10日〕〔单位〕颁发送达 证件
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
25 予行政许决定书
〔行政机关名称〕
予行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准具体理：
根中华民国行政许法第三十八条第二款〔专业法律法规规章名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定予〔单位〕行政许
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
26 行政许撤回审批表
行政许撤回审批表
拟撤回行政许工程
行政许
证号码
行政许类
效期限
撤回
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
撤回容
审查情况
撤回理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
27行政许撤回决定书
〔行政机关名称〕
行政许撤回决定书
编号：
：
〔单位〕 年 月 日取
〔许证编号： 〕行政许机关审查中发现：
审查情况撤回理：
决定〔某法律法规某条〕：
行政许法第八条第二款规定〔单位〕已取 行政许决定予撤回
补偿问题〔法确定〕：
〔单位〕服决定收决定书日起六十日 申请行政复议者三月 民法院提起诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
28行政许撤销审批表
行政许撤销审批表
拟撤销行政许工程
行政许
证号码
行政许类
效期限
撤销
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
审查情况撤销理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
29行政许撤销决定书
〔行政机关名称〕
行政许撤销决定书
编号：
：
〔单位〕 年 月 日取
〔许证编号： 〕行政许机关检查中发现：
审查情况撤销许理：
决定〔某法律法规某条〕：
行政许法第六十九条第 款第 项规定决定撤销〔单位〕 行政许
〔单位〕服决定收决定书日起六十日 申请行政复议者三月 民法院提起诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
30行政许变更审批表
行政许变更审批表
拟变更行政许工程
行政许
证号码
行政许
类
效期限
行政许变更申请〔变更〕
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
变更容
审查情况变更理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
31准予变更行政许决定书
〔行政机关名称〕
准予变更行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出变更〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准根中华民国行政许法第四十九条〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定准予变更具体变更容：
请〔单位〕 年 月 日前持原颁发〔 行政许证件名称 〕机关办理变更手续
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
32 予变更行政许决定书
〔行政机关名称〕
予变更行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出变更〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准具体理：
行政机关决定予变更
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
33 行政许延续审批表
行政许延续审批表
拟延续行政许工程
行政许
证号码
行政许
类
效期限
行政许延续申请
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
审查情况理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
34准予延续行政许决定书
〔行政机关名称〕
准予延续行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出延续〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准根中华民国行政许法第五十条〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定准予延续
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
35 予延续行政许决定书
〔行政机关名称〕
予延续行政许决定书
编号：
〔申请名称：〕
审查〔单位〕 年 月 日行政机关提出延续〔行政许事项名称〕申请符合法定条件标准具体理：
根中华民国行政许法第五十条〔专业法律法规名称〕第 条第 款第 项规定行政机关决定予延续
决定服接决定日起60日法〔行政复议机关名称〕申请行政复议3月法〔民法院名称〕提起行政诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
36 行政许注销审批表
行政许注销审批表
拟注销行政许工程
行政许
证号码
行政许类
效期限
注销
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
审查情况注销理
承办
意 见
承办〔签字〕： 年 月 日
承办机构
审核意见
审核〔签字〕： 年 月 日
领导审批
意 见
审批〔签字〕： 年 月 日
37行政许注销决定书
〔行政机关名称〕
行政许注销决定书
编号：
：
〔单位〕 年 月 日取
〔许证编号： 〕行政许机关检查中发现：
审查情况注销许理：
决定〔某法律法规某条〕：
行政许法第七十条第 项规定决定注销〔单位〕 行政许
〔单位〕服决定收决定书日起六十日 申请行政复议者三月 民法院提起诉讼
〔行政机关盖章〕
年 月 日
注：决定书式两份申请决定机关存份
38行政许文书送达回证
〔行政机关名称〕
行政许文书送达回证
受送达
送达文书名称
1
2
3
送达方式
送达日期
送达员
收件签名
盖章
备 注
注：文书送达相签收收回存档
39 行政许证件领取登记表
〔行政机关名称〕
行政许证件领取登记表
序号
领取证名称
发放员填写申请姓名申请单位名称
领取证员签名
领取证员
注明领取时间
发放员
签 名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
…
…
…
…
…
…
40行政许委托书
〔行政机关名称〕
实施行政许委托书
编号：
根 规定××××协商现××委托××实施行政许
委托事项：
委托期限： 年 月 日 年 月 日
权利义务：××法××实施述行政许活动进行监督承该行政许法律责××××名义实施述行政许委托机关组织
委托机关印章 受委托机关印章
年 月 日 年 月 日
41行政许办结报告表
行政许办结报告表
单位：〔印章〕
申请〔许〕
名 称
法定代表
住 址
电 话
姓 名
身份证号码
单位
电 话
行政许事 项
办理容
□初次申请 □延续 □变更 □撤回
□撤销 □注销
行政许
文书文号
发文日期
审查情况理决定容
办结方式
□程序办结 □复议结案 □诉讼结案
执行情况
填表： 年 月 日
42行政许监督检查记录
行政许监督检查记录
页第 页
检查(单位)：
址： 联系 ：
法定代表(负责)：姓名 性 职务
检查单位代表：姓名 性 职务
检查时间： 年 月 日 时 年 月 日 时
检查点：
检查员： 单位：
行政执法证件编号：
检查记录：
检查(单位)检查记录意见：
记录核误关员签字者盖章〔拒绝签字盖章应注明〕
检查 (单位)代表： 〔签字〕
行政执法员： 〔签字〕
记 录 ： 〔签字〕
43行政许监督检查抄告函
〔行政机关名称〕
行政许监督检查抄告函
编号：
抄告机关：
抄告机关：
抄告时间：
许根情况：
许违法事行政许事项活动情况处理结果：
〔抄告单位印章〕
年 月 日
44行政许责令(限期)改正通知书
〔行政机关名称〕
行政许责令(限期)改正通知书
编号：
〔许单位〕：
〔单位〕
违反
规定
规定责令〔单位〕立停止 〔 年 月 日前〕求进行整改〔逾期〕改正法予处理
………………………………
通知决定服收通知书日起60日〔具体复议行政机关名称〕申请行政复议者收通知日起3月〔具体受诉民法院〕提起诉讼
〔行政机关印章〕
年 月 日
注：通知书式两份许〔单位〕行政机关存份
45 行政许监督检查建议书
行政许监督检查建议书
编号：
：
机关监督检查中认单位实施行政许程中存问题：
特单位 方面工作提出建议：
1
2
3
4
……
需请机关工作员联系
联系： ：
〔行政机关印章〕
年 月 日
注：建议书式两份检查行政机关检查行政机关存份
附件4
参考文书制作说明
文书编号请部门行编制应简单明便区分实施机关文书种类
二落款处标行政机关盖章〞处行政许专章应加盖专章没专章加盖行政机关行政章标行政机关印章〞处均应加盖行政机关行政章
三审批类表格中审核栏中审核签字外审核机构印章审核签字时应加盖审核机构印章审批栏中审批签字时均应加盖审批机关印章
四选择性文书应划未文书种类
五实际工作中应参考文没〔行政许决定领取通知文书委托文书行政许审批流转文书行政许征求意见文书举报登记文书等〕请部门行统格式
六制作文书程中涉引法律法规均应明确引条款项
七行政许程中法律文书相关法律法规规章规定执行
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
