赴黑龙江河南贵州开展群众路线教育实践活动调研报告
基情况
组关群众路线教育实践活动调研工作部署2013年7月国家卫生计生委副国家中医药理局局长王国强带领第调研组先赴黑龙江河南贵州3省开展调研
调研组深入黑龙江省佳木斯市汤原县河南省郑州市登封市贵州省遵义市遵义县桐梓县等3省3市4县4镇调研4县级中医院3乡镇卫生院2社区卫生服务中心2村卫生室召开9次座谈会座谈走访达60余次
更全面解基层中医药工作面困难需求掌握中医药政策基层贯彻落实情况发现制约影响中医药事业发展突出问题群众反映强烈焦点问题调研组县级医疗机构基层群众作调研重点心贴心面面听取意见建议医院病房百姓家里王国强副详细解民群众中医药服务需求期盼基层医疗机构认真倾听基层医务员中医药工作意见建议理部门深入研究推动工作服务百姓政策措施调研严格遵守关纪律求轻车简务实高效切实践行中央八项规定局30条规定求
调研中深切感受年国家断加扶持力度委政府力推动基层中医医疗机构服务条件较改善服务力断提升特色优势发挥民群众实惠中医药工作目标切群众实现维护发展民群众健康权益推动中医药发展切群众中医药事业深深植根民群众中群众认信支持作推进工作根动力解决中医药工作中存突出问题群众群众中认真听取群众工作意见建议改进工作更服务群众
二调研分析思考
1关公立中医医院改革试点工作
现状：县级中医医院普遍纳入公立医院改革试点黑龙江省提出公立医院改革中取消中药饮片原加成率河南省制订发关县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势通知贵州省11县中医医院开展县级公立医院综合改革启动药品零差率销售补偿机制价格机制等7方面进行综合改革
二公立医院改革中中医医院享定政策倾斜 鼓励提供中医药服务登封市中医院通考核中医药率定额补助等措施中药处方次占门诊处方次2年升2692遵义市增设医事服务费中县中医院普通专家门急诊医事服务费较县民医院次分高5元10元桐梓县县中医医住院治疗纳入新农合报销报销例提高5百分点
问题：中西医重方针方落实位促进中医药深化医改中发挥作政策措施健全国家关中医药参深化医改政策文件方卫生计生工作深化医改工作中没充分体现部署执行深够缺乏落实措施
建议：进步增强中医药系统参医改觉性动性积极加强卫生计生部门沟通协调探索建立工作通报机制提高医改文件制订政策接等方面制度化程序化水中医药工作基层落实创造良环境
二进步探索政策效形式准确握卫生计生工作中医药工作发展规律思考工作想深步谋划工作提前步增强工作预见性动性
2关中医药队伍建设
现状：调研省份高度重视扎实推进中医药队伍建设培养模式较完善层次中医药实行分类培养通基层中医药服务力提升工程基层中医药业员进行中会西技术培训郑州市推行片医负责制实现中医药服务全覆盖通师承教育骨干培训项目造中高级中医药队伍建设名老中医工作室组织名中医评选举办骨干培训班等载体实施队伍提升工程
二基层培训体系初步建立针基层中医药培训需求方政府投入县中医医院作培训中心定期县域农村中医药员进行培训
三适宜技术助力业员服务力提升中医药适宜技术简便易行易推广黑龙江省汤原县中医院定期乡村医生开展中医适宜技术培训河南省郑州市医疗机构月开展天中医免费体验服务免费提供包括针灸十余种中医药适宜技术服务贵州省建立省县级中医药适宜技术推广基21桐梓县建立1培训基两年培训县乡村中医技术员1100次
四队伍建设稳步推进通培训招收学生基层业基层医疗机构中医药业员中会西医生例断提高中医药储备断增加确专长师承员政策扶持中高级医疗科研培养进步优化队伍结构
问题：部分区农村中医业员显足长期农村执业乡村医生逐渐面退休中医药院校毕业生愿农村工作农村现骨干流失等种素农村医疗机构面中医继乏困境
二基层中医药行政员培训位方中医药行政员相关知识特点解足缺乏相应培训中医医疗机构指导力定程度影响中医药政策落实中医药事业发展
三培训容针性指导性强农村中医药员培训容没充分考虑基层需求现实条件效指导乡村中医药工作培训效果折扣
建议：实行农村中医药定培养制度教育部门协商研究定培养具定学历水农村中医药中医药院校毕业生够沉基层够留住时针确专长村医探索建立合理灵活退休机制
二重视加强中医药行政员培训选中医药行政员时时进行相关培训工作中加强指导
三基层需求作培训重容培训导基层中医药培训目更基层群众服务中医药理部门问需基层充分解调研基层中医药工作技术需求培训容务实适
四实行中西医联合培训基层医生基层医生具备中会西技应培训教材课程中增加中医药容统筹纳入规划统课时安排避免重西轻中西中倾
3关发挥县级中医医院特色优势
现状：县级中医医院农村中医药工作龙头单位调研省份县级中医医院力建设项目支持服务力提升中医预防保健治未病工作序推进
问题：发展衡中西部县级中医医院建设相数量衡贵州88县13没建立中医医院区中医院基础设施差异较
二床骨干特色专科较缺乏县级中医医院具中高级职称较少中医特色科室设置单中医优势病种专科发达发挥中医药治疗常见病发病疑难病症方面作
建议：区发展规划做县级中医医院基础设施建设根民群众医需求县级综合医院诊治力实事求分步实施确需建立中医医院积极协调财政发改部门予项目支持暂具备建设条件发展综合医院中医科
二建立储备培育机制县级中医医院通院挂培训外院吸收引进邀请专家现场指导等形式培养储备医院学科带头进培育医院重点专科特色专科
4关推进中医药法治建设
现状：调研省份非常关注中医药立法希通立法中医药事业发展保驾护航
二现行执业医师法乡村医生业理条例规范约束中医药行业业员法律法规
问题：现行中医药关法律法规总体较分散系统效力位阶较低法律权威受定限制完全适应中医药事业发展需
二执业医师法配套文件中医中西医结合专业毕业员业类规定致中医医师执业范围受限乡村医生业理条例村医准入理退休机制规定施行10年需完善修订
建议：鼓励通制订中医药方性法规探索尝试中医药法出台营造良条件立法审议征求意见阶段中医药理部门专家先期验法条修改解释提出建议
二加强沟通提前谋划方面关部门快联合开展调研执业医师法乡村医生业理条例中中医药事业发展存阻碍制约法条进行研究提出修改建议方面进步密切国家卫生计生委沟通联系确保时参两部法律法规修订工作中
5关中医药行政理体制
现状：中医药理体制断健全完善调研省份部分市成立中医处部分县级成立中医科专负责中医药工作
问题：现理部门规格级委政府已成立中医药理部门规格相副厅级局处级局
二县级中医药理部门健全县级卫生行政部门普遍没中医科甚没专负责中医药工作定程度影响国家中医药政策贯彻落实
建议：高层推动进步加强相关部门协调逐步健全中医药理体系
二突破省中医药理部门呼吁指导协助市县级推动建立中医科营造利环境
6关中医药服务计生妇幼工作
现状：卫生计生工作整合中计生妇幼工作融合成项重点工作中医药工作参项改革工作中势趋贵州省2004年力推进计划生育技术服务妇幼保健资源整合成效显著遵义市调研中实现资源享业务拓展提升服务优化环境整合优势种整合医疗机构中发挥中医药计生妇幼工作中作创造良条件中医药应积极动参中
问题：中医药参计生妇幼工作中计生妇幼工作服务
建议：中医药妇科科疾病诊治方面着悠久历史丰富验建议整合计生妇幼机构中增设中医科室科室享等政策服务妇女童健康
7关中医药信息化建设
现状：调研省份中医药信息化建设处起步探索阶段河南省制订全省县级中医医院信息化建设方案基层中医机构信息化建设提供统技术台
问题：相较成熟西医医院信息化网络国家指导足方投入够中医医院没形成统较成熟信息化网络格局定程度制约中医医院信息化建设
建议：中医药信息化作十二五重点项目积极协调争取中央资金支持规划步骤扎实推进基础较省份先行试点总结验推广全国
二着力构建统信息台国家制订统标准框架技术规范避免出现信息孤岛时做卫生计生信息资源整合规划提高服务理水坚实基础
调 研 点
黑龙江省（7月12日—14日）
佳木斯市中医院妇幼保健院汤原县中医院汤原县香兰镇卫生院
二河南省（7月18—20日）
登封市中医院告成镇卫生院金店镇梅村卫生院郑州市社区卫生服务中心（金水区南阳新村办事处）郑州市城区城东路社区卫生服务中心郑东新区洛阳正骨医院郑州医院工
三贵州省（7月20—22日）
遵义县中医院遵义县口计划生育妇幼保健院桐梓县中医院桐梓县花秋镇李坪村卫生计划生育服务室桐梓县花秋镇卫生院
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赴黑龙江河南贵州开展群众路线教育实践活动调研报告
基情况
组关群众路线教育实践活动调研工作部署2013年7月国家卫生计生委副国家中医药理局局长王国强带领第调研组先赴黑龙江河南贵州3省开展调研
调研组深入黑龙江省佳木斯市汤原县河南省郑州市登封市贵州省遵义市遵义县桐梓县等3省3市4县4镇调研4县级中医院3乡镇卫生院2社区卫生服务中心2村卫生室召开9次座谈会座谈走访达60余次
更全面解基层中医药工作面困难需求掌握中医药政策基层贯彻落实情况发现制约影响中医药事业发展突出问题群众反映强烈焦点问题调研组县级医疗机构基层群众作调研重点心贴心面面听取意见建议医院病房百姓家里王国强副详细解民群众中医药服务需求期盼基层医疗机构认真倾听基层医务员中医药工作意见建议理部门深入研究推动工作服务百姓政策措施调研严格遵守关纪律求轻车简务实高效切实践行中央八项规定局30条规定求
调研中深切感受年国家断加扶持力度委政府力推动基层中医医疗机构服务条件较改善服务力断提升特色优势发挥民群众实惠中医药工作目标切群众实现维护发展民群众健康权益推动中医药发展切群众中医药事业深深植根民群众中群众认信支持作推进工作根动力解决中医药工作中存突出问题群众群众中认真听取群众工作意见建议改进工作更服务群众
二调研分析思考
1关公立中医医院改革试点工作
现状：县级中医医院普遍纳入公立医院改革试点黑龙江省提出公立医院改革中取消中药饮片原加成率河南省制订发关县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势通知贵州省11县中医医院开展县级公立医院综合改革启动药品零差率销售补偿机制价格机制等7方面进行综合改革
二公立医院改革中中医医院享定政策倾斜 鼓励提供中医药服务登封市中医院通考核中医药率定额补助等措施中药处方次占门诊处方次2年升2692遵义市增设医事服务费中县中医院普通专家门急诊医事服务费较县民医院次分高5元10元桐梓县县中医医住院治疗纳入新农合报销报销例提高5百分点
问题：中西医重方针方落实位促进中医药深化医改中发挥作政策措施健全国家关中医药参深化医改政策文件方卫生计生工作深化医改工作中没充分体现部署执行深够缺乏落实措施
建议：进步增强中医药系统参医改觉性动性积极加强卫生计生部门沟通协调探索建立工作通报机制提高医改文件制订政策接等方面制度化程序化水中医药工作基层落实创造良环境
二进步探索政策效形式准确握卫生计生工作中医药工作发展规律思考工作想深步谋划工作提前步增强工作预见性动性
2关中医药队伍建设
现状：调研省份高度重视扎实推进中医药队伍建设培养模式较完善层次中医药实行分类培养通基层中医药服务力提升工程基层中医药业员进行中会西技术培训郑州市推行片医负责制实现中医药服务全覆盖通师承教育骨干培训项目造中高级中医药队伍建设名老中医工作室组织名中医评选举办骨干培训班等载体实施队伍提升工程
二基层培训体系初步建立针基层中医药培训需求方政府投入县中医医院作培训中心定期县域农村中医药员进行培训
三适宜技术助力业员服务力提升中医药适宜技术简便易行易推广黑龙江省汤原县中医院定期乡村医生开展中医适宜技术培训河南省郑州市医疗机构月开展天中医免费体验服务免费提供包括针灸十余种中医药适宜技术服务贵州省建立省县级中医药适宜技术推广基21桐梓县建立1培训基两年培训县乡村中医技术员1100次
四队伍建设稳步推进通培训招收学生基层业基层医疗机构中医药业员中会西医生例断提高中医药储备断增加确专长师承员政策扶持中高级医疗科研培养进步优化队伍结构
问题：部分区农村中医业员显足长期农村执业乡村医生逐渐面退休中医药院校毕业生愿农村工作农村现骨干流失等种素农村医疗机构面中医继乏困境
二基层中医药行政员培训位方中医药行政员相关知识特点解足缺乏相应培训中医医疗机构指导力定程度影响中医药政策落实中医药事业发展
三培训容针性指导性强农村中医药员培训容没充分考虑基层需求现实条件效指导乡村中医药工作培训效果折扣
建议：实行农村中医药定培养制度教育部门协商研究定培养具定学历水农村中医药中医药院校毕业生够沉基层够留住时针确专长村医探索建立合理灵活退休机制
二重视加强中医药行政员培训选中医药行政员时时进行相关培训工作中加强指导
三基层需求作培训重容培训导基层中医药培训目更基层群众服务中医药理部门问需基层充分解调研基层中医药工作技术需求培训容务实适
四实行中西医联合培训基层医生基层医生具备中会西技应培训教材课程中增加中医药容统筹纳入规划统课时安排避免重西轻中西中倾
3关发挥县级中医医院特色优势
现状：县级中医医院农村中医药工作龙头单位调研省份县级中医医院力建设项目支持服务力提升中医预防保健治未病工作序推进
问题：发展衡中西部县级中医医院建设相数量衡贵州88县13没建立中医医院区中医院基础设施差异较
二床骨干特色专科较缺乏县级中医医院具中高级职称较少中医特色科室设置单中医优势病种专科发达发挥中医药治疗常见病发病疑难病症方面作
建议：区发展规划做县级中医医院基础设施建设根民群众医需求县级综合医院诊治力实事求分步实施确需建立中医医院积极协调财政发改部门予项目支持暂具备建设条件发展综合医院中医科
二建立储备培育机制县级中医医院通院挂培训外院吸收引进邀请专家现场指导等形式培养储备医院学科带头进培育医院重点专科特色专科
4关推进中医药法治建设
现状：调研省份非常关注中医药立法希通立法中医药事业发展保驾护航
二现行执业医师法乡村医生业理条例规范约束中医药行业业员法律法规
问题：现行中医药关法律法规总体较分散系统效力位阶较低法律权威受定限制完全适应中医药事业发展需
二执业医师法配套文件中医中西医结合专业毕业员业类规定致中医医师执业范围受限乡村医生业理条例村医准入理退休机制规定施行10年需完善修订
建议：鼓励通制订中医药方性法规探索尝试中医药法出台营造良条件立法审议征求意见阶段中医药理部门专家先期验法条修改解释提出建议
二加强沟通提前谋划方面关部门快联合开展调研执业医师法乡村医生业理条例中中医药事业发展存阻碍制约法条进行研究提出修改建议方面进步密切国家卫生计生委沟通联系确保时参两部法律法规修订工作中
5关中医药行政理体制
现状：中医药理体制断健全完善调研省份部分市成立中医处部分县级成立中医科专负责中医药工作
问题：现理部门规格级委政府已成立中医药理部门规格相副厅级局处级局
二县级中医药理部门健全县级卫生行政部门普遍没中医科甚没专负责中医药工作定程度影响国家中医药政策贯彻落实
建议：高层推动进步加强相关部门协调逐步健全中医药理体系
二突破省中医药理部门呼吁指导协助市县级推动建立中医科营造利环境
6关中医药服务计生妇幼工作
现状：卫生计生工作整合中计生妇幼工作融合成项重点工作中医药工作参项改革工作中势趋贵州省2004年力推进计划生育技术服务妇幼保健资源整合成效显著遵义市调研中实现资源享业务拓展提升服务优化环境整合优势种整合医疗机构中发挥中医药计生妇幼工作中作创造良条件中医药应积极动参中
问题：中医药参计生妇幼工作中计生妇幼工作服务
建议：中医药妇科科疾病诊治方面着悠久历史丰富验建议整合计生妇幼机构中增设中医科室科室享等政策服务妇女童健康
7关中医药信息化建设
现状：调研省份中医药信息化建设处起步探索阶段河南省制订全省县级中医医院信息化建设方案基层中医机构信息化建设提供统技术台
问题：相较成熟西医医院信息化网络国家指导足方投入够中医医院没形成统较成熟信息化网络格局定程度制约中医医院信息化建设
建议：中医药信息化作十二五重点项目积极协调争取中央资金支持规划步骤扎实推进基础较省份先行试点总结验推广全国
二着力构建统信息台国家制订统标准框架技术规范避免出现信息孤岛时做卫生计生信息资源整合规划提高服务理水坚实基础
调 研 点
黑龙江省（7月12日—14日）
佳木斯市中医院妇幼保健院汤原县中医院汤原县香兰镇卫生院
二河南省（7月18—20日）
登封市中医院告成镇卫生院金店镇梅村卫生院郑州市社区卫生服务中心（金水区南阳新村办事处）郑州市城区城东路社区卫生服务中心郑东新区洛阳正骨医院郑州医院工
三贵州省（7月20—22日）
遵义县中医院遵义县口计划生育妇幼保健院桐梓县中医院桐梓县花秋镇李坪村卫生计划生育服务室桐梓县花秋镇卫生院
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