填 表 说 明
校医求根疾病流行情况进行填写报学校卫生室
二 行条记录填写时空项填写容表示
三 年龄:实际年龄填写
四 症状:相应症状方方格画√名学生填写典型症状表中未体现症状实填写栏中
五 诊情况:根实际填写诊医院名称未诊
六 初步诊断:医疗机构诊断意见填写
七 缺勤情况:根实际缺勤天数填写单位05天
八 填写程认真字迹清楚工整易辨认表头填全
班级: 填报日期: 填报:
姓名
性
年龄
症状
诊情况
初步
诊断
缺勤
情况
否
新发
联系方式
发热
咳嗽
皮疹
腹泻
黄疸
结膜充血
诊
时间
诊
单位
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档