30种慢性病宣传资料

30种慢性病宣传资料
日前*县区力资源社会保障局发文件城乡居民基医疗保险30种门诊特殊慢性病进行规范化理符合条件员办年节省笔费究竟病种吧
门诊特殊慢性病种类
三十种病种种类
Ⅰ类慢性病（8种）：（1)恶性肿瘤（2)系统性红斑狼疮（3）生障碍性贫血（4）帕金森氏综合症（5）慢性肾功衰竭（尿毒症期）（6）器官移植抗排斥治疗（7）中海贫血（含输血）（8）血友病
Ⅱ类慢性病（22种）：（9）精神病（10）高血压病(11）糖尿病（12）结核病（13）冠状动脉粥样硬化性心脏病（梗塞搭桥术支架植入术）（14）慢性心功衰竭（心脏合心功全Ⅱ级）（15）慢性房颤（16）心肌病（原发性）（17）慢性肝炎（18）慢性支气炎（19）慢性阻塞性肺疾病（20）慢性支气哮喘（21）肝硬化（22）慢性肾病（23）脑卒中遗症（24)癫痫（25）重症肌力（26）血吸虫病（27）童生长激素缺乏症（28）痛风（29）股骨头坏死（30）艾滋病
Ⅰ类Ⅱ类门诊特殊慢性病设起付标准报销例60中年度高基金支付限额Ⅰ类住院统筹基金高支付限额合计算统10万元Ⅱ类5000元（病保险报销合计算）
城乡居民基医疗保险门诊特殊慢性病申办程序参加城乡居民基医疗保险参保员（简称参保员）患疾病规定门诊特殊慢性病病种范围均申请办理门诊特殊慢性病享受规定门诊特殊慢性病遇
1申办点参保员提供相关材料*县区民医院医保科提出申请
2申办材料参保员携带身份证（户口）医保证（含医保卡）填写*州市城
乡居民基医疗保险门诊特殊慢性病申请审核表*州市城乡居民基医疗保险门诊特殊慢性病鉴定标准规定提交材料进行申办申报材料必须二级医疗机构出具原件提供原件需复印件加盖医院印章
3受理慢性病鉴定机构参保申报材料进行登记备案申报材料进行审核材料齐全定点医疗机构鉴定月25日汇总区医保局报送材料全定点医疗机构次性告知参保员需补齐材料符合申报条件定点医疗机构次性告知参保员退回申办材料
4鉴定区门诊特殊慢性病鉴定*县区民医院成立专家鉴定组负责全区参保员门诊特殊慢性病鉴定工作鉴定组成员医院领导医保科负责病种专业副医师职称专家组成区民医院医保科收集参保员申报材料医保科负责月定期组织鉴定组成员开会审议参保员提供相关资料*州市城乡居民基医疗保险门诊特殊慢性病鉴定标准规定进行集体鉴定写出鉴定结果鉴定组成员签名区民医院盖章参保员鉴定资料报区医保局复核审定留存备案鉴定通门诊特殊慢性病参保员名单信息录入医保系统次月1日开始享受门诊特殊慢性病遇鉴定未通材料*县区民医院原申办途径退回参保
5鉴定争议处理参保员*县区民医院做出鉴定争议时鉴定结果达日起15天区医保局申请复核区医保局定点医院中抽取相关专家进行重新审定审定结终结确认时通知申请定点医院
咨询科室：*县区民医院医保科（门诊六楼）
咨询电话：07974430715

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