附件5
接诊记录表
姓名： 编号□□□□□□□□
诊者观资料：
诊者客观资料：
评估：
处置计划：
医生签字：
接诊日期： 年 月 日
填表说明
1．表供居民急性短期健康问题接受咨询医疗卫生服务时应够实反映居民接受服务全程目根居民接受服务具体情况填写
2．诊者观资料：包括诉咨询问题卫生服务求等
3．诊者客观资料：包括查体实验室检查影检查等结果
4．评估：根诊者客观资料作出初步印象疾病诊断健康问题评估
5．处置计划：指评估基础制定处置计划包括诊断计划治疗计划病指导计划等
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诊者观资料：
诊者客观资料：
评估：
处置计划：
医生签字：
接诊日期： 年 月 日
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1．表供居民急性短期健康问题接受咨询医疗卫生服务时应够实反映居民接受服务全程目根居民接受服务具体情况填写
2．诊者观资料：包括诉咨询问题卫生服务求等
3．诊者客观资料：包括查体实验室检查影检查等结果
4．评估：根诊者客观资料作出初步印象疾病诊断健康问题评估
5．处置计划：指评估基础制定处置计划包括诊断计划治疗计划病指导计划等
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