2009样走
──xx民医院2009年年终检查汇报材料
2009年走年2009年流辛勤汗水收获欢欣成功喜悦
年院区委区政府正确领导区卫生局关心支持始终坚持科学发展观统揽全局医疗指标稳快速增长医疗质量明显改善医疗安全保障科教研成绩突出医院理水断提高政工团宣传勤工作等新突破亮点医院综合实力进步增强
2009年利完成全年工作目标务2009年院稳步发展年级领导关心支持院紧紧围绕安全规范创新品牌工作方针项工作取圆满成功利完成全年工作目标务2008年11月1日2009年10月31日院完成业务指标：业务总收入469亿元增加13门诊数138万次增长22出院数43万次增长72均住院87天缩短07天手术15078例增长27床位率1103降57百分点床位数增加42张增长45％病床周转次数
4623次药品例409降045％住院费减少223元门诊费减少61元
2009年稳步提升医疗护理质量理抓医疗质量严格落实医疗护理项核心制度确保医疗安全作核心工作抓基础质量环节质量终末质量三方面入手周业务查房流形式解检查诊断治疗情况分析病历质量控制病历环节质量监控医疗安全重点检查病历书写质量运行中病历进行质量监控严格控制丙级病历发生率发生丙级病历医生进行谈话加惩罚力度狠抓医疗核心制度落实编印册子定期定期抽查组织考试掌握关抓科医疗质量理第责责意识质量意识定期召开医技药等全院员质量通报分析会议分析存问题缺陷提出整改措施限时进行改进加强三基考核促进基础理学积极推行床路径落实制定进修计划加强手术麻醉医疗安全理加强合理药理控制药品费例绝值加快周转率控制医保费积极推进适宜技术开展合理药
加强急救技术抗灾医疗救护技训练强化急救应急梯队救护力月进行次急救操作演普急救救急救知识培训规范抢救流程提高抢救效率年院组织业务查房36次进行全院病例讨24场组织协调院院外会诊100余次出入院诊符率危重病抢救成功率治愈转率住院患者三日确诊率明显提高达二级医院理求医疗文书书写质量年明显提高医疗文书缺陷问题逐渐减少加强输血理规范血环节开展输血新项目
认真落实医院感染理法律法规做医院感染病例传染病监测报告工作完善工作预案规范感染门诊流程做流感手足口病艾滋病甲流等疾病疫情监测诊治日报告工作召开3期院感委员监控员会议组织6场全员培训举办消毒理知识医疗废物理专题讲座重点科室质量进行重点监控全年院感率183加强供应室理全院铺开手术包清点单减少手术包器械误差率改进供应室消毒具
护理质量明显提高充分发挥二线值班护士长总值班护士长作加强护理层级理推行APN连续排班细化班职责提高护理工作效率加强护理安全理继续推行反思文化缺陷分享文化提高护理安全意识充分发挥专科护士学术带头作规范护理交接班体系完善护理会诊制度细化流程修改完善护理制度护理指引24项专科急救流程21项制作完成呼吸囊VCD全院培训医护配合心肺脑复苏急救操作技制定护士核心力培训计划规范手术室ICU等特殊科室培训容完善压疮处理报告制度实行Ⅲ度压疮会诊制护理服务品质理组季度开展活动次针护理服务存问题进行现场指导提出整改意见加强病陪护理继续深化QC组活动目前止开展课题80项床工作中取定实效
2009年进步加强医院部理全面推行首问首办责制提高行政部门满意度做督办拓宽院务公开渠道丰富公开形式年完成院务公开36期做年度收支预算资金款计划时掌握财政信息动态进步规范完善病欠费审核办法做科室收支核算计奖工作加强财务监督理成立济审计科做医院部审计工作采电算化记账时提供准确财务数领导决策提供科学资金理位规范理会计档案严格物价收费理进行专项审计
采购计划公开采购流程规范采购程监督严格采购结果进行公示保证采购透明度真正做阳光采购2008年11月1日2009年10月31日完成政府采购项目28项成交价30266万元院招标谈判项目126项成交价64052万元总金额94318万元提高设备率理水建立设备档案坚持周设备查房制度采购型设备进行充分考察证进步提高设备维修保养水维修速度快充分服务床
做服务理工作渠道收集意见定期召开住院病座谈会开启院长信箱门诊住院部发放调查表登记汇总反馈督促整改年发放调查表
5000份反馈督促整改意见100条
2009年狠抓学科建设专科特色更加明显发展思路重点发展术科高起点超常规发展微创外科力支持介入治疗技术腔镜技术开展医院加力物力财力投入购买先进DSA介入设备微创设备支持妇产科申报全国腔镜培训基积极创造条件发展潜力学科提供台腾空间配足时购买设备新开肛肠科门诊超声科新生科神外科独立成科心血科增加床位予科室充足发展空间科学合理二级专业分科形成专业突出侧重专科发展模式病区专业方明确增强专科实力竞争力科室中实行专业化分组理进行科绩效考核调动家积极性造专科护理特色加强护理专科组建设细化专科组工作赴港专科护士学成举办专题汇报交流会护理工作中充分发挥专科护士学术带头作造口慢性伤口护理老年护理专科产科护理咨询等专科护理门诊健康教育前移入院前亚健康群PICC护理组专业技术传授护理员
2009年全面提高医疗技术水医院鼓励积极开展新技术新项目妇科腹腔镜保留盆底神广泛全子宫切术盆腔淋巴清扫术填补省市区空白超低位直肠癌保肛手术氩气刀介入治疗中心气道阻塞性疾病双侧颅动脉瘤夹闭术装腔射治疗恶性肿瘤效果镜粘膜剥离术防治早期肠癌效果明显泌尿外科娴熟开展微创技术利取出输尿段嵌顿结石普外科成功施行肝尾状叶癌切术新生科成功救治超低出生体重等新技术新项目成功开展标志着院床科研医疗技术水综合实力迈新台阶
2009年科教研成绩突出学术氛围更加浓郁院召开2007～2008年度科教工作表彰会科研教学先进集体先进进行表彰奖励妇产科黄浩微创型举宫器获国家知识产权局实新型专利证书院年度获**市科技攻关科研项目立项15项市卫生局科研立项14项结题8项申报**区科技局科技进步奖6项2项护理科研利结题成功举办全国妇科微创新进展坛暨保留（护）器官功专题学术研讨会领导行致评
深入开展继续教育教学工作年院进修医护员32接收医护药技实生213外出学36次派出28名护士长参加专科护理理培训举办学术活动36场次
2009年持续改进药事质量理年重点抓药品质量药房效率合理药科研教学等工作继续深入推进处方点评工作制定推行药质控评价标准（2009年）举办全院医师药风险防范讲座严格执行奖罚制度减少规范药行制定新药指南──**民医院围手术期抗菌药物指南（2009）召开全院抗菌药物学班进步落实规范抗菌药物理规定开展门诊呼吸道感染药专项整治工作取阶段性进展加强药品良反应报工作目前报278例加强科室基数药品理社区村居开展合理药宣传教育活动
2009年始终坚持医院公益性提高医院满意度院控制医疗成减轻患者济负担作重工作抓降低医保病费突破口积极研讨推行常见病发病床路径实行单病种收费加强抗生素医疗耗材检查指导监控年住院费门诊费降方便病诊实行节假日门诊缓解病难病贵问题
针区卫生局第三方测评结果院高度重视召开全员动员会通报测评中院存问题做出限期整改部署积极开展优质服务先行活动做转变提高亮点树立医务员新形象医院层面组织召开改善门诊服务协调会改善门诊诊环境调整门诊布局提早班弹性排班严格考核设立门诊站式服务台增加手等方面切实解决门诊诊病等候时间长秩序乱环境欠舒适等问题
帮扶工作方面做**福堂卫生院口帮扶工作挂钩联系狮山12村镇送医送药送温暖工作开展**县罗坑镇福岭村互帮互助结建活动派出
1名医生口支援**3月出色完成务受民群众致评
2009年加快信息建设步伐信息理更加完善2009年医院信息化建设投入360万元门诊信息系统功进步完善检验标激光条码理系统区域化医学图理系统（PACS）软件**市第套网络版床输血理系统全面投入区域性卡通系统良医院外网站全面升级改版完成体检中心信息系统安装调试院成**第家实时结算**居民医**点医院开发出**第套符合新床护理文书规范护理实时记录系统新增检验报告动印系统两套患者提供更优质服务
2009年加强力资源理培养初显成效深入进行事制度改革实行全员聘制引入激励机制逐步实现工酬稳定队伍抓培养工作促进医院持续发展
发放力资源配备状况调查表制定需求规划做招聘工作通引进选拔培养优秀改善院医疗技术队伍结构素质年院招聘
103中硕士学历19余专吸收12名医技药护专业培训生2009年院医护员招聘年保证医疗护理质量
2009年认真做勤保障工作积极推进勤服务社会化年利完成新门急诊综合楼前期征立项拆迁面整工作实现年奠基充分利医院现空间做基础设施建设根专科门诊数进行合理调整布局拓宽门诊堂面积增加挂号收费窗口缓解患者排队压力全院住院病房进行合理利翻新改造住院楼外科病房建成风雨走廊做院停车理工作综合解决诊病停车难问题狠抓安全生产加强勤理树立成意识提升勤服务质量积极推进勤服务社会化做前期调研证工作
2009年严格执行医保政策积极做医保工作加强理控制医保费完善住院医保理方案门诊医**额方案严格监控取定成效加医保政策学宣传成立医保健康俱乐部构建沟通台制定合理免费体检流程参保建立健全健康档案年院成广佛区首批医**点医院医保出院病增长
183参保病占出院病数689
2009年充分发挥工会青团作做宣传工作充分发挥工会作圆满召开第四届工会代表第二次会议创新提案形式收集职工意见77条举办读书益——说出心里话征文活动继续开展员工体育活动组织参加区直机关工会庆七员羽毛球乒乓球篮球赛做员工休闲旅游组织工作狠抓落实计划生育工作全院违反计划生育现象精神文明建设成绩喜8科室成功创建省级区级巾帼文明岗
青年工作亮点年院眼口腔科骨二科手术室成功创建**区卫生系统青年文明号张奕昭等十位青年授予**区青年岗位手医院义工总队授予**区十杰出团队金奖区府办检验检疫局举办青年联谊活动召开五四青年表彰会成功举行医院首届风尚赛医院团委荣获**省五四红旗团委称号
做宣传工作充分利医院公场进行宣传策划定规模宣传活动丰富医院外网站容做健康宣教工作扩健康教育覆盖面提高健康教育知晓率配合种宣传日题日开展环境健康宣讲活动举办义诊咨询专家讲座等形式样活动深入社区村居学校开展咨询宣传活动56场次
沐浴昨日荣光深深感：进步份成绩离开区委区政府卫生局正确领导离开南医勤劳智慧离开民群众力支持离开界士关爱成绩永远属私奉献南医
必须清醒医院发展建设程中存突出问题足：学科建设水提高二科技创新力够强高层次科研成果较少三基础医疗质量够稳定医疗纠纷时发生四理存薄弱环节
2010年洋溢吉祥年份充满希**年份播洒激情年份已踏步走
展新年摆面前新形势新务工作提出更新更高求提高效目流程改造重点患者员工满意标准努力造南医品牌着力提升医院发展活力劲创建民满意政府满意健康谐稳步发展现代化南医
二○○九年十二月
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──xx民医院2009年年终检查汇报材料
2009年走年2009年流辛勤汗水收获欢欣成功喜悦
年院区委区政府正确领导区卫生局关心支持始终坚持科学发展观统揽全局医疗指标稳快速增长医疗质量明显改善医疗安全保障科教研成绩突出医院理水断提高政工团宣传勤工作等新突破亮点医院综合实力进步增强
2009年利完成全年工作目标务2009年院稳步发展年级领导关心支持院紧紧围绕安全规范创新品牌工作方针项工作取圆满成功利完成全年工作目标务2008年11月1日2009年10月31日院完成业务指标：业务总收入469亿元增加13门诊数138万次增长22出院数43万次增长72均住院87天缩短07天手术15078例增长27床位率1103降57百分点床位数增加42张增长45％病床周转次数
4623次药品例409降045％住院费减少223元门诊费减少61元
2009年稳步提升医疗护理质量理抓医疗质量严格落实医疗护理项核心制度确保医疗安全作核心工作抓基础质量环节质量终末质量三方面入手周业务查房流形式解检查诊断治疗情况分析病历质量控制病历环节质量监控医疗安全重点检查病历书写质量运行中病历进行质量监控严格控制丙级病历发生率发生丙级病历医生进行谈话加惩罚力度狠抓医疗核心制度落实编印册子定期定期抽查组织考试掌握关抓科医疗质量理第责责意识质量意识定期召开医技药等全院员质量通报分析会议分析存问题缺陷提出整改措施限时进行改进加强三基考核促进基础理学积极推行床路径落实制定进修计划加强手术麻醉医疗安全理加强合理药理控制药品费例绝值加快周转率控制医保费积极推进适宜技术开展合理药
加强急救技术抗灾医疗救护技训练强化急救应急梯队救护力月进行次急救操作演普急救救急救知识培训规范抢救流程提高抢救效率年院组织业务查房36次进行全院病例讨24场组织协调院院外会诊100余次出入院诊符率危重病抢救成功率治愈转率住院患者三日确诊率明显提高达二级医院理求医疗文书书写质量年明显提高医疗文书缺陷问题逐渐减少加强输血理规范血环节开展输血新项目
认真落实医院感染理法律法规做医院感染病例传染病监测报告工作完善工作预案规范感染门诊流程做流感手足口病艾滋病甲流等疾病疫情监测诊治日报告工作召开3期院感委员监控员会议组织6场全员培训举办消毒理知识医疗废物理专题讲座重点科室质量进行重点监控全年院感率183加强供应室理全院铺开手术包清点单减少手术包器械误差率改进供应室消毒具
护理质量明显提高充分发挥二线值班护士长总值班护士长作加强护理层级理推行APN连续排班细化班职责提高护理工作效率加强护理安全理继续推行反思文化缺陷分享文化提高护理安全意识充分发挥专科护士学术带头作规范护理交接班体系完善护理会诊制度细化流程修改完善护理制度护理指引24项专科急救流程21项制作完成呼吸囊VCD全院培训医护配合心肺脑复苏急救操作技制定护士核心力培训计划规范手术室ICU等特殊科室培训容完善压疮处理报告制度实行Ⅲ度压疮会诊制护理服务品质理组季度开展活动次针护理服务存问题进行现场指导提出整改意见加强病陪护理继续深化QC组活动目前止开展课题80项床工作中取定实效
2009年进步加强医院部理全面推行首问首办责制提高行政部门满意度做督办拓宽院务公开渠道丰富公开形式年完成院务公开36期做年度收支预算资金款计划时掌握财政信息动态进步规范完善病欠费审核办法做科室收支核算计奖工作加强财务监督理成立济审计科做医院部审计工作采电算化记账时提供准确财务数领导决策提供科学资金理位规范理会计档案严格物价收费理进行专项审计
采购计划公开采购流程规范采购程监督严格采购结果进行公示保证采购透明度真正做阳光采购2008年11月1日2009年10月31日完成政府采购项目28项成交价30266万元院招标谈判项目126项成交价64052万元总金额94318万元提高设备率理水建立设备档案坚持周设备查房制度采购型设备进行充分考察证进步提高设备维修保养水维修速度快充分服务床
做服务理工作渠道收集意见定期召开住院病座谈会开启院长信箱门诊住院部发放调查表登记汇总反馈督促整改年发放调查表
5000份反馈督促整改意见100条
2009年狠抓学科建设专科特色更加明显发展思路重点发展术科高起点超常规发展微创外科力支持介入治疗技术腔镜技术开展医院加力物力财力投入购买先进DSA介入设备微创设备支持妇产科申报全国腔镜培训基积极创造条件发展潜力学科提供台腾空间配足时购买设备新开肛肠科门诊超声科新生科神外科独立成科心血科增加床位予科室充足发展空间科学合理二级专业分科形成专业突出侧重专科发展模式病区专业方明确增强专科实力竞争力科室中实行专业化分组理进行科绩效考核调动家积极性造专科护理特色加强护理专科组建设细化专科组工作赴港专科护士学成举办专题汇报交流会护理工作中充分发挥专科护士学术带头作造口慢性伤口护理老年护理专科产科护理咨询等专科护理门诊健康教育前移入院前亚健康群PICC护理组专业技术传授护理员
2009年全面提高医疗技术水医院鼓励积极开展新技术新项目妇科腹腔镜保留盆底神广泛全子宫切术盆腔淋巴清扫术填补省市区空白超低位直肠癌保肛手术氩气刀介入治疗中心气道阻塞性疾病双侧颅动脉瘤夹闭术装腔射治疗恶性肿瘤效果镜粘膜剥离术防治早期肠癌效果明显泌尿外科娴熟开展微创技术利取出输尿段嵌顿结石普外科成功施行肝尾状叶癌切术新生科成功救治超低出生体重等新技术新项目成功开展标志着院床科研医疗技术水综合实力迈新台阶
2009年科教研成绩突出学术氛围更加浓郁院召开2007～2008年度科教工作表彰会科研教学先进集体先进进行表彰奖励妇产科黄浩微创型举宫器获国家知识产权局实新型专利证书院年度获**市科技攻关科研项目立项15项市卫生局科研立项14项结题8项申报**区科技局科技进步奖6项2项护理科研利结题成功举办全国妇科微创新进展坛暨保留（护）器官功专题学术研讨会领导行致评
深入开展继续教育教学工作年院进修医护员32接收医护药技实生213外出学36次派出28名护士长参加专科护理理培训举办学术活动36场次
2009年持续改进药事质量理年重点抓药品质量药房效率合理药科研教学等工作继续深入推进处方点评工作制定推行药质控评价标准（2009年）举办全院医师药风险防范讲座严格执行奖罚制度减少规范药行制定新药指南──**民医院围手术期抗菌药物指南（2009）召开全院抗菌药物学班进步落实规范抗菌药物理规定开展门诊呼吸道感染药专项整治工作取阶段性进展加强药品良反应报工作目前报278例加强科室基数药品理社区村居开展合理药宣传教育活动
2009年始终坚持医院公益性提高医院满意度院控制医疗成减轻患者济负担作重工作抓降低医保病费突破口积极研讨推行常见病发病床路径实行单病种收费加强抗生素医疗耗材检查指导监控年住院费门诊费降方便病诊实行节假日门诊缓解病难病贵问题
针区卫生局第三方测评结果院高度重视召开全员动员会通报测评中院存问题做出限期整改部署积极开展优质服务先行活动做转变提高亮点树立医务员新形象医院层面组织召开改善门诊服务协调会改善门诊诊环境调整门诊布局提早班弹性排班严格考核设立门诊站式服务台增加手等方面切实解决门诊诊病等候时间长秩序乱环境欠舒适等问题
帮扶工作方面做**福堂卫生院口帮扶工作挂钩联系狮山12村镇送医送药送温暖工作开展**县罗坑镇福岭村互帮互助结建活动派出
1名医生口支援**3月出色完成务受民群众致评
2009年加快信息建设步伐信息理更加完善2009年医院信息化建设投入360万元门诊信息系统功进步完善检验标激光条码理系统区域化医学图理系统（PACS）软件**市第套网络版床输血理系统全面投入区域性卡通系统良医院外网站全面升级改版完成体检中心信息系统安装调试院成**第家实时结算**居民医**点医院开发出**第套符合新床护理文书规范护理实时记录系统新增检验报告动印系统两套患者提供更优质服务
2009年加强力资源理培养初显成效深入进行事制度改革实行全员聘制引入激励机制逐步实现工酬稳定队伍抓培养工作促进医院持续发展
发放力资源配备状况调查表制定需求规划做招聘工作通引进选拔培养优秀改善院医疗技术队伍结构素质年院招聘
103中硕士学历19余专吸收12名医技药护专业培训生2009年院医护员招聘年保证医疗护理质量
2009年认真做勤保障工作积极推进勤服务社会化年利完成新门急诊综合楼前期征立项拆迁面整工作实现年奠基充分利医院现空间做基础设施建设根专科门诊数进行合理调整布局拓宽门诊堂面积增加挂号收费窗口缓解患者排队压力全院住院病房进行合理利翻新改造住院楼外科病房建成风雨走廊做院停车理工作综合解决诊病停车难问题狠抓安全生产加强勤理树立成意识提升勤服务质量积极推进勤服务社会化做前期调研证工作
2009年严格执行医保政策积极做医保工作加强理控制医保费完善住院医保理方案门诊医**额方案严格监控取定成效加医保政策学宣传成立医保健康俱乐部构建沟通台制定合理免费体检流程参保建立健全健康档案年院成广佛区首批医**点医院医保出院病增长
183参保病占出院病数689
2009年充分发挥工会青团作做宣传工作充分发挥工会作圆满召开第四届工会代表第二次会议创新提案形式收集职工意见77条举办读书益——说出心里话征文活动继续开展员工体育活动组织参加区直机关工会庆七员羽毛球乒乓球篮球赛做员工休闲旅游组织工作狠抓落实计划生育工作全院违反计划生育现象精神文明建设成绩喜8科室成功创建省级区级巾帼文明岗
青年工作亮点年院眼口腔科骨二科手术室成功创建**区卫生系统青年文明号张奕昭等十位青年授予**区青年岗位手医院义工总队授予**区十杰出团队金奖区府办检验检疫局举办青年联谊活动召开五四青年表彰会成功举行医院首届风尚赛医院团委荣获**省五四红旗团委称号
做宣传工作充分利医院公场进行宣传策划定规模宣传活动丰富医院外网站容做健康宣教工作扩健康教育覆盖面提高健康教育知晓率配合种宣传日题日开展环境健康宣讲活动举办义诊咨询专家讲座等形式样活动深入社区村居学校开展咨询宣传活动56场次
沐浴昨日荣光深深感：进步份成绩离开区委区政府卫生局正确领导离开南医勤劳智慧离开民群众力支持离开界士关爱成绩永远属私奉献南医
必须清醒医院发展建设程中存突出问题足：学科建设水提高二科技创新力够强高层次科研成果较少三基础医疗质量够稳定医疗纠纷时发生四理存薄弱环节
2010年洋溢吉祥年份充满希**年份播洒激情年份已踏步走
展新年摆面前新形势新务工作提出更新更高求提高效目流程改造重点患者员工满意标准努力造南医品牌着力提升医院发展活力劲创建民满意政府满意健康谐稳步发展现代化南医
二○○九年十二月
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