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1. 护理文书书写规范 2. 一、概念临床护理文书：指护士在临床护理活动中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和，是护士观察、评估、判断患者护理问题，以及解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录。

是指根据卫生部相关文件规定， 由护士记录患者住院期间病情变化及 各项护理活动等内容的文字资料。 3. 护理文书 规范的病历由两部分组成，一部分由医生书写，另一部分由护士书写。它记载着医护人员医疗、护理

01查对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双 向查对。02 3. 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告 知患

驾驶，开动 driver 驾驶员，司机 policeman 警察 doctor 医生 nurse 护士 fireman 消防员 farmer 农场主，农民 Unit 7 单词 5. 对话学习 6. (本页无文本内容)

面影响降至最低限度。 3. 今天和大家分享的内容：护理应急预案的概念 护理应急预案的重要意义 临床护士在应急预案中的作用 护理应急预案的管理 护理人员应该掌握的相关应急预案 4. 一、应急预案的概念应急预案源自国际

人文护理的意义： （1）是护理技术与医学模式转变中的支点 （2）人文护理是整体护理的魅力所在 整体护理使护士明确了现代护理观是以病人为中心，考虑病人的反应，用护理程序的手段为病人解决问题。 11. （二）人文护理

退热时注意记录有无体温骤退，循环衰竭等症状； 使用何种降温方法，降温效果； 发热的原因及采取哪些护理措施； 效果如何，下班护士在观察和护理工作应注意的重点等 17. 昏迷病人 记录昏迷的前驱症状、昏迷发生时间、昏迷的深浅程度

件书写实施细则，采取集中讲座、晨会学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范护士的行为，为保障护理安全，提高护理质量；完整、客观的护理记录，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益

护理贯穿于人的生命全过程，护理工作重点是帮助病人对疾病作了积极的反应。护士要应用护理程序与交流技巧帮助病人与环境保持平衡，达到最佳健康状况。护士通过照料病人，促使其达到自理；护士还要预防疾病，维护健康。 4. 护理程序的基本步骤五个步骤：

7%~6.6%。 5. 正确认识压疮——临床目前的现状对压疮认识不足，存在误区。导致漏报、瞒报情况严重。 护士没有进行系统的压疮培训，在压疮的预防及治疗方面，还在使用一些过时或不恰当的方法和手段。 医院缺乏正确的认识和系统的管理。

响医院社会效益。 6. 患者跌倒原因分析年龄 患者的疾病和使用药物 时间和地点 有无陪护　 心理 护士原因 其他原因 7. 年 龄跌倒患者多为高龄，年龄≥ 65 岁 >75岁是造成严重伤害的重要预测因子

成长历程呵护圈成立于2014年9月1日，圈长一名（护士长），圈员8名，其中2名主管护师，5名护师，1名护士。并于2014年9月-2015年1月完成了第一期品管活动---降低低年资护士静脉留置针一次穿刺失败率。并成功将

1. 医护一体化管理 2. 医护一体化的概念： 美国护理协会将医护合作定义为：医生与护士之间的一种可靠的合作过程，医护双方都能认可并接受各自的行为和责任范围，能保护双方的利益和有共同实现的目标，同时医

及家属的宣教不到处罚力度不强护士长、质控监管不严格教学方面流于形式对院感管理内容不能很好运用病人较多，不好规范 病人不能很好理解配合 9. 院感管理的整改措施1.加强护士责任性，提高认识，明确院感管理的重要性。

的满意度 • 减少医疗机构的法律纠纷 11. 我们现代社会的静脉输液问题：一、没有输液专职护士资格认证体系，致使新护士踏入临床就直接为病人实施静脉治疗。 二、对输液器的品种及器材不了解。 三、不了解血管和

的满意度 • 减少医疗机构的法律纠纷 11. 我们现代社会的静脉输液问题：一、没有输液专职护士资格认证体系，致使新护士踏入临床就直接为病人实施静脉治疗。 二、对输液器的品种及器材不了解。 三、不了解血管和

质注重护理查房的灵活性和实效性遵守保护性医疗制度 7. 护理查房的形式03 8. 护理查房的形式由护士长或护理部组织的教学查房 方式： 以疾病或问题为重点由带教老师组织的教学查房 方式： 以教学大纲、计划、课程要求

今后必须规范我院的护理带教行为—制定带教管理制度—进行带教老师培训 4. 带教管理制度实行护理部 病区护士长 带教老师，的临床带教管理体系。 严格挑选带教老师 举办带教老师培训班 组织院内带教老师进行交流。

提高静脉输液过程中护士抗风险的能力，有效降低输液相关的护理差错与事故的发生。 7. 常见的输液风险1、给药错误:查对制度.时间.顺序.医嘱错误查对制度”，在全程静脉输液中，护士应加强各项查对制度，

如何不让母亲离开。 思考: 1.小晓的情绪反应正常吗? 2.试分析小晓为何有此心理反应？ 3.作为护士如何帮助小晓？ 3. 目 录CONTENTS010203儿童病人概述儿童病人的心理特点及影响因素儿童病人的心理护理